«УЧЕБНИК ДЛЯ ВУЗОВ В.И.ДУБРОВСКИЙ ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА 2-е издание, стереотипное ...»

Примечание: В скобках указана ЧСС в 1 мин.

Кроме того, используют специальные функциональные тесты для выбора и обоснования частной методики лечебной гимнастики и определения дозировки специальных упражнений. К специальным функциональным тестам относят: стандартные комплексы лечебной гимнастики со строго регламентированной физической нагрузкой, выполняемые больными с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (острый инфаркт миокарда, недостаточность кровообращения и др.);

спирографические и пневмотахометрические тесты для функционального исследования аппарата внешнего дыхания у больных с острыми и хроническими заболеваниями легких;

ортостатическую и клиностатическую пробы для исследования вегетативной нервной системы;

тесты для определения нарушений движений в суставах и степени изменения силы мышц при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Стандартные тесты-комплексы лечебной гимнастики оцениваются:

а) по степени использования резерва сердца (PC), который определяется следующим образом:

PC = ЧСС макс. — ЧСС покоя,

где ЧССмакс. для больных = 190 — возраст;

б) по реакции АД (не должно быть снижения АД систолического и пульсового);

в) по нагрузочной динамике ЭКГ.

При оценке нарушений ЭКГ, возникающих при нагрузках, основное внимание уделяется смещению сегмента ST и нарушению ритма и проводимости. Ишемическое смещение сегмента ST на 2 мм и более требует немедленной отмены нагрузок даже вне приступа стенокардии.

Средства физической культуры, применяемые в специальных медицинских группах, отличаются лишь методикой: различное время, темп выполнения упражнений и их амплитуда, передвижения (ходьба, бег, лыжные, конькобежные, велосипедные занятия), длина дистанции и т.д. Основными средствами физического воспитания являются дозированные физические упражнения.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Для студентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы показан групповой метод занятий, желательно на улице, в парке или в сквере, то есть физкультура в сочетании с закаливанием. Занятие строится так, чтобы преобладали циклические движения (различные виды ходьбы и бега, их сочетание, лыжные прогулки, катание на коньках, дыхательные упражнения). В зимнее время нужно следить, чтобы студенты дышали через нос. Показаны упражнения на расслабление. Исключаются упражнения с задержкой дыхания, натуживанием и т.п.

В процессе занятий необходим контроль за пульсом, дыханием, цветом кожи и общим состоянием студента. Очень важны утренняя гимнастика и закаливание. В осенне-весенний период — витаминизация (особенно показан прием витаминов С и Е). Если есть возможность, то рекомендуется проводить УФО.

Заболевания органов дыхания

Занятия необходимо проводить групповым методом на свежем воздухе, в зимнее время (если ветреная погода и холодно) — занятия в помещении. Следует проветрить зал, сделать влажную уборку и, если есть возможность, провести общее кварцевание помещения.

В занятие включают ходьбу, дозированный бег, различные эстафеты, упражнения с набивными мячами, гимнастическими палками, в зимнее время (при безветрии и слабом морозе) — лыжные прогулки, катание на коньках и др. В холодную, ветреную погоду не следует проводить занятия на улице, особенно со страдающими бронхиальной астмой. При проведении занятий в зале акцент делается на правильное ритмичное дыхание, а также на дыхание с акцентом на выдохе (бронхиальная астма, обструктивный бронхит и др.).

Функциональные нарушения осанки и сколиозы

Функциональные нарушения осанки — это мышечный дисбаланс. Они связаны с функциональными изменениями ОДА (слабостью мышц, связок и пр.) при гиподинамии (ограничении движений), неправильной рабочей позе и др. Нарушение осанки проявляется в уменьшении или увеличении физиологической кривизны позвоночного столба.

Для предупреждения дефектов осанки и ее нормализации необходимы ежедневные занятия физкультурой (УГГ, упражнения с резиновыми бинтами, гимнастической палкой, набивными мячами, с гантелями в положении лежа, занятия на тренажерах с малыми напряжениями в положении лежа, полулежа, плавание, специальные упражнения у гимнастической стенки и др.). Исключаются упражнения с гантелями в исходном положении стоя, прыжки и подскоки с гантелями. В занятие включают подвижные игры (или элементы спортивных игр), дыхательные и общеразвивающие упражнения, ходьбу, ходьбу в приседе, прогулки на лыжах, езду на велосипеде и др. Большое место должны занимать плавание и гидрокинезотерапия. При регулярных занятиях (3—5 раз в неделю по 35—45 мин) удается ликвидировать функциональные нарушения осанки.

Сколиоз — прогрессирующее заболевание позвоночника, характеризуется его искривлением. Деформация позвоночника ведет к многочисленным нарушениям деятельности внутренних органов. Одна из важных задач физкультуры — приостановление прогрессирования болезни.

В зависимости от степени сколиоза применяют тот или иной комплекс физических упражнений: ходьба, ходьба в приседе, общеразвивающие и дыхательные упражнения. Упражнения с гантелями, набивными мячами выполняются в положении лежа. Гидрокинезотерапия, плавание (способом брасс), упражнения с гимнастической палкой, упражнения на растяжение, на гимнастической стенке и другие успешно тренируют мышцы. В занятие включают также упражнения на координацию, равновесие и ряд общеразвивающих упражнений для мышц спины, живота, ягодиц и др. Регулярные занятия физкультурой дают возможность остановить прогрессирование болезни, ликвидировать мышечную асимметрию и т.п.

Заболевания органов пищеварения

Наиболее часто встречаются гиперацидный гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, холециститы и дискинезии желчных путей, колиты (чаще у женщин). Кроме того, нередки опущения желудка. Характер влияния тренировок на пищеварение различен: слабые (небольшие, умеренные) нагрузки стимулируют, сильные (интенсивные, длительные) угнетают функцию желудочно-кишечного тракта (двигательную, секреторную и всасывательную). Кроме того, физические упражнения оказывают положительное воздействие на регенеративные процессы в слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом улучшается микроциркуляция в тканях слизистой, в мышцах, увеличивается объем циркулирующей крови (ОЦК).

Восстановление условно-рефлекторной деятельности желудочно-кишечного тракта начинается через час после приема пищи и достигает максимума лишь через 3—3,5 часа после еды. Чувство сытости сопровождается снижением возбудимости скелетной мускулатуры. Таким образом, выполнение физических упражнений вскоре после еды нарушает естественные процессы пищеварения. Несоблюдение этих правил ведет к ухудшению функциональных и регенеративных процессов в желудочно-кишечном тракте.

Занятия проводятся в период ремиссии. В занятие включают ходьбу, бег (их сочетание), дыхательные и общеразвивающие упражнения, подвижные игры (или элементы спортивных игр), плавание, езду на велосипеде, ходьбу на лыжах и др. В первое время следует щадить брюшной пресс, избегать упражнений на тренажерах. Лучше включать общеразвивающие упражнения в положении лежа, сидя, с выполнением дыхательных упражнений («дыхание животом»).

При повышенной раздражительности и нарушении сна занятия целесообразно проводить в сопровождении музыки (или цветомузыки). В домашних условиях после выполнения УГГ показан душ или обтирание прохладной водой.

Болезни почек и мочевых путей

Наиболее часто встречаются следующие заболевания: гидронефроз, гломерулонефрит, пиелит, пиелонефрит, почечнокаменная болезнь, цистит, опущение почки и др.

Занятия физкультурой проводятся в период ремиссии. В занятие включают дозированную ходьбу, бег, подвижные игры (или элементы спортивных игр), лыжные прогулки, общеразвивающие и дыхательные упражнения, занятия на тренажерах. В летнее время — езда на велосипеде (при мочекаменной болезни — предварительно выпить 0,5—1,5 л жидкости), ходьба по пересеченной местности. При опущении почки исключают прыжки, подскоки и подобные упражнения, выполняется специальный комплекс общеразвивающих упражнений и плавание.

Следует избегать переохлаждения (плавание в осенне-зимний период в бассейне, прием холодного душа или обливание холодной водой), которое может спровоцировать обострение болезней.

Эндокринные и обменные заболевания

К наиболее распространенным заболеваниям желез внутренней секреции и обмена веществ относятся сахарный диабет, ожирение, подагра и др. Заболевания связаны с нарушением обмена веществ (углеводного, жирового, белкового), неправильным питанием, интоксикацией организма, гиподинамией. Мышечная деятельность оказывает регулирующее влияние на обменные процессы.

Лечебное действие физических упражнений при нарушении обмена веществ обусловлено их мощным трофическим влиянием. Систематические тренировки способствуют нормализации (восстановлению) моторно-висцеральных рефлексов, оказывающих регулирующее влияние на обмен веществ и железы внутренней секреции.

В зависимости от заболевания в занятие включают ходьбу и бег (сочетание бега, ходьбы и дыхательных упражнений), общеразвивающие, дыхательные упражнения, занятия на тренажеpax, подвижные игры и др. В летнее время включают езду на велосипеде, плавание, игры, зимой — лыжные прогулки, игру на снегу в футбол (для больных ожирением).

Выбор физических упражнений, их объем и интенсивность зависят от клинического течения заболевания, сопутствующих болезней и погоды, условий занятия и других факторов. При ожирении нагрузки зависят от степени ожирения (I—IV), возраста, пола и сопутствующих заболеваний (гипертоническая болезнь, диабет и др.). Для больных сахарным диабетом опасны переутомления, перегрузки. Больший эффект наблюдается при применении циклических видов (бег, ходьба, езда на велосипеде, плавание, прогулки на лыжах, гребля и др.). В осенне-зимний период следует избегать плавания в бассейне из-за опасности переохлаждения и обострения заболевания, а при ожирении, наоборот, включают плавание, гидрокинезотерапию, сочетание ходьбы и бега, тренировки на тренажерах, сауну, диету и др.

Болезни суставов

По данным ВОЗ, каждый пятый житель планеты имеет нарушение функций суставов или предъявляет жалобы на боли в них. Из многочисленных заболеваний суставов наиболее распространены воспалительные заболевания (артриты) и дегенеративные (артрозы).

К первой группе заболеваний относятся артриты инфекционные, артрит ревматоидный и др. Ко второй — деформирующий остеоартроз, периартриты и др.

Артриты — системное заболевание соединительной ткани, проявляющееся главным образом хроническим прогрессирующим воспалением суставов, ограничением движений в суставе (суставах), атрофией мышц и др. При прогрессировании заболевания ограничение движений нарастает, боли в суставе возникают не только при нагрузке, но и в покое.

Роль тренировок в период ремиссии особенно велика. Под влиянием физических упражнений активизируется деятельность сердечно-сосудистой, дыхательной систем, нервно-мышечного аппарата, нормализуется обмен веществ, улучшается подвижность в суставе, увеличивается сила мышц, исчезает боль.

Активные движения следует выполнять в облеченных условиях (в положении лежа, на четвереньках, сидя, в воде, в висах и др.). Выполнение упражнений не должно сопровождаться болевыми ощущениями.

При инфекционных артритах в занятие включают ходьбу пешком, езду на велосипеде, ходьбу на лыжах, общеразвивающие и дыхательные упражнения, упражнения со снарядами (мячами, палками, гантелями и пр.) в положении лежа и сидя, подвижные игры (или элементы спортивных игр). Исключаются прыжки, подскоки (многоскоки), упражнения с гантелями, гирями в положении стоя, а также плавание в осенне-зимний период из-за опасности обострения заболевания.

При артрозах показаны занятия на тренажерах, гидрокинезотерапия, плавание. Кроме того, в занятие включают подвижные игры (или элементы спортивных игр), ходьбу, лыжные прогулки, езду на велосипеде, греблю и др.

При проведении самостоятельных занятий включают УГГ, езду на велосипеде (велотренажере), ходьбу на лыжах и закаливающие процедуры.

Миопия (близорукость)

В настоящее время близоруких среди студентов — 30—40%. У девушек этот показатель выше, по нашему мнению, из-за меньшей двигательной активности. В технических вузах близоруких больше, чем, например, в физкультурных.

В зависимости от степени близорукости не показаны упражнения на поднятие тяжестей (штанги, гири и пр.), прыжковые упражнения, прыжки в воду (или на лыжах с трамплина) при миопии более —5. А если у студента, кроме того, гипертония, то занятия физкультурой ограничены в еще большей степени. В этом случае показаны ходьба, медленные бег, ходьба на лыжах, катание на коньках, плавание в бассейне, езда на велосипеде.

Занятия физкультурой в специальных медицинских группах целесообразно проводить в течение всего периода обучения студента в вузе. Летом желательно санаторно-курортное лечение в той климатической зоне, которая более всего ему показана.

Необходимы и теоретические занятия, на которых преподаватель рассказывает о роли физической культуры, закаливания в поддержании здоровья студентов, о рациональном питании, о самоконтроле, о самостоятельных занятиях (УГГ, лыжные прогулки, езда на велосипеде, катание на коньках, дозированная ходьба и бег и др.).

Важен врачебно-педагогический контроль за эффективностью занятий физкультурой и закаливанием, который осуществляют врач и преподаватель физкультуры (по определенным тестам см. «Спортивная медицина»).

ГЛАВА XIX. ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА В СИСТЕМЕ РЕАБИЛИТАЦИИ ПРИ ГИПОДИНАМИИ

Гиподинамия (гипокинезия) — длительное ограничение двигательной активности, особенно без нагрузки на нижние конечности (ходьба, бег и др.) имеет место у больных, длительно находящихся на постельном режиме, долго не тренирующихся спортсменов (из-за болезни, травм), у космонавтов во время полетов, у инвалидов (после ампутации нижних конечностей, ДЦП, параличах, у слепых и др.).

Под влиянием гиподинамии в организме происходят существенные изменения со стороны ЦНС, крово- и лимфообращения, мышечной системы, обменных процессов и т.д. Все это ведет к детренированности и изменениям в функциональных системах, гомеостазе.

Малоподвижность (ограничение движений) приводит к снижению потока проприоцептивных влияний на вегетативные функции многих органов и систем. Снижается венозное давление, тонус и сила мышц, нарушается обмен веществ, что в значительной мере изменяет течение репаративных процессов. Нарушаются основные параметры мышечной деятельности: сократимость, способность поддерживать длительную активность, ограничивается объем движений в суставах и др. Гиподинамия замедляет процессы репаративной регенерации тканей, ведет к снижению насыщения тканей кислородом, венозного давления, изменениям в сердечной мышце (по данным ЭКГ) и атрофии мышц нижних конечностей в послеоперационном периоде и при ряде других заболеваний у больных, находящихся на стационарном лечении. Исследования показали, что практически нет такого органа или системы, функции которых не изменялись бы в условиях гиподинамии.

В поддержании гомеостаза и функционального состояния организма большую роль играет мышечная система. Скелетная мускулатура выполняет не только локомоторную (опорно-двигательную) функцию, но в значительной степени влияет на мышечный кровоток, обменные процессы в тканях. Мышечная система прямо или косвенно оказывает влияние на крово- и лимфообращение, обмен веществ, дыхание, эндокринное равновесие, иммунитет и др. Поэтому ограничение или полное отсутствие движений может явиться причиной нарушений физиологического воздействия организма с внешней средой и повлечь за собой временные функциональные нарушения или глубокие патологические изменения.

У спортсменов, находящихся на стационарном лечении после оперативного вмешательства на тканях ОДА, также происходят изменения со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной и мышечной систем, изменяются биохимические показатели, снижается венозное давление, нарушается микроциркуляция и пр.

Задачи реабилитации: нормализация функционального состояния, метаболизма тканей и восстановление здоровья; восстановление возможностей адаптации к бытовым и производственным условиям.

Можно выделить два периода: ранний период реадаптации и поздний период реадаптации.

У больных, находящихся на стационарном лечении, уже на десятый и особенно на пятнадцатый день отмечаются значительное снижение силы и тонуса мышц нижних конечностей, венозного давления, дыхательной мускулатуры, снижение артериального давления, насыщения артериальной крови кислородом, иммунитета (В.И. Дубровский, 1971, 1973, 1992).

Эффект от физических упражнений и тренировок бывает большим, если тренировки проводятся в исходном положении стоя (задействована опорная функция нижних конечностей), то есть когда подключена опорно-двигательная система с нагрузками на рефлексогенные зоны стопы (бег по резиновой дорожке с различными неровностями, воздействие на стопы игольчатыми вибратодами, применение игольчатых аппликаторов — ходьба по ним, применение иглорефлексотерапии на БАТ стоп).

Основным принципом реадаптации в первом периоде является постепенность применения нагрузок (вначале сидя в кровати, затем сидя на стуле возле кровати и выполнение упражнений), затем ходьба по палате, потом выход на улицу с постепенным увеличением нагрузки в ходьбе. ЛГ на этом этапе состоит из общеразвивающих упражнений, упражнений в изометрии мышц нижних конечностей и тренировке их опорной функции. Например, стоя и держась за стул, выполнять ходьбу на месте, приседания и другие упражнения в сочетании с дыхательными упражнениями с малыми нагрузками (следить за пульсом). Повторяемость упражнений, их усложнение должны быть постепенными. После того как больной начинает ходить, все упражнения должны выполняться только сидя (первые 3—5 дней) и стоя. В комплексную систему реабилитации первого периода включают ЛФК, сегментарный массаж, общий вибрационный массаж, вакуум-массаж, упражнения с резиновыми амортизаторами (рис. 160), упражнения на растягивание соединительнотканных образований, упражнения в изометрии, дозированную ходьбу, подъем по ступенькам на 3—5-й этаж, бег в воде, занятия на тренажерах, тредбане (ходьба и бег), велоэргометре, игры, трудотерапию, кислородные коктейли, витаминизацию (особенно прием витаминов С и группы В). Примерный комплекс ЛГ показан на рис. 161.

Нагрузки должны соответствовать функциональному состоянию, полу и возрасту больного. Контроль осуществляется по пульсу, тестированию, биохимическим показателям, ЭКГ, миографии и др.

Рис. 160. Примерный комплекс ЛГ с резиновым амортизатором

Не проводится ЛГ в воде, так как она не дает тренирующего эффекта и в еще большей степени происходит релаксация мышц, а также потому, что ослабленный организм больного подвержен простудам. По той же причине — астенизации больных — не следует назначать лечебные ванны, особенно гипертермические с различными добавками, так как они ведут к резкому снижению артериального давления. При пониженном артериальном давлении не показана и сауна (баня).

Во втором периоде реадаптации включают гимнастику с гантелями, бег, плавание, езду на велосипеде, ходьбу на лыжах, занятия на тренажерах, контрастный душ, сауну (баню), диетотерапию, фитотерапию, витаминизацию, трудотерапию. Примерный комплекс гантельной гимнастики показан на рис. 162.

Рис; 161. Примерный комплекс ЛГ в первом периоде реадаптации

На втором этапе подключают гидрокинезотерапию (температура воды 2830°С) с ходьбой на месте, бегом со специальными манжетками на голеностопных суставах и в надувных жилетах, не касаясь дна ногами (это особенно важно после операций на тканях ОДА), игры, плавание с лопаточками на руках и с кругами на ногах (для сопротивления), упражнения со специальными гантелями.

Продолжительность занятий 10—35 мин 2—3 раза в день.

Примерный комплекс упражнений:

1. Ходьба в ластах вдоль бассейна. В заключение сделать 2—3 дыхательных упражнения.

2. Плавание с доской, на ногах надувные кольца (для сопротивления, большей нагрузки).

3. Плавание с лопаточками, на голеностопных суставах надувные баллончики.

4. Свободное плавание 3—5 мин.

5. Бег на месте в ластах 1—2 мин. Затем — дыхательные упражнения.

6. Ходьба, бег на месте и вдоль бортика, не касаясь дна ногами. Несколько серий, количество которых увеличивается каждые 3 дня.

7. И.п. — лежа на спине, на ногах ласты. Держась за бортик бассейна, сгибать и разгибать ноги в коленных и тазобдренных суставах.

Рис. 162. Примерный комплекс упражнений с гантелями во втором периоде

реадаптации

8. И.п. — то же. Движения ногами стилем «брасс».

9. И.п. — то же. Сгибать и разгибать ноги, пытаясь пальцами (ластами) коснуться бортика бассейна.

10. И.п. — стоя, вода на уровне плеч, на руках лопаточки. Имитация бокса (бой с тенью). Затем выполнить 2—3 дыхательных упражнения.

11. И.п. — стоя в воде по плечи, руки в стороны. Выполнять движения ногами (ходьба на месте с высоким подъемом коленей), руками «надавливать» на воду и быстро выносить прямые руки из воды. Затем — свободное плавание и дыхательные упражнения.

12. И.п. — стоя (не касаясь ногами дна бассейна), руки в стороны. Быстрая ходьба на месте, руками «опираться» о воду. Затем — свободное плавание.

Третий период (санаторно-курортное лечение) включает солнечные и воздушные ванны, игры на воздухе и в море, плавание, бег, ходьбу в сочетании с бегом по пересеченной местности, витаминизацию, диетотерапию, кислородный коктейль, вибрационный массаж, сауну (баню), утреннюю гигиеническую гимнастику на берегу моря (реки или в сквере, парке) с последующим приемом контрастного душа.

Приложение № 1

Нормы времени по массажу (извлечение из приказа Минздрава СССР № 817 от 18 июня 1987)

		Количество условных массажных единиц при выполнении процедуры взрослым и детям
№	Наименование массажных процедур
п/п
1.	Массаж головы (лобно-височной и затылочной области)	1,0
2.	Массаж лица (лобной, окологлазничной, верхне-, нижнечелюстной области)	1,0
3.	Массаж шеи	1,0
4.	Массаж воротниковой зоны (задней поверхности шеи, спины до уровня VI грудного позвонка, передней поверхности грудной клетки до II ребра)	1,5
5.	Массаж верхней конечности, надплечья и области лопатки	2,0
6.	Массаж плечевого сустава (верхней трети плеча, области сустава и надплечья)	1,0
7.	Массаж локтевого сустава (верхней трети предплечья, области сустава и нижней трети плеча)	1,0
8.	Массаж лучезапястного сустава (проксимального отдела кисти, области лучезапястного сустава и предплечья)	1,0
9.	Массаж кисти и предплечья	1,0
10.	Массаж области грудной клетки (передней поверхности грудной клетки от передних границ надплечья до реберных дуг и области спины от VII шейного до I поясничного позвонка)	2,5
11.	Массаж спины (от VII шейного до I поясничного позвонка и от левой до правой средней подлопаточной линии)	1,5
12.	Массаж мышц передней брюшной стенки	1,0
13.	Массаж пояснично-крестцовой области (от I поясничного позвонка до нижних ягодичных складок)	2,0
14.	Массаж спины и поясницы (от VII шейного позвонка до основания крестца и от левой до правой средней подмышечной линии)	2,5
15.	Массаж области позвоночника (задней поверхности шеи, спины, пояснично-крестцовой области от левой до правой задней подмышечной линии)	1,5
16.	Массаж нижней конечности	2,0
17.	Массаж нижней конечности и поясница (области стопы, голени, бедра, ягодичной и поясничной и пояснично-крестцовой области или всех суставов конечности)	1,0
18.	Массаж тазобедренного сустава и ягодичной области (одноименной стороны)
19.	Массаж коленного сустава (верхней трети голени, области коленного сустава и нижней трети бедра)	1,0
20.	Массаж голеностопного сустава (проксимального отдела стопы области голеностопного сустава и нижней трети голени)	1,0
21.	Массаж стопы и голени	1,0
22.	Общий массаж (у детей грудного и младшего школьного возраста)	3,0

Примечание: за одну условную массажную единицу принята массажная процедура, на выполнение которой требуется 10 мин. Указанные нормы не могут служить основанием для установления штатов и расчетов по зараработной плате, кроме случаев, специально оговоренных в действующих штатных нормативах и условиях оплаты труда медсестер по массажу.

Приложение № 2

Примерный перечень медицинского оборудования кабинета лечебной физкультуры санатория

Наименование	Количество
1. Ростомер	1
2. Весы медицинские	1
3. Аппарат Рива— Роччи	1
4. Фонендоскоп	1
5. Спирометр	1
6. Электрокардиограф	1
7. Тонусометр	1
8. Метроном	1
9. Термометр	3
10. Секундомер	1
11. Часы песочные	2
12. Толстотный циркуль	1
13. Угломер	1
14. Сантиметровая лента	1
15. Кистевой динамометр	3
16. Становой динамометр	1
17. Велоэргометр	1
18. Тредбан (бегущая дорожка)	1
19. Пневмотонометр	1
20. Прибор для измерения КЧСМ	1
21. Аптечка	1
22. Регистрационный журнал	1
23. Шкаф для приборов	1
24. Шкаф для белья
(простыни, халаты, полотенца и пр.)	1
25. Вешалка	1

Приложение № 3

Примерный перечень оборудования (инструментов) для мастерских трудовой терапии

Наименование	Количество
Столярная мастерская
1. Верстак столярный	5
2. Рубанок	5
3. Топор столярный	5
4. Молоток	5
5. Ножовка	5
6. Долота разные	5
7. Клещи	5
8. Гвоздодер	5
9. Угольник	5
10. Циркуль разметочный	5
11. Токарный станок по дереву	1
12. Линейка	5
13. Напильники разные	5
14. Электроплита для варки клея	1
15. Посуда для варки клея	1
Швейная мастерская
1. Машинка швейная ручная	5
2. Машинка швейная с ножным приводом	5
3. Ножницы для кройки	5
4. Ножницы портновские	5
5. Набор игл и ниток	10
6. Сантиметровая лента	5
7. Утюг электрический	5
8. Доска для кройки	5
9. Табуретка вращающаяся	5
10. Щетка платяная	5
11. Мелки цветные	10
12. Наперсток	5
13. Стол швейный	5
14. Булавки для примерки	10
15. Манекен	5
16. Вешалка	1
17. Бумага для выкроек	20
	листов

Приложение № 4

Журнал регистрации больных по трудотерапии

№№ п/п	Дата поступления	Фамилия, имя, отчество	Номер истории	Диагноз	Наименование трудовой терапии	Дата выписки и результат лечения
			б-ни
1.
2.
3.

Начат _____________________ Окончен ______________________

Журнал ежедневного учета процедур трудовой терапии

№ п/п	Дата	Отделение стационара, поликлиники	Фамилия, имя, отчество	Вид трудовой терапии	Месяц					Примечание
					1	2	3	...	31
1.
2.
3.

Начат ___________________ Окончен _______________________

Журнал учета изготовленной больным продукции

№ п/п	Дата	Число больных, выполняющих трудовые операции	Наименование трудового процесса	Наименование и количество изготовленной продукции	Примечание
1.
2.
3.

Начат _________________ Окончен __________________

Приложение № 5

№__________ Карта учета результатов Вид теста

Дата________ нагрузочного теста

№ истории болезни

Фамилия, инициалы___________ Возраст____Пол _____ Вес_____ Рост_______

Диагноз_______________________________________________________________

Особенности___________________________________________________________

Показатель	Нагрузка, кгм/мин						Отдых, мин	Нагрузка, кгм/мин						Отдых, мин
	до	1	2	3	4	5		до	1	2	3	4	5
Пульс
АД
Общая работа, кгм
ЭКГ
Жалобы
Осложнения

Результаты расчета

Показатель	л/мин	мл/мин/кг	Энергетический эквивалент, ккал/мин	PWC170, кгм/мин	Группа физического состояния
max VO2				Пороговая нагрузка, кгм/мин

Общее заключение ___________________________________________________

____________________________________________________________________

(на обороте учитываются еще три этапа нагрузки)

Приложение № 6

Журнал учета работы методиста (инструктора) лечебной физкультуры

Форма отчета по лечебной физкультуре

месяц _________ год _________ отделение _________________________
Гигиеническая гимнастика (ГГ)		Лечебная гимнастика (ЛГ)
Количество больных	Количество процедур	Количество больных	Количество процедур
Зав. кабинетом __________ Методист (инструктор) ЛФК ____________

Приложение № 7

КРАТКИЙ СЛОВАРЬ МЕДИЦИНСКИХ ТЕРМИНОВ

АДАПТАЦИЯ (от лат. adaptare — приспособлять) — процесс приспособления

организма, его функциональных систем, органов и тканей к меняющимся условиям внешней среды, направленный к сохранению относительного постоянства внутренней среды организма — гомеостаза.

АДЕКВАТНЫЙ — равный, вполне соответствующий.

АККЛИМАТИЗАЦИЯ — приспособление человека к новым, непривычным

климато-географическим условиям среды.

АКРОМЕГАЛИЯ — заболевание, обусловленное повышенной секрецией

соматотропина передних долей гипофиза. Происходит неравномерное разрастание и утолщение некоторых костей и мягких тканей.

АКСЕЛЕРАЦИЯ — ускорение роста и физического развития детей и

подростков.

АЛКАЛОЗ — форма нарушения кислотно-щелочного равновесия в организме,

характеризующаяся сдвигом соотношения между анионами кислот и катионами оснований крови в сторону увеличения катионов. А. метаболический возникает вследствие нарушений обмена веществ и накопления в организме метаболитов с щелочными свойствами.

АЛЛЕРГИЯ — необычная (повышенная) чувствительность организма к

воздействию некоторых факторов окружающей среды (химических веществ, микробов и продуктов их жизнедеятельности, пищевых продуктов и др.), называемых аллергенами.

АМЕНОРЕЯ — отсутствие менструаций в течение 6 мес. и более.

АНАБОЛИЗМ — совокупность процессов синтеза тканевых и клеточных

структур, а также необходимых для жизнедеятельности соединений.

АНАМНЕЗ — совокупность сведений о больном, история его болезни и жизни,

сообщаемая самим больным или знающими его людьми.

АНЕМИИ (малокровие) — заболевания, характеризующиеся снижением

количества гемоглобина в крови.

АНТАГОНИЗМ МЫШЦ — согласованная работа двух или нескольких мышц,

при которой действию одной мышцы противодействует другая (другие); например, при сгибании руки в локтевом суставе мышцам-сгибателям противодействуют мышцы-разгибатели, в результате чего достигается большая плотность и точность движений.

АНТИГЕНЫ — вещества чаще всего макромолярной природы, несущие

признаки чужеродной для организма генетической информации. При парентеральном их введении в организме возникают специфические иммунологические реакции.

АНТИТЕЛА — специфические вещества (глобулины сыворотки крови),

образующиеся у теплокровных животных и человека при введении им различных антигенов (бактерий, вирусов, белковых токсинов и др.) и нейтрализующие их вредное действие.

АППЕТИТ — эмоциональное ощущение, связанное со стремлением к

потреблению пищи.

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПОТЕНЗИЯ (ГИПОТОНИЯ) — заболевание,

характеризующееся понижением систолического давления ниже 100 мм рт. ст., диастолического давления — ниже 60 мм рт. ст.

АСИММЕТРИЯ — отсутствие или нарушение симметрии.

АСТЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ — повышенная утомляемость, истощенность,

ослабление или утрата способности к большому физическому или психическому напряжению.

АУТОГЕННАЯ ТРЕНИРОВКА (АУТОГЕННЫЙ ТРЕНИНГ) — метод

самовоздействия на психическое и физическое состояние организма.

АФФЕРЕНТАЦИЯ (от лат afferens, afferentis — приносящий) — поток

нервных импульсов, поступающих от экстеро- и интерорецепторов в ЦНС.

АФФЕРЕНТНЫЕ ПУТИ — волокна восходящих проводящих путей ЦНС.

АНЕСТЕЗИЯ — потеря, утрата того или иного вида чувствительности.

Существует А. тактильная, болевая (анальгезия), температурная (терманестезия, суставно-мышечная (батианестезия) и т.д.

АНЕМИЯ — уменьшение количества эритроцитов и снижение содержания

гемоглобина в крови.

АКУПРЕССУРА (давление, нажим) — метод рефлексотерапевтического

воздействия пальцами на биологически активные точки (ВАТ).

АНКИЛОЗ — костное или соединительно-тканное сращение суставных

поверхностей, приводящее к неподвижности в суставе.

АТРОФИЯ (от лат. atrophia) — уменьшение в объеме и размерах органов и

тканей вследствие гибели клеточных и тканевых элементов в результате какого-либо патологического процесса, при котором либо нарушается питание тканей, либо на длительное время снижается их функциональная активность.

АЦИДОЗ — форма нарушения кислотно-щелочного равновесия в организме,

характеризующаяся сдвигом соотношения между анионами кислот и катионами оснований в сторону увеличения анионов. А. метаболический возникает при нарушениях обмена веществ, сопровождающихся усиленным образованием или связыванием нелетучих кислот (молочной, пировиноградной, ацетоуксусной и др.). А. тканевый характеризуется снижением рН межклеточной жидкости. А. физиологический — метаболический или смешанный А., временно возникающий при интенсивной физической нагрузке.

БЕСПЛОДИЕ — отсутствие на протяжении двух и более лет беременности у

женщины, регулярно живущей половой жизнью без применения противозачаточных средств.

БИОЛОГИЧЕСКИЕ РИТМЫ — периодически повторяющиеся изменения

характера и интенсивности биологических процессов и явлений в живых организмах.

БИОПСИЯ — получение небольшого количества болезненно измененной

ткани у больного для диагностических целей. Биоптант (мышцы) используются для биохимических, гистологических и других анализов. В спорте данный метод используют для отбора спортсменов в тот или иной вид спорта, а также для контроля функциональной готовности спортсмена.

ВАЗОДИЛАТАЦИЯ — расширение сосудов (увеличение их диаметра),

обусловленное, расслаблением их гладких мышц.

ВАЗОКОНСТРИКЦИЯ — сужение сосудов (уменьшение их диаметра),

обусловленное сокращением их гладких мышц.

ВАКЦИНЫ — препараты, приготовленные из убитых или ослабленных

болезнетворных микроорганизмов, а также из обезвреженных токсинов.

ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ —

неравномерное мешковидное расширение вен по протяжению, сопровождающееся несостоятельностью клапанов и нарушением кровотока.

ВЕНТРАЛЬНЫЙ (от лат. venter — живот) — передний, брюшной.

ВИСЦЕРАЛЬНЫЙ — внутренний.

ВИТАМИННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (АВИТАМИНОЗЫ,

ГИПОВИТАМИНОЗЫ) — группа заболеваний, развивающихся при недостаточном поступлении в организм одного или нескольких витаминов или полном отсутствии их в пище.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ — процесс, происходящий в организме человека после

прекращения работы и заключающийся в постепенном переходе физиологических функций к исходному состоянию.

ВРАБАТЫВАЕМОСТЬ — свойство отдельных функциональных систем и

организма в целом повышать уровни функционирования в начале работы в соответствии с ее характером и интенсивностью.

ВРАБАТЫВАНИЕ — постепенный переход физиологических функций в

начале работы на новый функциональный уровень, необходимый для успешного выполнения заданных рабочих действий.

«ВТОРОЕ ДЫХАНИЕ» — состояние, наступающее после острого утомления,

появившегося в начальном периоде интенсивной мышечной работы (например, во время бега на средние и длинные дистанции), и характеризующееся улучшением самочувствия и нередко повышением работоспособности. Такое функциональное состояние отмечается у спортсменов массовых разрядов, то есть недостаточно функционально подготовленных спортсменов.

ВЫВИХИ — полное смещение суставных поверхностей костей за пределы

физиологической нормы.

ВЫНОСЛИВОСТЬ — способность человека длительно выполнять работу.

ВЫСОТНАЯ ТРЕНИРОВКА — совокупность упражнений, направленных на

выработку защитно-приспособительных реакций организма, его адаптацию к условиям разреженной атмосферы.

ГАЗООБМЕН В ТКАНЯХ — процесс переноса кислорода из крови

капилляров большого круга кровообращения в клетки и углекислого газа из клеток в кровь.

ГАСТРИТ — воспаление слизистой оболочки (в ряде случаев — и более

глубоких слоев) желудка.

ГЕМАРТРОЗ — кровоизлияние в полость сустава. У спортсменов наиболее

часто встречается Г. коленного сустава (футболисты, хоккеисты, регбисты и др.).

ГЕМАТУРИЯ — наличие эритроцитов в моче.

ГЕМОДИЛЮЦИЯ (haemodilutio; haemo — кровь, dilutio — разведение) —

способ трансфузионной терапии, предусматривающей дозированное разбавление крови плазмозамещающими жидкостями с сохранением состояния нормоволемии (нормального объема крови).

ГЕМОЛИЗ — процесс разрушения эритроцитов, при котором гемоглобин

выходит из них в плазму.

ГЕНЕЗ — происхождение какой-либо структуры в онтогенезе или филогенезе.

ГЕМОРРАГИИ — истечение крови из сосудов в окружающие ткани.

ГЕМОСТАЗ — сложная система приспособительных механизмов,

обеспечивающая текучесть крови в сосудах и свертывание ее при нарушении их целостности.

ГЕНОТИП — совокупность всех наследственных факторов (генов), связанных

как с ядром (геном), так и с цитоплазмой (плазмогены). Г. — наследственная основа организма.

ГИПЕРЕСТЕЗИЯ (hyperaestesia; гипер + греч. aisthesis — ощущение, чувство)

— повышенная кожная чувствительность.

ГИПЕРВЕНТИЛЯЦИЯ — избыточная вентиляция респираторных отделов

легкого, не соответствующая кислородным запросам.

ГИПЕРКИНЕЗ — избыточное движение.

ГИПЕСТЕЗИЯ (hypaesthesia; гип. + греч. aisthesis — ощущение, чувство) —

понижение чувствительности. Полная утрата чувствительности называется анестезией.

ГИПОВОЛЕМИЯ — снижение ОЦК, связано с потерями крови, жидких сред.

ГИПОКЛИКЕМИЯ (hypoglykaemia; гипо + греч. glykys — сладкий + греч.

haima — кровь) — понижение содержания глюкозы в крови.

ГИПОДИНАМИЯ — ограничение двигательной активности, обусловленное

особенностями образа жизни, профессиональной деятельности, длительным постельным режимом, пребыванием человека в условиях невесомости (длительные космические полеты).

ГИПОКАПНИЯ — пониженное парциальное давление углекислого газа в

крови.

ГИПОКИНЕЗ (hypokinesis; гипо + греч. kinesis — движение) — нарушение

движений, проявляющееся ограничением их объема и скорости; наблюдается при некоторых поражениях экстрапирамидной системы, например при паркинсонизме.

ГИПОКСИЯ (от греч hypo — ниже и лат. oxygenium — кислород) —

понижение содержания кислорода в тканях или крови (гипоксемия).

ГИПОКСЕМИЯ — снижение содержания и парциального давления кислорода

в крови.

ГИПОТЕНЗИЯ — пониженный уровень давления жидкости (крови, лимфы) в

сосудах.

ГЛИКОГЕНЕЗ — синтез гликогена из глюкозных остатков с помощью

соответствующих ферментов.

ГЛИКОНЕОГЕНЕЗ — процесс синтеза глюкозы из лактата, промежуточных

продуктов — пировата, глицерина, оксалоацетата, безазотного остатка аминокислот.

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ — один из наиболее часто встречающихся симптомов

различных заболеваний.

ГОМЕОСТАЗ(ИС) (от греч. homeios — подобающий и stasis — состояние) —

способность системы к адекватному поведению.

ГОНИОМЕТРИЯ — метод исследования двигательной функции суставов

конечностей путем измерения амплитуды их движения с помощью угломера.

ГОРМОНАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ — регуляция жизнедеятельности

организма или его отдельных систем, осуществляемая с помощью гормонов.

ГРЫЖА — выхождение внутренних органов за пределы анатомической

полости под общие покровы тела или в соседнюю полость.

ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ ОРГАНИЗМА — регуляция

жизнедеятельности органов и систем, осуществляемая биологически активными веществами, растворенными в жидких средах организма.

ДЕГЕНЕРАЦИЯ — перерождение и изменение структуры ткани, при которых

уменьшается ее жизнеспособность и ухудшается функция.

ДЕКОМПЕНСАЦИЯ — недостаточность или срыв механизмов

восстановления функциональных нарушений и структурных дефектов организма.

ДЕПОНИРОВАНИЕ КРОВИ — накопление крови, временно не участвующей

в циркуляции в отдельных сосудистых регионах.

ДЕРМАТИТЫ — воспалительные заболевания кожного покрова,

возникающие в ответ на воздействия раздражителей внешней среды.

ДЕРМОГРАФИЗМ — изменение цвета кожи при механическом ее

раздражении, например при штриховании. Различают белый Д. (поведение кожи), возникающий через 8—20 с после нанесения раздражения и длящийся от 1 мин до 10 мин, обусловленный спазмом артериол, и красный Д. (покраснение кожи), проявляющийся через 5— 10 с, сохраняющийся до 2 ч и обусловленный расширением капилляров кожи. Возникновение белого и красного Д. связано не только с силой раздражения, но и с состоянием вегетативной нервной системы.

ДЕСТРУКТИВНЫЙ ПРОЦЕСС — патологический процесс, вызывающий

разрушение тканей.

ДЕСИНХРОНОЗ — болезненное состояние, возникающее у человека при

изменении привычного ритма сна и бодрствования при смене временных поясов (трансмеридиальные перелеты).

ДИАГНОЗ — медицинское заключение о состоянии здоровья обследуемого, об

имеющемся заболевании (травме) или о причинах смерти, выраженное в терминах, обозначающих названия болезней (травм), их формы, варианты течения и т.п.

ДИАТЕЗ АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ — наследственная предрасположенность

организма к аллергическим заболеваниям.

ДИЗАРТРИЯ — расстройство артикуляции, затруднение в произношении

звуков, слогов и слов из-за пареза, спазма, гиперкинеза или атаксии речевой мускулатуры.

ДИСБАКТЕРИОЗ КИШЕЧНЫЙ — синдром, характеризующийся

нарушением подвижного равновесия микрофлоры, в норме заселяющей кишечник.

ДИСКИНЕЗИЯ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ — функциональное нарушение

моторики желчного пузыря и его протоков.

ДИСПЕПСИЯ ПРОСТАЯ — острое расстройство пищеварения,

обусловленное нарушением режима вскармливания, перекормом; введением пищи, не соответствующей функциональным возможностям желудочно-кишечного тракта (например, быстрый переход на искусственное вскармливание, отнятие от груди в летнее время).

ДИСТАЛЬНЫЙ — расположенный дальше от центра или срединной линии

тела.

ДОРСАЛЬНЫЙ (от лат. dirsum — спина) — задний, спинной.

ДРОЖАНИЕ (ТРЕМОР) — вид гиперкинеза, характеризующийся небольшой

амплитудой колебаний, относительной ритмичностью и локализующийся (как правило) в конечностях.

ДЫХАТЕЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ КОЖИ — способность кожных покровов

осуществлять газообмен между организмом и окружающей средой.

ИЗМЕНЧИВОСТЬ — свойство, противоположное наследственности,

заключающееся в изменении наследственных задатков — генов и в изменении их проявления под влиянием внешней среды.

ИММОБИЛИЗАЦИЯ — создание неподвижности при различных

повреждениях и заболеваниях.

ИММУНИТЕТ — комплекс реакций, направленных на защиту организма от

инфекционных агентов и чужеродных веществ.

ИНТЕРОЦЕПТОРЫ — вид чувствительности, воспринимающий раздражение

от внутренних органов.

ИНФАРКТ — омертвение участка ткани вследствие прекращения

кровоснабжения; наиболее часто наблюдается И. миокарда, реже легких, почек, селезенки и других органов.

ИШЕМИЧЕСКАЯ (КОРОНАРНАЯ) БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА — хронический

патологический процесс, обусловленный недостаточностью кровоснабжения миокарда; в подавляющем большинстве (97—98%) случаев является следствием атеросклероза коронарных артерий сердца.

ИШЕМИЯ — уменьшение притока крови к органу.

КАРДИОСКЛЕРОЗ — поражение мышцы (миокардиосклероз) и клапанов

сердца вследствие развития в них рубцовой ткани в виде гнезд различной величины (от микроскопических до крупных Рубцовых очагов и полей) и распространенности, замещающих миокард и (или) деформирующих клапаны.

КАУДАЛЬНЫЙ (от лат. cauda — хвост) — нижний.

КЛЕТКА — структурно-функциональная единица всех органов и тканей.

КОЛИКА — внезапный приступ резких схваткообразных болей, возникающий

при заболеваниях органов брюшной полости и почек; обусловлен длительным судорожным спазмом мышц этих органов.

КОЛИТ — воспаление слизистой оболочки толстой кишки.

КОЛЛАПС — одна из форм острой сосудистой недостаточности,

возникающей в результате нарушения нормального соотношения между вместимостью сосудистого русла и объема циркулирующей крови.

КОЛЛАПС ОРТОСТАТИЧЕСКИЙ (ГРАВИТАЦИОННЫЙ) — острая

сосудистая недостаточность кровообращения, возникающая в результате активного или пассивного перемещения человека из горизонтального положения в вертикальное.

КОНТРАКТУРА — резкое ограничение пассивной подвижности в суставе. К.

может быть вызвана различными причинами: состоянием мышц, образованием рубцов, изменениями в тканях сустава и др.

КРАНИАЛЬНЫЙ (от лат. cranium — череп) — верхний.

КРАПИВНИЦА — аллергическое заболевание, характеризующееся

образованием на коже и на слизистых оболочках волдырей.

КРИЗЫ — внезапное резкое ухудшение состояния больного, возникающее на

фоне имеющегося заболевания.

КРОВЕТВОРЕНИЕ — процесс образования, развития и созревания

лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов.

КЧСМ (КРИТИЧЕСКАЯ ЧАСТОТА СВЕТОВЫХ МЕЛЬКАНИЙ) —

минимальная частота вспышки света, при которой у человека возникает ощущение непрерывности света; используется как показатель функциональной лабильности зрительного анализатора и ЦНС. В норме показатель КЧСМ равен 30—31 Гц.

КУТАННЫЙ — кожный.

ЛАТЕРАЛЬНЫЙ (БОКОВОЙ) — расположенный на удалении от срединной

(сагиттальной) плоскости.

ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ (ДИЕТОТЕРАПИЯ) — применение в лечебных или

профилактических целях специально составленных рационов питания и режима приема пищи.

ЛИМФАДЕНИТ — воспаление лимфатических узлов.

ЛОЖНЫЙ СУСТАВ — стойкое отсутствие сращения между концами

сломанной или разрушенной болезненным процессом кости.

ЛУЧЕВАЯ БОЛЕЗНЬ — заболевание, возникающее в результате воздействия

на организм ионизирующего излучения в дозах, превышающих допустимые.

ЛЮМБАГО («ПРОСТРЕЛ») — острая боль в поясничной области,

возникающая главным образом вследствие перегрузки позвоночных мышц (при подъеме тяжестей или неловком движении). Предрасполагающим моментом является общее переохлаждение организма или местное охлаждение поясничной области.

МАСТИТ (ГРУДНИЦА) — воспаление молочной железы. Обычно возникает

при наличии трещин на соске, как правило, у кормящей женщины (так называемый лактационный мастит).

МАСТОПАТИЯ — дисгормональное заболевание молочной железы.

МЕДИАЛЬНЫЙ (СРЕДНИЙ) — лежащий ближе к срединной плоскости.

МЕНИНГИТ — воспаление мозговых оболочек.

МЕТАБОЛИЗМ — изменение, превращение.

МЕТАБОЛИТЫ — вещества, образовавшиеся в организме в результате

различных биохимических реакций в процессе обмена веществ.

МЕТЕОРИЗМ (от греч. meteorismus — вздутие) — вздутие живота из-за

избыточного скопления газов в пищеварительном тракте.

МИГРЕНЬ (ГЕМИКРАНИЯ) — заболевание, характеризующееся приступами

боли в правой или левой половине головы. Чаще наблюдается у женщин.

МИКРОКЛИМАТ — климат ограниченных, небольших участков земной

поверхности, отличный от обычных метеорологических условий,

свойственных данному климатическому поясу.

МИОЗИТ — воспаление скелетных мышц.

МИКРОЦИРКУЛЯЦИЯ КРОВИ — кровообращение в системе капилляров,

артериол, венул.

МИОГЛОБИН — пигмент красного цвета, содержащийся в клетках

поперечнополосатой мускулатуры и в кардиомиоцитах; выполняет функцию переносчика кислорода.

МИОКАРДИОСТРОФИЯ — невоспалительное поражение сердечной мышцы

в виде нарушений ее метаболизма под влиянием внесердечных факторов.

МИОКАРДИТ — воспаление сердечной мышцы — миокарда.

МОТОНЕЙРОН (от лат. motor — приводящий в движение) — крупные

нервные клетки в передних рогах спинного мозга. Мотонейроны называют по той мышце, которую они иннервируют (икроножные, полусухожильные, четырехглавые и т.п.).

МОЧЕВАЯ КИСЛОТА — конечный продукт пуринового обмена в организме

человека. Суточная экскреция почкой у человека равна 2,3—4,6 ммоль. Повышение концентрации М.к. в плазме крови (гиперурикемия) наблюдается при подагре, некоторых заболеваниях почек.

МОЧЕВИНА — конечный продукт, обмена азотистых веществ. Образование

М. происходит в печени. У человека в сутки образуется 20—30 г М., ее концентрация в плазме крови — 3,8—5,8 ммоль/л. Почки служат основным органом экскреции М.

НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ — свойство одного поколения передавать другому

признаки строения, физиологические свойства и специфический характер индивидуального развития. Свойства Н. реализуются в процессе индивидуального развития.

НЕВРАЛГИЯ — острая, жгучая или ноющая, тупая боль по ходу нерва,

возникающая приступами.

НЕВРИТ — воспалительное заболевание периферических нервов.

НЕВРОЗЫ — группа нервно-психических обратимых заболеваний,

обусловленных психическим перенапряжением.

НЕКРОЗ — омертвение какого-либо участка ткани.

НЕФРИТ (ДИФФУЗНЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ) — воспалительное

заболевание почек с преимущественным поражением сосудов почечных клубочков.

ОБМЕН ВЕЩЕСТВ И ЭНЕРГИИ (МЕТАБОЛИЗМ) (от греч. metabole —

изменение, превращение) — совокупность химических и физических превращений вещества и энергии, происходящих в организме и обеспечивающих его жизнедеятельность во взаимосвязи с внешней средой. Состоит из процессов ассимиляции и диссимиляции.

ОБМОРОК — внезапная кратковременная потеря сознания вследствие

недостаточного кровоснабжения мозга.

ОБЩИЙ АДАПТАЦИОННЫЙ СИНДРОМ — общая системная реакция

организма, развивающаяся в ответ на воздействие разнообразных раздражителей (стрессоров): охлаждение, перегревание, боли, мышечное и психическое напряжение, недостаток кислорода и др.

ОДЫШКА — нарушение частоты, ритма и глубины дыхания,

сопровождающееся, как правило, ощущением недостатка воздуха.

ОЖИВЛЕНИЕ ОРГАНИЗМА (РЕАНИМАЦИЯ) — восстановление

жизненно важных функций организма (прежде всего дыхания и кровообращения).

ОНТОГЕНЕЗ — процесс индивидуального развития организма от момента его

зарождения до смерти.

ОПУХОЛИ (НОВООБРАЗОВАНИЯ, БЛАСТОМЫ) — избыточные

разрастания тканей, состоящие из изменившихся клеток организма, утративших свою обычную форму и функции.

ОТЕКИ — избыточное скопление жидкости в тканях и полостях организма.

ОТИТ — воспаление уха.

ПАРАВЕРТЕБРАЛЬНАЯ ОБЛАСТЬ (от лат. para — около, vertebra —

позвоночник) — область между лопаточной и задней срединной линиями (соответствует верхушкам поперечных отростков).

ПАРАЛИЧ — полная потеря способности производить произвольные

движения.

ПАРАСТЕЗИЯ — ненормальное ощущение, испытываемое без получения

раздражения.

ПАРЕЗ — резкое снижение возможности полноценно выполнять произвольные

движения.

ПАСТОЗНОСТЬ — разлитая припухлость и уменьшение эластичности

участка кожных покровов.

ПАТОГЕНЕЗ — механизм возникновения и развития болезни.

ПАТОЛОГИЯ — наука о болезнях, болезненных состояниях организма.

ПЕРИАРТИКУЛЯРНЫЕ ТКАНИ — ткани, окружающие сустав.

ПЕРИАРТРИТЫ — заболевания околосуставных сумок мягких тканей

(сухожилий, сумок, капсул) без признаков собственно артрита.

ПЕРИОСТИТ — воспаление надкостницы.

ПЕРКУССИЯ — выстукивание.

ПЕРФОРАЦИЯ — прорыв, прободение стенки полого органа.

ПОЛИП — доброкачественная опухоль, исходящая из слизистой оболчки,

располагается на ножке или широком основании, свисая в просвет органа.

ПОНОС — многократное или однократное опорожнение кишечника с

выделением жидких каловых масс. П. не самостоятельное заболевание, а симптом многих болезненных процессов.

ПОТЛИВОСТЬ — повышенное потоотделение, не зависящее от физического

напряжения, температуры окружающей среды, перегревания при укутывании и других физических факторов.

ПОТООТДЕЛЕНИЕ — один из физиологических механизмов регуляции

обмена веществ и поддержания водно-солевого баланса.

ПРОКСИМАЛЬНЫЙ — расположенный ближе к началу конечности,

ПРОПРИОРЕЦЕПТОРЫ — вид чувствительности, воспринимающей

раздражение, возникающее внутри организма.

РАСТЯЖЕНИЕ (ДИСТОРСИЯ) — повреждение связок, мышц, сухожилий и

других тканей без нарушения их анатомической целости под влиянием силы, действующей продольно.

РЕАБИЛИТАЦИЯ (от лат. reabilitatio — восстановление) — лечебно-

восстановительные мероприятия. Медицинская Р. — комплекс мероприятий по восстановлению утраченных или ослабленных функций организма в результате повреждений, заболеваний или функциональных расстройств; спортивная Р. — восстановление организма после тренировочных (соревновательных) нагрузок (перегрузок).

РЕАКТИВНОСТЬ — способность организма отвечать определенным образом

на действие различных раздражителей.

РЕАНИМАЦИЯ (ОЖИВЛЕНИЕ) — комплекс лечебных мероприятий,

направленных на восстановление угасающих или угасших функций организма. К реанимационным мероприятиям могут быть отнесены: искусственное дыхание, непрямой (наружный) массаж сердца и др.

РЕГЕНЕРАЦИЯ (от лат. regeneratio — возрождение, восстановление) —

обновление структур, которые были утрачены в результате патологических процессов. Различают два вида Р.: 1) физиологическую — восстановление структур, отмирающих в процессе нормальной жизнедеятельности организма; 2) репаративную — восстановление после повреждений. Р. обеспечивает широкий диапазон приспособительных реакций организма, являясь структурной основой жизнедеятельности организма в норме и патологии.

РЕЛАКСАЦИЯ (relax — анг.) — расслабление.

РЕФЛЕКС(Ы) (от лат. reflexus — повернутый назад, отраженный) —

возникновение, изменение или прекращение функциональной активности органов, тканей или целостного организма, осуществляемое при участии ЦНС в ответ на раздражение рецепторов организма.

РЕФЛЕКТОРНАЯ ДУГА — совокупность образований, необходимых для

осуществления рефлекса; состоит из рецептора, афферентного звена,

центрального звена и эффектора. Р.д. начинается с действия раздражителя на рецептор или рецепторы, в которых возникает возбуждение. Затем оно передается по афферентным волокнам (афферентное звено) в ЦНС (центральное звено), где переключается на эфферентные нейроны (афферентное звено), наконец, эфферентным нервным волокнам возбуждение достигает эффекторов (например, мышцы), где заканчивается действием (например, сокращением мышцы). Возбуждение с одних нервных клеток передается на другие через синапсы.

РЕЦЕПТИВНОЕ ПОЛЕ (лат. recipio, receptum — брать, принимать), синоним

— рецепторное поле — область, занимаемая совокупностью всех рецепторов, стимуляция которых приводит к изменению активности определенного элемента — афферентного волокна или сенсорного нейрона. Понятие Р.п. используется для обозначения зоны расположения чувствительных элементов, стимуляция которых приводит к возникновению рефлекса.

РЕЦЕПЦИЯ (от лат. receptio — прием, принятие) — процесс восприятия

(приема) и трансформации энергии внешнего по отношению к нервной системе стимула в энергию метаболических процессов, приводящих к возникновению в нервном субстрате электрических потенциалов. Протекает в специализированных образованиях — рецепторах.

РЕЦЕПТОР(Ы) (лат. recipio, receptum — брать, принимать) —

высокоспециализированное образование, способное воспринимать, трансформировать и передавать энергию внешнего стимула в нервную систему. Рецептором может являться как концевой участок дентера сенсорного нейрона, так и весь сенсорный нейрон. Р. подразделяются в зависимости от типа адекватного для них воздействия (механо-, фото-, хеморецепторы), а также по эффектам их стимуляции (ноцицепторы, рецепторы тепловые, холодовые, тактильные, давления и т.д.).

РЕЦИПРОКНАЯ ИННЕРВАЦИЯ — иннервация антагонистических групп

мышц и мышц, симметрично расположенных на другой половине тела.

РИГИДНОСТЬ — продолжительное сохранение туловищем и конечностями

больного приданной им позы, проявление экстрапирамидной Р., обусловленное напряжением мышц.

САГИТТАЛЬНАЯ ЛИНИЯ (от лат. sagitta — стрела) — линия, вертикально

рассекающая тело спереди назад.

СЕГМЕНТ СПИННОГО МОЗГА — составная часть определенного метамера

тела. Метамер, кроме спинномозгового сегмента (нейротон), включает участок кожи (дерматом), мышцы (миотом), кости (склетом) и внутренностей (спланхнотом), иннервируемые этим сегментом.

СЕГМЕНТАРНАЯ ИННЕРВАЦИЯ (от лат segmentum — отрезок, кусок) —

иннервация определенного участка кожи тела и определенных скелетных мышц каждой парой спинномозговых корешков и каждым черепно-мозговым нервом. Распределение волокон пары корешков в определенных участках тела связано с сегментарным строением спинного мозга. Мышцы, закладывающиеся в сегменте тела, называются миотомами, а часть кожной поверхности, относящаяся к данному сегменту, обозначается как дерматом. Сегменты спинного мозга и позвонки соответствуют одному метамеру. Нервные волокна парами задних корешков идут к рецепторам не только своего метамера, но также выше и ниже — в соседние метамеры.

СЕПСИС — развитие в крови или внутренних органах микроорганизмов,

вызывающих общее тяжелое инфекционное заболевание.

СИНДРОМ — системокомплекс.

СИСТЕМА КРОВИ — органы кроветворения, периферическая кровь.

Регулируют эти процессы нейро-гуморальные механизмы.

СТРЕСС — состояние общего напряжения организма, возникающее под

действием чрезвычайного раздражителя.

СУДОРОГИ — внезапные непроизвольные сокращения мышц.

ТЕЙП (от англ, tape) — пластырь, функциональная повязка.

ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА — комплексный показатель теплового состояния

организма человека.

ТЕНДОВАГИНИТ — воспаление синовиальных влагалищ сухожилия.

ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЯ — процесс поддержания температуры тела в

определенных границах, обеспечивающий нормальное протекание жизненных функций независимо от колебаний температуры внешней среды.

ТЕРРЕНКУР — дозированные пешеходные прогулки по специальному

маршруту с лечебными целями.

ТОНУС МЫШЕЧНЫЙ (от греч. tones — натяжение, напряжение) —

многозначное понятие, описывающее комплекс явлений. В покое мышечные волокна обладают тургором, определяющим их сопротивление давлению и растяжению.

ТРЕМОР (от лат. tremor — дрожание) — гиперкинез, проявляющийся

непроизвольными, стереотипными, ритмичными колебательными движениями всего тела или его частей.

ТРОМБОЗ — прижизненное образование сгустка крови в сосудах или в

полостях сердца, ведущее к затруднению или прекращению тока крови.

ТРОФИКА (от греч. trophe — питание) — совокупность обменных процессов,

лежащих в основе клеточного питания и обеспечивающих сохранение структуры и функции тканей и органа.

ТРОФИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ ОРГАНИЗМА — функция, обеспечивающая

полноценное течение процессов обмена веществ, питания тканей, постоянное приспособление тканевых структур к требованиям функции и физиологической регенерации тканей.

ТРУДОВАЯ ТЕРАПИЯ — использование труда при лечении некоторых

заболеваний и повреждений.

ТЮБАЖ — процедура, улучшающая выделение желчи и устраняющая ее

застой, который возникает при некоторых заболеваниях желчного пузыря.

УТОМЛЕНИЕ — сложный психофизиологический процесс временного

снижения работоспособности, вызванного расстройством координационной функции ЦНС в результате работы.

ФАЗЫ РАБОТОСПОСОБНОСТИ — последовательные периоды изменения

работоспособности на протяжении рабочей смены (или тренировки), обусловленные влиянием характера труда (или тренировки) и условий окружающей среды. Принято выделять три фазы. Первая — фаза возрастания работоспособности. Вторая — высокой и устойчивой работоспособности. Третья — фаза снижения работоспособности в результате развития утомления.

ФИЗИЧЕСКАЯ РАБОТОСПОСОБНОСТЬ (от англ, physical working capacity

— PWC) — определенное состояние организма, позволяющее выполнить тот или иной объем физической работы.

ФРОНТАЛЬНАЯ (от лат. frons — лоб) — плоскость, перпендикулярная к

сагиттальной.

ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ — интегральный комплекс наличных

характеристик тех качеств и свойств организма, которые прямо или косвенно определяют деятельность человека.

ФУНКЦИЯ (functio — деятельность) — взаимодеятельность элементов в

системе, взаимодействие и субординация части и целого в живом организме.

ХОЛАНГИТ — катаральное или гнойное воспаление внепеченочных и

внутрипеченочных желчных протоков, вызываемое бактериальной инфекцией.

ЭКССУДАТ — воспалительный выпот (например, в плевру, брюшную полость

и др.).

ЭКСТРЕМАЛЬНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ (от лат. extremum — крайнее) —

крайняя степень раздражения.

ЭМБРИОН — организм на ранних стадиях развития, начиная от зачатия и

кончая рождением.

ЭМОЦИЯ — отражение мозгом человека какой-либо актуальной потребности

и вероятности (возможности) ее удовлетворения.

ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЕ ЗАТРАТЫ — количество энергии в килоджоулях

(ккал), расходуемое человеком на разные виды деятельности.

ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ — процессы обмена веществ,

обеспечивающие снабжение клеток для выполнения актов жизнедеятельности.

ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ БАЛАНС — разница между количеством энергии,

поступающей с пищей и энергией, и расходуемой организмом.

ЭНЕРГОМЕТРИЯ — определение расхода энергии, затрачиваемой

организмом человека.

ЭНУРЕЗ — непроизвольное мочеиспускание во сне.

ЭРИТРОПОЭЗ — процесс образования эритроцитов в организме.

ЭФФЕРЕНТНЫЕ ПУТИ (от лат. efferens, efferentis — выносящий) — волокна

нисходящих проводящих путей ЦНС. Импульсы по Э.п. идут от высших отделов мозга и передаются на эффекторные нейроны спинного мозга — мотонейроны и нейроны, аксоны которых образуют преганглионарные волокна, откуда по эфферентным нервам достигают исполнительных органов.

ЯЗВА (лат. ulcus) — дефект кожи или слизистой оболочки и подлежащих

тканей, процессы заживления которого (развитие грануляции, эпителизации) нарушены или существенно замедлены.

Приложение № 8

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Аверьянов B.C., Алдышева А.А., Виноградова О.В., Гребняк В.П. и

др. Физиологическое нормирование.в трудовой деятельности. — Л.: Наука, 1988.

Агаджанян Н.А., Шабатура Н.Н. Биоритмы, спорт, здоровье. — М.:

Физкультура и спорт, 1989.

Александер Р. Биомеханика / Пер. с англ. — М.: Мир, 1970.

Амосов Н.М., Бендет Я. А. Физическая активность и сердце. — Киев:

Здоровье, 1989.

Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. — М.:

Медицина, 1975.

Атаев З.М. Изометрическая гимнастика при лечении переломов трубчатых

костей. — М.: Медицина, 1973.

Аулик И.В. Как определить тренированность спортсмена. — М.: Физкультура

и спорт, 1977.

Аулик И.В. Определение физической работоспособности в клинике и в

спорте. — М.: Медицина, 1979.

Белоусов П.И. Лечебная гимнастика для профилактики и устранения

послеоперационных контрактур.,— Л.: Медицина, 1965.

Белоусов П.И. Повышение двигательных функций после ампутации

конечностей. — Л.: Медицина, 1968.

Березовский В. А., Колотилов Н.Н. Биофизические характеристики тканей

человека: Справочник. — Киев: Наукова думка, 1960.

Буянов В.М. Первая медицинская помощь. — М.: Медицина, 1981.

Гамбурцев В.А. Гониометрия человеческого тела. — М.: Медицина, 1977.

Готовцев П.И., Дубровский В.И. Спортсменам о восстановлении. — М.:

Физкультура и спорт, 1981.

Готовцев П.И., Дубровский В.И. Самоконтроль при занятиях физической

культурой. — М.: Физкультура и спорт, 1984.

Гримм Г. Основы конституциональной биологии и антропометрии. — М.:

Медицина, 1967.

Гурова А.И., Горлова О.Е. Практикум по общей гигиене. — М.: Изд-во

Ун-та дружбы народов, 1991.

Донской Д.Д. Биомеханика. — М.: Просвещение, 1975.

Дубровский В.И., Готовцев П.И. Методы повышения физической

работоспособности и снятия утомления у спортсменов: Методические рекомендации. — М., 1977.

Дубровский В.И. Применение мазей, гелей, кремов в спорте: Методические

рекомендации. — М., 1980.

Дубровский В.И., Черный В.Г. Применение пункций и блокад при травмах

у спортсменов: Методические рекомендации. — М., 1986.

Дубровский В.И. Реабилитация в спорте. — М.: Физкультура и спорт, 1991.

Дубровский В.И. Все виды массажа. — М.: Молодая гвардия, 1992.

Дубровский В.И., Дубровская Н.М. Практическое пособие по массажу. —

М.: Шаг, 1993.

Дубровский В.И. Гигиенический массаж и русская баня. — М.: Шаг, 1993.

Дубровский В.И. Спортивный массаж. — М.: Шаг, 1994.

Дубровский В.И. Лечебный массаж. — М.: Медицина, 1995.,

Дубровский В.И. Целебное касание. — М.: Знание, 1992.

Дубровский В.И. Массаж при травмах и заболеваниях у спортсменов. — М.:

Физкультура и спорт, 1979.

Дубровский В.И. Применение в спортивной медицине превентивного и

реабилитационного массажа в комплексе с оксигенотерапией и мазями: Методические рекомендации. — М., 1990.

Дубровский В.И. Физические методы реабилитации в спорте: Методические

рекомендации. — М., 1985.

Дубровский В.И. Использование гидротерапии в общей системе

восстановления спортивной работоспособности: Методические рекомендации. — М., 1988.

Дубровский В.И. Движения для здоровья. — М.: Знание, 1989.

Захарченко М.П., Гончарук Е.И., Кошелев Н.Ф., Сидоренко Г.И.

Современные проблемы экогигиены. — Ч. 1—2. — Киев: Хрещатик, 1993.

Иванов С.М. Врачебный контроль и лечебная физкультура. — М.: Медицина,

1964.

Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы:

Справочник // Под ред. Т.С. Виноградовой. — М.: Медицина, 1986.

Крефф А., Камю М. Женщина и спорт / Пер. с франц. — М.: Физкультура и

спорт, 1986.

Крупко И. Л. Руководство по травматологии и ортопедии. — Т. 1—2. — Л.:

Медицина, 1974.

Купер К. Аэробика для хорошего самочувствия / Пер. с англ. — М.:

Физкультура и спорт, 1987.

Купер К. Новая аэробика / Пер. с англ. — М.: Физкультура и спорт, 1976.

Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник // Под ред.

В.В. Меньшикова. — М.: Медицина, 1987.

Левит К., Захсе И., Янда В. Мануальная медицина. — М.: Медицина, 1993.

Маршалл Р.Д., Шеферд Дж.Т. Функция сердца у здоровых и больных/ Пер.

с англ. — М.: Медицина, 1972.

Мельников В.Г. Медицинская кибернетика. — Киев: Вища школа, 1978.

Методы исследования в невропатологии / Под ред. Б.С. Агге. — Киев:

Здоровье, 1981.

Минх А.А. Очерки по гигиене физических упражнений и спорта. — М.:

Медицина, 1976.

Михайлов В.В. Дыхание спортсмена. — М.: Физкультура и спорт, 1983.

Мошков В.Н. Общие основы лечебной физкультуры. 3-е изд. — М.:

Медицина, 1963.

Мошков В.Н. Лечебная физическая культура на курортах и в санаториях. —

М.: Медицина, 1968.

Мошков В.Н. Лечебная физкультура в клинике внутренних болезней. — М.:

Медицина, 1977.

Общая патология человека // Под ред. А.И. Струкова, В.В. Серова,

Д.С. Саркисова. — М.: Медицина, 1982.

Превентивная кардиология // Под ред. Г.И. Косицкого. — М.: Медицина, 1977.

Руководство к лабораторным занятиям по гигиене детей и подростков / Под

ред. В.Н. Кардашенко. — М.: Медицина, 1983.

Справочник по пульмонологии // Под ред. Н.В. Путова, Г.Б. Федосеева,

А.Г. Хоменко. — Л.: Медицина, 1988.

Таннер Дж. Рост и конституция человека. Анализ и классификация типов

телосложения // Биология человека. — М.: Мир, 1968.

Учебник инструктора по лечебной физкультуре // Под ред. проф.

В.К. Добровольского. — М.: Медицина, 1974.

Уэст Дж. Физиология дыхания. Основы / Пер. с англ. — М.: Мир, 1988.

Франке К. Спортивная травматология / Пер. с нем. — М.: Медицина, 1981.

Хедман Р. Спортивная физиология / Пер. со шведского. — М.: Физкультура и

спорт, 1980.

Хмелевский Ю.В., Усатенко O.K. Основные биохимические константы

человека в норме и при патологии. — Киев: Здоровье, 1984.

Andersen К., Shephard R.S., Denolin H. e.a. Fundamentals of exercise testing.

WHO, Geneva, 1971. P. 135.

Astrand P.—O. Do we need physical conditioning. — J. Physical educat., 1972,

march-april, p. 129-136.

Astrand P.—O., Rodahl K.M. Textbook of work physiology. — New York e.a.:

McGraw-Hill, 1970.

Cooper K. The new aerobics. M. Evans and Co., New York, 1970.

Dempsey J.A., Gledmill N.. Reddan W.G., Forster H.V., Hangon P.O.,

Clarmont A.D. The Marathon. Vol. 301, New York, Academy of scinces, 1977, p. 243—261. Hollman W. Lung function, respiration and metabolism in sport. — in: the scintific view of sport. Ed. O.Grupe et. al. Heidelberg, New York; Spring. Verb, 1972, p. 219—240.

Hultman E., Bergstrom J., McLennan A.M. Breakdown and resythesis of

phosphory in connection with muscular work in man. — Scand. J. clin.Lab. Invest., 1967, v. 19, p. 56—66.

Nemoto J., Miyashita M. Aerobic and anaerobic threshold of Japanese male

adults. J. Human Ergol. — 1980, vol. 14m № 9. P. 183—189.

Shephard R.J. Endurance fitness. — Toronto, University of Toronto Press. 1969. Sjostrand T. Clinical physiology. Stockholm, Bonniers, 1967.

Wasserman K., Whipp B. State of art. Exircise physiology in health and desease.

— Am. Rev. Res. Dis., 1975, v. 112, p. 219—249.

Williams C.G., Wyndham C.H., Kok R., von Randen M.J.E. Effects of

training maximum oxygen intake and anaerobic metabolism in man. — Int. Z. angew. Physiol., 1967, Bd. 24, s. 18—23.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение 3

Глава I. Краткая история возникновения и развития

лечебной физкультуры 6

Глава II. Общие основы физической культуры 12

Лечебная физкультура (ЛФК) 12

Трудовая терапия (трудотерапия) 33

Массаж 41

Основные приемы массажа и их разновидности 45

Гигиенический массаж 85

Жаропонижающий (гипотермический) массаж 87

Массаж, активизирующий дыхание 88

Баночный массаж 90

Дренажный (отсасывающий) массаж 92

Непрямой (наружный) массаж сердца 92

Перкуссионный массаж 93

Массаж произвольно напряженных мышц 95

Массаж льдом (криомассаж) 96

Индийский массаж 97

Массаж при некоторых заболеваниях и функциональных изменениях 100

Массаж рефлексогенных зон кистей 102

Гинекологический массаж 103

Урологический массаж 104

Сегментарно-рефлекторный массаж 106

Точечный массаж 113

Массаж шиатсу (японский массаж) 123

Массаж детей в раннем возрасте (до года) 124

Самомассаж 134

Аппаратный массаж 143

Сочетание массажа с активными и пассивными упражнениями на растяжение 148

Мануальная терапия 152

Глава III. Лечебная физкультура при заболеваниях

сердечно-сосудистой системы 161

Глава IV. Лечебная физкультура при заболеваниях

органов дыхания 190

Глава V. Лечебная физкультура при заболеваниях

органов пищеварения 208

Глава VI. Лечебная физкультура при некоторых заболеваниях

системы крови 219

Глава VII. Лечебная физкультура при заболеваниях

почек и мочевыводящих путей 222

Глава VIII. Лечебная физкультура при заболеваниях

желез внутренней секреции и расстройствах обмена веществ 230

Глава IX. Лечебная физкультура в травматологии и ортопедии 239

Глава X. Лечебная физическая культура в хирургии 303

Глава XI. Лечебная физкультура при травмах и заболеваниях центральной и периферической нервной системы 331

Глава XII. Лечебная физкультура при психических заболеваниях

и неврозах 368

Глава XIII. Лечебная физкультура при детских заболеваниях 378

Глава XIV. Лечебная физкультура в гинекологии и акушерстве 424

Глава XV. Лечебная физкультура при кожных заболеваниях 446

Глава XVI. Лечебная физкультура в системе реабилитации больных с профессиональными заболеваниями 452

Глава XVII. Особенности занятий физическими упражнениями со школьниками, имеющими отклонения в состоянии здоровья (специальные медицинские группы) 460

Глава XVIII. Особенности занятий физическими упражнениями

со студентами, имеющими отклонения в состоянии здоровья 477

ГЛАВА XIX. Лечебная физкультура в системе реабилитации

при гиподинамии 493

Приложение № 1.Нормы времени по массажу

(извлечение из приказа Минздрава СССР № 817 от 18 июня 1987) 498

Приложение № 2. Примерный перечень медицинского оборудования

кабинета лечебной физкультуры санатория 500

Приложение № 3. Примерный перечень оборудования (инструментов)

для мастерских трудовой терапии 501

Приложение № 4. Журнал регистрации больных по трудотерапии.

Журнал ежедневного учета процедур трудовой терапии. Журнал учета

изготовленной больным продукции 502

Приложение № 5. Карта учета результатов нагрузочного теста 503

Приложение № 6. Журнал учета работы методиста (инструктора)

лечебной физкультуры. Форма отчета по лечебной физкультуре 504

Приложение № 7. Краткий словарь медицинских терминов 505

Приложение № 8. Список литературы 519

Учебное издание

Дубровский Владимир Иванович

ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА

(кинезотерапия)

Зав.редакцией А.И. Уткин

Редактор Е.Н. Семашко

Зав. художественной редакцией И.А. Пшеничников

Художник Н.М. Замешаееа

Компьютерная верстка ФЛ. Дорохов

Корректор ГА. Островская

Отпечатано с диапозитивов, изготовленных

ЗАО «Гуманитарный издательский центр В ЛАД ОС ».

Лицензия ИД №03185 от 10.11.2000.

Гигиеническое заключение № 77.99.2.953.П.13882.8.00 от 23.08.2000 г.

Сдано в набор 14.04.98. Подписано в печать 23.04.01.

Формат 6090/16. Печать офсетная. Усл. печ. л. 38,0.

Тираж 20 000 экз. (1-ый завод 1—10 000 экз.). Зак. № 2764 (К-Гз).

«Гуманитарный издательский центр ВЛАДОС».

117571, Москва, просп. Вернадского, 88,

Московский педагогический государственный университет.

Тел. 437-11-11,437-25-52,437-99-98; тел./факс 932-56-19.

E-mail: [email protected] http://www.vlados.ru

_______________________________________________________________

Отпечатано с диапозитивов на Государственном унитарном предприятии

Смоленский полиграфический комбинат Министерства Российской

Федерации по делам печати, телерадиовещания и средств массовых

коммуникаций. 214020, Смоленск, ул. Смольянинова, 1.

---

1 Методика массажа разработана и внедрена в лечебную практику В.И. Дубровским (1969, 1971, 1973).