«Министерство сельского хозяйства Российской Федерации Красноярский государственный аграрный университет Ю.М. Степанов ...»
Глава 5 СИСТЕМА КРОВИ
Кровь представляет собой жидкую ткань, осуществляющую в организме целый ряд функций, основными из которых являются: 1) транспорт питательных веществ, метаболитов, веществ, подлежащих экскреции, газов, гормонов, клеток, не выполняющих дыхательные функции; 2) перенос тепла, передача силы (например, для локомоции у дождевых червей); 3) поддержание гомеостаза внутренней среды и др. Объем крови у человека и высших млекопитающих в среднем составляет 5-10% от массы тела.
Кровь состоит из жидкой части (плазмы.) и взвешенных в ней кровяных клеток (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов). Объем клеток достигнем 45% объема крови. Кровь – коллоидно-полимерный раствор. Растворителем в нем является вода, растворенными веществами – соли и низкомолекулярные вещества плазмы, коллоидным компонентом – белки и их комплексы. В течение всей жизни в организме поддерживается относительное постоянство объема и состава крови, несмотря на непрерывное разрушение и обновление кровяных клеток.
Плазма крови – бесцветная жидкость, состоящая из 90-92% воды, 8-10% органических и минеральных веществ. Основными белками плазмы являются альбумины, глобулины, фибриноген. Функция белков заключается в обеспечении распределения воды между кровью и тканевой жидкостью, участии в поддержании водно-солевого равновесия в организме, образовании иммунных тел, свертывании крови. Благодаря наличию белков плазма становится вязкой, в связи с этим форменные элементы равномерно распределены в плазме и находятся во взвешенном состоянии. Одним из основных источников энергии для клеток организма является глюкоза плазмы. Помимо этих веществ в плазме содержатся жиры, аммиак, молочная кислота и др.
Из неорганических веществ плазмы большое значение имеют ионы натрия, кальция, калия, магния, хлора и др. Например, ионы Са2+ необходимы для свертывания крови, ионы Mg2+ – для углеводного обмена. От концентрации и плазме различных ионов зависит ее осмотическое давление, имеющее важное значение для распределения в тканях воды и растворенных веществ. Кроме различных ионов на величину осмотического давления влияют и другие вещества, например белки. Осмотическое давление, зависящее от содержания белков в плазме, называется онкотическим. Белки способствуют удержанию воды внутри сосудистой системы. Ионы входят в состав всех кислот, и поэтому от их концентрации зависит кислотность раствора (рН – отрицательный десятичный логарифм концентрации водородных ионов); рН артериальной крови равен 7,4, венозной – несколько ниже.
Поддержание постоянства рН крови и тканей обеспечивается наличием особых буферных систем. Из них наиболее важными являются: 1) буферная система гемоглобина; 2) буферная система белков плазмы; 3) карбонатная система, в состав которой входят угольная кислота и ее соли; 4) фосфатная система, деятельность которой связана с солями фосфорной кислоты. Системе гемоглобина принадлежит самая большая роль, так как на ее долю приходится около 75% буферной способности крови. Постоянство рН крови и тканей обеспечивается легкими, почками, потовыми железами. Регуляция физико-хими- ческих свойств крови осуществляется сложными нейрогуморальными механизмами.
Эритроциты – красные кровяные клетки, их окраску определяет содержащееся в них вещество – гемоглобин. Гемоглобин состоит из белковой части – глобина – и небелковой – гема, содержащего двухвалентное железо. Гемоглобин человека и животных различается только строением белковой части, которая для каждого вида животного специфична. Гемоглобин легко связывает и отщепляет кислород. Присоединяя кислород, гемоглобин переходит в окисленную форму – оксигемоглобин; Один грамм гемоглобина может связать 1,34 мл 02. Эта реакция протекает в легких. При условии перехода всего гемоглобина в окисленную форму количество кислорода, которое может содержаться в 100 мл крови, называют кислородной емкостью крови. Отдавая кислород в капиллярах, оксигемоглобин превращается в восстановленный гемоглобин. В капиллярах тканей гемоглобин способен также образовывать непрочное соединение с углекислым газом. В капиллярах легких, где содержание CO2 значительно меньше, последний отделяется от гемоглобина.
Лейкоциты – белые кровяные клетки, имеющие ядра разнообразной формы. Они неоднородны по своему строению и делятся на две группы: зернистые и незернистые. Между отдельными видами лейкоцитов существует определенное соотношение, называемое лейкоцитарной формулой. Важнейшая функция лейкоцитов – защитная. Они легко проникают через стенки сосудов к местам скопления инородных веществ, поглощают и отмершие клетки, освобождая от них организм.
Тромбоциты, или кровяные пластинки, участвуют в свертывании крови. При нарушении целостности органов и тканей под влиянием находящихся в тромбоцитах и плазме крови веществ происходит превращение жидкого белка плазмы – фибриногена – в гелеобразный фибрин. Вместе с кровяными клетками волокна этого белка образуют сгустки, которые задерживают и прекращают кровотечение. В свертывании крови принимает участие большое число различных факторов, к числу которых относятся ионы Са2+.
Кровь не соприкасается непосредственно с клетками организма; посредник между ними является тканевая жидкость, которая заполняет промежутки между клетками. Тканевая жидкость находится в постоянном движении и поступает вначале в лимфатические сосуды, а оттуда в кровь. Кровь вместе с лимфой и тканевой жидкостью составляют внутреннюю среду организма. Изменение состава крови тотчас же сказывается на составе тканевой жидкости. Постоянство состава внутренней среды является необходимым условием нормальной работы всех органов и тканей. Для поддержания постоянства внутренней среды в организме существует большое число органов, систем, процессов и механизмов. Среди них выделяются внешние и внутренние барьеры организма. Внешними барьерами являются кожа, печень, селезенка, почки, органы дыхания, пищеварения.
Кожа выполняет множество важных функций, таких как защитная, дыхательная, абсорбционная, выделительная, пигментообразующая. Она принимает участие также в терморегуляции, в обменных процессах, сосудистых и нервно-рефлекторных реакциях. Помимо того, кожа играет роль своеобразного фильтра, препятствующего избыточному выделению воды из глубины на поверхность. В коже сосредоточено огромное количество нервных окончаний, посредством которых осуществляется связь организма с внешней средой.
В обеспечении постоянства внутренней среды важнейшее значение принадлежит также селезенке и печени, являющимся в эмбриональной жизни органами кроветворения. В постнатальном периоде селезенка вырабатывает лимфоциты и моноциты, разрушает старые форменные элементы, служит хранилищем эритроцитов, которые выбрасываются в сосудистое русло при кровопотерях, мышечной работе, эмоциях. Она играет также важнейшую роль в процессе иммунитета. Печень является своеобразным депо антианемического фактора, витаминов, железа, меди и других веществ, разрушает ряд гормонов, обезвреживает токсины и яды. В ней образуются вещества, участвующие в свертывании крови и в деятельности антисвертывающей системы.
Структурной основой внутренних, или гистогематических, барьеров служит эндотелий капилляров. В каждом из органов гистогематические барьеры характеризуются избирательной проницаемостью, в результате чего клетки органа находятся в специфической, именно им присущей среде. Эта избирательность наиболее выражена в гематоэнцефалическом барьере.
В сохранении постоянства внутренней среды огромное значение имеет способность организма защищаться от чужеродных тел и веществ. Эта защита осуществляется посредством иммунной системы, представленной группой органов (селезенка, вилочковая железа, красный костный мозг, лимфатические узлы), а также специальными клетками, распределенными по всему организму. Часть из них постоянно находится в крови, лимфе, проникая во все ткани, элиминируя чуждые организму вещества и продукты.
- Тесты первого уровня
| «Долгожителями» среди лейкоцитов являются … а) – базофилы б) – В-лимфоциты в) – моноциты г) – нейтрофилы д) – Т-лимфоциты е) – эозинофилы | |
| Белыми кровяными тельцами называют … а) – лейкоциты б) – тромбоциты в) – эритроциты г) – нет верного ответа | |
| В молекуле гемоглобина белок глобин присоединяет к себе … группы пигмента (гемма)? а) – 1 б) – 2 в) – 3 г) – 4 д) – 5 и более е) – разное количество гемов, в зависимости от условий | |
| В свертывании крови участвуют … а) – лейкоциты б) – лимфоциты в) – тромбоциты г) – эритроциты д) – верного ответа нет | |
| В состав лимфы не входят … а) – белки б) – жиры в) – лейкоциты г) – углеводы д) – эритроциты | |
| Внутренняя среда организма включает … а) – все внутренние органы б) – кровь, лимфу, межклеточную тканевую жидкость в) – пищеварительные соки г) – содержимое кишечника | |
| Гранулоциты, клетки которых окрашиваются и кислыми и основными красителями называются … а) – базофилами б) – нейтрофилами в) – эозинофилами г) – верного ответа нет | |
| Гранулоциты, клетки которых окрашиваются кислыми красителями, называются … а) – базофилами б) – нейтрофилами в) – эозинофилами г) – верного ответа нет | |
| Гранулоциты, клетки которых окрашиваются основными красителями, называются … а) – базофилами б) – нейтрофилами в) – эозинофилами г) – верного ответа нет | |
| Из многочисленных функций крови основной считается … а) – гомеостатическая б) – дыхательная в) – защитная г) – питательная д) – регуляторная е) – терморегуляторная ж) – транспортная з) – экскреторная | |
| Из перечисленных функций эритроцитов основной является транспорт … а) – аминокислот б) – биологически активных веществ в) – диоксида углерода (CO2) г) – кислорода д) – липидов | |
| К основным функциям крови относятся … а – транспортная б – всасывательная в – дыхательная г – секреторная | |
| Какие клетки крови участвуют в переносе кислорода? а) – лейкоциты б) – лимфоциты в)) – тромбоциты г) – эритроциты д) – никакие из них | |
| Красными кровяными тельцами называют … а) – лейкоциты б) – тромбоциты в) – эритроциты г) – нет верного ответа | |
| Кровяными пластинками называют … а) – лейкоциты б) – тромбоциты в) – эритроциты г) – нет верного ответа | |
| Лимфоциты являются центральным звеном в … а) – иммунной системе б) – переносе макромолекул информационных белков в) – процессах дифференцировки г) – процессах клеточного роста д) – процессах регенерации тканей | |
| Орган, где происходит кроветворение это … а) – кровь б) – нейрогуморальный аппарат в) – костный мозг г) – вилочковая железа д) – лимфатические узлы е) – селезенка ж) - печень | |
| Постоянный солевой состав плазмы обеспечивает … а) – защиту от малокровия б) – наличие резус-фактора крови в) – нормальное строение клеток крови г) – нормальную функцию клеток крови | |
| Сдвиг кислотно-щелочного равновесия в кислую сторону называется … а) – алкалоз б) – ацидоз в) – экзоцитоз г) – эндоцитоз | |
| Сдвиг кислотно-щелочного равновесия в щелочную сторону называется … а) – алкалоз б) – ацидоз в) – экзоцитоз г) – эндоцитоз |
- Тесты второго уровня
| Альбумины переносят … а) – билирубин б) – жирные кислоты в) – катионы металлов г) – соли тяжелых металлов д) – стероидные гормоны е) – холестерин | |
| Базофилы продуцируют вещество, которое вызывает расширение сосудов, это … а) – гастрокинин б) – гексаген в) – гепарин г) – гистамин д) – гистидин | |
| Базофилы продуцируют вещество, препятствующее свертыванию крови, это … а) – гастрокинин б) – гексаген в) – гепарин г) – гистамин д) – гистидин | |
| В свертывании крови участвуют … а) – -глобулины б) – агглютинины в) – тромбоциты г) – фибриноген д) – данные вещества к свертыванию крови не имеют отношения | |
| Гемолиз эритроцитов происходит в … растворе а) – гипертоническом б) – гипотоническом в) – изотоническом г) – этот процесс от осмотического давления не зависит | |
| Глобулины, относящиеся к классу 1–глобулинов, переносят … а) – белки б) – гормоны в) – жиры г) – углеводы | |
| Глобулины, относящиеся к классу –глобулинов, переносят … а) – билирубин б) – жирные кислоты в) – катионы металлов г) – соли тяжелых металлов д) – стероидные гормоны е) – холестерин | |
| Доля лимфоцитов у млекопитающих составляет … процентов от числа эритроцитов а) – 0,01-0,09 б) – 0,1-0,2 в) – 0,5-1,0 г) – 1,1 и более | |
| К какому классу веществ относятся пигменты крови: гемоглобин, миоглобин, гемеритин, гемоцианин? а) – белкам б) – жирам в) – углеводам г) – относятся к разным классам веществ | |
| Какие агглютиногены и агглютинины образуют вторую группу крови? а) – АВ б) – А в) – г) – В | |
| Какие агглютиногены и агглютинины образуют первую группу крови? а) – АВ б) – А в) – г) – В | |
| Какие агглютиногены и агглютинины образуют третью группу крови? а) – АВ б) – А в) – В г) – | |
| Какие агглютиногены и агглютинины образуют четвертую группу крови? а) – АВ б) – А в) – В г) – | |
| Какие ядовитые для организма вещества (из перечисленных) накапливаются в крови и подлежат выведению? а) – аминокислоты б) – аммиак в) – желчные пигменты г) – индол и его производные д) – липопротеиды е) – моносахара ж) – нуклеатиды з) – фенол и его производные | |
| Какой класс лимфоцитов может превращаться в моноциты, фибробласты, макрофаги? а) – В б) – нулевые в) – Т г) – любые из них | |
| Коагуляционный механизм свертывания крови включает фазы … а) – агрегация тромбоцитов б) – адгезия тромбоцитов к раневой поверхности в) – образование из фибриногена фибрина г) – образование тромбиновой пробки д) – образование тромбопластина е) – преобразование протромбина в тромбин ж) – ретракция сгустка з) – спазм сосудов под влиянием высвободившихся из тромбоцитов адреналина и серотонина | |
| Лимфа участвует во многих гомеостатических процессах, основными из которых являются … а) – всасывание и транспорт жиров б) – дренажная функция в) – молокообразование г) – обмен веществ д) – перераспределение воды в организме е) – участие в иммунных реакциях | |
| Лимфообразованию способствует … а) – снижение гидростатического давления б) – снижение онкотического давления в) – увеличение гидростатического давления г) – увеличение онкотического давления д) – это не влияет на образование лимфы | |
| Лимфоцитопоэз происходит главным образом в … а) – коже б) – костном мозгу в) – лимфатических узлах г) – печени д) – селезенке е) – правильного ответа нет | |
| Миоглобин в отличие от гемоглобина … а) – имеет большее сродство к кислороду б) – имеет большее сродство к углекислому газу (CO2) в) – имеет низкую способность к присоединению кислорода г) – лучше присоединяет углекислый газ (CO2) | |
| Наиболее активными факторами противосвертывающей системы крови являются … а) – антитромбопластин б) – гепарин в) – гистамин г) – циклический аденозинмонофосфат (цАМФ) д) – энкефалины | |
| Образование белых кровяных телец контролирует процесс … а) – лейкопоэза б) – тромбопоэза в) – эритропоэза г) – верного ответа нет | |
| Образование красных кровяных телец контролирует процесс … а) – лейкопоэза б) – тромбопоэза в) – эритропоэза г) – верного ответа нет | |
| Образование кровяных пластинок контролирует процесс … а) – лейкопоэза б) – тромбопоэза в) – эритропоэза г) – верного ответа нет | |
| Общее количество крови у высших животных обычно составляет … от массы тела (%) а) – 3-5 б) – 6-8 в) – 9-15 г) – 16-25 | |
| Онкотическое давление крови создают находящиеся в крови … а) – альбумины б) – анионы в) – глобулины г) – катионы д) – соли е) – углеводы | |
| Осмотическое давление крови создают находящиеся в крови а) – белки б) – анионы в) – катионы г) – соли д) – углеводы | |
| Основной буферной системой крови является … а) – белки плазмы крови б) – гемоглобиновая в) – карбонатная г) – фосфатная | |
| Переливание крови от животного имеющего положительный резус-фактор животному с отрицательным резус-фактором может привести к развитию … а) – анемии б) – гемолитического заболевания в) – гемотрансфузионного шока г) – гемофилии д) – верного ответа нет | |
| Плотность каких форменных элементов крови самая высокая? а) – лейкоцитов б) – тромбоцитов в) – эритроцитов г) – одинакова | |
| Положительный хемотаксис лейкоциты проявляют в отношении … а) – вирусов б) – комплексов антиген-антитело в) – микробов г) – риккетсий д) – все ответы верны | |
| При каких состояниях скорость оседания эритроцитов (СОЭ) увеличивается? а) – беременности б) – во сне в) – значительном мышечном напряжении г) – острых воспалительных процессах д) – все эти состояния на СОЭ не сказываются | |
| При каких условиях и где происходит переход воды из тканей в кровяное русло? а) – в артериальном конце капилляра б) – гидростатическое давление выше онкотического в) – онкотическое давление выше гидростатического г) – у венозного конца капилляра д) – при других условиях | |
| Продолжительность жизни эритроцитов в среднем …(дней) а) – 30 б) – 60 в) – 90 г) – 120 д) – 150 е) – 180 ж) – нет верного ответа | |
| Разрушение клеток крови происходит в … а) – вилочковой железе б) – костном мозге в) – крови г) – лимфатических узлах д) – печени е) - селезенке | |
| Самой высокой фагоцитарной активностью обладают … а) – базофилы б) – лимфоциты в) – моноциты г) – нейтрофилы д) – эозинофилы | |
| Сколько в среднем молекул гемоглобина содержится в одном эритроците (млн. молекул)? а) – 200 б) – 400 в) – 600 г) – 1000 и более | |
| Сыворотка крови отличается от плазмы отсутствием … а) – лимфоцитов б) – тромбоцитов в) – фибриногена г) – эритроцитов | |
| Физиологический лейкоцитоз наблюдается … а) – в покое б) – натощак в) – после приема пищи г) – при болевых ощущениях д) – при воспалительных процессах е) – при инфекционных заболеваниях ж) – при мышечной работе з) – при сильных эмоциях | |
| Эритроциты разбухают, увеличиваясь в объеме, если раствор в котором они находятся … а) – гипертонический б) – гипотонический в) – изотонический г) – этот процесс от осмотического давления не зависит |
- Тесты третьего уровня
| В процессе эритропоэза необходимы … а) – адреналин и норадреналин б) – витамины В6 и В12 в) – соляная кислота г) – фолиевая кислота д) – эстроген | |
| Доля лимфоцитов у птиц составляет … процентов от числа эритроцитов а) – 0,01-0,09 б) – 0,1-0,2 в) – 0,5-1,0 г) – 1,1 и более | |
| Интерлейкины участвуют в … а) – развитии базофилов и эозинофилов б) – стимуляции фибробластов в) – стимуляции эндотелиальных клеток г) – торможении фибробластов д) – торможении эндотелиальных клеток е) – в данных процессах интерлейкины не участвуют | |
| Препятствует процессу лимфообразования … а) – высокое гидростатическое давление б) – высокое онкотическое давление в) – низкое гидростатическое давление г) – низкое онкотическое давление д) – это не влияет на образование лимфы | |
| Пусковым механизмом, запускающим процесс свертывания крови является … а) – адреналин б) – ацетилхолин в) – гепарин г) – норадреналин д) – серотонин | |
| Реактивный лейкоцитоз наблюдается … а) – в покое б) – во время беременности в) – натощак г) – при болевых ощущениях д) – при воспалительных процессах е) – при инфекционных заболеваниях ж) – при мышечной работе з) – при сильных эмоциях | |
| Серотонин и гистамин, содержащийся в тромбоцитах, приводит к … а) – увеличению величины просвета кровеносных сосудов б) – увеличению проницаемости кровеносных сосудов в) – уменьшению величины просвета кровеносных сосудов г) – в данных процессах они не участвуют | |
| Содержащаяся в плазме медь переносится … а) – гликопротеинами б) – мукопротеинами в) – трансферрином г) – церулоплазмином | |
| Сосудисто-тромбоцитарный механизм свертывания крови включает фазы … а) – агрегация тромбоцитов б) – адгезия тромбоцитов к раневой поверхности в) – образование из фибриногена фибрина г) – образование тромбиновой пробки д) – образование тромбопластина е) – преобразование протромбина в тромбин ж) – ретракция сгустка е) – спазм сосудов под влиянием высвободившихся из тромбоцитов адреналина и серотонина | |
| Эозинофилия часто сопутствует … а) – аллергическим реакциям б) – аутоиммунным заболеваниям в) – пищевым отравлениям г) – радиационным поражениям д) – стрессовым состояниям |
Глава 6. КРОВООБРАЩЕНИЕ И ЛИМФООБРАЗОВАНИЕ
Одной из самых значительных дат в истории биологической науки, в том числе и физиологии, является 1628г. Именно в этом году Уильям Гарвей (1576-1657) – великий английский врач, физиолог и эмбриолог – подвел итоги многолетних исследований и доказал, что у высших животных кровь находится в непрерывном движении по замкнутому кругу. Заслуга У. Гарвея состоит в том, что впервые в истории науки он дал правильное во всех деталях описание одной из важнейших функций человека и животных – кровообращения. Гарвей опроверг гипотетические построения, созданные его предшественниками, был первым физиологом, решившим большую проблему не на основе догадок и размышлений, а посредством эксперимента. В своем классическом труде «Анатомическое исследование о движении сердца и крови у животных» он писал: «Когда я впервые обратился к вивисекции, как средству для того, чтобы изучить движения и свойства сердца, я думал, что изучу их непосредственно наблюдая, а не из описания других; однако я нашел, что предмет этот поистине столь тяжек, столь полон трудности, что я почти что начал думать, что движение сердца может быть понятно только Богу. Но, наконец, исполненный огромного и ежедневного прилежания, как можно чаще прибегая к вивисекциям и употребив для этого большое количество животных и сделав очень много наблюдений, я думаю, что постиг истину». У. Гарвей допускал возврат одной и той же крови к сердцу через посредство замкнутого цикла. Замкнутость круга кровообращения он объяснял прямым соединением артерий и вен через посредство мельчайших трубочек. Эти трубочки-капилляры были открыты М. Мальпиги спустя четыре года после смерти У. Гарвея. Таким образом, было найдено последнее звено в учении о кругообороте крови.
Эволюция циркуляторных механизмов шла несколькими параллельными путями, однако в основе всех их была выработка способа заставить объем жидкости как можно эффективнее выполнять транспортную функцию, обеспечивать доставку крови туда, где она необходима в данный момент, и в соответствующем количестве. Для низших организмов, у которых дыхательные и питательные потребности ограничены, достаточными оказываются незамкнутые системы, без специального насосного устройства – сердца. Однако повышение в процессе филогении массы тела и двигательной активности животных привело у моллюсков и ракообразных к появлению сердца. В такой системе сердце еще не может выдавать высокого давления и движение жидкости в определенной мере поддерживается сокращениями соматической мускулатуры.
Рыбы обладают вполне замкнутой сосудистой системой и вполне дифференцированным двухкамерным сердцем. Процесс дифференциации сердца на правую и левую половину и, соответственно, этому возникновение полного разделения кровообращения на большой и малый круги заканчивается в основном у рептилий. У всех более высоко расположенных в эволюционном ряду животных, как и у человека, существует четырехкамерное сердце с полным отделением правой половины от левой и со своими общими и характерными особенностями функциональной организации.
Сердечная мышца состоит из отдельных мышечных клеток (волокон), содержащих миофибриллы, которые имеют поперечную исчерченность. Благодаря этому сердечная мышца по строению похожа на скелетные мышцы. Однако функциональные свойства их несколько различны. Сердечная мышца обладает возбудимостью, проводимостью, сократимостью и автоматией. Возбудимость сердечной мышцы проявляется при возникновении в ней возбуждения под действием раздражителей. Сразу после действия раздражителей сердце невосприимчиво к повторным раздражениям. Этот период невозбудимости получил название рефрактерного. Сократимость сердечной мышцы, т.е. способность развивать напряжение и укорачиваться при возбуждении, зависит не только от силы раздражителя, но и от степени предварительного растяжения, которое связано с объемом поступающей в сердце крови.
Особым свойством сердечной мышцы в целом является автоматия, т.е. способность возбуждаться без внешних воздействий. Однако не все мышечные волокна обладают таким качеством. Участки, в которых расположены волокна с наибольшей способностью к автоматии, получили название водителей ритма сердца. Главный из них – синусный узел – находится в области впадения полых вен в правое предсердие. В нормальных условиях сокращение всех отделов сердца обеспечивается импульсами, возникающими в главном водителе ритма. При нарушении его функции управление сердечной деятельностью переключается на нижерасположенный водитель ритма, лежащий в межпредсердной перегородке около правого предсердия и называемый председно-желудочковым узлом. От него отходят особые волокна – пучок Гиса. Последний делится на две ножки, образующие при разветвлении волокна Пуркинье. Именно эти волокна и передают возбуждение мускулатуре желудочков. Возбуждение сердечной мышцы характеризуется возникновением электрических токов. При анализе ЭКГ определяют высоту и направленность ее зубцов, а также длительность интервалов между ними.
Сердце работает как нагнетательный насос. Сокращаясь, оно проталкивает кровь в артерии. При расслаблении сердечной мускулатуры давление в полостях сердца снижается, что способствует притоку к нему крови. Сердечный цикл состоит из трех фаз: общей диастолы сердца, во время которой расслаблены и предсердия, и желудочки; систолы предсердий, когда желудочки расслаблены и наполняются кровью; систолы желудочков, когда кровь под большим давлением выбрасывается правым желудочком в легочную артерию, а левым – в аорту. Длительность сердечных циклов обусловлена частотой процессов возбуждения, возникающих в главном водителе ритма сердца – синусном узле.
Количество крови, поступающее в аорту при каждом сокращении сердца называют систолическим объемом. Эта величина зависит от количества притекающей к сердцу крови и от силы сердечных сокращений. Количество крови, выбрасываемое сердцем в течение 1 мин, называют минутным объемом крови. Его величина зависит от частоты сердечных сокращений и систолического объема крови. Минутный и систолический объемы крови являются важнейшими показателями производительности сердца.
Большинство беспозвоночных животных имеет незамкнутую кровеносную систему, в которой давление и скорость тока низки и изменчивы. В таких системах ток жидкости больше зависит от сокращений соматических мышц, что автоматически обеспечивает усиление кровообращения во время движения. Дальнейшая эволюция кровеносной системы шла в трех направлениях: происходила дифференцировка сократительных элементов сосудов в специальный орган – «сердце», развивалась капиллярная сеть, превращая лакунарную систему в систему замкнутую, кровяной поток разделялся на круг, предназначенный для снабжения тканей (большой круг), и круг, предназначенный для обновления газового состава крови (малый круг). Полное разделение кровообращения на большой и малый круг заканчивается в основном у рептилий. Строение сосудистой системы и регуляция в ней давления у всех более высоко расположенных в филогенетическом ряду животных такое же, как у млекопитающих.
Известно, что каждый орган тела способен эффективно работать лишь при условии адекватного кровоснабжения. Кроме того, повышение активности органа должно сопровождаться соответствующим увеличением кровотока. Кровоток зависит от разности гидростатического давления между артериями и венами по обе стороны органа и от гидростатического сопротивления току крови. Количество крови, проходящее за единицу времени через всю сосудистую систему, тем больше, чем больше эта разность и чем меньше сопротивление сосудов току крови. Наибольшее сопротивление создается в артериолах.
Принято различать объемную и линейную скорости движения крови. Под объемной скоростью кровотока понимают количество крови, которое протекает через всю кровеносную систему за 1 мин. Эта величина соответствует минутному объему крови. Количество крови, протекающее за 1 мин через какой-либо отдельный орган, называют местной объемной скоростью кровотока. Линейная скорость кровотока – скорость движения частиц крови вдоль сосуда при ламинарном потоке. Она прямо пропорциональна объемной скорости кровотока и обратно пропорциональна площади поперечного сечения сосуда. Наибольшая линейная скорость движения крови наблюдается в аорте, наименьшая – в капиллярах. Линейная скорость движения отдельных частиц крови не одинакова, она больше в центре сосуда и меньше у стенок.
Во время каждого сокращения сердца кровь выбрасывается в артериальное русло, сопротивление сосудов которого создает давление, называемое кровяным давлением. В разных участках сосудистой системы величина его не одинакова. Наибольшее давление наблюдается в аорте и крупных артериях. В мелких артериях, артериолах, капиллярах и венах оно постепенно снижается. Самый высокий уровень давления регистрируется в момент завершения систолы, он называется систолическим; самый низкий – диастолическим. Эти перепады давления при систоле и диастоле сердца вызывают толчкообразные колебания стенок кровеносных сосудов и прилегающих к ним тканей – пульс. Пульсовые колебания, создаваемые разницей между систолическим и диастолическим артериальным давлением, называют волнами I порядка; изменения давления, связанные с дыханием, – волнами II порядка; изменения, зависящие от активности сосудодвигательного центра, – волнами III порядка.
Изменения сердечного выброса и периферического сопротивления способны весьма существенно влиять на артериальное давление. Для его координации в организме существуют способы сенсорного контроля за уровнем артериального давления и возможность передавать эту информацию туда, где она может быть интегрирована с потребностями организма и преобразована в нужный исполнительный сигнал, направленный к сердцу и сосудам. Уровень артериального давления воспринимается чувствительными механорецепторами (барорецепторами), расположенными в основном в стенке аорты и каротидном синусе. Эти интероцепторы реагируют на растяжение стенки сосуда разной частотой разрядов в зависимости от артериального давления. Разряды передаются специальным сосудодвигательным центрам продолговатого мозга.
Сосудодвигателъный центр вызывает по преимуществу изменение симпатической вазомоторной активности, а также регулирует симпатическую иннервацию сердца. Он состоит из депрессорной и прессорной частей (центров). Депрессорный центр способствует снижению артериального давления, что достигается двумя путями. Во-первых, ослаблением симпатической стимуляции сердца и, соответственно, уменьшением сердечного выброса. Во-вторых, снижением активности симпатических сосудосуживающих волокон, в результате чего возникает расширение сосудов и падение их сопротивления.
Прямо противоположное действие оказывает прессорный центр. Посредством увеличения сердечного выброса и периферического сопротивления он повышает артериальное давление. Существует и третий центр, кардиоингибирующее действие которого опосредуется идущими к сердцу волокнами блуждающего нерва. Повышение активности этих волокон приводит к уменьшению сердечного выброса и, соответственно, снижению артериального давления.
Сосудодвигательные центры расположены не только в продолговатом мозгу, но и в вышележащих отделах, таких как гипоталамус. Стимуляция некоторых его ядер вызывает сужение сосудов и, как следствие, повышение кровяного давления. В управлении состоянием сосудов значительную роль играет кора больших полушарий. Раздражение отдельных ее участков сопровождается изменением просвета сосудов.
У беспозвоночных о регуляции давления и тока циркулирующих жидкостей известно мало. Наибольшего развития эта регуляция достигла у головоногих моллюсков, имеющих замкнутую кровеносную систему с мощным сердцем, хорошо иннервированным тормозными и возбуждающими волокнами. Работа сердца у них и, соответственно, уровень кровяного давления зависят в основном от давления жидкости в сердце. При сильном растяжении оно сокращается быстро, при слабом – останавливается. У рыб кровяное давление снижается в основном в результате уменьшения сердечного выброса, который возникает с повышением активности волокон блуждающего нерва. Повышение давления появляется в результате симпатического сужения периферических сосудов. В этом отношении они отличаются от млекопитающих, у которых сердечный выброс, равно как и периферическое сопротивление, под влиянием автономной нервной системы могут изменяться в любом направлении.
Функциональное состояние сосудистой системы зависит наряду с нервной регуляцией и от гуморальных влияний. Наиболее сильное воздействие оказывают адреналин, вазопрессин, ангиотензин II, некоторые ионы и продукты тканевого метаболизма. Адреналин и вазопрессин суживают мелкие артерии и снижают капиллярный кровоток некоторых органов. Ионы калия, молочная, угольная кислоты, АТФ расширяют их. Аналогичный эффект оказывают также ацетилхолин и гистамин.
Механизмы, регулирующие уровень кровяного давления, крайне сложны и все еще до конца не поняты.
- Тесты первого уровня
| Ангиорецепторы по функциям подразделяются на … а) – барорецепторы б) – волюморецепторы в) – ноцицептивные рецепторы г) – осморецепторы д) – терморецепторы е) – хеморецепторы | |
| Введение адреналина вызывает … а) – ослабление силы сердечных сокращений б) – повышение артериального давления в) – понижение артериального давления г) – расширение сосудов д) – сужение сосудов е) – усиление силы сердечных сокращений ж) – верного ответа нет | |
| Во время систолы желудочков давление выше в … а) – зависит от функционального состояния миокарда желудочков б) – левом желудочке в) – одинаковое г) – правом желудочке | |
| Высокое артериального давление (значительно выше нормы) называют … а) – артериальной гипертензией б) – артериальной гипотензией в) – гипертонией г) – гипертоническим кризом д) – гипотонией е) – дистонией | |
| Давление крови измеряют с помощью … а) – манометра б) – сфигмоманометра в) – тонометра г) – фотометра | |
| Для артериального кровотечения характерно … а) – кровоточит вся раневая поверхность б) – кровь алого цвета в) – кровь вытекает непрерывной равномерной струёй г) – кровь вытекает фонтанирующей струёй д) – кровь темного цвета | |
| К проводящей системе сердца не относятся …. а) – волокна Пуркинье б) – клапаны сердца в) перикард г) – правая и левая ножки пучка Гисса д) – синусопредсердный узел | |
| Низкое артериального давление (значительно ниже нормы) называют … а) – артериальной гипертензией б) – артериальной гипотензией в) – гипертонией г) – гипертоническим кризом д) – гипотонией е) – дистонией | |
| Подъем кровяного давления во время систолы желудочков характеризует … давление а) – боковое б) – диастолическое в) – конечное г) – пульсовое д) – систолическое е) – ударное | |
| Почему при перетяжке пальца жгутом он багровеет? а) – в капиллярах усиливается отток лимфы б) – задерживается отток венозной крови в) – накапливается углекислый газ г) – наступает некроз ткани д) – поступает мало кислорода | |
| Сердечная мышца снабжается артериальной кровью по … а) – коронарным артериям б) – легочным артериям в) – подключичным артериям г) – сонным артериям | |
| Сколько зубцов имеет типичная электрокардиограмма … а) – 3 б) – 4 в) – 5 г) – 6 д) – 7 | |
| Сколько фаз включает сердечный цикл? а) – 2 б) – 3 в) – 4 г) – 5 | |
| Снижение артериального давления ниже нормы называют а) – артериальной гипертензией б) – артериальной гипотензией в) – гипертоническим кризом г) – верного ответа нет | |
| У высших позвоночных сердце … а) – двухкамерное б) – трехкамерное в) – трубкообразное г) – четырехкамерное |
- Тесты второго уровня
| Ангиотензин II является мощным … а) – вазодилататором б) – вазоконстриктором в) – правильного ответа нет | |
| Больше всего крови депонируется в … а) – венозной системе б) – коже в) – легких г) – печени д) – селезенке | |
| Будет ли работать сердце и как, если блокировать проводниковую систему? а) – будет, но не ритмично б) – будут асинхронно сокращаться желудочки и предсердия в) – не будет г) – ритм сердечных сокращений не изменится | |
| В ламинарном потоке скорость движения крови … а) – максимальная в центре сосуда б) – максимальная у стенки сосуда в) – минимальная в центре сосуда г) – минимальная у стенки сосуда д) – равномерная по всему объему сосуда е) – правильного ответа нет | |
| В основе венозного возврата крови лежит ряд механизмов, это … а) – наличие клапанов в венах б) – насосный эффект диафрагмы в) – остаточная сила сердца г) – присасывающее действие грудной клетки д) – присасывающее действие сердца в фазе диастолы е) – сокращение скелетных мышц ж) – все ответы верны | |
| В отношении артерий кожи, органов пищеварения, почек, легких адреналин выступает как … а) – вазодилататор б) – вазоконстриктор в) – зависит от функциональной активности органа г) – на эти органы он не оказывает влияния | |
| В отношении сосудов скелетных мышц, гладкой мускулатуры бронхов, мозга и сердца адреналин выступает как … а) – вазодилататор б) – вазоконстриктор в) – зависит от функциональной активности органа г) – на эти органы он не оказывает влияния | |
| Вазопрессин в отношении артерий и артериол органов брюшной полости и легких выступает как … а) – вазодилататор б) – вазоконстриктор в) – зависит от функциональной активности органа г) – на эти органы он не оказывает влияния | |
| Вазопрессин в отношении сосудов мозга и сердца выступает как … а) – вазодилататор б) – вазоконстриктор в) – зависит от функциональной активности органа г) – на эти органы он не оказывает влияния | |
| Введение ацетилхолина вызывает … а) – ослабление сокращений сердца б) – остановку сердца в) – расширение сосудов г) – сужение сосудов д) – тахикардию е) – усиление силы сердечных сокращений ж) – верного ответа нет | |
| Висцелярные капилляры характеризуются … а) – высокой проницаемостью для воды б) – высокой проницаемостью для крупных молекул в) – имеются фенестры г) – малой проницаемостью для крупных молекул д) – низкой проницаемостью для воды е) – отсутствуют фенестры ж) – верного ответа нет | |
| Внутриклеточная регуляция деятельности сердца заключается в … а) – возрастании кровоснабжения сердца б) – увеличении синтеза белков в) – удлинение диастолы г) – ускорении распада АТФ и гликогена д) – все ответы верны е) – нет верных ответов | |
| Внутрисердечная нервная регуляция осуществляется … а) – метасимпатической нервной системой б) – парасимпатическим отделом нервной системы в) – симпатическим и парасимпатическим отделами нервной системы г) – симпатическим отделом нервной системы | |
| Воздействие глюкагона на сердце приводит к положительному … эффекту а) – батмотропному б) – дромотропному в) – инотропному г) – хронотропному д) – верного ответа нет | |
| Воздействие кортикостероидов, ангиотензина II, серотонина приводит к … а) – ослаблению сокращений сердца б) – повышает чувствительность сердца к парасимпатическим воздействиям в) – повышает чувствительность сердца к симпатическим воздействиям г) – тахикардии д) – усилению силы сердечных сокращений е) – верного ответа нет | |
| Вторая волна на флебограмме связана с … а) – пульсом сонной артерии б) – растяжением венозной стенки при заполнении предсердий кровью в) – систолой правого предсердия г) – верного ответа нет | |
| Глазосердечный рефлекс (рефлекс Даньина-Ашнера) заключается в … а) – замедлении пульса на 4-8 ударов в минуту б) – повышении артериального давления в) – снижении артериального давления д) – ускорение пульса на 4-8 ударов в минуту е) – правильного ответа нет | |
| Диастолический (второй) тон возникает вследствие … а) – захлопывания полулунных клапанов б) – колебаний створок предсердно-желудочковых клапанов при закрытии в) – колебаний створок предсердно-желудочковых клапанов при открытии г) – открытии полулунных клапанов д) – сокращения мышечной массы миокарда е) – правильного ответа нет | |
| Емкостное звено сердечно-сосудистой системы составляют … а) – аорта б) – артериолы в) – венулы г) – вены д) – легочная артерия е) – капилляры ж) – концевые артерии з) – последние участки прекапиллярных артериол и) – посткапиллярные венулы | |
| Закон «все или ничего» означает, что … а) – величина сократительной силы миокарда зависит от частоты раздражения б) – подпороговые раздражения вызывают градуальный ответ в) – сердце сокращается при достижении порогового уровня раздражения г) – сила сокращений зависит от величины стимула д) – чем сильнее сердце растянуто во время диастолы, тем оно сильнее сокращается во время систолы | |
| Закон сердца (Франка-Старлинга) говорит о том, что … а) – величина сократительной силы миокарда зависит от частоты раздражения б – подпороговые раздражения вызывают градуальный ответ в) – сердце сокращается при достижении порогового уровня раздражения г) – сила сокращений зависит от величины стимула д) – чем сильнее сердце растянуто во время диастолы, тем оно сильнее сокращается во время систолы | |
| К амортизирующим относят … а) – аорту б) – артериолы в) – венулы г) – вены д) – легочную артерию е) – капилляры ж) – концевые артерии з) – последние участки прекапиллярных артериол и) – посткапиллярные венулы | |
| К обменным сосудам относят … а) – аорту б) – артериолы в) – венулы г) – вены д) – легочную артерию е) – капилляры ж) – концевые артерии з) – последние участки прекапиллярных артериол и) – посткапиллярные венулы | |
| К особенностям кровообращения в печени следует отнести … а) – высокую интенсивность кровоснабжения б) – наличие двух капиллярных сетей в) – наличие портального кровообращения г) – наличие сосудов-сфинктеров д) – низкую интенсивность кровоснабжения е) – отсутствие сосудов-сфинктеров ж) – правильного ответа нет | |
| К особенностям кровообращения в селезенке следует отнести … а) – высокую интенсивность кровоснабжения б) – высокое содержание в крови эритроцитов и гемоглобина в) – нетипичное строение капилляров г) – низкое содержание в крови эритроцитов и гемоглобина д) – низкую интенсивность кровоснабжения е) – правильного ответа нет | |
| К особенностям кровообращения плода следует отнести … а) – высокую интенсивность кровоснабжения б) – наличие боталова протока в) – низкую интенсивность кровоснабжения г) – отсутствие легочного кровообращения д) – правильного ответа нет | |
| К особенностям легочного кровообращения следует отнести … а) – большое количество анастомозов б) – высокое сопротивление сосудистой стенки в) – низкое сопротивление сосудистой стенки г) – редкие анастомозы д) – правильного ответа нет | |
| К особенностям мозгового кровообращения следует отнести … а) – большое количество анастомозов б) – наличие сосудов-сфинктеров в) – отсутствие анастомозов г) – отсутствие сосудов-сфинктеров д) – правильного ответа нет | |
| К особенностям почечного кровообращения следует отнести … а) – высокую интенсивность кровоснабжения б) – высокое давление в капиллярах клубочков в) – наличие анастомозов г) – низкое давление в капиллярах клубочков д) – низкую интенсивность кровоснабжения е) – отсутствие наличие анастомозов ж) – правильного ответа нет | |
| К резистивным сосудам относят … а) – аорту б) – артериолы в) – венулы г) – вены д) – легочную артерию е) – капилляры ж) – концевые артерии з) – последние участки прекапиллярных артериол и) – посткапиллярные венулы | |
| К сосудам-сфинктерам относят … а) – аорту б) – артериолы в) – венулы г) – вены д) – легочную артерию е) – капилляры ж) – концевые артерии з) – последние участки прекапиллярных артериол и) – посткапиллярные венулы | |
| К шунтирующим сосудам относят … а) – анастомозы б) – артериолы в) – венулы г) – вены д) – легочную артерию е) – капилляры ж) – концевые артерии з) – последние участки прекапиллярных артериол и) – посткапиллярные венулы | |
| Какие зубцы на кардиограмме обращены вверх? а) – P б) – Q в) – R г) – S д) – T | |
| Какие зубцы на кардиограмме обращены вниз? а) – P б) – Q в) – R г) – S д) – T | |
| Какие клапаны сердца препятствуют обратному току крови из аорты и легочной артерии? а) – митральный б) – полулунный в) – трехстворчатый г) – правильного ответа нет | |
| Какие типы сосудов регулируют (преимущественно) регионарный кровоток? а) – резистивные б) – обменные в) – шунтирующие г) – емкостные | |
| Какой клапан сердца препятствует забросу крови в левое предсердие во время систолы желудочков? а) – митральный б) – полулунный в) – трехстворчатый г) – нет верного ответа | |
| Какой клапан сердца препятствует забросу крови в правое предсердие во время систолы желудочков? а) – митральный б) – полулунный в) – трехстворчатый г) – нет верного ответа | |
| Какой тип кровеносных сосудов имеет стенки, состоящие из одного слоя эндотелиальных клеток? а) – артерии б) – артериолы в) – венулы г) – вены д) – посткапилярные сосуды е) – прекапилярные сосуды | |
| Лимфоотток обеспечивается … а) – гидростатическим давлением б) – онкотическим давлением в) – ритмическими сокращениями стенок лимфатических сосудов г) – сокращениями скелетной мускулатуры д) – все ответы верны е) – правильного ответа нет | |
| Механизм образования лимфы основывается на процессах … а) – диффузии б) – разности гидростатического давления крови в капиллярах и межтканевой жидкости в) – осмоса г) – проницаемости капилляров д) – фильтрации е) – все ответы верны ж) – правильного ответа нет | |
| На долю венозной системы приходится до … процентов емкости всей системы кровообращения а) – 40-50 б) – 51-70 в) – 71-80 г) – 81-90 д) – верного ответа нет | |
| На кривой кровяного давления волны второго порядка появляются вследствие … а) – недостаточности снабжения мозга кислородом, кровопотерях б) – отравлении ядами в) – повышении и понижения давления во время дыхательных движений г) – повышении и понижения давления во время систолы и диастолы д) – правильного ответа нет | |
| На кривой кровяного давления волны первого порядка появляются вследствие … а) – недостаточности снабжения мозга кислородом, кровопотерях б) – отравлении ядами в) – повышении и понижения давления во время дыхательных движений г) – повышении и понижения давления во время систолы и диастолы д) – правильного ответа нет | |
| На кривой кровяного давления волны третьего порядка появляются вследствие … а) – недостаточности снабжения мозга кислородом, кровопотерях б) – отравлении ядами в) – повышении и понижения давления во время дыхательных движений г) – повышении и понижения давления во время систолы и диастолы д) – правильного ответа нет | |
| Обратному току крови в организме препятствуют … а) – артерии б) – артериолы в) – венулы г) – вены д) – капилляры | |
| Объемная скорость кровотока … а) – прямо пропорциональна перепаду давления в начале и конце сосуда б) – прямо пропорциональна сопротивлению крови в) – обратно пропорциональна перепаду давления в начале и конце сосуда г) – обратно пропорциональна сопротивлению крови д) – правильного ответа нет | |
| Основной эффект симпатической иннервации это … а) – вазодилатация сосудов б) – вазоконстрикция сосудов в) – снижение проницаемость сосудистой стенки г) – увеличение проницаемость сосудистой стенки д) – правильного ответа нет | |
| Отрицательный батмотропный эффект при парасимпатической иннервации сердца это … а) – снижение возбудимости миокарда б) – уменьшение проводимости миокарда в) – уменьшение силы сердечных сокращений г) – урежение сердечных сокращений | |
| Отрицательный дромотропный эффект при парасимпатической иннервации сердца это … а) – снижение возбудимости миокарда б) – уменьшение проводимости миокарда в) – уменьшение силы сердечных сокращений г) – урежение сердечных сокращений | |
| Отрицательный инотропный эффект при парасимпатической иннервации сердца это … а) – снижение возбудимости миокарда б) – уменьшение проводимости миокарда в) – уменьшение силы сердечных сокращений г) – урежение сердечных сокращений | |
| Отрицательный хронотропный эффект при парасимпатической иннервации сердца это … а) – снижение возбудимости миокарда б) – уменьшение проводимости миокарда в) – уменьшение силы сердечных сокращений г) – урежение сердечных сокращений | |
| Пейсмекером второго порядка является … а) – атриовентрикулярный узел б) – волокна Пуркинье в) – пучок Гисса г) – синоатриальный узел | |
| Пейсмекером первого порядка является … а) – атриовентрикулярный узел б) – волокна Пуркинье в) – пучок Гисса г) – синоатриальный узел | |
| Пейсмекером третьего порядка является … а) – атриовентрикулярный узел б) – волокна Пуркинье в) – пучок Гисса г) – синоатриальный узел | |
| Период абсолютной рефрактерности наблюдается во время … а) – диастолы б) – паузы в) – систолы г) – нет верного ответа | |
| Период повышенной возбудимости наблюдается во время … а) – диастолы б) – паузы в) – систолы г) – нет верного ответа | |
| Повышение артериального давления выше нормы называют … а) – артериальной гипертензией б) – артериальной гипотензией в) – гипертонией г) – гипертоническим кризом д) – гипотонией е) – дистонией | |
| Положительный батмотропный эффект при симпатической иннервации сердца это … а) – увеличение возбудимости миокарда б) – увеличение проводимости миокарда в) – усиление сердечных сокращений г) – учащение сердечных сокращений | |
| Положительный дромотропный эффект при симпатической иннервации сердца это … а) – увеличение возбудимости миокарда б) – увеличение проводимости миокарда в) – усиление сердечных сокращений г) – учащение сердечных сокращений | |
| Положительный инотропный эффект при симпатической иннервации сердца это … а) – увеличение возбудимости миокарда б) – увеличение проводимости миокарда в) – усиление сердечных сокращений г) – учащение сердечных сокращений | |
| Положительный хронотропный эффект при симпатической иннервации сердца это … а) – увеличение возбудимости миокарда б) – увеличение проводимости миокарда в) – усиление сердечных сокращений г) – учащение сердечных сокращений | |
| Раздражение аортальной рефлексогенной зоны приводит к … а) – повышению артериального давления б) – понижению общего артериального давления в) – появлению тахикардии г) – снижению частоты сердечных сокращений д) – правильного ответа нет | |
| Раздражение барорецепторов дуги аорты вызывает … а) – повышение артериального давления б) – понижение артериального давления в) – расширение сосудов г) – сужение сосудов | |
| Раздражение барорецепторов зоны устья полых вен вызывает … а) – повышение артериального давления б) – понижение артериального давления в) – снижение частоты сердечных сокращений г) – увеличение частоты сердечных сокращений | |
| Раздражение барорецепторов синокаротидной зоны вызывает … а) – повышение артериального давления б) – понижение артериального давления в) – расширение сосудов г) – сужение сосудов | |
| Раздражение синокаротидной рефлексогенной зоны вызывает … а) – брадикардию б) – повышение артериального давления в) – понижение общего артериального давления г) – появление тахикардии д) – правильного ответа нет | |
| Расставьте элементы проводящей системы сердца в соответствии с законом градиента сердца … а) – атриовентрикулярный узел б) – волокна Пуркинье в) – пучок Гисса г) – синоатриальный узел | |
| Рефлекс Бейнбриджа заключается в … а) – возрастании силы сердечных сокращений б) – замедлении сердечного ритма в) – повышении тонуса блуждающего нерва г) – снижении тонуса блуждающего нерва д) – уменьшении силы сердечных сокращений е) – ускорении сердечного ритма ж) – верного ответа нет | |
| Рефлекс Парина заключается в … а) – возрастании силы сердечных сокращений б) – замедлении сердечного ритма в) – повышении тонуса блуждающего нерва г) – снижении тонуса блуждающего нерва д) – уменьшении силы сердечных сокращений е) – ускорении сердечного ритма ж) – верного ответа нет | |
| Синусоидные капилляры характеризуются … а) – высокой проницаемостью для крупных молекул б) – малой проницаемостью для крупных молекул в) – непрерывной эндотелиальной и базальной оболочками г) – низкой проницаемостью для воды д) – прерывистой эндотелиальной и базальной оболочками е) – верного ответа нет | |
| Систолический (первый) тон возникает вследствие … а) – захлопывания полулунных клапанов б) – колебаний створок предсердно-желудочковых клапанов при закрытии в) – колебаний створок предсердно-желудочковых клапанов при открытии г) – открытии полулунных клапанов д) – сокращения мышечной массы миокарда е) – правильного ответа нет | |
| Соматические капилляры характеризуются … а) – высокой проницаемостью для воды б) – высокой проницаемостью для крупных молекул в) – малой проницаемостью для крупных молекул г) – непрерывной эндотелиальной и базальной оболочками д) – низкой проницаемостью для воды е) – прерывистой эндотелиальной и базальной оболочками ж) – верного ответа нет | |
| Спад давления во время диастолы соответствует … давлению а) – боковому б) – диастолическому в) – конечному г) – пульсовому д) – систолическому е) – ударному | |
| У нетренированного животного при значительной нагрузке минутный объем кровообращения … а) – не изменяется, так как усиливается анаэробное поглощение кислорода б) – увеличивается, преимущественно за счет возрастания ударного объема сердца в) – увеличивается, преимущественно за счет повышения частоты сердечных сокращений г) – уменьшается, чтобы сохранить сердечно-сосудистую и дыхательную системы от разрушения | |
| У тренированного животного при значительной нагрузке минутный объем кровообращения … а) – не изменяется, так как усиливается анаэробное поглощение кислорода б) – увеличивается, преимущественно за счет возрастания ударного объема сердца в) – увеличивается, преимущественно за счет повышения частоты сердечных сокращений г) – уменьшается, чтобы сохранить сердечно-сосудистую и дыхательную системы от разрушения | |
| Функция лимфы заключается в … а) – возвращении в кровяное русло воды, белков, жиров б) – всасывании и перенос питательных веществ из пищеварительного канала в) – поддержании постоянства объема и состава тканевой жидкости г) – участии в иммунологических реакциях д) – все ответы верны е) – правильного ответа нет | |
| Что происходит с сердцем лягушки после наложения первой лигатуры Станниуса? а) – сердце останавливается б) – замедляется ритм сердечных сокращений в) – сокращения сердца ускоряются г) – изменений сердечных сокращений не наблюдается | |
| Эволюция системы кровообращения образует ряд … а) – ампулярные сердца б) – двухкамерное сердце в) – пульсирующие сосуды г) – трехкамерное сердце д) – трубкообразные сердца е) – четырехкамерное сердце | |
| Экстрасистолу можно вызвать в период а) – абсолютной рефрактерности б) – компенсаторной паузы в) – повышенной возбудимости г) – относительной рефрактерности |
