Психокоррекционная работа педагога-психолога с семьями, воспитывающими подростков с двигательными нарушениями
На правах рукописи
Болотова Наталья Петровна
Психокоррекционная работа педагога-психолога с семьями, воспитывающими подростков с двигательными нарушениями
19.00.07 – педагогическая психология
19.00.10 – коррекционная психология
Автореферат
диссертации на соискание ученой степени
кандидата психологических наук
Москва – 2011
Работа выполнена на кафедре педагогики и психологии Московского государственного гуманитарного университета имени М.А. Шолохова
Научный руководитель доктор психологических наук, профессор,
Ткачева Виктория Валентиновна
Официальные оппоненты: доктор психологических наук, профессор,
Шульга Татьяна Ивановна
доктор психологических наук, доцент,
Шутова Наталья Вадимовна
Ведущая организация: ГОУ ВПО «Институт психолого-
педагогических проблем детства» РАО
Защита состоится «08» декабря 2011 г. в 14:00 часов на заседании диссертационного совета Д 212.136.08 при Московском государственном гуманитарном университете имени М.А. Шолохова по адресу: 109240, Москва, ул. Верхняя Радищевская, д. 16 -18.
С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке МГГУ имени М.А. Шолохова по адресу: 109240, Москва, ул. Верхняя Радищевская, д.16-18.
Автореферат разослан «01» ноября 2011г.
Автореферат диссертации отправлен на сайт Министерства образования и науки Российской Федерации «01» ноября 2011 года.
Ученый секретарь диссертационного совета,
кандидат психологических наук,
доцент И.А. Виноградова
Общая характеристика работы
Актуальность исследования. Одной из важнейших социальных проблем современного российского общества является рост детской инвалидности и, как следствие, возникновение устойчивой социально-психологической дезадаптированности их семей. Значительное увеличение числа детей с ограниченными возможностями здоровья создает серьезные социальные, экономические и психологические проблемы как для семьи, так и для общества в целом. Изменение государственного и общественного отношения к институту семьи ребенка-инвалида детерминирует процесс научного исследования различных аспектов ее функционирования.
Ежегодно в России выявляется свыше 4,5 тысяч детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата (ОДА), среди которых наиболее распространенным заболеванием является детский церебральный паралич (ДЦП). В специальной психолого-педагогической литературе за последние четверть века проблеме изучения, обучения и воспитания детей с нарушениями ОДА посвящены многочисленные исследования отечественных клиницистов (Л.О. Бадалян, Э.С. Калижнюк, Е.И. Кириченко, Е.В. Козлова, В.Д. Левченкова, Е.Т. Лильин, Е.М. Мастюкова, С.Н. Пузин, К.А. Семенова, В.И. Стародубов), педагогов (Е.Ф. Архипова, Ю.Ю. Белякова,
А.А. Гусейнова, М.В. Ипполитова, Г.В. Кузнецова, О.Г. Приходько, Т.Н. Симонова, О.В. Титова), психологов (Е.А. Алексеева, С.В. Коноваленко, И.Г. Ларионова, И.Ю. Левченко, И.И. Мамайчук, В.В. Ткачева, Е.В. Устинова, Н.Б. Шабалина) и зарубежных ученых (N. Botta, I. Dunkan, W. V. Little, P.W. Power, Volpe, B.A. Wright и др.).
Родители детей с ограниченными возможностями здоровья, в частности, с двигательными нарушениями, в процессе их воспитания и развития сталкиваются с множеством трудноразрешимых жизненных проблем. Подавляющее большинство семей с детьми с нарушениями ОДА живут в условиях постоянного стресса. Различные аспекты изучения семей, воспитывающих детей и подростков с двигательными нарушениями, были представлены в исследованиях Э.С. Калижнюк, И.Ю. Левченко, И.И. Мамайчук, В.В.Ткачевой, Е.В. Устиновой. Однако, как свидетельствует практика, проблемы в таких семьях вариативны, что всегда предполагает необходимость их дополнительного изучения.
Важным аспектом психологической помощи семье является адекватное включение всех ее членов в процесс формирования и воспитания подростка с двигательными нарушениями. Использование эффективных средств психологической коррекции (игровой психотерапии, семейной системной психотерапии, арттерапии и др.) с целью преодоления проблем в семьях подростков с двигательными нарушениями позволяет оптимизировать внутрисемейный климат, восстановить позитивный ресурс родительско-детских и детско-родительских взаимоотношений, задать адекватный психолого-педагогический маршрут гармоничного развития ребенка с двигательными нарушениями (Т.А. Добровольская, И.Ю. Левченко, Е.А. Медведева, Э.Г. Эйдемиллер и др.).
Актуальность исследования обусловлена значимостью проблем, выявленных в семьях, воспитывающих подростков с двигательными нарушениями, а также малочисленностью исследований, посвященных преодолению дисгармонии во внутрисемейном межличностном взаимодействии.
Изучение общей и специальной литературы, обобщение практического опыта работы с семьями, воспитывающими подростков с двигательными нарушениями, позволили выделить ряд противоречий между:
-существующими проблемами в семьях, воспитывающих подростков с нарушениями ОДА, и недостаточной психолого-педагогической готовностью родителей к принятию психологической помощи от специалистов;
-объективной значимостью детско-родительских, супружеских, межпоколенных отношений и отсутствием методического обеспечения, направленного на выявление дисфункций и гармонизацию внутрисемейной среды;
-практической необходимостью участия педагога-психолога в коррекционной работе с семьями и отсутствием психокоррекционных программ с использованием различных технологий, оптимизирующих личностное развитие подростков с двигательными нарушениями и способствующих их успешной интеграции в социум.
Таким образом, существующие противоречия определили актуальность диссертационного исследования.
Проблема исследования заключается в теоретическом обосновании, разработке содержания и организационно-методических условий психокоррекционной работы педагога-психолога с семьями, воспитывающими подростков с двигательными нарушениями.
Цель исследования: теоретически обосновать, экспериментально изучить и апробировать содержание и организационно-методические условия психокоррекционной работы педагога-психолога с семьями, воспитывающими подростков с двигательными нарушениями.
Объект исследования: особенности внутрисемейных взаимоотношений и семейного воспитания, обеспечивающие возможности оптимального развития подростков с двигательными нарушениями.
Предмет исследования: взаимосвязь индивидуально-психологических характеристик подростков с двигательными нарушениями и личностных особенностей родителей; детско-родительские, супружеские и межпоколенные отношения.
Гипотеза исследования:
Организация педагогом-психологом психокоррекционной работы с включением игротерапии, системной семейной психотерапии, арттерапии, технологии «Мозарт» и других психокоррекционных технологий позволит оптимизировать детско-родительские, супружеские и межпоколенные отношения в семьях, обеспечит создание благоприятных семейных условий воспитания для оптимального личностного развития подростков с двигательными нарушениями с учетом их возрастных и психологических потребностей, возможностей успешной интеграции в социум.
В соответствии с целью и гипотезой исследования были поставлены следующие задачи:
1. Осуществить теоретический обзор и анализ литературы по проблеме исследования для определения научных оснований разработки программы психокоррекционной работы педагога-психолога с семьями, воспитывающими подростков с двигательными нарушениями.
2. Составить и апробировать диагностический комплекс для изучения внутрисемейных взаимоотношений, проблем в семьях, моделей семейного воспитания.
3. Провести психологическое исследование семей по выявлению взаимосвязей между индивидуально-психологическими характеристиками подростков с двигательными нарушениями и личностными особенностями родителей; изучить детско-родительские, супружеские и межпоколенные отношения, определить условия личностного развития подростков с двигательными нарушениями.
4. Теоретически обосновать, разработать и апробировать содержание и организационно-методические условия психокоррекционной работы педагога-психолога с семьями, воспитывающими подростков с нарушениями движений.
5. Оценить эффективность психокоррекционной работы педагога-психолога с семьями, воспитывающими подростков с двигательными нарушениями.
6. Разработать рекомендации для родителей по преодолению трудностей взаимодействия с подростками с двигательными нарушениями.
Теоретико-методологическую основу исследования составили:
- фундаментальные труды по психологии семейных отношений (Т.А. Андреева, М.А. Бебчук, Л. Берталанфи, М. Боуэн, А.Я. Варга, К. Витакер, Р. Дарлинг, Д. Зиглер, С. Минухин, В.В. Столин, Э. Фромм, А.Г. Харчев, Б. Хеллингер, В.С. Чавес, А.В. Черников, Л.Б. Шнейдер, Т.И. Шульга, Э.Г. Эйдемиллер);
- концепция родительства, как психологического и социокультурного феномена (И.С. Кон, Р.В. Овчарова, В.А. Сухомлинский, В.В. Юстицкис и др.);
- труды об особенностях развития детско-родительских отношений и их влияния на формирование подростков (А.Я. Варга, В. Сатир, В.В. Ткачева, Э.Г. Эйдемиллер, Д.Б. Эльконин, В.В. Юстицкис);
- основные положения отечественной и зарубежной психологии о единстве закономерностей нормального и нарушенного развития (Б.Г. Ананьев, Т.А. Власова, Л.С. Выготский, В.И. Лубовский, Ж.И. Шиф);
- принцип единства диагностики и коррекции нарушений развития (Л.С. Выготский, В.И. Лубовский, А.Р. Лурия);
- дифференцированный и личностно-ориентированный подход к коррекционно-развивающей работе с детьми (Т.А. Власова, Л.С. Выготский);
- комплексный подход к реабилитации детей с нарушениями ОДА (Е.А. Архипова, Л.О. Бадалян, И.Ю. Левченко, Н.Н. Малофеев, И.И. Мамайчук, Е.М. Мастюкова, О.Г. Приходько, К.А. Семенова, Л.М. Шипицина);
- теоретико-методологические подходы к использованию средств искусства в психокоррекционной работе с детьми с ограниченными возможностями здоровья (Л.С. Выготский, Е.А. Екжанова, О.А. Карабанова, А.И. Копытин, Г.В. Кузнецова, И.М. Мамайчук, Е.А. Медведева, З. Фрейд, Н.В. Шутова).
Основанием подходов к исследованию также послужили:
- работы по проблемам возрастных особенностей подростков (И.Б. Балашов, Л.И. Божович, И.В. Дубровина, Ч.Б. Кожалиева, В.С. Мухина, Ф. Райс, Д.И. Фельдштейн и др.);
- основные положения специальной психологии о психологических особенностях детей с двигательными нарушениями в подростковом возрасте (И.Ю. Левченко, И.И. Мамайчук, Л.М. Шипицина и др.).
Методы исследования. Для решения поставленных задач и проверки исходных положений использовался комплекс взаимосвязанных и взаимодополняющих друг друга методов исследования: обзорно-аналитический и теоретический, а также эмпирические методы (психодиагностические, психокоррекционные).
С целью проверки гипотезы и поставленных задач были использованы диагностические методики: «Определение уровня тревожности» Ч.Д. Спилбергера, адаптированная Ю.Л. Ханиным; «Диагностика наличия страхов» Е.Н. Красильниковой; «Лесенка» В.Г. Щур; «Рисунок семьи» Р. Бернса, С. Кауфмана; «Тест-опросник родительского отношения» А.Я. Варга, В.В. Столина; методика «Личностная шкала проявлений тревожности» Ч.Д. Спилбергера, адаптированная Т.А. Немчиным; «Шкала одиночества» Д. Рассела, Л. Пепло, М. Фергюсона; проективное «Родительское сочинение» В.В. Столина, адаптированное А.И. Тащеевой.
Организация исследования. Диссертационное исследование носило теоретико-экспериментальный характер и проводилось в три этапа в течение шести лет (с 2005 по 2011 г.). Констатирующий эксперимент осуществлялся на базе Федерального научно-практического центра медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов (г. Москва), в рамках которого функционировало образовательное подразделение школы № 186. Всего в нем приняли участие 64 семьи подростков с нарушениями ОДА, общая численность участников эксперимента составила 214 человек: 64 подростка (36 мальчиков и 28 девочек 11-16 лет), 62 матери, 27 отцов, 5 отчимов, 18 прародителей, 5 родственников, проживающих вместе, 33 брата и сестры.
Первый этап (2005–2006) – изучение психолого-педагогической и специальной литературы по проблеме исследования; определение теоретико-методологических основ исследования, конкретизация гипотезы, цели и задач исследования, уточнение стратегии и тактики экспериментальной работы.
Второй этап (2006–2008) – организация и проведение констатирующего эксперимента, теоретическое обоснование, разработка и апробация коррекционной программы с целью оптимизации внутрисемейных взаимоотношений и личностного развития подростков с двигательными нарушениями (формирующий эксперимент), оценка эффективности предложенной программы.
Третий этап (2008–2011) – обработка и анализ результатов исследования, формулирование выводов; разработка практических рекомендаций; оформление текста диссертации.
Научная новизна исследования определяется тем, что на теоретическом и методологическом уровне обоснована система мер по оптимизации межличностных отношений в семьях, воспитывающих подростков с двигательными нарушениями. Разработано и апробировано содержание психокоррекционной работы педагога-психолога с семьями, воспитывающими подростков с двигательными нарушениями, включающее специально составленный диагностический комплекс и психокоррекционную программу с использованием системной семейной психотерапии, игровой и арттерапии, технологии «Мозарт» и других психокоррекционных технологий.
Выявлены характеристики, негативные формы и дисфункции детско-родительских, супружеских, межпоколенных отношений в семьях, воспитывающих подростков с двигательными нарушениями: отвержение родителями подростка с двигательной патологией, родительская авторитарность, несбалансированные и «перевернутые» иерархии, конфликтность, нарушения границ, соперничество за лидерство в семье, коалиции через поколение.
Установлены взаимозависимости между личностными особенностями родителей и индивидуально-психологическими характеристиками подростков с двигательными нарушениями (корреляции между умеренно высокой или высокой личностной тревожностью родителя и личностной тревожностью подростка, между невротическим состоянием подростка и чувством одиночества родителя).
Доказано, что успешная социальная адаптация и гармоничное развитие подростков с двигательными нарушениями непосредственно зависит от благоприятного внутрисемейного климата и позитивных взаимоотношений с родителями (самооценка подростков может быть детерминирована родительским отвержением, авторитарностью родителей, проблемами детско-родительских отношений).
Впервые разработан диагностический комплекс, составленный на основе сочетаемости методик по параметрам характеристик субъектов исследования и позволяющий выявлять проблемы в семьях, как с позиции подростков, так и с позиции родителей.
Теоретическая значимость исследования. Дополнены и уточнены представления о психологических особенностях подростков с двигательными нарушениями и характеристиках взаимоотношений в их семьях. Выявлены взаимосвязи между индивидуально-психологическими характеристиками подростков с нарушениями движений и личностными особенностями их родителей и прародителей.
Внесен вклад в разработку системы психокоррекционной помощи семьям, воспитывающим подростков с двигательными нарушениями. Дано теоретико-методологическое обоснование программы психокоррекционной работы педагога-психолога с семьями, воспитывающими подростков с двигательными нарушениями, включающей цель, задачи, направления и содержание психокоррекционных занятий.
Практическая значимость исследования. Разработано, обосновано и апробировано содержание и организационно-методические условия реализации психокоррекционной работы педагога-психолога с семьями, воспитывающими подростков с двигательными нарушениями.
Составлен и апробирован диагностический комплекс, позволяющий выявлять индивидуально-психологические характеристики подростков с двигательными нарушениями, личностные особенности родителей, прародителей, родительского отношения на основе сочетаемости методик по параметрам характеристик субъектов исследования.
Разработана и апробирована программа психокоррекционного воздействия на семьи, воспитывающие подростков с двигательными нарушениями, направленная на создание условий для формирования позитивных межличностных отношений, снятия напряженности, гармоничного развития подростков с нарушениями ОДА, их успешной социальной адаптации.
Разработаны организационно-методические, психотехнические приемы и практические рекомендации по организации целенаправленной работы с семьями, которые могут быть использованы при подготовке психолого-педагогических кадров в педагогических университетах, в системе переподготовки и повышения квалификации, в практической деятельности специальных коррекционных общеобразовательных учреждений для организации работы с семьями воспитанников. Также разработаны рекомендации для родителей.
Достоверность и обоснованность результатов и выводов диссертационной работы обеспечивается теоретико-методологическим подходом к проблеме исследования, опирающимся на фундаментальные теоретические и методологические положения психологической науки; использованием достаточного числа взаимодополняющих тестов, анкет и методов математической статистики (t-критерий Стъюдента, критерий ранговой корреляции Спирмена, критерий соответствия-изменения Манна-Уитни).
Положения, выносимые на защиту:
1. Изучение проблем в семьях подростков с двигательными нарушениями требует разработки специально составленного диагностического комплекса, который позволит определить характер взаимоотношений в семьях, установить взаимосвязь между личностными особенностями подростков и их родителей.
2. Социальная адаптация подростков с нарушениями ОДА затруднена в силу специфичности выявленных личностных характеристик: низкой самооценки, высокого уровня тревожности и страхов, инфантильности, трудностей установления контактов и коммуникации.
3. Существует взаимосвязь между индивидуально-психологическими характеристиками подростков с нарушениями ОДА и личностными особенностями родителей и прародителей. Она проявляется сочетаниями умеренно высокой, высокой личностной тревожности родителя и личностной тревожности подростка с нарушениями ОДА, а также между невротическим состоянием подростка и чувством одиночества родителя. Самооценка подростков с особенностями ОДА связана с их инфантильностью, авторитарностью родителей, проблемами детско-родительских отношений.
4. В семьях подростков с нарушениями ОДА могут преобладать негативные формы детско-родительских, супружеских и межпоколенных отношений. Эти формы взаимоотношений могут проявляться в отвержении родителями подростка с нарушениями ОДА, в его инфантилизации, симбиозе с матерью, авторитарности родителей, «перевернутых» или несбалансированных иерархиях, наличии «аутсайдера», конфликтности, нарушении границ, соперничестве за лидерство в семье, коалициях через поколение.
5. Психокоррекционная работа педагога-психолога будет эффективна и позволит оптимизировать межличностные контакты в семьях, воспитывающих подростков с двигательными нарушениями, обеспечит их успешную социальную адаптацию и гармоничное развитие (снимет тревожность у подростков и родителей; будет способствовать развитию у них творческой инициативы и навыков самостоятельности; обучит родителей взаимодействию с подростком; создаст условия для выбора оптимальной модели воспитания), если будет опираться на особенности таких семей и коррекционную программу с использованием диагностического комплекса и различных психокоррекционных технологий (игротерапия, системная семейная психотерапия, арттерапия, технология «Мозарт» и др.).
Апробация и внедрение:
Основные положения исследования докладывались и обсуждались на Международной научно-практической конференции «Актуальные проблемы семейного воспитания детей-инвалидов» (г. Орел, ноябрь, 2007 г.); региональной научно-практической конференции «Система социально-психологической работы в учреждениях социального обслуживания семьи и детей: проблемы, возможности и перспективы» (г. Реутов Московской области, март, 2008 г.); круглом столе «Международного фестиваля инвалидов – 2009» (август, Москва, 2009 г.); заседаниях кафедры специальной педагоги и специальной психологии, кафедры педагогики и психологии, кафедры прикладной психологии, кафедры молодежной политики и работы с молодежью, кафедры теории и методики воспитательной работы МГГУ им. М.А. Шолохова в 2007-2011 г.
Программа психокоррекционной работы была апробирована в Федеральном научно-практическом центре медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов (г. Москва). Технология «Мозарт» с методиками: «Мозарт-терапия», «Мозарт-семейный ресурс», «Мозарт-развитие» апробировались с 2000 года в работе с подростками с нарушениями ОДА, получившими увечья и травмы нижних конечностей в «военных» регионах России, прибывшими для протезирования в Федеральный научно-практический центр медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов г. Москвы; в реабилитационных центрах для детей и подростков с двигательными нарушениями Московской области (г. Воскресенск, Егорьевск, Клин, Коломна, Королев, Реутов, Сергиев-Посад, Ступино); в медико-социально-психологических центрах г. Кирова, г. Новокуйбышевска Самарской области; в специальных школах YI вида г. Одинцово, Голицыно, Кубинка Московской области; в средней общеобразовательной школе № 16 г. Балашиха Московской области; в Центре педагогической коррекции «Сломанный цветок».
Разработанная на базе диссертационного исследования психокоррекционная программа, включающая методы, приемы, тренинги для родителей, тренинги для подростков с нарушениями ОДА, технологию «Мозарт», используется в лекционных курсах учебных дисциплин: «Клиническая психология», «Психотерапия», «Основы психологического консультирования и психологической коррекции», «Психология семьи и семейного консультирования», «Психолого-педагогический практикум» для обучения студентов МГГУ им. М.А.Шолохова по специальности педагог-психолог, социальный педагог; при обучении специалистов в рамках курсов повышения квалификации: «Системная семейная психотерапия», «Возможности технологии «Мозарт».
Публикации. По теме исследования опубликовано 14 печатных работ. Общее количество 8,11 п.л.
Структура и объем диссертации. Состоит из введения, 3-х глав, заключения, выводов, библиографического списка, в том числе на иностранном языке и приложений. Объем основного текста диссертации изложен на 195 страницах и включает 13 таблиц, 14 рисунков.
Основное содержание работы
Во введении обоснована актуальность темы, выделены предмет, объект, цель, задачи исследования, определены теоретико-методологические основы, сформулирована гипотеза, изложены научная новизна, теоретическая и практическая значимость работы, представлены положения, выносимые на защиту.
В первой главе «Научный анализ проблемы семьи подростка с нарушениями опорно-двигательного аппарата» изложены общие теоретические представления об особенностях подростков с нарушениями опорно-двигательного аппарата, внутрисемейных взаимоотношениях, психокоррекционном влиянии игры и живописи на личностное развитие подростков и их родителей.
В п. 1.1. рассматриваются клинико-психолого-педагогические особенности детей и подростков с нарушениями опорно-двигательного аппарата, в том числе с детским церебральным параличом.
Клинико-психолого-педагогическая характеристика детей и подростков с ДЦП в детском и подростковом возрасте разнообразна и включает в себя двигательные, речевые, сенсорные расстройства, специфические нарушения познавательной деятельности, особенности эмоционально-волевой сферы и личности. Клинический подход к изучению ДЦП представлен в трудах Л.О. Бадаляна, Е.И. Кириченко, В.Д.Левченковой, Е.М. Мастюковой, К.А. Семеновой и др. Проблемам психологического изучения и организации психологической помощи детям и подросткам с ДЦП посвящены труды И.Ю. Левченко, И.И. Мамайчук, О.Л. Романовой, Е.В. Устиновой и др. Различные аспекты коррекционно-педагогической работы с детьми данной категории разного возраста представлены в исследованиях Е.Ф. Архиповой, А.А. Гусейновой, М.В. Ипполитовой, Г.В. Кузнецовой, Н.Н. Малофеева, О.Г. Приходько, И.А. Смирновой и др.
Формирование личности ребенка с нарушениями в развитии, в том числе и с двигательными нарушениями, по мнению Л.С. Выготского и других авторов, происходит в «искаженной социальной ситуации развития». Дисгармоничное формирование личности возникает как вследствие органических нарушений, так и в результате неблагоприятных микросоциальных условий развития подростка с двигательными нарушениями. Дисгармония личностного развития детей и подростков с нарушениями ОДА часто зависит от таких факторов как воспитание по типу гиперопеки, переживание наличия собственного двигательного дефекта, чувство неполноценности, негативное отношение окружающих, частая госпитализация, отсутствие или ограничение взаимодействия со сверстниками и трудности установления с ними контактов (Е.В. Устинова, Н.В. Финкель и др.).
В п. 1.2. представлен анализ научных трудов по исследованию влияния семьи на развитие и формирование личности подростка с двигательными нарушениями.
Отечественные и зарубежные авторы рассматривают влияние семьи, как важнейшего из феноменов, сопровождающего человека в течение всей его жизни. Семья характеризуется как значимая, сложная, многогранная и одновременно проблематичная социальная общность (Э.М. Александрова, Б.Г. Ананьев, С.А. Беличева, Л.И. Божович, В.Н. Боряз, В.Б. Голофаст, С.И. Голод, А.В. Гордеева, А.Р. Лурия, А.С. Макаренко, В.В. Ткачева, Т.И. Шульга).
Подростки с двигательными нарушениями имеют особенности психического развития, обусловленные не только органическим поражением центральной нервной системы, но и формированием дисгармоничной внутрисемейной среды с переживанием двигательного дефекта и отвергающим отношением родителей.
Раскрывая проблемы развития личности подростка с двигательными нарушениями в семье, авторы приводят доказательства необходимости оказания психологической помощи ему и его близким, направленной на преодоление психологических проблем, с целью предоставления возможности для развития всех членов семьи (Г. Гордон, И.И. Мамайчук, К.Г. Роджерс, В.А. Сухомлинский, В.В. Ткачева, Э.Фромм, Э.Г. Эйдемиллер, В.В. Юстицкис и др.).
В п. 1.3. представлен теоретический анализ литературных источников по изучению межличностных связей семейной системы. Рассмотрен понятийно-терминологический аппарат исследования: «подход», «системный подход», «системный семейный подход». В исследованиях отечественных и зарубежных авторов констатируется, что семья является единой целостной системой, подтверждается ценность семейных взаимосвязей. Системный подход в работе с семьей позволяет путем реконструирования структуры семейных взаимоотношений оптимизировать контакты между ее членами (Л. Берталанфи, М.А. Бебчук, М. Боуэн, А.Я. Варга, К. Витакер, Р. Дарлинг, Д. Зиглер, К. Маданес, С. Минухин, М. Селигман, Б. Хеллингер, Л. Хьелл, А.В. Черников, Т.И. Шульга, Э.Г. Эйдемиллер, В.В. Юстицкис и др.).
Аналитический обзор этих источников дает основание выделить системный подход в работе с семьей в качестве приоритетного при разработке коррекционной программы.
В п. 1.4. проанализирована психокоррекционная роль игры и живописи в работе с лицами с двигательными нарушениями. Эффективность игровой деятельности в лечебно-коррекционном процессе показана в исследованиях отечественных и зарубежных ученых (М.Я. Басов, Е.А. Екжанова, К. Кафка, И.И. Мамайчук, Н.Я. Михайленко, О.С. Никольская, Ж. Пиаже, Л.И. Плаксина, Е.С. Слепович, А.С. Спиваковская, Е.А. Стребелева, З. Фрейд, Л.И. Шипицина, В. Штерн, Э. Эриксон).
В литературе отмечается существенное влияние живописи, как арттерапевтического средства в психокоррекционной работе с детьми с ДЦП (Т.А. Добровольская, О.А. Карабанова, А.И. Копытин, Г.В. Кузнецова, И.И. Мамайчук, Е.В. Устинова). Исследования показывают, что достаточно успешная компенсация у подростков обеспечивается воздействием искусства (И.Ю. Левченко, Е.А. Медведева).
Многоаспектный анализ специальной психолого-педагогической литературы по проблеме исследования позволил сделать вывод о том, что, несмотря на значимость проблемы, она остается мало разработанной.
Во второй главе «Экспериментальное изучение семей подростков с нарушениями опорно-двигательного аппарата» обосновывается необходимость проведения психологического изучения семей подростков с двигательными нарушениями, дано описание диагностического комплекса, анализируются основные результаты исследования.
В п. 2.1. описывается организация и процедура экспериментального исследования, дана характеристика его участников. Диагностическое исследование семей, воспитывающих подростков с нарушениями опорно-двигательного аппарата проводилось в ортопедических отделениях № 1, 12 Федерального научно-практического центра медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов в 2006 – 2008 годах.
В экспериментальном исследовании принимали участие 64 семьи подростков с нарушениями ОДА. Подростки имели клинические диагнозы: ДЦП, миелодисплазия, артрогрипоз, аномалия развития конечности, травматическая ампутация конечности и др. Всего в исследование было включено 214 человек: 64 подростка (36 мальчиков и 28 девочек 11-16 лет), 62 матери, 27 отцов, 5 отчимов, 18 прародителей, 5 родственников, проживающих вместе, 33 брата и сестры. Возраст родителей составлял от 22 до 56 лет, прародителей - от 55 до 72 лет.
Тяжесть двигательных нарушений варьировалась: 15 подростков передвигались на колясках, 22 подростка – с помощью специальных приспособлений, 27 подростков – самостоятельно, дефектной походкой.
Изучение медицинской документации подростков, беседы с врачами и родителями показали отставание в психоречевом развитии в дошкольном возрасте, наличие сопутствующих заболеваний в анамнезе: фосфат-диабет, дискинезия желчевыводящих путей, пиелонефрит, нефропатия, вегето-сосудистая дистония (ВСД), патология тазовых органов, тахикардия, близорукость, бронхиальная астма, кардиомиопатия, гемолитическая анемия.
Подростки, поступившие на лечение в Федеральный научно-практический центр медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов, прибывали из разных городов Российской Федерации (Астрахань, Владивосток, Волгодонск, Калуга, Москва, Мурманск, Новокузнецк, Саранск, Северодвинск и городов Московской области, Балашиха, Воскресенск, Дубна, Долгопрудный, Егорьевск, Наро-Фоминск, Реутов, Чехов и др.). Вместе с медицинской реабилитацией подростки получали психолого-педагогическую помощь в рамках функционирования образовательного подразделения школы № 186.
В п. 2.2. дано описание процедуры исследования, экспериментальных методик изучения индивидуально-психологических особенностей подростков с нарушениями ОДА, личностных характеристик родителей и родительского отношения, методов статистической обработки данных.
В исследовании применялись методы и методики адекватные цели, задачам исследования и особенностям развития подростков с двигательными нарушениями: наблюдение, анкетный опрос с помощью разработанного нами опросника «Социально-психологическая анкета», экспертный опрос, интервью, беседа, тестирование, анализ, синтез, обобщение, оценка экспертов, а также экспериментальные методики: «Определение уровня тревожности» Ч.Д. Спилбергера, адаптированная Ю.Л. Ханиным; «Диагностика наличия страхов» Е. Н. Красильниковой; «Лесенка» В. Г. Щур; «Рисунок семьи» Р. Бернса, С. Кауфмана; «Тест-опросник родительского отношения» А.Я. Варга, В.В. Столина; методика «Личностная шкала проявлений тревожности» Ч.Д. Спилбергера, адаптированная Т.А. Немчиным; методика «Шкала одиночества» Д. Рассела, Л. Пепло М. Фергюсона; «Родительское сочинение» В.В. Столина, адаптированное А.И. Тащеевой.
Для статистической обработки данных использовались t-критерий-Стьюдента, критерий ранговой корреляции Спирмена, критерий соответствия-изменения Манна-Уитни.
В п. 2.3. дан анализ результатов экспериментального изучения семей, воспитывающих подростков с двигательными нарушениями.
Анкетирование показало, что из всех семей подростков с двигательными нарушениями, только половина семей являются полными. В 11% семей после ребенка с нарушениями ОДА родились последующие здоровые дети. Подросток с двигательными нарушениями является последующим ребенком в 39% семей; подростки являются единственными детьми в 50% семей.
Родители не ждут ни от кого помощи в 36% семей; ожидают помощь от прародителей подростков и родственников 19% семей; «от добрых людей» ожидают помощь 11% семей; от органов социальной защиты также 11% семей; от своего рабочего коллектива 9% семей; от медицинских работников 14% семей. Семьям помогают родственники в 39% случаев; никто не помогает 41% семей; «добрые люди» оказывают помощь 5% семей; помогают сотрудники органов социальной защиты 6% семей; друзья - 6% семей; взрослые здоровые дети - 3% семей.
Наличие двигательного дефекта переживают 42% подростков; нейтрально относятся к своему дефекту 30% подростков; приняли свой дефект 23% подростков, испытывают жалость по отношению к родителям из-за наличия своего дефекта 5% подростков. Есть друзья у 44% подростков, но имеются трудности в коммуникации у 31% подростков; нет друзей у 25% подростков.
Анализ результатов изучения индивидуально-психологических особенностей подростков с двигательными нарушениями, личностных характеристик родителей и родительского отношения позволил выявить тревожность, страхи, заниженную самооценку и одиночество у подростков; тревожность и одиночество у родителей.
Оценка результатов изучения у подростков уровня тревожности осуществлялась с помощью итоговых показателей по каждой из шкал теста Ч.Д. Спилбергера «Определение уровня тревожности», адаптированного Ю.Л. Ханиным. Низкий уровень тревожности (до 30 б.) был выявлен у 4% подростков; умеренный (31-44 б.) у 21% подростков; высокий (45 б.) у 75% подростков. Согласно результатам по методике Р. Бернса, С. Кауфмана «Рисунок семьи» 59% подростков испытывают симптомы одиночества. Исследование страхов по методике Е.Н. Красильниковой «Диагностика наличия страхов» показало, что 25% подростков находятся в невротическом состоянии; 22% - в предневротическом состоянии; у 53% подростков страхи отсутствуют. Методика «Лесенка» В.Г. Щур выявила низкую самооценку у 16% подростков; среднюю - у 59%; высокую - у 25% подростков.
Оценка результатов изучения у родителей уровня тревожности осуществлялась с помощью итогового показателя по каждой из шкал теста Ч.Д. Спилбергера «Личностная шкала проявлений тревоги», адаптированного Т.А. Немчиным. Низкий уровень тревожности (0-5 б.) был выявлен у 5% родителей; умеренный (6-25 б.) - у 9% родителей; высокий (26-40 б.) - у 86% родителей. Результаты, полученные по методике Д. Рассела, Л. Пепло, М. Фергюсона «Шкала одиночества», позволили выявить высокий уровень одиночества у 22% родителей; умеренный - у 37%; низкий - у 41% родителей.
Исследование родительского отношения по методике А.Я. Варга, В.В. Столина «Тест-опросник родительского отношения» показало, что 37,5% родителей отвергают подростка с нарушениями ОДА. Такое же количество родителей (37,5%) воспринимают подростка как неудачника. Приближены к среднему уровню кооперации с подростком 4,1% родителей; также 4,1% родителей образуют с подростком с нарушениями ОДА симбиотическую связь. Высокий уровень контроля над подростком с нарушениями ОДА показали 16,6% родителей.
Анализ полученных результатов выявил значимую взаимосвязь (р>0,05) между умеренно высокой и высокой личностной тревожностью родителя и личностной тревожностью подростка (рис. 1).
* - тенденция к различию, взаимосвязь (р = 0,05);
** - достоверное различие, взаимосвязь (р > 0,05);
*** - достоверная взаимосвязь (р >= 0,01).
Рис. 1. Проявления личностной тревожности у подростков с двигательными
нарушениями и их родителей
Выявлена значимая связь (р>0,05) между невротическим состоянием подростка и чувством одиночества родителя.
Результаты, полученные в ходе эксперимента, позволили сделать вывод о наличии психологических проблем в семьях, воспитывающих подростков с нарушениями ОДА, необходимости разработки и апробации психокоррекционной программы, направленной на оптимизацию внутрисемейных взаимоотношений.
Анализ параметров семейных систем экспериментальной группы позволил дать описание границ, иерархий, доминирования, привязанностей, дисфункций, вариантов коммуникативного взаимодействия. Внешние четкие границы были выявлены в 40% семей; внешние размытые границы проявились в 60% семей. Внутренние четкие границы в 20% семей, внутренние размытые границы - в 80% семей.
* - тенденция к различию, взаимосвязь (р = 0,05);
** - достоверное различие, взаимосвязь (р >0,05);
*** - достоверная взаимосвязь (р >= 0,01).
Рис. 2. Проявления страхов у подростков с двигательными нарушениями и
показателей одиночества у родителей
Очень высокая привязанность, эмоциональная близость, сплоченность проявилась у 30% семей; умеренно высокая привязанность у 20% семей; умеренно низкая привязанность - у 20% семей; очень низкая привязанность и близость - у 30% семей.
Иерархии, доминирование, степень влияния на принятие решений: из 11 полных семей в 46% случаев доминирует и имеет влияние на принятие решения мать; в 18 % семей - отец; в 25% - подросток с нарушениями ОДА; в 11% семей – прародители. Из 17 неполных семей доминирует и имеет влияние на принятие решения в 35% мать, в 12% подросток с нарушениями ОДА, в 53% - прародитель.
Гибкость, изменение в ролях: в 20% семей выявлена очень высокая гибкость; умеренно высокая гибкость - в 10% семей; умеренно низкая гибкость - в 30% семей; очень низкая - в 40% семей.
Дисфункции: коалиции через поколение проявились в 25% семей, «перевернутые» иерархии - в 40% семей, несбалансированные иерархии - в 15% семей, наличие «аутсайдера» - подростка с нарушениями ОДА - в 20% семей. В семьях выявлены явные и скрытые конфликты. Они могут одновременно проявляться с несколькими членами семьи. Выявились конфликты: у 4% подростков с нарушениями ОДА с матерью; у 4% подростков с отцом; у 18% матерей с подростком; у 4% отцов с подростком; у 4% подростков с прародителем; у 39% матерей с супругом; у 11% матерей с прародителем; у 4% отцов с прародителем; у 6% прародителей с матерью; у 6% прародителей с отцом. Результаты исследования доказывают, что конфликты происходят в большей степени между супругами (39%), а также между матерью и подростком с нарушениями ОДА (18%).
В третьей главе «Особенности психокоррекционной работы педагога-психолога с семьями, воспитывающими подростков с двигательными нарушениями» описано содержание и направления психокоррекционной помощи семьям подростков с нарушениями ОДА.
В п. 3.1. дается теоретическое обоснование психокоррекционной работы педагога-психолога, представлено описание используемых им технологий и психокоррекционных методов.
Коррекция психологических проблем в семьях является одним из важнейших звеньев в системе комплексной реабилитации детей с нарушениями ОДА и рассматривается как способ психологического воздействия, направленный на гармонизацию семейных отношений (И.Ю. Левченко, В.В. Ткачева, 2008).
Целью психокоррекционной программы является создание условий для оптимизации развития подростков с двигательными нарушениями с помощью гармонизации микросоциальной среды.
Задачи психокоррекционной программы:
- организационные задачи включали сбор информации, диагностику и определение направлений помощи, составление индивидуального плана коррекционной работы отдельно для каждой семьи.
- реконструктивные задачи были направлены на коррекцию негативных форм взаимоотношений, снятие эмоционального напряжения в межличностных и внутрисемейных отношениях, оптимизацию личностного развития подростков с двигательными нарушениями.
В содержании коррекционной программы были выделены как общие, так и специальные направления работы.
Общие направления: информационно-аналитическое, просветительско-профилактическое, итогово-обобщающее.
Специальные направления:
-коррекция детско-родительских отношений (устанавливает позитивные детско-родительские отношения, формирует принятие родителями подростка с двигательными нарушениями);
-коррекция супружеских отношений («реанимирует» и устанавливает
гармоничные супружеские отношения);
-коррекция межпоколенных отношений (оптимизирует межличностные отношения между поколениями).
Программа коррекционной работы основывалась на синтезе различных психокоррекционных технологий. В качестве наиболее эффективных в работе с семьями лиц с нарушениями развития были использованы игровая психотерапия, системная семейная терапия, арттерапия, технология «Мозарт» и некоторые др.
Системная семейная психотерапия была представлена следующими техниками: «комплимент», «генограмма», «циркулярное интервью», «скульптура», «семейное пространство», «наше будущее», «драка», «конструктивная ссора», «проигрывание семейных ролей», «супружеский договор», «семейные танцы», «приписывание симптомов», «позитивное переформулирование». Согласно С. Минухину (1974), системная семейная психотерапия позволяет представить семью как дифференцированное целое, подсистемы которой составляют отдельные члены или несколько членов семьи. Системная семейная психотерапия дает возможность психологу реконструировать структуру семьи и привести к позитивным изменениям взаимоотношения между ее членами.
Одним из главных достоинств игротерапии является психокоррекция взаимоотношений. Именно через игровое общение осуществляется интенсивная эмоциональная регуляция психологического самочувствия и общения дезадаптированных подростков с нарушениями ОДА, снятие многих психологических проблем: неврозов, замкнутости, конфликтности.
Кроме игротерапии эффективным методом выступает арттерапия. Для К. Юнга терапия творчеством являлась способом изучения бессознательного. Сущность арттерапии состоит в терапевтическом и коррекционном воздействии искусства на субъект и проявляется в реконструировании психотравмирующей ситуации с помощью художественно-творческой деятельности, выведении переживаний во внешнюю форму через продукт творчества. Живопись как арттерапевтическое средство в психокоррекционной работе с детьми с ДЦП в своих экспериментальных исследованиях активно использовали Т.А. Добровольская, Г.В. Кузнецова, И.Ю. Левченко, И.И. Мамайчук, Е.А.Медведева и др. Исследования этих авторов показали, что достаточно успешная компенсация, относительный психологический комфорт могут обеспечиваться с помощью включения искусства и творчества в коррекционный процесс.
В психокоррекционную программу была включена разработанная нами совместно с П.Э. Руссавской технология «Мозарт», которая представляет собой синтез игровой и арттерапий. Название технологии «Мозарт» произошло от слов «мозаика» (игра) и «искусство (арт). Дидактическим содержанием технологии «Мозарт» является серия игр под названием «Мозартика» (патент № 31203). Пособия, включающие игровые поля и фигурки, расписанные по мотивам живописных полотен известных художников, прошли экспертную оценку Института содержания и методов обучения Российской академии образования (институт РАО), Государственного научного центра им. В. П. Сербского, Государственного сертификационного центра игр и игрушек и имеют знак качества «Детские психологи рекомендуют».
Игровой процесс с серией «Мозартика» создает условия для самоанализа и самовыражения, что стимулирует у подростка переосмысление жизненной ситуации, переоценку ценностей, принятие нового решения. На этапе присоединения психолога к игровому действию и аналитической работы по выкладыванию подростком сюжетной картинки из фигурок «Мозарта», подросток выводится на уровень осознания собственных внутренних конфликтов, переживаний, проблем и возможностей их решения. Моделирование новой ситуации, другого поведения, происходящего в игре на живописном фоне дидактического материала, формирует у подростка понимание потребности к переосмыслению своего отношения к жизни.
Технология «Мозарт» включает три методики, которые применяются в зависимости от направленности психокоррекционной работы: «Мозарт-терапия», «Мозарт-семейный ресурс», «Мозарт-развитие». Методика «Мозарт-терапия» позволяет проигрывать стрессовые ситуации, моделировать новые, включать подростка с нарушениями ОДА в социальные формы взаимодействия, расширять спектр их общения, повышать социальную активность. Методика «Мозарт-семейный ресурс» вовлекает систему семьи в совместное взаимодействие, при котором выявляются особенности взаимоотношений и осуществляется их коррекция в ходе игры. Методика «Мозарт-развитие» дает возможность подростку с двигательными нарушениями активизировать развитие психической сферы (пространственная ориентация, воображение, творческий потенциал и др). В коррекционной работе также нами использовались отдельные приемы гештальтерапии, телесно-ориентированной терапии и др.
Курс психологической коррекции проблем подростков с двигательными нарушениями и их семей включал от шести до десяти занятий, в среднем восемь встреч, с периодичностью один раз в неделю, по 60 минут.
В п. 3.2. представлено содержание психокоррекционной работы, организационно-методические условия ее реализации, формы и этапы работы, выписки из «Регистрационной карты семьи».
Организационно-методическими условиями послужили:
- теоретические положения отечественных и зарубежных ученых о необходимости организации психокоррекционной работы с семьями подростков с двигательными нарушениями; о терапевтическом влиянии игры и живописи в работе с лицами с двигательными нарушениями (А.И. Копытин, И.Ю. Левченко, И.И. Мамайчук, Е.М. Мастюкова, В.В. Столин, В.В. Ткачева, Д.И. Фельдштейн, З. Фрейд, Л.М. Шипицина, Э.Г. Эйдемиллер, В.В. Юстицкис);
-принципы личностно-ориентированного подхода, единства диагностики и коррекции, взаимосвязи коррекции и компенсации, комплексности методов психолого-педагогического воздействия, деятельностного и оптимистического подходов, активного привлечения ближайшего социального окружения в психокоррекционный процесс;
-требование проведения коррекционной работы с системой семьи с обязательным участием в ней каждого ее члена;
-интегративный характер психокоррекционных мероприятий, позволяющий осуществлять одновременно диагностическую и психокоррекционную работу, использовать различные психокоррекционные технологии в работе с каждой семьей, в зависимости от выявленных дисфункций;
-правила и этические требования, используемые педагогом-психологом в работе;
-применение информативной «Регистрационной карты семьи» (РКС) для обобщения и оценки результатов работ;
-разработка авторского опросника «Социально-психологическая анкета».
Процесс реализации коррекционной работы был представлен двумя блоками работы: индивидуальной работой с каждой семьей и групповыми социально-психологическими тренингами.
Индивидуальная работа с каждой семьей включала три этапа (установочный, реконструктивный, контрольный или оценочный) и осуществлялась с учетом индивидуально-дифференцированного подхода к каждой семье, в зависимости от выявленных дисфункций. Коррекция носила интегративный характер и включала в себя различные подходы, методы и психокоррекционные приемы системной семейной психотерапии, игровой и арттерапий, технологии «Мозарт» и других.
Социально-психологические тренинги, включающие психокоррекционные технологии, были разработаны автором, как для подростков, так и для родителей. Тренинги для подростков «Оптимизация личностного роста», «Развитие коммуникативных навыков» были направлены на коррекцию неблагоприятных вариантов развития личности. Тренинги для родителей «Тренинг семейной толерантности», «Я и мой особенный подросток» позволяли повышать психолого-педагогическую грамотность родителей, гармонизировать родительские чувства и отношения.
В п. 3.3. представлен сравнительный анализ результатов констатирующего и контрольного экспериментов, позволяющий оценить эффективность психокоррекционной работы. В экспериментальную группу (ЭГ) вошли 28 семей, участвовавших в психокоррекционной программе. В контрольную группу (КГ) вошли 36 семей, отказавшиеся от проведения психокоррекции. С целью оценки успешности проведенной экспериментальной работы были сопоставлены данные, полученные до формирующего эксперимента и после него.
Уровень личностной тревожности у подростков с нарушениями ОДА в экспериментальной группе после проведенной работы понизился (табл.1). Процент подростков с высоким уровнем тревожности снизился с 76% до 45%, а процент подростков со средним уровнем (с 22%, до 46%) и низким уровнем (с 2% до 9%) тревожности возрос. Уровень личностной тревожности у подростков в контрольной группе остался прежним.
Изменения личностной тревожности подростков и их родителей в экспериментальной группе имеют достоверные различия (р>0,05), а также достоверно различаются экспериментальная и контрольная группы.
Снизился уровень страхов у подростков с особенностями ОДА в экспериментальной группе после проведенной работы: невротическое состояние не выявлено ни у кого – 0 (0%) человек; преневротическое состояние имеют 4 (14%) чел.; в норме у 24 (86%) чел.; в то время как в контрольной группе: невротическое состояние у 11 (31%) чел.; преневротическое у 9 (25%) чел.; в норме у 16 (44%) чел.
Уровень самооценки у подростков с нарушениями ОДА в экспериментальной группе после проведенной работы стал более адекватным. Были выявлены следующие показатели: низкая самооценка у 4 (14%) подростков; средняя самооценка у 23 (82%); высокая самооценка у 1 (4%) подростков; в контрольной группе: низкая самооценка у 9 (25%) подростков; средняя самооценка у 12 (33%) подростков; высокая у 15 (42%) подростков.
Таблица 1
Сравнительный анализ проявлений уровней тревожности у подростков с двигательными нарушениями и их родителей
| Уровень личностной тревожности | Экспериментальная группа | Контрольная группа | ||||||
| Значение «до» % | Значение «после» % | Значение «до» % | Значение «после» % | |||||
| П. | Р. | П. | Р. | П. | Р. | П. | Р. | |
| Высокий | 76 | 84 | 45 | 41 | 74 | 88 | 75 | 85 |
| Средний | 22 | 11 | 46 | 52 | 20 | 7 | 21 | 11 |
| Низкий | 2 | 5 | 9 | 7 | 6 | 5 | 4 | 4 |
П. - подростки
Р. – родители
Положительная динамика в оценке личностной тревожности проявилась у родителей подростков экспериментальной группы: процент родителей с высоким уровнем личностной тревожности снизился с 84% до 41%, процент родителей со средним уровнем тревожности повысился с 11% до 52%, процент родителей с низким уровнем тревожности повысился с 5% до 7%, в то время как в контрольной группе показатели тревожности родителей практически не изменились (табл.1,2).
Таблица 2
Сравнительный анализ проявлений уровней одиночества и тревожности родителей
| Уровень одиночества и тревожности родителей | Экспериментальная группа | Контрольная группа | |||||||
| Значение «до» % | Значение «после» % | Значение «до» % | Значение «после» % | ||||||
| О. | Т. | О. | Т. | О. | Т. | О. | Т. | ||
| Высокий | 20 | 84 | 4 | 41 | 24 | 88 | 26 | 85 | |
| Средний | 40 | 11 | 18 | 52 | 34 | 7 | 37 | 11 | |
| Низкий | 40 | 5 | 78 | 7 | 42 | 5 | 37 | 4 | |
О. – одиночество
Т. – тревожность
Положительная динамика наметилась в показателях одиночества у родителей подростков с нарушениями ОДА в экспериментальной группе: процент родителей с высоким уровнем одиночества снизился с 20% до 4%, со средним уровне снизился с 40% до 18%, с низким уровнем увеличился с 40% до 78%. В контрольной группе результаты по исследованию одиночества у родителей остались также практически прежними (табл.2).
Зафиксированы достоверные изменения внешних и внутренних границ семей экспериментальной группы, изменения гибкости, близости и сплоченности между членами семей, в области дисфункций, коммуникации, родительского отношения.
Данные, полученные в контрольном эксперименте, свидетельствуют об эффективности предложенной психокоррекционной программы. Эти результаты подтверждаются также и положительным мнением о содержании и качестве работы педагога-психолога членами семей, принявших участие в эксперименте.
В заключении подводятся итоги экспериментального исследования, и формулируются основные выводы:
- Теоретический анализ специальной психолого-педагогической литературы, проведенный в рамках экспериментального исследования, позволил выявить в семьях подростков с двигательными нарушениями ряд особенностей, среди которых наиболее значимым является наличие хронических инвалидизирующих заболеваний у подростков. Это травмирует психику их родителей, которые, в свою очередь, склонны использовать неадекватные формы взаимоотношений со своими детьми.
- Подростки с двигательными нарушениями испытывают затруднения в социальной адаптации и имеют особенности психического развития, которые обусловлены не только органическим поражением центральной нервной системы, но и дисгармонией внутрисемейной среды.
- Выявлена устойчивая корреляция между индивидуально-психологическими характеристиками подростков с двигательными нарушениями и личностными особенностями родителей и прародителей. Установлены тесные взаимосвязи между умеренно высокой или высокой личностной тревожностью родителя и личностной тревожностью подростка. Существует связь между невротическим состоянием подростка и чувством одиночества родителя. Самооценка подростков может быть детерминирована родительским отвержением, авторитарностью родителей, проблемами детско-родительских отношений, несбалансированными и «перевернутыми» иерархиями, конфликтностью, нарушениями границ, соперничеством за лидерство в семье, коалициями через поколение.
- Диагностический комплекс, составленный в авторской композиции на основе сочетаемости методик по параметрам изучаемых характеристик субъектов, позволяет выявлять проблемы в семьях, как с позиции подростков, так и с позиции родителей.
5. Программа коррекционной работы с семьями, разработанная на основе синтеза психокоррекционных технологий (игровая психотерапия, системная семейная терапия, арттерапия, технология «Мозарт» и некоторые др.), дает возможность снижать напряженность в межличностных отношениях; повышать самооценку подростков; позволяет родителям «принять» подростка и научиться с ним взаимодействовать; создает условия для смены авторитарного стиля родительского воспитания на демократическую модель взаимоотношений.
6. Психокоррекционная работа педагога-психолога, включающая создание специально сконструированного диагностического комплекса и психокоррекционной программы, опирающейся на специфику семей подростков с двигательными нарушениями, позволяет преодолевать психологические проблемы в семьях подростков с двигательными нарушениями, оптимизирует внутрисемейные отношения и создает благоприятные условия для личностного роста подростков и членов их семей.
Основное содержание диссертации отражено в следующих публикациях
Статьи по теме диссертации в изданиях, рекомендованных ВАК РФ
1. Болотова Н.П. Новый взгляд на психологическую реабилитацию инвалидов /Н.П. Болотова// Вестник всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - М. - 2007. - № 3-4. - С. 128-133. (0,41 п.л.)
2. Болотова Н.П. Исследование индивидуально-психологических особенностей подростков с нарушениями опорно-двигательного аппарата и их родителей /Н.П. Болотова// Воспитание школьников. - М. - 2010.- № 5. - С. 35-37. (0,25 п.л.)
Публикации по теме диссертации в других изданиях
3. Болотова Н.П. Анализ результатов исследования семьи ребенка-инвалида с нарушениями опорно-двигательного аппарата в условиях клиники /Н.П. Болотова//Актуальные проблемы семейного воспитания детей-инвалидов: материалы межд. науч. - практич. конф. – Орел, 2007. - С.120-125. (0,37 п.л.)
4. Болотова Н.П. Нет друга, равного здоровью; нет врага, равного болезни /Н.П. Болотова// Сборник научно-исследовательских работ МГГУ им. М. А. Шолохова. - М. – 2007.- № 15.- С. 28-38. (0,69 п.л.)
5. Болотова Н.П. Инновационные направления работы в педагогической
деятельности /Н.П. Болотова// Актуальные проблемы образования в условиях его модернизации: материалы межд. науч. конф. Часть 1. - М. 2007. - С. 46-52. (0,44 п.л.)
6. Болотова Н.П. Мозартика /Н.П. Болотова// Сборник научно-исследовательских работ МГГУ им. М. А. Шолохова. – М. 2007.- № 15. - С. 38-47. (0,62 п.л.)
7. Болотова Н.П., Руссавская П.Э. Мозартика, ее история, возможности и перспективы /П.Э. Руссавская, Н.П. Болотова// Прикладная психология и психоанализ. – М. 2007. - № 3-4. - С.11-18. (0,66 п.л.), авторский вклад 50%.
8. Болотова Н.П. Мозарт–терапия в практической деятельности /Н.П. Болотова// Прикладная психология и психоанализ. Изд-во МПА-Пресс, - М. – 2007. - № 3-4. - С. 19-30. (1 п.л.)
9. Болотова Н.П. Системный подход в работе с семьей, воспитывающей ребенка с нарушениями опорно-двигательного аппарата /Н.П. Болотова// Сборник докладов научно-практической конференции Правительства Московской области. - М. – 2008.- С. 88-104 (1,42 п.л.)
10. Болотова Н.П. Деятельность /Н.П. Болотова// Сборник научно-исследовательских работ МГГУ им. М. А. Шолохова. – М. – 2008. - № 17.- С. 12-21. (0,62 п.л.)
11. Болотова Н.П. Внедрение дистанционных технологий обучения для лиц с нарушениями опорно-двигательного аппарата /Н.П. Болотова// Педагогическая информатика. - М. – 2009. - № 3.- С.48-51. (0,33 п.л.)
12. Болотова Н.П. Влияние молодой семьи на здоровьесберегающий ресурс ребенка /Н.П. Болотова// Духовно-нравственное воспитание молодежи: семейные национальные традиции: материалы межд. конгресса «Российская семья» - М.: РГСУ, 2009. - С.65-68. (0,25 п.л.)
13. Болотова Н.П. Понятие о семье подростка с двигательными нарушениями и ее характеристики /Н.П. Болотова// Теория и практика научной и профессиональной педагогической деятельности в дошкольном образовательном учреждении, школе и вузе. - М. – 2010. - С.10-16. (0,44 п.л.)
14. Болотова Н.П. Семья ребенка с нарушениями опорно-двигательного аппарата с позиции системного анализа /Н.П. Болотова// Теория и практика научной и профессиональной педагогической деятельности в дошкольном образовательном учреждении, школе и вузе. - М. – 2010. - С.16-30. (0,94 п.л.)
