ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПООБРАЗОВАНИЮ

ГОСУДАРСТВЕННОЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГОПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«САМАРСКИЙГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ»

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙФАКУЛЬТЕТ

Кафедра общей психологиии психологии развития

К.С. Лисецкий

ПРОБЛЕМА ПРОФИЛАКТИКИ

НАРКОТИЧЕСКОЙЗАВИСИМОСТИ ЛИЧНОСТИ

Самара

Издательство «Универсгрупп»

2007

Печатается по решениюРедакционно-издательского совета

Самарскогогосударственного университета

УДК 159

ББК 88.8

Л 63

Рецензенты
доктор психологических наук,профессор, член-корреспондент РАН

В.А. Петровский

кандидатпсихологических наук, доцент, заведующийкафедрой социальной психологии Самарскогогосударственного университета
С.В. Березин

Редактор
кандидат психологических наук,старший преподаватель кафедры общейпсихологии и психологии развитияСамарского государственногоуниверситета
Е.В. Литягина

Лисецкий, К.С.

Л 63	Психология негативныхзависимостей [Текст] / К.С. Лисецкий. – Самара : Изд-во«Универс групп», 2007. – ___ с.

ISBN 5-467-00103-5

Монографияпредставляет___________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________

УДК 159

ББК 88.8

Перепечатка материаладопускается только со ссылкой на данноеиздание.

ISBN5-467-00103-5

© ЛисецкийК.С. 2007 © Самарскийгосударственный университет, 2007

СОДЕРЖАНИЕ

Глава 1. трактовкафеномена «наркозависимости» и еепрофилактика в современном мире.

§.1.1. Основныепонятия

§ 1.2. Психологическиетеории возникновения наркотическойзависимости личности

§ 1.3. Критикаобщепринятой концепции профилактикинаркотизма

§ 1.4. Возможностиконцепции снижения вреда с точки зренияпрофилактики наркотизма

§ 1.5. Мультипричинностьнаркозависимости

§ 1.6. Критерии оценкиэффективности профилактическихпрограмм

Глава 2. Генезиснаркотической зависимости личности

§ 2.1. «Двоичность»принципа удовольствия

§ 2.2. «Заигранная»реальность

§ 2.3. Бессилие как«культурная патология»

§ 2.4. Культуравынужденных желаний

§ 2.5. Личность каксубъект своего организма

§ 2.6. Сенсомоторная иличностная составляющие хорошегонастроения

§ 2.7. «Телесное «Я» ивоспитание

§ 2.8. Факторы риска изащиты наркоситуации личности

Глава 3. Онтосубъектныйподход к пониманию и профилактикенаркозависимости.

§ 3.1.Беспричинно-следственная связь

§ 3.2. Возникновениезависимости личности

§ 3.3. Наркотическаяличность

§ 3.4. «Я-концепция»подростка кА опыт саморазвития

§ 3.5. Проблемасубъектности

§ 3.6. О происхождениисубъектности

§ 3.7. Атрибуты икорреляты субъектности

§ 3.8. Субъектностьличности: собственная изаимствованная

§ 3.9. Характеристикионтосубъектного подхода

§ 3.10. Еще раз опрофилактике

§ 3.11. Альтернативазависимости

Литература

Приложение

ВВЕДЕНИЕ

Сегодня во многихсферах жизни России произошли стользначительные изменения, что философы исоциологи заговорили о новом историческомсостоянии человека. В этой ситуациипролонгировать имевшие место социальныеустановки 80-90-ых годов в прежнем видебольше не имеет смысла. Подрастающеепоколение решает свои жизненно важныезадачи в условиях неопределенности новогорода, более глубокой рефлексии целей иценностей, новых потребностей и новыхвозможностей.

С одной стороны, такиеусловия способствуют развитию творческойактивности человека, критическогомышления, саморазвития. С другой – это происходит нафоне быстрого расслоения населения Россиина сверхбогатых и бедных, неустойчивойсоциальной, экономической и экологическойобстановки, дискредитации многихнравственных ориентиров, что вызываетмассовый стресс, влияет на духовное ифизическое здоровье нации.

Сложились новые условиядля личностного развития подрастающегопоколения, которые, с одной стороны,задерживают, с другой, несоразмерноускоряют этот процесс. Можно говорить опоявлении квази-потребностей,квази-интересов, о различного рода, ранеененаблюдаемых, отклонений в поведениимолодых людей.

Сравнительный анализпсихологических исследований подростков90-ых годов и подростков 2005 года показалхарактерные различия между ними. Вподростковом возрасте чувство одиночествавсегда переживается обостренно. Уподростков из 80-90-ых годов связьодиночества и фактора будущего быламаловыраженной. Тогда как «одиночество»подростков 2005 года показательно связано сих представлениями о будущем. Пятнадцатьлет назад дети знали гораздо лучше, кем онихотят быть и что для этого им нужно сделать.Сегодня будущее более размыто, но главное– непроверяемо в настоящем. Проблема обостряетсянарастающим отчуждением между взрослыми идетьми. Дети по некоторым параметрамсегодня раньше взрослеют, однако, по целомуряду других показателей демонстрируютуглубление социального инфантилизма.Наблюдаемое сегодня взросление неличностное, не субъектное, а какое-то ужочень ролевое, показное, внешнедемонстративное. Это говорит означительных изменениях в областимотивационной сферы развивающейсяличности, о возникновении новыххарактеристик разных периодов онтогенеза.Одной из важнейших стала проблемасохранения личностной устойчивости вусловиях неустойчивости инеопределенности, проблема обеспечениянормального развития личности в такихусловиях. Новые условия развития личностипринципиально отличаются от тех, чтоклассически описаны в учебниках попедагогике и психологии еще К. Ушинским, атакже от тех, что определили процессвоспитания в 70-80-ых годах XX века. При этомребенок не стал хуже, он просто сталкачественно другим. «Важно организоватьинтенсивный поиск новых критериев«взросления» растущих людей, определитьстепень, характер их действия» (Д.И.Фельдштейн). Академическая наука сегодняотмечает глубинные изменения в самомсостоянии научных знаний, связанные срасшатыванием характеристикклассического мышления, монологичностиподходов и окончательности истин.

В связи с этим,подготовка подрастающего поколениятребует выстраиванияличностно-ориентированных моделейобразовательного процесса. Однако, такой подходсопряжен с проблемой множественностипозитивных и негативных, прямых икосвенных, информационных и субкультурныхвлияний на сегодняшний детей и подростков,которые не готовы к избирательномувосприятию, объективной оценке иосознанному реагированию на многиепроисходящие события. В связи с этимнеобходимы результативные путипредупреждения, нивелирования различногорода источников деструктивного влияния наразвивающую личность. Нужны методы,работающие в общей системе профилактики икоррекции отклонений личностногоразвития, преодоление различных формтревожности, жестокости, агрессивности,химической зависимости. Необходимареальная интеграция всехпсихолого-педагогических знаний.

Академическая иприкладная психология работают в поискахответа на вопрос о том, «на основе чего ичто именно сегодня нужно формировать,развивать в ребенке, подростке, чтобы черезряд лет он стал субъектом человеческогосообщества». Сама постановка вопросауказывает на одно из направлений поискаответа. Для себя мы определили его так:чтобы ребенок стал субъектомчеловеческого сообщества ему (ребенку)нужно соответствующим образомсодействовать в становлении и развитии егосубъектности.

Несколько лет мы ведемисследования по проблемам психологическойзависимости, разрабатываем моделипрофилактики различного рода аддиктивногоповедения. Нами были изучены особенностипсихологической зависимости отнаркотиков, азартных и компьютерных игр,деструктивных культов и др, разработаны идоказаны на практике результативныеметоды профилактики наркомании.

В последнее времяговорят и пишут о наркомании очень много,как в России так и за рубежом. Обществоосознало неизбежность столкновения с этойпроблемой огромного числа людей. Личноеотношение каждого к наркомании инаркотизму, адекватность пониманияспецифики рассматриваемого явления,определяет эффективность предпринимаемыхобществом действий.

С конца прошлого века вРоссии активно стала развиваться областьпсихолого-педагогических, медицинскихисследований, направленных на изучениевозникновения, развития и последствийупотребления подростками и молодежьюпсихоактивных веществ. Выделилосьнесколько основных направленийисследований. Так, в работах В.В. Гульдана,В.Ю. Завьялова и др. рассматриваютсяфакторы, условия, причины употребленияпсихоактивных веществ. Исследования С.В.Березина, Е.А. Назарова, В.Е. Рожновой, Т.Н.Рыбаковой, О.В. Шапатиной и др. направленына изучение роли семьи в возникновениизависимого поведения. В работах В.С.Битенского, П.Б. Ганнушкина, А.Е. Личко, И.П.Пятницкой, Б.Г.Херсонского и др.представлены исследования преморбиднойструктуры личности. В то же время в работахС.В. Березина, В.Дайка, Р. Крэйга, К.С.Лисецкого, И.П. Пятницкой показано, чтопреднаркотической личности не существует.Экспериментально выделяется ряд общихчерт, свойственных людям, употребляющимнаркотики и алкоголь: слабое развитиесамоконтроля, самодисциплины; низкаястрессоустойчивость к внешним ивнутренним факторам; неумениепрогнозировать последствия действий ипреодолевать трудности; эмоциональнаянеустойчивость; неумение найти выход изтрудной ситуации и др. Однако,перечисленные черты могут бытьприобретенными в процессе наркотизациисвойствами личности и не бытьпредставленными в донаркотический периодее жизни. Также эти черты могут бытьхарактерны для множества людей, не имеющихникакого отношения к употреблениюнаркотиков.

В данной монографии врамках психологического подходапредлагается новый взгляд на профилактикунаркотической зависимости, немедицинскоеупотребление психоактивных веществ (ПАВ) вподростковой и юношеской среде.Предлагаемая модель поможет понятьпедагогам и психологам, где у подросткаможет находиться точка опоры, подобная той,которую искал Архимед, намереваясьперевернуть Землю, и как нужно обращаться с«запретными плодами» в периодвзросления.

В результатепроведенных исследований (1996-2007), намудалось найти более точные ответы на такиеважные вопросы, как:

• В чем состоят психологическиеособенности личности, устойчивой кнаркотической контаминации?
• Что представляют собой возрастные ииндивидуальные закономерности развитияличности подростка, исключающиевозможность употреблениянаркотиков?
• В чем заключаются субкультурныеособенности наркотизма?
• Какие семейные предпосылки влияютна наркозависимость исозависимость?
• Каковы психологические механизмыдинамики личности, употребляющейнаркотики?
• В чем причины низкойрезультативности сложившихся на сегодняподходов и программ к профилактикенаркомании и реабилитации наркозависимых,какие противоречия и заблуждения снижаютих эффективность?
• Как повысить результативностьдеятельности специалистов в областипрофилактики наркомании и реабилитациинаркозависимых?
• Что составляет психологическиеосновы, и каковы эффективные моделипрофилактики наркотизма?

В решении проблемпрофилактики и реабилитации наркоманиинаиболее эффективными зарекомендовалисебя психологически ориентированныепрограммы. Однако, практикующие психологи,обладающие значительным профессиональныммастерством, оказываются, по различнымпричинам, неготовыми для работы снаркозависимыми клиентами.

Многие подходы,рекламируемые ранее как стратегические, современем оказались несостоятельными инеоправданно затратными. С другой стороны,оказались весьма результативными такиеформы работы как группы самопомощи, группыподдержки, реабилитационные общины,личностно ориентированные программы ипрактики.

Отсутствие более илименее стройной теории психологическойзависимости создавало огромную почву дляразличного рода спекуляций идезинформации населения. Локальныеэффекты имели место в различных подходах иметодах, но убедительных оснований,позволяющих хотя бы приблизительнопланировать результат, представлено небыло.

В таких условияхпредлагаемые обществу пути решенияпроблемы наркомании оказываются либоконъюнктурным блефом (демонстрациясоциальной активности отдельных лиц в СМИ),либо блефом от невежества, «профанацией поубеждению» отдельно взятых специалистовза государственные деньги.

Поиск основоплагающегопринципа профилактики наркомании,определяющего смысл отказа подростка отличного опыта употребления ПАВ(психоактивных веществ), до сих порявляется весьма проблематиченым. Точказрения, обосновываемая в программе«подростковая наркомания и СПИД:концептуальный подход» (Москва, 2000),рекомендованная МинистерствомОбразования РФ, со временем вызывает всебольшие сомнения. Не смотря навысококачественную методическуюпроработку большинства разделовпрограммы, в ее концептуальной основеобнаруживается противоречие, котороесущественно снижает результативностьдеятельности специалистов, исповедующихпредлагаемый подход.

В результате нашихмноголетних исследований мы пришли квыводу о том, что профилактика наркоманииможет быть эффективной в том случае, еслиона проектируется на основе теорииадекватно объясняющей феномен психическойзависимости. Отсутствие сколько-нибудьразвитой теории психической зависимостиуподобляло профилактику наркотизмапоискам черной кошки в темной комнате, нафоне смутного ощущения, что ее там может ине быть.

В нашей работе мыпредприняли попытку сформулироватьосновные положения развиваемой намиконцепции психической зависимости.Построенные на ее основе профилактическиепрограммы уже подтвердили своюэффективность в ходе лонгитюдныхисследований большой выборки подростковиз группы риска. Однако реализация нашихпрограмм показала, что концепция генезисасамоценных форм активности подростка какусловия предупреждения наркотическойконтаминации и других видов аддикциипредъявляет высокие требования кквалификации субъектов профилактическоговоздействия (психологов, педагогов).Эффективность профилактикипропорциональна уровню квалификацииспециалиста.

Результативность нашейконцепции и практической ее реализацииподтверждается десятилетним опытомнаучно-исследовательской иконкретно-практической деятельностиспециалистов психологического факультетаСамарского госуниверситета.

Наша модель открывает иобъясняет некоторые социально – психологическиезакономерности наркотическойконтаминации, объясняет феноменгенерализованной неудовлетворенности вподростковом возрасте и конструктивныеспособы ее трансформации. Модель помогаетправильно подбирать средства длясодействия подросткам в решении ихвозрастных онтологически значимыхвнутриличностных конфликтов и задачвзросления, формировать у каждогоподростка его внутриличностную системусамоподдержки.

На основе предлагаемойконцепции разработаны, апробированы иреализуются психопрофилактические иреабилитационные программы различныхвидов зависимости (аддикции),осуществляется обучение и повышениеквалификации специалистов из различныхрегионов России.

ГЛАВА 1. ФЕНОМЕН«НАРКОЗАВИСИМОСТИ» ЛИЧНОСТИ ИПРОФИЛАКТИКА

§ 1.1. Основные понятия

Профилактика – в переводе сгреческого profilaktikos – предохранение, предупреждение,комплекс мероприятий, направленных наохрану здоровья, предупреждениявозникновения и распространения болезнейчеловека.

Значение ключевыхтерминов, таких, как наркомания, наркотизм,аддиктивное поведение, психоактивныевещества (ПАВ), мы определили следующимобразом.

Наркомания – комплексноезаболевание человека, выражающееся впатологическом влечении к наркотическимвеществам.

Термин «наркомания»связан с понятием «наркотик» (от греч.narkotikos –усыпляющий). Однако терминологическаянеопределенность возникает сразу же, кактолько речь заходит о препаратах, неотносящихся к группе опия, т.к. средисредств, отнесенных к наркотикам, лишь опиатыи ноксирон обладают снотворнымвоздействием. Другие же препараты по своейфармакологической активности являютсяпсихостимуляторами, психотомиметиками ит.д. В настоящее время термин «наркотическоевещество» (наркотик) применяется поотношению ктем ядам или веществам, которые способнывызвать при их употреблении эйфоризирующее,снотворное, болеутоляющее иливозбуждающее действие.

Анализ медицинскойлитературы позволяет вывести определениенаркомании как группы заболеваний,вызываемых систематическим употреблениемнаркотиков и проявляющихся синдромомизмененной реактивности, психической ифизической зависимостью, а такженекоторыми другими психотическими исоциальными особенностями.

В специальнойлитературе отмечается, что наркотик – это вещество,удовлетворяющее 3 критериям:

• медицинский критерий:это вещество оказывает специфическое(седативное, стимулирующее,галлюциногенное и др.) влияние наЦНС,
• социальный критерий:немедицинское употребление вещества имеетбольшие масштабы и последствия этогоприобретают социальную значимость,
• юридический критерий:данное вещество признанозаконодательством наркотическим [Березин,Лисецкий, Иванец и др., 2005].

В наркологиинаркомания рассматривается как болезнь, впроцессе развития которой выделяютследующие основные этапы [Пятницкая, 1994].

Синдром психическойзависимости, сущность которого в том, чточеловек перестает чувствовать себякомфортно в жизни и справляться струдностями без приема наркотика. Наркотикстановится важнейшим условием контактачеловека с жизнью, собой, другимилюдьми.

Синдром физическойзависимости заключается в постепенном встраиваниинаркотика в различные цепи обменныхпроцессов в организме. Если наркоман непринимает соответствующее количество наркотика, тоон испытывает различные по степенивыраженности физические страдания: ломота,сухость кожи(или потливость), т.е. развиваетсяабстинентный синдром. Для его снятиянеобходимо принять наркотик, дозы которогопостоянно увеличиваются.

Синдром измененнойреактивности организма к действиюнаркотика. Важнейшую роль в структуреданного синдрома играет толерантность. Еевозрастание, стабилизация на высокомуровне, снижение относят к стержневымсимптомам наркомании.

В.В. Шабалинауказывает, что на разных стадиях развитиянаркотической зависимости доминируютразные функции [Шабалина, 2001]:

1. познавательнаяфункция (удовлетворение любопытства,изменение восприятия, расширениесознания);
2. гедоническаяфункция (получение удовольствия);
3. психотерапевтическая функция(релаксация при наличии стрессовыхситуаций или эмоционального напряжения);
4. повышение уровнякомфортности;
5. снятие барьеров вповедении, которое пугает;
6. компенсационнаяфункция (замещение проблемногофункционирования в сферах сексуальнойжизни, общения, развлечений и др.);
7. стимулирующаяфункция (повышение продуктивностидеятельности);
8. адаптационнаяфункция (приспособление к группесверстников, употребляющих наркотики);
9. анестетическаяфункция (избегание боли).

Перечисленные функциимогут быть реализованы с помощьюиспользования психоактивных веществ, т.е.зависимость (в частности наркотическая)увеличивает адаптивные возможности. Припомощи наркотика подросток компенсируетнедостаток социально-психологическойадаптации.

Т.И. Петракова, Д.Л.Лимонова, Е.С. Меньшикова, изучая мотивациюупотребления подростками наркотиков,выявили, что наибольший процентположительных ответов на употреблениенаркотика подростки дали в ситуациях:

1. когда наркотикиспользовался как «лекарство» от сильныхэмоциональных переживаний: страх,ненависть, обида, досада, одиночество и др.;
2. ответственностиза свое поведение, противостояния группе,авторитету;
3. конформизма,демонстрации протеста против мнениястарших, склонность к риску, любопытство[Петракова, Лимонова, Меньшикова,1999].

Ряд исследователейподростковых аддикций определяют причиныактуализации психологической готовности купотреблению наркотиков в следующем:

1. неспособностьподростка выйти из ситуации, когдаудовлетворение актуальных потребностейоказывается затруднительным;
2. несформированность илинеэффективность способов психологическойзащиты;
3. наличиепсихотравмирующей ситуации, из которойподросток не находит конструктивноговыхода;
4. наличие тенденциик конфронтации с опасностью [Березин,Лисецкий и др., 2001а, 2001б].

Наркотизм иаддиктивное поведение, в отличие отнаркомании, рассматривается какзлоупотребление различными веществами,изменяющими психическое состояниечеловека до того, как начнутфункционировать симптомы психической ифизической зависимости. Наркотизм,аддиктивное поведение – начальная(экспериментальная) фаза возможного вдальнейшем заболевания наркоманией.

Термин «наркотизм»,распространенный в последнее время (А.Личко, 1972), близок понятию аддиктивноеповедение, однако является более широким,поскольку подразумевает еще и наличиесреды (субкультурных элементов), с которойиндивид взаимодействует либо по своейволи, либо вынужденно.

Психоактивные вещества(ПАВ) – этовещества, вызывающие многообразныефункциональные состояния головного мозга,в частности, эйфоризирующие,успокаивающие, активизирующие,галлюцинаторные, опьяняющие,одурманивающие и другие действия. ПАВ либоснижает уровень бодрствования, либоповышает его. ПАВ может вызывать радостное,беспечное настроение, подавляет грусть,уныние, отрицательные эмоции.

Профилактиканаркомании, наркотизма (немедицинскогоупотребления ПАВ) других видов негативныхзависимостей (игромании, деструктивныхкультов, виртуальных субкультур и др.), посуществу это предохранение от возможноговозникновения такого рода зависимостей, атакже предотвращение вреда, который онимогут нанести человеку.

Зависимость (поопределению С.И. Ожегова и др.) – это (1) отношениеодного явления к другому как следствия кпричине; (2) связность, ограниченность вдействиях, мыслях, чувствах,волеизъявлении; (3) подчиненность чужойволе; (4) отсутствие самостоятельности исвободы.

Логично предположить,что профилактика зависимости должнапредставлять собой либо исключение причинее вызывающих, либо, когда таких причинневозможно избежать, формированиенезависимости от них, устойчивости к ихвлиянию.

В самом термине«профилактика» скрываются противоречия,существенно влияющее на ее содержание иэффективность. Результативностьпрофилактики зависит не столько от самогопредмета профилактики, сколько отмотивации тех, кому профилактикаадресована, для кого предназначена. Вслучае профилактики наркомании мотивацияиграет определяющую роль. Возможно поэтомупрофилактика кишечных заболеваний илитравматизма всегда результативнее, чемпрофилактика наркотизма. Редковстречаются желающие ломать себе руки илиноги, портить желудок или сердце.Профилактика в данном случаепредупреждает спрос на то, что и так спросане имеет. К сожалению, с наркотиками делообстоит иначе. Во-первых, на ПАВ вподростковой среде есть спрос, во-вторых,неполнота и противоречивость информации,предлагаемой подросткам в процессепрофилактических мероприятий, порождаетдвойной эффект: недоверие к источникуинформации и разжигание интереса кпсихоактивным веществам.

Те, кто сегоднязанимаются профилактикой отклоняющегосяповедения не имеют возможности сказатьподросткам: «Смотрите – я для Вас образец!»К сожалению, так же, нет возможностисказать: «У меня есть образец», или «я знаю,дети, кто должен стать для Вас образцом».Увы, сегодня ничего этого нет.

Профилактикапрофилактике рознь. Практика подтверждаетвывод о том, что заниматьсянеквалифицированно профилактикойнаркотизма в подростковой среде ОПАСНО ДЛЯЖИЗНИ ПОДРОСТКОВ!

Глубокий иобстоятельный анализ подходов и моделейпрофилактики негативных зависимостей былпроделан Н.А. Сиротой. Анализируясовременное состояние профилактикинегативных зависимостей, мы обнаружили,что количество подходов, которые сегодняпрямо или косвенно реализуются на практикев последнее время значительновозросло.

В зависимости отобъяснения причин злоупотребленияпсихоактивными веществами в молодежнойсреде, пропагандируется или выбирается тотили иной подход к профилактической работе.

1. Подростки не знают ине понимают опасность воздействия ПАВ начеловека.

Подход носит название«иноформационный» и направлен наформирование правильных представлений онаркотиках и последствиях их употребления.Попытки вразумляющего воздействия вусловиях молодежной субкультуры выглядят,как правило, беспомощно.

2. У подростковнедостаточно развита эмоциональнаясфера. «Запрет на эмоции» -фактор риска. Наркотики раскрепощаютэмоции или искуственно их стимулируют.

Эмоционально-развивающий подходнеобходим и полезен, но не следуетзабывать, что среди людей с сильно развитойэмоциональной сферой (художники,музыканты) не так мало употребляющихнаркотические вещества.

3. Подросткинеустойчивы к социальному давлениюнегативного характера.Укрепляя их устойчивость, мы укрепляем их вотношении наркотиков.

Копинг-стратегии могутзащищать их на всю жизнь. Однако, еслиподросток все-таки начнетэкспериментировать с ПАВ, то егосоциальный интеллект и социальнаяустойчивость окажутся «орудиями собратным прицелом». Более того,ограниченность копинг-стратегийзаключается в том, что все онирассматривают ситуации сопротивленияподростка на негативные воздействия вусловиях определенности и понятностипроисходящего, но как быть, еслипроисходящее имеет «скрытый сценарий»,непонятные последствия, неограниченныевозможности, когда решение нужнопринимать, не понимая всех условий задачи.

4. У подростканедостаточно сформированы необходимыежизненные навыки. Нехваткажизненных навыков провоцирует поискиновых ресурсов, источником которых могутбыть психотропные вещества.

Интенсивнаясоциализация в условиях рефлексиивоспиьтывающих взрослых остается системойвнешних отчужденных требований.Исполнение подростками внешних требованийсо стороны взрослых будет«функционировать» только в условияхконтроля извне.

5. Подростки начинаютупотреблять психотропные вещества отнечего делать. Вовлечениемолодежи в привлекательные видыдеятельности (спорт, путешествия,художественная самодеятельность и т.д.) вкачестве альтернативы наркотизму способноотвлечь их от вредных привычек.

Как и все предыдущие,данный подход основан на том, чтоподросткам чего-то не хватает, что их нужнозанять чем-то интересным и тогда все будутхорошо, а наркотики, само собой, разумеется,находятся в конце списка подростковых дел,и к употреблению ПАВ прибегают только те,кому уж совсем делать нечего. Весьманаивная точка зрения.

6. У подростковнедостаточно развита потребность вздоровом образе жизни. Еслиее развить, то наверняка все измениться клучшему. Внедряя в учебно-воспитательныйпроцесс различного рода оздоровительные ипсихологически развивающие технологии, мыобеспечим России здоровое население на всевремена. Вопрос о том, кто и как понимаетЗОЖ в различном возрасте, мы уже обсуждалираньше. []

7. Падениенравственности и бездуховность ведет кнаркотизму. Почему одних ведет, а другихнет?

Религиозноепросвещение и вовлечение детей вдуховно-практическую деятельностьосвободит их помыслы и сердца от дурныхжеланий. Когда религию пытаются предложитьВМЕСТОнаркотиков, в качестве антидепрессантажизни, как альтернативу ПАВ, - это выглядитлибо кощунственно, либо смешно («Почёмопиум для народа»? И. Ильф, Е. Петров).Результаты такого подхода обнаруживаютсебя в непрерывном увеличении количества иразнообразия всевозможных сект идеструктивных культов.

8. Психическиерасстройства и личностные дефекты ведут кнаркотизации.

Психотерапия для такихподростков может послужить надежнойзащитой от опасных экспериментов с ПАВ.Однако, психотерапия не может бытьнасильственной, принудительной, т.е.остается ждать, когда дети вместо ПАВвыберут психотерапию.

9. Недостаточностьнекоторых биологически важных веществ ворганизме человека или недостаточностьфизиологической активности для их синтеза,часто может служить стимулом кнаркотизации.

Компенсациянедостающих микроэлементов посредствомвключения в основную пищу специальныхдобавок способствует наркопрофилактике.Естественно, возникают вопросы о том,сколько времени должно осуществлятьсяупотребление добавок, кто будет определятьдозировку и состав добавок? Как правило,все это определяется бизнес-планомпредприятия, выпускающего добавки.

10. В последнее время всебольше пишут о специальных воздействиях намозг человека в качестве «лечения» отнаркомании. Такого родаподход можно было бы назвать«нейро-хирургическим». Слава Богу, что покавсе это не используется непосредственно впервичной профилактике наркомании. Однаков СМИ уже встречаются высказывания одостоинствах данного подхода. Различныеспециалисты рассуждают (и, похоже, пытаютсяэкспериментировать) с электрическими,температурными (замораживание илитермообработка) и механическими (удалениечастей) воздействиями на отдельные участкиголовного мозга в надежде уничтожить центрудовольствия человека в зародыше инепосредственно на его (мозга)территории.

Как показываетпрактика, методы, разрабатываемые наоснове сходства химического вещества иактивности личности либо ошибочны, либоконъюнктурны.

11. Этно-культурныйподход. Подход,заслуживающий, по нашему мнению,наибольшего внимания. Он характеризуетсясистемной стройностью и содержательнойопределенностью, личностно-развивающимпотенциалом и методическойобоснованностью. Рассматривая «кризискультуры» и «кризис сознания» насовременном этапе культурно-историческогоразвития не как «тотальный упадокумирающей цивилизации», а как сложившеесярассогласование внешней и внутреннейсреды человека, этно-функциональный подходвесьма эвристичен и перспективен.

В такой интерпретациинаркотизация российской молодежирассматривается как одна из наиболеесаморазрушительных попыток «преодолеть»противоречие между своей внешней ивнутренней средой, в условиях которогоневозможно жить и развиваться.Мировоззрение современной молодежи побольшей части состоит из «осколков»разнородных этнокультурных элементов.Кризис такого сознания проявляется, какправило, в чувствах тревоги,неопределенности, страха перед будущим идругих признаках психической дезадаптациичеловека к собственной внутренней ивнешней среде. Последствием такогокризиса, считает А.В. Сухарев, являетсяэтно-функциональный дезонтогенез [],который проявляется в психическихрасстройствах у взрослых и задержкахпсихического развития у детей.

Человек всегда зависимот мира природы и культуры, в котором онживет. Среду его обитания характеризуютклиматогеографические,антропобиологические и социокультурныефакторы. Все, что человека интересует, чтоон ест или пьет, что делает и чемзанимается, может либо стимулировать егоактивность, либо подавлять ее, т.е. иметьнекоторый наркотический эффект. Болеетого, традиционные культуры, как правило,связаны с тем или иным психотропнымвеществом, выполняющим функциюположительного подкрепления илиантистрессора. Так вино во Франции, Италии,Грузии или Греции считать наркотическимвеществом никогда никому не приходило вголову.

Определенная дозаопиума для жителя северной части Индииявляется естественной и даже необходимойсоставляющей многих ритуальныхмероприятий. Индейцы Америки векамиупотребляли кактусы (пейотль) или грибки(псилоцибес) и при этом сохранялифизическое здоровье и душевное равновесие.Жители Анд всегда использовали в пищулистья коки как источник силы и лекарствоот многих болезней. Северные народы Россииупотребляли определенный сорт грибов– мухоморов,однако, при этом нормально выживали втяжелейших условиях Крайнего Севера. Когдав прошлом веке туда были завезеныалкогольные напитки (вино и водка),северные народы оказались на гранивырождения. Этот пример красноречивопоказывает, что наркотическая зависимостьвозникает не от любых психоактивныхвеществ, а только от веществ такназываемого «чуждого» происхождения.

По-видимому, «свои»психоактивные вещества в течениедлительного времени обрастают«этно-культурной» защитой и поэтомуоказываются не столь вредны и опасны.Зависимость, как болезненное пристрастие,возникает скорее всего потому, что«инородное» психоактивное веществооказывается некомпенсированным нибиологическими, ни этно-культурнымифакторами.

Таким образом,исследователи этно-культурного подходаподтвердили предположение о том, что«механическое» смешение культур и народовможет иметь весьма вредные последствия дляздорового человека.

Смешениевзаимоисключающих устоев и даже мировыхрелигий в одной голове незрелого человекаспособствует «размыванию» мировоззрения,мироощущения, мирочувствования, всеготого, что объединяет отношение человекак природе, к себе, к другим, к высшимценностям, воспроизводит внутриличностнуюрассогласованность и нечувствительность кпроисходящему. В таких условияхформируется произвольность в пониманиидобра и зла, представление об ихотносительности и мнимости. Нарушаетсяспособность правильно понимать смыслсобытий и взаимоотношений.

В период взрослениямножественность установок, побуждений,противоположных мнений, недостаточность впонимании себя и мира переживаетсяособенно остро. На такой почве легковозникают психические расстройства,«психический инфантилизм», депрессивнаясимптоматика. Депрессивные переживанияусиливают чувства безнадежности,одиночества, неопределенности желаний ипобуждений, физические недомогания.Наркотики выступают лекарством отдепрессии, средством «лечения»психической дезадаптированности,растерянности в «осколочных» мирахразнородных культурных оснований.

Сторонникиэтно-функционального подхода считают вкачестве главной причины бессилия властейв борьбе со злоупотреблениемнаркотическими веществами в средемолодежи –обезличивание общественной жизни. Как ужеотмечалось, личность современногомолодого человека, формируется из«осколков» различных культур, а поэтомулишена целостности и самоопределенности. Вкачестве выхода из сложившихся условий, втом числе в качестве профилактикивозникновения наркотических зависимостей,авторы предлагают этнокультурноесогласование внешней и внутреннейсреды человека, живущего в условияхкризиса [Сухарев]. По нашему мнению,такой подход следует рассматривать вкачестве серьезного методологическогооснования всей профилактическойдеятельности.

С методической точкизрения разработчики этно-функциональногоподхода считают, что этническая функцияматериала, на котором проводится учебная,воспитательная, и психотерапевтическаяработа, может играть как положительную, таки отрицательную роль в психическойадаптации детей младшегошкольного возраста.

Наши взгляды по поводупрофилактики возникновения у подростковразличного рода негативных зависимостейблизки многим положениямэтно-функционального подхода. То, что А.В.Сухарев называет этно-функциональнойадаптацией ребенка, мы называем решениемодной из онтологически значимых задачвзросления.

Решение онтологическизначимых задач взросления, по нашемумнению, способствует осознанию подросткомсвоих связей и отношений с собственнымименем, телом, родителями, жизнью и смертью,временем и вечностью, с Богом (абсолютом) идр., формированию внутриличностной системысамоподдержки.

Отличительнаяособенность нашей точки зрения от точкизрения разработчиков этно-функциональногоподхода находится в объяснении причиннаркотизации, о чем будет подробнорассказано в дальнейшем.

Значительноеразнообразие в подходах говорит осложности и многофункциональностипрофилактической работы. Мыслимо ли, -профилактическая деятельностьвоспитывающих взрослых должнаобеспечивать снижение спроса нанаркотические вещества, предупреждатьвозможные расстройства психологическогохарактера у подростков, компенсировать ужеимеющиеся личностные дефекты своихвоспитанников, повышать устойчивость кдеструктивным социальным воздействиям,предохранять от экспериментальногоповедения в отношении наркотическихвеществ, и противостоять огромному перечню«факторов наркориска» в условияхпостоянного повышения угрозынаркотической контаминации.

Наибольшие трудности впрактической деятельности педагогов ипсихологов, занимающихся профилактикой,вызывает две взаимосвязанные проблемы:проблема мотивации и проблема базовыхценностей.

Если помнить, чтопросветители, как правило, не являются дляподростков ни носителями ценностей, ниносителями соответствующего опыта, ниисточниками полной и достовернойинформации, то становится очевиднанерезультативность всей дорогостоящей итрудноконтролируемой системыпрофилактики.

Полагая наркоманию«лекарством от страданий», воспитателиневольно провозглашают лозунг о том, чтожизнь – этострадание, - дорога, состоящая из сплошныхтрудностей. Подросток воспринимает всё этоиначе, поскольку живет своей перспективойи поиском собственного смысла.

Изучая методики ипрограммы профилактики наркотизма, статьии монографии различных авторов и ихпоследователей (Н.А. Сирота, А.Г. Макеева,В.И. Шабалина), исследуя особенностивосприятия тех, на кого направленыпрофилактические воздействия, мыобнаружили огромное количествопротиворечий, скрытых посланий, парадоксови ошибочных мнений на некоторые их которыхмы хотим обратить внимание читателей.Поразмышляйте над приведеннымисуждениями, прежде чем заниматьсяпрофилактической работой сподростками.

1. Предупреждатьзависимость от наркотических веществ– этопредостерегать детей от приятных ощущенийи простых способов улучшениясамочувствия…
2. Взрослыевоспитатели, защищая своих воспитанниковот давления наркоманской субкультурычасто оказывают при этом значительнобольшее давление, и тем самым повышаютпритягательность наркокультуры. Так кто жекого отталкивает?
3. Выбор в форме«запрета», навязанный «невзрослой»личности в условиях контроля со сторонывзрослых не позволяет взрослеть.Навязанный выбор ведет к обратномуэффекту.
4. Профилактика– терапияопережающего отвращения к искушениюновыми возможностями. Лишение возможностивыхода личности за границупредрешенного…
5. Некомпетентнаяпрофилактика – опережающий запрет, фрустрирующийправо личности на риск.
6. Профилактиканаркотизма –формирование зависимости от чувства вины истыда, задолго до преодоления запрета.
7. Профилактика– запрет нателесные «приключения».
8. Профилактика– невольноориентирует на формирование недоверия ксебе, и безусловного доверия к теряющемуавторитет взрослому.
9. Профилактика– обещаниеудовлетворить потребность за счет отказаот ее удовлетворения…
10. Профилактика– запрет навыход за границу «рутинной стабильности»,ожидаемого от самого себяповедения.
11. Профилактика– ограничениепотребностей, «не ведающих» своихмотивов…
12. Психоанализ опрофилактике: «Супер-Эго», вооруженноеправом защищать организм за счет«пленения» тела лишает егочувственно-телесной спонтанности.

Все гораздо серьезнее,чем кажется на первый взгляд…

§ 1.2. Психологическиетеории возникновения

наркотическойзависимости личности

Актуальность проблемыаддиктивного поведения личностиподтверждается тем, что практически вовсех психологических теориях (какклассических, так и развивающихся впоследнее время) делаются попыткиобъяснения причин формированияаддиктивного поведения. Однако,теоретическое объяснение процессаформирования аддиктивного поведения,предложение способов избавления отзависимости на практике часто оказывалосьменее эффективным, чем ожидалось в теории[Лисецкий, Литягина, 2004, 2006].

Представители психоаналитическихконцепций считают, что воснове возникновения зависимости лежатнеразрешенные конфликты детства иэмоциональная зависимость от взрослых,прежде всего, матери (З. Фрейд, А. Фрейд,Г. Гартман, П. Блос, А. Адлер, Э. Берн,Э. Эриксон, Э. Фромм).

Таблица 2

Взгляды представителейразличных направлений психологии навозникновение аддиктивногоповедения

(в частности,наркомании)

Источник, причина			Сущность зависимости	Направление
Конфликты детства, эмоциональнаязависимость (от матери, взрослых)	Внутрипсихические конфликтыдетства, дефекты в психосексуальном развитии(анальная, оральная стадии)		Инфантилизм, избегание решатьконфликты,удовлетворение потребности в эмоциональномрастворении	Психоанализ (З.Фрейд, А.Фрейд,Г.Гартман, П.Блос)
	Эмоциональная зависимость отматери		Игра(формирование жизненного сценария)	Транзактныйанализ (Э.Берн)
	Неполноценность, недостатокразвития чувства общности, особенностистиля жизни		Компенсационная система адаптациик обществу	Индивидуальная психология(А.Адлер)
	Кризисидентификации, нерешенные конфликтыдетства		Компенсацияспутанной идентичности (ролевой,этнической, сексуальной)	Теорияидентичности (Э.Эриксон)
	Потребность в преодоленииотчуждения и одиночества		Формирование пассивнойсимбиотической связи	Гуманистический психоанализ(Э.Фромм)
Внешние стимулы	Конфликт зависимости – независимости,трудности в установлении эмоциональныхсвязей со сверстниками		Снятиевнутренней тревоги	Бихевиоризм. Теория зависимости(К.Банду­ра,Р.Уотсон)
Стресс,фрустрация	Стресс		«Совладание» со стрессом	Теориястресса и копинга (Р.Лазарус)
	Фрустрация		Избавление от фрустрации,адаптационная система	Интеракционистический подход(Т.Шибута­ни,Л.Филлипс)
Противоречивость «Я», фрустрациязначимых потребностей, проблема смыслажизни	Фрустрация значимых потребностей,сниженный «локус контроля», утрата илиотсутствие смысла жизни		Избавление от фрустрации, способ«решения» проблем	Гуманистические концепции(А.Маслоу, К.Роджерс, В.Франкл,Г.Олпорт)
	Конфликт смысла жизни, своегосуществования		Избавлениеот беспокойства, неудовлетворенности,пустоты и изоляции от общества, гделичность не признана	Психосинтез(Р.Ассоджиоли)
	Противоречивая и внутреннеконфликтная жиз­ненная концепция		Компенсациясниженных адаптационныхвозможностей	Теорияличностных конструктов (Дж.Келли)
	Расстройства «Я», личностныенарушения		Компенсацияличностной незрелости иинфантилизма	Онтопсихология (А.Менегетти)
	Употребление не специфичных длякультуры ПАВ		Избавлениеот стрессов и депрессий	Этно-культурный подход(А.В.Сухарев)
Нарушения в перинатальном периоде(III матрица), использование анестезии природах			Способненасильственного самоубийства,избавление от тяжелых стрессов	Трансперсональная психология(С.Гроф)
Мозговые структуры «центрудовольствия»			Выработка дофамина	Теорияпроцесса противодействия вмотивации
Доминирование однойпотребности	Нарушение процесса «контакт-ухода»,доминирование одной потребности,выступающей как фигура			Гештальтерапия (Ф.Перлз)
	Сдвигмотива на цель, доминирование однойпотребности	Компенсация неразвитостисоциальной компетентности, ослаблениевнутреннего напряжения		Деятельностный подход
Утратасубъектности		Переживание избыточныхвозможностей как самоценной формыактивности		Теорияперсонализации (В.А.Пет­ровский)
Онтологическая энтропия,генерализованная неудовлетворенность,нерешенные задачи взросления		«Жаждацелостности». Заимствованная илисобственная целостность личности.Формирование внутриличностной системысамоподдержки		Онтосубъектный подход (С.В.Бе­ре­зин,К.С.Лисецкий)

Классическиепсихоаналитические концепции личности (З. Фрейд, А. Фрейд,Г. Гартманн, П. Блос) в качестве причинвозникновения аддиктивного поведениярассматривают дефекты в психосексуальномразвитии [Гартманн, 1958; Фрейд, 1989; Блюм, 1996;Реан, 2000]. Согласно психоаналитикам,личность, развиваясь, закономерно проходиторальную, анальную, фаллическую, латентную,генитальную стадии. В основе формированиязависимости лежат дефекты(внутриличностные конфликты) впсихосексуальном созревании,приобретенные в частности на оральнойи/или анальной стадии развития. Человек поддействием наркотического веществарегрессирует на более ранние стадииразвития, избегая, таким образом, решениясуществующих конфликтов.

Г. Гартман в своейконцепции адаптации личности [Гартман, 1958],признавая в целом значение конфликтов вразвитии личности, считал, что процессывосприятия, мышления, речи, памяти,творчества, моторное развитие ребенка имногое другое может быть свободно отконфликтов. Г. Гартман вводит термин«свободная от конфликтов сфера Я» (conflict-freeego sphere) и включает сюда такие явления, какстрах перед реальностью, защитные процессыв той мере, в которой они приводят к«нормальному» развитию, и сопротивление.Адаптация, согласно Г. Гартману, включаеткак процессы, связанные с конфликтнымиситуациями, так и те процессы, которыевходят в свободную от конфликтов сферу Я. Воснове концепции здоровья человека лежитпредставление об уровне адаптации. Хорошоадаптированный человек способеннаслаждаться жизнью, у него не нарушеныпродуктивность и психическое равновесие.Адаптивный процесс регулируется состороны Я. В этой связи наркотик можетрассматриваться как средство, повышающееуровень адаптированности.

Следуяпсихоаналитической традиции, П. Блос (1962)предложил теорию индивидуализации. П. Блосразличает две фазы индивидуализации: в тригода и в периоде взросления [Ремшмидт, 1994]. Впериод взросления важными частямииндивидуализации являются:

• склонность к регрессии на болееранние этапы развития, выражающаяся всотворении кумиров (как идеализация детьмиродителей), «эмоциональном растворении»(абсолютное подчинение религиозным иполитическим идеям, уходу в своипереживания, что может сопровождатьсяприемом наркотических веществ), «жаждааффектов и объектов», которая проявляетсяв стремлении к идентификации группе какзамене семьи, и амбивалентность;
• нонконформизм как механизм защиты противвыраженной склонности к регрессии,обеспечивающий подростку переживаниеуникальности своего Я, отделения себя отдругих.

Согласнопсихоаналитическим представлениям, в томчисле и теории П. Блоса, человек долженосвободиться от привязанностей раннегодетства, чтобы обрести индивидуальность.Этот шанс дается человеку в периодевзросления.

В индивидуальной психологии (А. Адлер) основноевнимание уделяется рассмотрениюврожденного комплекса неполноценности иего компенсации [Адлер, 1995; Реан, 2000]. Вкачестве основной цели для всех людей,которая выстраивает жизненный план,А. Адлер понимал достижение превосходства.Все манеры поведения формируются в детствеи несут на себе печать окружения. Изменитьих можно лишь вследствие высокой степенисамосознания или на стадии неврозаблагодаря индивидуально-психологическомуподходу врача.

Человек воспринимаетситуации не такими, какие они есть вдействительности, а через призму своихпредубеждений, личных интересов, т.е. черезсхему апперцепции, которая появляется вдетстве и обслуживает достижение основнойцели жизни, выбранной индивидом. Прототипличности формируется в возрасте 4-5 лет.

Успешно преодолетьчувство неполноценности возможно приразвитии чувства общности. Индивиды снедостаточно развитым чувством общностисоставляют группу проблемных детей,преступников, душевнобольных, алкоголиков,наркоманов. Эта группа рассматривается,как обладающая «частной логикой», люди немогут справиться со своими проблемами иполучать удовольствие от социальногообщения, потому что в детстве у нихсформировался план, в основе котороголежит защитная функция. Этот плансогласован и препятствует личностнымизменениям, т.к. представляет единую формуадаптации, которую человек сумел для себясоздать.

В транзактном анализе(Э. Берн) зависимость оталкоголя и наркотиков рассматривается каквариант Игры (Алкоголик), в которую человекможет играть всю жизнь. Он не боитсяпотерять здоровье, т.к. это как раз то, чегоон нередко и добивается, следуя своемусценарному предписанию: «Убей себя». Унаркоманов и алкоголиков, по мнению Э.Берна, отчетливо проявляется материнскоевлияние. Таким людям необходимо приказаниепрекратить прием наркотиков, чторавносильно распоряжению покинуть мать ижить по-своему, т.е. зависимость отнаркотических веществ, по сути, являетсядругой стороной зависимости от матери.Усвоенный зависимый способ поведения(семейный сценарий), скорее всего, будетпроявляться и в дальнейшей семейной жизниэтого человека [Берн, 1988; 1992].

Согласно гуманистическомупсихоанализу (Э. Фромм), всовременной жизни существует базовоепротиворечие, которое зажимает личность сдвух сторон: с одной стороны – почетно любитьдругих, приветствуется альтруизм; с другойстороны, любить себя – это грех, хотя является самымсильным и законным стремлением человека.Если человек способен на продуктивнуюлюбовь к себе и другим, то он способенутвердить собственную жизнь, счастье,развиваться и достичь свободы [Фромм, 1994,1998; Реан, 2000].

Центральное понятие втеории Э. Фромма «отчужденность», онопорождает тревогу, стыд и чувство вины.Быть отчужденным значит бытьбеспомощным, не владеть собственной жизньюи не влиять на ход событий. Самая глубиннаячеловеческая потребность, по мнениюЭ. Фром­ма,– этопотребность преодолеть своюотчужденность, освободиться из плена одиночества. Одиниз путей достижения этой цели – всевозможныеоргастические состояния, которые могутпринимать форму аутогенного экстаза,иногда с помощью наркотических средств. Всовременныхкультурах, которым не свойственны оргии,это приобретает форму алкоголизации инаркотизации. Внешний мир исчезает, авместе с ним исчезает состояниеотчужденности. Однако, если в первом случаерешение социально запрограммировано,современные индивиды страдают от чувствавины и угрызений совести. Стараясь избежатьотчуждения в забытьи опьянения, индивидощущаетодиночество еще сильнее, когдаоргастическое переживание проходит, и онвынужденвновь прибегать к этим средствам – все чаще иинтенсивнее. Есть три характерные черты,общие для всех форм оргиастическогосоединения: оно отличается силой и дажестрастностью;оно охватывает всего человека – его душу и тело;оно преходящее и периодически повторяется.Выход из этой ситуации Э. Фромм видит вразвитии творческой деятельности иистинной любви. Наркомана (зависимого человекавообще) он относит к мазохистскому типуличности, которая является пассивной формойсимбиотической связи. Такой человек непринимает решений, покоряется судьбе,болезни, оргиастическим состояниям,вызванным наркотиками.

Согласно Э. Эриксону(теория психосоциальногоразвития), личность в своемразвитии проходит восемь основных стадий,в ходе которых индивид устанавливаетосновные ориентиры по отношению к себе исвоей социальной среде [Элкинд, 1996; Эриксон,1963, 1996]. На каждой стадии человек переживаетсоответствующий кризис. Личностноеразвитие протекает всю жизнь.

Недостатки всехпредшествующих стадий развитияманифестируются в подростковом возрастево время кризиса идентификации личностиили путаницы ролей (12-18 лет). Развиваетсяновый подход к жизни, подросток можетсоздавать себе мыслительные идеалы:идеальные образы семьи, общества, религий идр. Основная задача – это интегрировать все то, что знаето себе подросток (свои роли) испроецировать получившийся образ вбудущее. Подростки пытаются создавать своюсубкультуру, они озабочены тем, что ихмнение не совпадает с мнением других людей,в поисках нового чувства преемственности исамотождественности, которое должнотеперь включать половую зрелость,некоторые подростки вновь пытаются решитьконфликты прошлых лет, прежде чем создатьдля себя окончательные идеалы.

От самой первой стадии(потребность в доверии себе и другим)подросток ищет людей, которым можно было быверить, и людидолжны доказать, что им можно верить. Сдругой стороны, он боится быть обманутым иможет выражать эту потребность в циничномнедоверии. От второй стадии(самостоятельность – нерешительность (2-3 года))подросток получает чувство «свободно желать». Вситуации выбора подросток будет вестисебя вызывающе по отношению к взрослому,чтобы не быть «опозоренным» принуждением всобственнойглазах и глазах сверстников. В«наследство» эта стадия может дать чувствоотчуждения от своего тела и неуверенность.Возраст игры (третья стадия: конфликтпредприимчивости – чувство вины (4-5 лет)) дает внаследие безграничное воображение того, кем нектомог бы стать. Подросток готов доверять темсверстникам, или тем направляющим (или жевводящим в заблуждение) старшим, которыезададут образцы, иллюзорные границы егоустремлений. Отчуждением третьей стадииможет быть негативный половой образ себя, чторазвивает спутанную поло-ролевуюидентичность. Также из третьей стадииребенок может вынести чувство ненависти ксвоим родителям. Если молодой человекможет идентифицировать себя с новымиролями, предполагающими компетентность итворчество, если были положительноразрешены кризисы предшествующейидентичности, то подростковый периодпроходит более спокойно, чем у тех, кто неспособен найти свое место в жизни, в основе чеголежат предшествующие сильные сомнения всвоей этнической, сексуальной или ролевойидентичности, которые соединяются с застарелымчувством безнадежности. Отчуждением этойстадии является спутанность идентичности.Подростки последней группы частопополняют группу делеквентных подростков.

Результатыпреодоления кризиса подростковоговозраста оказывают влияние на следующиестадии развития личности: конфликтсреднего возраста: близость и одиночество(кризис интимности) (6 стадия); зрелыйвозраст: общечеловечность и самопоглощенность (7стадия); цельность и безнадежность (8стадия).

Большой вклад впонимание природы возникновения иразвития зависимости внесли бихевиористы (Дж. Уотсон, Р. Уолтер, А. Бандура,Э. Торндайк). Они высказывают идею, что воснове возникновения зависимости лежитпереживание конфликтазависимости-независимости от взрослых итрудности в установлении эмоциональныхсвязей со сверстниками. Они исходят изположения, что поведение человекаорганизуется по принципу «стимул – реакция». Процесссоциализации рассматриваетсябихевиористами как развитие привычныхответных реакций, принятых в обществе, вкотором индивид живет. Дж. Уотсон считал,что можно прогнозировать поведениечеловека, если знать, как он примернореагирует на ситуации. При рожденииребенок побуждается к действиюотносительно узким кругом возбудителей– первичныхврожденных драйвов, или сильных стимулов(А. Бандура, Р. Уолтерс). Освобождение отдистресса на ранних этапах жизни ребенказависит от действий окружающих еговзрослых, особенно матери. Реальноенаправление, которое принимает поведениечеловека, зависит от приобретенныхпривычек. Полезные инстинкты нужноупражнять, чтобы они стали привычками,вредные необходимо сдерживать, не создаваястимулов, которые их вызывают. Э. Торндайкотмечает, что если «человек делает то, чтополезно и правильно, он скоро приобретаетправильное понятие о социальном благе и оморали» [Торндайк, 1998; Уотсон, 1998].

Теориязависимости (А. Бандура,Р. Уолтерс) рассматривает ребенка каксущество зависимое. С возрастом объектзависимости изменяется – от физическойзависимости ребенок начинает выражать зависимость вболее «взрослых» формах, проявляяинтерес к себе и требуя признания, в томчисле от сверстников. Так начинает развиватьсянезависимость. В раннем детстве поощряютзависимость,а затем от ребенка ожидают независимости исамостоятельности. Это может вызвать конфликт,который ярче всего проявляется вподростковом возрасте, когда происходитсравнительно резкий переход отзависимости по отношению к взрослым кзависимости по отношению к сверстникам. Авторытеории развития зависимости отмечают, чтоподростки с асоциальной агрессивностьюнеспособны к формированию и поддержаниюустойчивых эмоциональных отношений сосверстниками. Они замкнуты и не общительны.Отсутствие сопряженных с поведением эмоций изависимости может корениться в неудачнойпопыткеустановить с окружающими эмоциональныеотношения и привести к затормаживанию вформировании зависимого поведениявследствие возникновения чувстватревоги, которое появляется в схожейситуации. Бихевиористы считают, что какотсутствиеэмоций, так и наказание и фрустрация могутразвить в ребенке независимость.Отсутствие зависимых отношений у многихподростков объясняется скоре конфликтом,чем неудачей в развитии потребности взависимости [Бандура, Уолтерс, 1998].

Ряд теорий в качестве основнойпричины возникновения аддикциирассматривают переживание стресса ифрустрации, а основной выигрыш отупотребления ПАВ – «совладание» со стрессом иизбавление от фрустрации. Таким образом,формируется своеобразная адаптационнаясистема организма.

Теория процессапротиводействия в мотивацииобъясняет наркотическую толерантность,абстинентный синдром и множество другихявлений тем, что любое смещениеоптимального уровня возбуждения приводитк началу процесса, который возвращает этотуровень в исходное положение. Исследованиявоздействия награды на определенные зоныголовного мозга привели к гипотезе осуществовании в нем центров удовольствия.Существуют доказательства того, чтостимуляция некоторых зон мозга дает эффектполучения специфических видов награды.Согласно дофаминовой теории удовольствия,неврологические механизмы такого эффектаоснованы на возбуждении нервных волокон,которые берут начало в одной из структурголовного мозга – передней комиссуре – и которые передаютнервные импульсы с помощью дофамина[Справочник по психологии психиатриидетского и подросткового возраста,2000].

Согласно теории стресса и копинга (Р. Лазарус), в результатевзаимодействия человека и окружающейсреды у него формируются определенныестратегии поведения, основанные на личномопыте [Сирота, Ялтонский, 2000]. Р. Лазарусвводит понятие «копинг» – преодолениестресса, совладание с ним. Каждый человекнаходит собственные способы совладания сострессом (копинг-стратегии) на основеимеющегося у него личного опыта(личностные ресурсы или копинг-ресурсы). Взависимости от используемых стратегий иресурсов у него могут развиваться разныеформы поведения, как адаптивные, так идезадаптивные.

Все стратегииповедения человека, формирующиеся унего в процессе жизни Р. Лазарусразделяет на три группы:

1. стратегияразрешения проблем (активная стратегияповедения, при которой человек стараетсяиспользовать все имеющиеся у неголичностные ресурсы для поиска возможныхспособов, эффективного разрешенияпроблем);
2. поиск социальнойподдержки (активная стратегия поведения,при которой человек для эффективногоразрешения проблем обращается за помощью иподдержкой к окружающей среде: семье,друзьям, значимым другим);
3. избегание(пассивная стратегия поведения, прикоторой человек старается избежатьконтакта с окружающей действительностью,уйти от решения проблем; она может носитьадекватный и неадекватный характер). Выбортретьей стратегии часто приводит кразвитию аддикции.

Согласно интеракционистскому подходу (Т. Шибутани) от того, как человеквоспринимает свое окружение, зависит то,какое значение имеют для личностиразличные объекты, дающие человекуудовлетворение [Шибутани, 1998]. Процессадаптации в интеракционистской концепции(Л. Филипс) обусловлен каквнутрипсихическими, так и средовымифакторами [Филипс, 1968]. Под «эффективнойадаптацией личности» понимается процесс,при котором личность удовлетворяетминимальным требованиям и ожиданиямобщества.

Л. Филипс указывает,что адаптированность выражается двумятипами ответов на воздействие среды:

1. принятие иэффективный ответ на те социальныеожидания, с которыми каждый встречается всоответствии со своим возрастом и полом;
2. гибкость иэффективность при встрече с новыми ипотенциально опасными условиями, а такжеспособность придавать событиямжелательное для себя направление.

При таком определенииадаптации человек выступает как активныйсубъект, который успешно пользуетсясоздавшимися условиями для осуществлениясвоих целей, ценностей и стремлений.Адаптивное поведение интеракционистыхарактеризуют успешным принятием решений,проявлением инициативы и яснымопределением собственного будущего. Кпризнакам эффективной адаптированностиинтеракционисты относят:

а) адаптированность всфере «внеличностной» социально-эко­но­ми­ческой активности,где индивид приобретает знания, умения инавыки, добивается компетентности имастерства;

б) адаптированность всфере личных отношений, гдеустанавливаются интимные, эмоциональнонасыщенные связи с другими людьми, а для успешнойадаптации требуются чувствительность,знание мотивов человеческого поведения,способность тонкого и точного отражения измененийвзаимоотношений [Реан, 2000].

Чтобы избежатьфрустрации в ситуации «блокады»потребностей, мышление выбираетподходящий образ для завершения действия,и затем возникает вторичноеприспособление. В этой потребностнойцепочке объектом может выступитьпсихоактивное вещество, что приводит кфиксации данной модели поведения[Шибутани, 1998].

Большая группа теорийи концепций рассматривает в качестве источникавозникновения аддикции противоречия вЯ-концепции, фрустрацию экзистенциально значимыхпотребностей, утрату или отсутствие смыслажизни (гуманистические концепции, психосинтез,теория личностных конструктов,онтопсихология).

В теорииличностных конструктов(Дж. Келли)личность рассматриваетсякак целостное образование, состоящее изсистемы конструктов, которые формируютсяна основе опыта и определяют поведениечеловека [Францелла, Баннистер, 1987].Жизненная концепция может быть внутреннеконфликтной и противоречивой, этоуказывает на сниженные адаптационныевозможности, что является основнойпричиной неврозов, алкоголизма, наркоманиии других личностных расстройств.

Причины возникновенияаддикции согласно гуманистическим концепциям кроются в сниженном«локусе контроля», утрате или отсутствиисмысла жизни и фрустрации значимыхпотребностей. Гуманисты характеризуютличность как человека-в-процессе,открытого новому опыту, в ситуации «здесь исейчас», стремящегося к саморазвитиювнутренних побуждений и способностипринимать решения (К. Роджерс). Я-концепция(самость) задает направления поисковойактивности. Также существует идеальнаясамость –представление о себе, каким бы индивидхотел бы себя видеть.

Личность сама создаетиерархию потребностей и способна к усилию(таблица 3). Для иерархической системыпотребностей существует такое правило:следующая ступень мотивационной структурыимеет смысл лишь тогда, когдаудовлетворены предыдущие [Маслоу, 1997, 1999].Метамотивация касается поведения,вызванного потребностями и ценностямиличностного роста. Неврозы ипсихологическая неприспособленностьопределяются как «болезни лишенности», т.е.основной механизм развития болезни – этонеудовлетворение базовых потребностей,что приводит к фрустрации и препятствуетсамоактуализации.

Таблица 3

Иерархия потребностей(Маслоу, 1954)

Уровни	Видыпотребностей
Физиологический (первичные потребности)	Дефицитарные потребности: голод,жажда, секс, избегание опасности. Потребности в принятиии любви: аффиляция, защищенность,отсутствие страха
Психологический (вторичные потребности)	Потребность в уважении:компетентность, принятие, признание.Когнитивные потребности: знание,понимание, новизна. Эстетическиепотребности: симметрия, порядок, красота.Самоактуализация. Вершинныепереживания

Каждый опытнеконгруентности между самостью иреальностью ведет к возрастающейуязвимости личности, что приводит кусилению внутренних защит, отрезающих опыти создающих новые поводы длянеконгруентности [Роджерс, 1994, 1997; Реан, 2000].Человек можетпознать свою самость только через других, аусловие ценности создает разрыв междусамостью ипредставлением о самости. Человеквозвращается к здоровью, возвращая себеподавленные или отрицавшиеся части себя иоткрывая внутренний «локус контроля». То,что наркоманы, несмотря на свои страдания, все равновозвращаются к наркотикам, говорит онерешенностиих проблем (Г. Ол­порт). Эти люди– жертвыустановки «магического мышления»: с точкизрения человека субъективная реальностьабсолютна и безусловна, она важнее, чем реальностьвнешняя. К наркотику приводит фрустрация,одиночество, отчуждение [Олпорт, 1998].Наркоманнуждается в том, чтобы чувствовать себявсемогущим, его зависимость – это образ жизни.Только изменение мировоззрения способно избавить егоот зависимости. Здоровый человекхарактеризуется спонтанностью, простотой иестественностью; служением впротивоположность эгоцентрическимтенденциям; отстраненностью, потребностьюв уединении; автономностью, независимостьюот культуры и среды, волей и активностью;способностью радоваться жизни; целостной(интегрированной) системой ценностей.«Удовлетворение стремления к развитиюделает человека здоровым», – пишет А. Маслоу[Маслоу, 1997; С. 57]. У самоактуализированной личностивзаимоотношения с реальностьюдетерминируются изнутри.

Согласно этно-культурному подходу (А.В. Сухарев), личностьсовременного человека формируется из«осколков» различных культур и поэтомулишена целостности и самоопределенности. Втаких условиях человек, испытывая стрессыи депрессивные состояния, обращается кпсихотропным веществам, какантистрессорам и антидепрессантам.Вероятность возникновения аддикцииповышается, если употребляемые вещества несвойственны для культуры, к которойпринадлежит человек [Сухарев, 1996; 1998].

С точки зрения онтопсихологии(А. Менегетти), котораяявляется синтезом психоанализа 3. Фрейда иА. Адлера, аналитической психологии К. Юнгаи гуманистической психологии А. Маслоу,Р. Мэя и К. Роджерса, индивид обращается кнаркотикам тогда, когда он психологическиуже является наркоманом [Менегетти, 1996].Наркотики являются следствием, непричиной. За любой болезнью, по мнению А.Менегетти, всегда стоят расстройства «Я».Личностную незрелость он рассматриваеткак «объективацию своей собственнойситуации», приписывание вины за своинеудачи случаю или другим людям. Человектолько сам знает истину о себе, если онполностью доверяет другому решение своихпроблем, то это проявление незрелости иинфантилизма. Молодой человек должен знатьи чувствовать свою необходимость иполезность как личность. Взрослому жемолодой человек нужен для укрепленияобщества, к которому взрослый ужепринадлежит. По сути, молодой человекспособен решать проблемы лишь в той мере, вкакой его научили взрослые. А. Менегеттипишет, что наиболее эффективное иединственное решение, ведущее к победе,состоит в «притворном приспособлении ксистеме при одновременном и постоянномсамосовершенствовании, беспрерывномдвижении вперед» [Менегетти, 1996; С. 153], т.е. впринятии ценностей, норм и общественныхправил. При этом имеется возможностьреализации в рамках указанных социумомграниц собственной внутренней сущности.Однако, большинство взрослых считает себяобразцом для своих детей, и использует ихдля компенсации своей личнойнезавершенности, формируя зависимую формуотношений.

Основатель техникиреконструкции личности, получившейназвание «Психосинтез», Р. Ассоджиоли описывает кризис,предшествующий духовному пробуждению, подобноописанию кризиса подросткового возраста[Ассоджиоли, 1997]. В подростковом возрастечеловек впервые начинает задумываться осмысле жизни, о смысле своегосуществования, о справедливости и обистоках страданий, о цели существованиячеловечествавообще. В период этого кризиса человекиспытывает неопределенное беспокойство,чувство неудовлетворенности и внутреннейпустоты, которая может быть вызванаразочарованиями от прежних представленийо будничной, реальной жизни. «В ходе этой борьбы,– пишет Р.Ассоджиоли, –некоторые с удвоенным рвением бросаются вводоворот жизни и жадно ищут новых занятий,возбуждений и ощущений. Иногда таким путемудается приглушить свое беспокойство, нопочти никогда не удается избавиться отнего совсем» [Ассоджиоли, 1997; С. 57]. С этим кризисомсвязано еще и пробуждение этическогосознания, усложняются моральные категориисознания. Этоможет найти свое выражение в развитиичувства вины. В таком состоянии человек оченьлегко может решить вопрос о прекращениисвоего физического состояния, т.е. возрастает рисксуицида. Само переживание этогоначальногодуховного кризиса похоже на определенныесимптомы психоастении и невростении (утратафункционирования в реальности, истощение,нервное напряжение, бессонница, расстройствапищеварения и др.). Р. Ассоджиолииспользуется понятие жизненной ориентациикак основного направления жизни человека.Человекделает свой выбор на основе того, что он ужеосознает, и будет действовать в соответствиис тем, что отвечает желаниям его души.Злоупотребление наркотикамирассматривается как личностное поведение,направленное на изоляцию от общества, гделичность непризнана.

В трансперсональнойпсихологии (Ст.Гроф) использование наркотических веществсвязывается с патологией в IIIперинатальной матрице, а именно состремлением индивида к ненасильственномусамоубийству [Гроф, 2001]. Если во время родовиспользовалась анестезия, то индивид будетпочти на клеточном уровнезапрограммирован искать выход из тяжелыхстрессов в наркотическом состоянии. Всогласии с психоаналитической теорией,алкоголь и наркотики представляютсясвязанными с депрессией и суицидом.Употребление подобных препаратов – это стремлениепережить недифференцированное единство,отменить сам процесс рождения.

Гештальттерапия (Ф. Перлз) описывает невротическиемеханизмы нарушения контактов. Всякоепроявление целостного Я есть сообщение личности осебе. Первоначально среда формируетмеханизмы контакта, которые потомиспользуются личностью при взаимодействиис окружением. Взаимодействуя со средой,организм образует «контактную границу», накоторой происходит удовлетворение потребностей.Получив удовлетворение, потребность«уходит» в фон, уступая место другойпотребности. У людей с зависимымповедением нарушается процесс «контакт – уход», однадоминирующая потребность выступает как фигура[Гарбузов, 1994]. Образуется ригидный паттернповедения, утрачивается контакт с реальностью.Гештальт остается незавершенным. Сознаниеудерживает вкачестве фигуры лишь потребность,соответствующую принятому личностьюпредставлению. Личность не развивается.

В NLP социально незрелыйили больной человек для каждой ситуацииобычно использует одну стратегиюповедения, социально зрелый – две-три. Чем большестратегий, тем больше выбор и тем лучшеадаптация. С помощью алкоголя и наркотиковлюбой человек может на время «включить»нейросоматический контур человеческогомозга, который отвечает засенсорно-соматическое блаженство [Реан,2000].

В деятельностном подходе поведение понимается как особымобразом организованная деятельность,которая осуществляет связь организма свнешней средой через реализацию мотивов(С.Л. Рубинштейн). Осуществляясь вдействиях и поступках, мотивы закрепляютсяи переходят в характерологические черты,по мере того, как начинают определять образдействий [Петровский, 1995]. Зависимоеповедение можно определить как ложноопредмеченную потребность, а основноймеханизм его развития – как «сдвиг мотивана цель». Доминирующим мотивом становитсяпоиск объекта, который удовлетворяетпотребность, замещающую истинную,обладание объектом дает временноеослабление внутреннего напряжения. Всясмысловая сфера личности перестраиваетсяв соответствии с этим ведущим мотивом. Б.Г.Ананьев определяет поведение человека каксложный комплекс видов его социальнойдеятельности. В поведении существуетвзаимозависимость между: информацией олюдях и межличностных отношениях;коммуникацией и саморегуляцией поступковчеловека в процессе общения;преобразованием внутреннего мира самойличности. В подростковом возрасте ведущимтипом деятельности (Б.Г. Эльконин) сновастановится общение. Недостаточноеразвитие социальной компетентности можетбыть компенсировано психоактивнымивеществами, которые дают ощущениедостижения «Я – социального, каким хочу, чтобы менявидели другие». Объект зависимости можетбыть включен в структуру Я-концепции каксамостоятельный внутренний образ и затемвлиять на поведение подростка.

Весьма перспективнымпредставляется направление современныхисследований проблемы зависимогоповедения, в котором психическая зависимость рассматривается какустремление, т.е. самоценнаяформа активности, заключающая в себевозможности неограниченногосамовоспроизводства (С.В. Березин,К.С. Лисецкий, Е.В. Литягина,Н.Ю. Самыкина, О.А. Ушмудина). Этот подходоснован на теории персонализации А.В.Петровского и В.А. Петровского; концепции«неадаптивной активности» и идее«отраженной субъектности»В.А. Петрвоского.

В.А. Петровскийопределяет устремление личности как формуактивности, где «хочу» (ценности) и «могу»(способности и возможности) выступаютсовместно, это направленность человека напродуцирование таких действий, процессосуществления которых сам по себепереживается как наслаждение [Петровский,1992; 1995; 1996а; 1996б; 1996в; Березин, Лисецкий,2001б].

В.А. Петровскийрассматривает развитие личности какчередование фаз, качественно отличающихсяот предыдущей и последующей, которыевключают: источник – цель – средство – результат (выступающий какисточник развития для последующей фазы) (рис.1).

Процесс развитияличности (по В.А. Петровскому)

	Ц И	Ц И	И
			Р Взрослость	Интеграция С
		Р Юношеский возраст	Индивидуализация С
	Р Подростковыйвозраст	Первичнаясоциализация С