WWW.DISUS.RU

БЕСПЛАТНАЯ НАУЧНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

 

Содержание и динамика кризисов профессионального самоопределения студентов медицинского вуза

На правах рукописи

Валиуллина Евгения Викторовна

СОДЕРЖАНИЕ И ДИНАМИКА КРИЗИСОВ

ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО САМООПРЕДЕЛЕНИЯ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА

Специальность 19.00.07 – педагогическая психология

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени

кандидата психологических наук

Кемерово 2012

Работа выполнена на кафедре социальной психологии и психосоциальных технологий ФГБОУ ВПО «Кемеровский государственный университет».

Научные руководители: доктор медицинских наук, профессор Свиридова Ирина Альбертовна доктор психологических наук, профессор Яницкий Михаил Сергеевич
Официальные оппоненты: Кожевников Вадим Николаевич доктор медицинских наук, доцент ФГБОУ ВПО «Красноярский государственный педагогический университет имени В.П. Астафьева» Кадыров Руслан Васитович кандидат психологических наук, доцент ГБОУ ВПО «Владивостокский государственный медицинский университет» Минздравсоцразвития России
Ведущая организация: ФГБОУ ВПО «Уральский государственный педагогический университет»

Защита состоится 11 октября 2012 г. в 12.00 часов на заседании диссертационного совета Д 212.088.09 при ФГБОУ ВПО «Кемеровский государственный университет» по адресу: 650043, г. Кемерово, ул. Красная, 6, ауд. 8402.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ФГБОУ ВПО «Кемеровский государственный университет» по адресу: 650043, г. Кемерово, ул. Красная, 6; с авторефератом – на официальном сайте КемГУ: www.kemsu.ru

Автореферат разослан «10» сентября 2012 г.

Ученый секретарь диссертационного совета, кандидат психологических наук, доцент Н. Р. Хакимова

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность исследования. Социальный заказ на подготовку квалифицированных специалистов системы здравоохранения, повышение профессиональной готовности медицинских кадров является стратегической задачей в сохранении физического и психического здоровья нации, страны, общества и обеспечении национальной безопасности в сфере здравоохранения. Модернизация системы высшего образования вызвала появление целого ряда исследований, направленных на повышение его качества, личностное и профессиональное развитие будущих специалистов. Одной из основных тенденций стало выдвижение на первый план вопросов содействия профессиональному развитию личности, ее становлению и самореализации в процессе вузовской подготовки.

Проблемам самоопределения и самореализации в постнеклассической парадигме науки уделяется большое внимание. Вопросы профессионального самоопределения рассматриваются с позиции открытости, самоорганизации, ориентации на саморазвитие, когда предметом изучения является самоопределившаяся личность (М. С. Ковалевич, Н. М. Таланчук). Профессиональное самоопределение выступает одной из необходимых форм самоопределения личности в целом, и каждая из форм самоопределения (личностное, ролевое, социальное и пр.) имеет свое содержание, особенности проявления и находится в тесной взаимосвязи друг с другом, составляя единое целое – самоопределение личности (М. Р. Гинзбург, А. К. Маркова, Н. С. Пряжников).

В работах Н. С. Андреевой, Д. Е. Беловой, М. Г. Голубевой, И. В. Кагитиной, Л. И. Кунц, Ю. П. Поваренкова и др. отражены содержательные характеристики профессионального самоопределения студентов – будущих педагогов, психологов и инженеров. Вместе с тем, анализ научной литературы показывает, что в настоящее время проблема особенностей содержания профессионального самоопределения в процессе высшего медицинского образования остается недостаточно изученной.

На всех этапах профессионального самоопределения: в выборе, освоении и реализации профессиональной деятельности, субъект сталкивается с трудностями, как внешними объективными, так и внутренними субъективными. Процесс профессионального становления сопровождается рядом кризисов, каждый из которых отличается своеобразием ситуации и индивидуальными способами выхода из них, отмечает Э. Ф. Зеер. Самоорганизационный подход к внутреннему миру личности, ее кризисам предвосхитил Л. С. Выготский, предполагая описать внутренние процессы личностной динамики в изначальной напряженности сознания, но, по мнению М. Г. Ярошевского, этот проект так и не был реализован.

Современные исследователи кризисов профессионального самоопределения Б. С. Волков, Е. П. Ермолаева, Н. Б. Шевкиева и др. отмечают, что переживание кризиса вызывает перестройку психологической структуры личности и, порождая психическую напряженность, кризисы стимулируют профессиональное развитие личности. У личности формируется установка на активное преодоление кризисного состояния, развивается активная и осознанная саморегуляция. Но не каждая личность готова к активному, конструктивному преодолению кризиса, поэтому существует необходимость создания оптимальных условий для преодоления уже возникших кризисов и разработки психологических методов сопровождения кризисов профессионального самоопределения на этапе вузовской подготовки.



В свете этих задач особую значимость представляет изучение содержания и динамики кризисов профессионального самоопределения студентов медицинского вуза, как показывает анализ научной литературы, данной проблеме не уделяется должного внимания. Как правило, процесс обучения в медицинском вузе отождествляется с обучением в других высших учебных заведениях, без учета специфики медицинского образования.

Все это определяет необходимость разработки и активации механизмов и форм целенаправленного психологического сопровождения личности студента, выбравшего врачебную профессию. Недостаточная теоретическая разработанность и практическая нерешенность делают актуальным рассмотрение на диссертационном уровне следующей проблемы: Каково психологическое содержание и динамика кризисов профессионального самоопределения, переживаемых студентами медицинского вуза, и каковы возможности их психологического сопровождения?

Решение данной проблемы определило цель исследования: раскрыть психологическое содержание и динамику кризисов профессионального самоопределения студентов медицинского вуза, а также обосновать и эмпирически проверить возможности их психологического сопровождения.

Объект исследования – профессиональное самоопределение студентов медицинского вуза.

Предмет исследования психологическое содержание и динамика кризисов профессионального самоопределения студентов медицинского вуза.

Гипотезы исследования:

1. Психологическое содержание кризисов профессионального самоопределения студентов медицинского вуза характеризуется повышением уровня невротизации, снижением психологической адаптивности, неоптимальным профессиональным мотивационным комплексом, снижением показателей осмысленности жизни и наличием внутренних конфликтов.

2. Особенности динамики кризисов профессионального самоопределения студентов медицинского вуза (своеобразное распределение пиковых периодов по курсам обучения) обусловлены триединством основополагающих направлений обучения в медицинском вузе – образование (учебное направление), научные исследования (научное направление) и клиническая практика (лечебное направление).

3. Психологическое сопровождение кризисов профессионального самоопределения студентов медицинского вуза оптимизирует протекание данных кризисов, обеспечивает качественное изменение их психологического содержания и динамики.

Задачи исследования:

1. Раскрыть сущность, особенности, структуру и этапы профессионального самоопределения личности студентов в процессе получения высшего образования.

2. Охарактеризовать особенности высшего медицинского образования и специфику профессионального самоопределения студентов в его процессе.

3. Выявить психологическое содержание, динамику, факторы и способы преодоления кризисов профессионального самоопределения студентами медицинского вуза.

4. Разработать и апробировать программу психологического сопровождения кризисов профессионального самоопределения студентов медицинского вуза.

Теоретической основой исследования явились положения, изложенные в трудах К. А. Абульхановой-Славской, рассматривающей профессиональное самоопределение в неразрывной связи с выбором жизненного пути, жизненным самоопределением.

Конкретными методологическими основаниями исследования выступили следующие концепции:

- концепция психологической обусловленности личностного и профессионального самоопределения (К. А. Абульханова-Славская, Л. С. Выготский, С. Л. Рубинштейн, Д. И. Фельдштейн, E. Ginsberg, D. Holland  и др.);

- представления о содержании профессионального самоопределения личности, выделяющие его психологические компоненты (Л. И. Божович, М. Р. Гинзбург, Е. А. Климов, Н. С. Пряжников, В. Ф. Сафин, U. Moser, A. Roe и др.);

- представления о профессиональном самоопределении студентов и выпускников высших учебных заведений (В. В. Болучевская, Б. Г. Ананьев, Е. И. Головаха, И. М. Соколова, А. В. Серый, П. А. Шавир, М. С. Яницкий, D. Super и др.);

- концепции кризисов профессионального становления и самоопределения (Ф. Е. Василюк, Б. Ливехуд, Э. Ф. Зеер, Е. А. Климов, А. К. Маркова, Л. М. Митина, Э. Э. Сыманюк, G. Caplan, E. Erikson и др.);

- представления о психологическом сопровождении в условиях учебно-профессиональной деятельности (Л. И. Божович, Е. В. Бондаревская, О. С. Газман, Н. В. Жигинас, И. С. Якиманская, R. Contrada, J. Crites и др.).

База и этапы исследования. Опытно-экспериментальная работа проводилась на базе ГБОУ ВПО «Кемеровская государственная медицинская академия» (КемГМА). В исследовании приняли участие 446 студентов с 1 по 6 курс, из них обучающихся по специальности «Лечебное дело» – 212 человек, «Педиатрическое дело» – 197 человек; участниками формирующего эксперимента стали 37 студентов 3 курса педиатрического факультета, которые составили т.н. экспериментальную группу.

Исследование проводилось в период с 2008 по 2012 гг. и осуществлялось в три этапа:

Первый этап (2008 – 2009 гг.) – подготовительный; на данном этапе осуществлялось методологическое и теоретическое осмысление проблемы, проводился теоретический анализ литературы по теме исследования; определялись концептуальные подходы к разработке темы и научного аппарата исследования; формулирование цели исследования, выдвижение рабочей гипотезы.

Второй этап (2009 – 2011 гг.) – экспериментальный. На данном этапе проводилось изучение психологического содержания и динамики кризисов профессионального самоопределения студентов в процессе получения высшего медицинского образования; осуществлена разработка и реализация программы психологического сопровождения кризисов профессионального самоопределения студентов медицинского вуза.

Третий этап (2011 – 2012 гг.) – заключительный. Проведен обобщающий анализ данных, полученных в ходе экспериментального исследования, сформулированы основные выводы, закончено оформление текста диссертации.

Методы исследования:

1. Теоретический анализ психолого-педагогической литературы по проблеме, систематизация ранее проведенных исследований.

2. Диагностические методы. В качестве психодиагностических методик использовались: психобиографический метод с применением реконструированной Э. Ф. Зеером биографической анкеты В. Г. Норакидзе в сочетании с методом контент-анализа на основе индикаторной таблицы и кодировочной инструкции, разработанных Э. Э. Сыманюк; методика изучения мотивации профессиональной деятельности К. Замфир в модификации А. Реана; методика диагностики уровня невротизации Л. И. Вассермана; методики самооценки психологической и эмоционально-деятельностной адаптивности Н. П. Фетискина; тест смысложизненных ориентаций Д. А. Леонтьева (СЖО); методика «Диагностика внутреннего конфликта» Е. Б. Фанталовой.

3. Констатирующий и формирующий эксперименты.

4. Математические методы обработки данных: для проверки статистической достоверности расхождений применялся 2 – критерий Пирсона, корреляционный анализ проведен с помощью r – критерия Спирмена, сравнительный анализ – с помощью T – критерия Вилкоксона, с применением компьютерной программы Statistica 6.1 (Лицензия № BXXR006B092218FAN11). Рисунки (графики и диаграммы) выполнены с помощью программы пакета Microsoft Office – Microsoft Excel, версия 2003г.

 Достоверность результатов и выводов исследования обеспечивалась научно-методологической обоснованностью программы исследования, использованием комплекса надежных и апробированных методов, адекватных его предмету, задачам и гипотезам; репрезентативностью выборки испытуемых; применением методов математической статистики.

Научная новизна исследования заключаются в следующем:

1. Уточнено представление о профессиональном самоопределении личности в процессе высшего медицинского образования как об одной из ведущих необходимых форм самоопределения и самоорганизации личности студентов медицинского вуза.

2. Раскрыты психологические особенности кризисов профессионального самоопределения студентов медицинского вуза, проявляющиеся в нарушении следующих содержательных характеристик: профессионального мотивационного комплекса, уровня невротизации, адаптивности, системы смысложизненных ориентаций, внутренних конфликтов личности.

3. Выявлены особенности динамики кризисов профессионального самоопределения студентов медицинского вуза, заключающиеся в специфическом распределении пиковых периодов (пик кризиса профессиональных экспектаций приходится на 3 и 4 курсы обучения; пик кризиса учебно-профессиональных ориентаций и пик кризиса выбора профессии – на 6 курс обучения).

4. Обосновано представление о психологическом сопровождении кризисов профессионального самоопределения студентов в процессе получения высшего медицинского образования как механизме стимулирования установки личности к активной и осознанной саморегуляции.

Теоретическая значимость исследования заключается в уточнении представления о профессиональном самоопределении студентов медицинского вуза, характеристике психологических особенностей содержания и динамики кризисов профессионального самоопределения студентов в процессе получения высшего медицинского образования.

Практическая значимость исследования состоит в том, что разработана и внедрена программа психологического сопровождения кризисов профессионального самоопределения студентов медицинского вуза. Предложенные дополнения лекционной и практической части учебных циклов психолого-педагогического блока могут быть использованы преподавателями высших медицинских учебных заведений при чтении курсов «Психология и педагогика», «Возрастная психология», «Педагогическая психология», «Медицинская психология».

Положения, выносимые на защиту:

1. В процессе высшего медицинского образования психологическое содержание кризисов профессионального самоопределения студентов проявляется следующими особенностями:

– кризис выбора профессии характеризуется низкими показателями внутренней профессиональной мотивации, высоким уровнем невротизации, низкими значениями эмоционально-деятельностной адаптивности, низкими показателями осмысленности целей в будущем и общей осмысленности жизни, наличием внутренних конфликтов в сфере «интересная работа»;





– кризис профессиональных экспектаций характеризуется высокими показателями внешней отрицательной профессиональной мотивации и низкими показателями внешней положительной мотивации, низкими показателями общей осмысленности жизни и осмысленности будущего, наличием конфликтов в сфере «интересная работа»;

– кризис учебно-профессиональных ориентаций характеризуется низкими показателями внутренней профессиональной мотивации и высокими показателями внешней отрицательной мотивации, низкими значениями психологической адаптивности, низкими показателями общей осмысленности жизни и осмысленности настоящего, наличием внутренних конфликтов в сфере «уверенность в себе»;

– ненормативный кризис характеризуется высоким уровнем невротизации, низкими значениями психологической адаптивности, низкими показателями осмысленности настоящего, наличием внутренних конфликтов в сфере «активная деятельная жизнь».

2. Особенностями динамики кризисов профессионального самоопределения студентов медицинского вуза является то, что пик кризиса профессиональных экспектаций приходится на 3 и 4 курсы обучения; пик кризиса учебно-профессиональных ориентаций и пик кризиса выбора профессии приходится на 6 курс.

3. Психологическое сопровождение кризисов профессионального самоопределения студентов медицинского вуза способствует профилактике негативных психических проявлений, сопровождающих кризисы; содействует формированию навыков конструктивного преодоления кризисов в процессе профессионального самоопределения будущих врачей и стимулированию механизмов установки личности к активной осознанной саморегуляции.

4. Реализация программы психологического сопровождения кризисов профессионального самоопределения студентов медицинского вуза способствует качественному изменению особенностей их содержания: повышению уровня внутренней и внешней положительной мотивации, снижению уровня внешней отрицательной мотивации; повышению уровня эмоционально-деятельностной и психологической адаптивности; снижению уровня невротизации; повышению показателей общей осмысленности жизни, осмысленности самого процесса жизни, а также результативности жизни; снижению выраженности внутренних конфликтов личности.

Апробация и внедрение результатов исследования. Основные положения и выводы диссертации были представлены в докладах и сообщениях на научно-практических и методологических семинарах кафедры социальной психологии и психосоциальных технологий Кемеровского государственного университета, кафедры истории и психологии Кемеровской государственной медицинской академии в 2008-2012 гг.

Основные результаты исследования докладывались и обсуждались на конференциях разного уровня:

– международного: «Современные проблемы гуманитарных и естественных наук» (Москва, 2010);

– всероссийского: Развитие человеческого потенциала как фактор модернизации экономики и социальных отношений» (Нижний Новгород, 2009); «Современный мир. Современное образование. Проблемы, тенденции развития, подходы» (Москва, 2011); «Психологические проблемы безопасности в образовании» (Москва, 2011);

– регионального: «Современные проблемы воспитательного процесса в вузе» (Кемерово, 2008; Кемерово, 2010).

Результаты и выводы настоящего исследования внедрены в деятельность социально-психологической службы и в учебный процесс кафедры истории и психологии Кемеровской государственной медицинской академии, о чем имеются соответствующие акты внедрения.

Объем и структура диссертации: диссертация состоит из введения, двух глав, заключения, библиографического списка, включающего 143 наименования работ отечественных и зарубежных авторов, приложений. Общий объем диссертации составляет 199 печатных страниц. В тексте диссертации приведены 18 таблиц, 8 рисунков, 3 приложения.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ДИССЕРТАЦИИ

Во введении обосновывается актуальность исследования, сформулированы цель, задачи и гипотезы, определены объект и предмет, методы исследования, дана характеристика выборки испытуемых, показаны теоретико-методологические основания, теоретическое и практическое значение исследования, апробация и внедрение результатов исследования, сформулированы положения, выносимые на защиту.

В первой главе «Профессиональное самоопределение в процессе высшего медицинского образования» представлены подходы к пониманию проблемы профессионального самоопределения и кризисов в его процессе в отечественной и зарубежной психологии, описаны особенности высшего медицинского образования и профессиональное самоопределение в его процессе.

В параграфе 1.1 «Теоретический анализ проблемы профессионального самоопределения» рассмотрено понятие профессионального самоопределения как одной из необходимых форм самоопределения личности в целом. Каждая из частных форм самоопределения (личностное, социальное, ролевое, профессиональное) имеет свое содержание, особенности проявления и находится в тесной взаимосвязи друг с другом, составляя единое целое – самоопределение личности. Вопросы профессионального самоопределения в постнеклассической парадигме науки рассматриваются с позиции открытости, самоорганизации, ориентации на саморазвитие, когда предметом изучения является самоопределившаяся личность (М. С. Ковалевич, Н. М. Таланчук).

М. Р. Гинзбург, Е. А. Климов, Н. С. Пряжников, В. Ф. Сафин, В. Д. Шадриков, U. Moser и др. исследовали сущность и содержание профессионального самоопределения личности, определяя сущность профессионального самоопределения как поиск и нахождение личностного смысла в избираемой, осваиваемой и реализуемой профессиональной деятельности.

Стадии, этапы и уровни профессионального самоопределения выделяли Б. Г. Ананьев, Е. И. Головаха, Э. Ф. Зеер, И. С. Кон, С. П. Крягжде, А. К. Маркова, D. Super. Этапы профессионального самоопределения выделяются, исходя из возрастного развития человека как субъекта труда, уровни определяются формированием профессиональных намерений, выбором профессии, профессиональным обучением, адаптацией к деятельности и профессиональной самореализацией.

Психологические компоненты профессионального самоопределения широко представлены в работах Л. И. Божович, М. Р. Гинзбурга, Н. С. Пряжникова, В. Я. Ядова и др. Обобщая данные представления, Н. С. Андреева и В. В. Гулякина компоненты профессионального самоопределения условно объединяют в три группы: когнитивный, эмоциональный и поведенческий.

Социально-психологические особенности профессионального самоопределения студентов и выпускников вузов изучали К. А. Абульханова-Славская, Л. И. Анцыферова, Б. Б. Косов, В. Я. Ляудис, А. М. Прихожан, рассматривая профессиональное самоопределение в неразрывной связи с жизненным самоопределением, а центральным моментом самоопределения является самодетерминация, собственная активность, осознанное стремление занять определенную позицию.

Таким образом, профессиональное самоопределение выступает одной из необходимых ведущих форм самоопределения и самоорганизации личности в целом,

представляет собой осознанный, внутренне детерминированный процесс поиска личностью определенной позиции в избираемой, осваиваемой и реализуемой профессиональной деятельности, ориентированный на саморазвитие и самоосуществление. Самодетерминация профессионального самоопределения проявляется в деятельностном преобразовании личностью себя, порождаемом потребностями в самоизменении и личностном росте и осуществляется в ходе саморегуляции своей деятельности, направленной на достижение профессионально значимых целей.

В параграфе 1.2 «Сущность кризисов профессионального самоопределения», дана типология и содержательная характеристика кризисов профессионального самоопределения, которые относят к нормативным кризисам личности, наряду с возрастными кризисами (Б. Г. Ананьев, Л. И. Божович, Л. С. Выготский, Т. В. Драгунова, Д. Б. Эльконин и др.), кризисами психического развития (Р. А. Ахмеров, Б. Ливехуд, К. Н. Поливанова, В. И. Слободчиков и др.) и кризисами профессионального развития личности (Э. Ф. Зеер, Э. Э. Сыманюк). Решающее значение в возникновении кризисов имеют объективные факторы и субъективные факторы: смена ведущей деятельности (Л. С. Выготский, В. В. Давыдов, А. В. Запорожец, Д. Б. Эльконин, Б. Ф. Ломов и др.); кардинальное изменение социальной ситуации (Л. И. Божович, Л. С. Выготский, Т. В. Драгунова, А. Н. Леонтьев, Ю. П. Поваренков и др.); совершенствование способов деятельности и неудовлетворенность собой (Б. Г. Ананьев, Э. Ф. Зеер, Е. А. Климов, А. К. Маркова, Н. Б. Шевкиева и др.); оценка успешности начала процесса профессионализации; а также случайные события и неблагоприятные обстоятельства.

В параграфе описаны стадии развития кризисов (Э. Ф. Зеер, Э. Э. Сыманюк, G. Caplan и др.), особенности их протекания и переживания (Б. С. Волков, Л. С. Выготский, Е. П. Ермолаева, J. Crites и др.), охарактеризованы возможные способы преодоления и пути выхода личности их кризиса (К. Р. Брагина, Ф. Е. Василюк, А. К. Маркова и др.).

Кризисы профессионального самоопределения выступают нормативными кризисами профессионального становления личности. Они представляют собой непродолжительные по времени периоды перестройки профессионального сознания и структуры профессионального самоопределения (в когнитивном, эмоциональном, поведенческом или смысловом компонентах), обусловленные внутренними противоречиями, неудовлетворенностью собой и своей деятельностью.

По аналогии с кризисами профессионального становления личности, описанными Э. Ф. Зеером, Э. Э. Сыманюк, и, вслед за Л. А. Головей, Е. А. Климовым, Н. С. Пряжниковым, Н. В. Сорокиной, Н. Б. Шевкиевой и др. на этапе вузовской подготовки можно выделить следующие виды кризисов профессионального самоопределения: кризис учебно-профессиональных ориентаций; кризис выбора профессии; кризис профессиональных экспектаций и ненормативный кризис.

В параграфе 1.3 «Особенности высшего медицинского образования и профессиональное самоопределение в его процессе» обсуждаются проблемы современного отечественного высшего медицинского образования, затронутые в работах В. А. Аверина, А. Ф. Амирова, Т. Л. Бухариной, Л. А. Быковой, И. Н. Денисова, М. С. Дианкиной, З. С. Кунцевич, И. Н. Косырева и др.

Анализ специфики психологических процессов, свойств и состояний врача как субъекта профессиональной деятельности, а также факторов успешности данной деятельности проводят в своих исследованиях Л. Л. Алексеева, А. Г. Васюк, М. И. Жукова, М. В. Клищевская, Т. Л. Миронова, Е. Б. Одерышева, Л. П. Урванцев, Б. А. Ясько и др.

Особое значение имеет изучение отдельных психологических составляющих медицинской профессиональной деятельности, в частности профессионального мышления врача, и его формирование в процессе профессионального обучения: В. П. Андронов, Н. К. Аношкин, Н. А. Ардаматский, А. Ф. Билибин, В. Г. Кондратьев, А. С. Попов, Г. И. Царегородцев и др.

Анализ специфики высшего медицинского образования позволил сделать ряд выводов об особенностях профессионального самоопределения в его процессе. Как правило, процесс обучения в медицинском вузе отождествляется с обучением в других высших учебных заведениях, без учета специфики медицинского образования. Между тем, медицинские вузы вынуждены находиться в «смежном поле»: с одной стороны подчиняться государственной политике в области образования, с другой – испытывать на себе влияние здравоохранения, которое модернизируется сегодня в России (М. А. Пальцев).

Другая отличительная особенность высшего медицинского образования – единство трех основополагающих направлений в работе медицинских вузов: образование (учебное направление), научные исследования (научное направление) и клиническая практика (лечебное направление). Интенсификация лечебного и научного направлений на этапах адаптации и самореализации в учебно-профессиональной деятельности, в структуре профессионального самоопределения, способствует формированию у студентов профессиональных способностей, клинического мышления и т.д. С другой стороны – обеспечивает изменения в психологическом содержании компонентов профессионального самоопределения и динамику кризисов в его процессе. Кроме того, процесс обучения в медицинском вузе длится достаточно продолжительный период времени: до семи или восьми лет (учитывая интернатуру и ординатуру) на лечебном и педиатрическом факультетах. Соответственно, этап профессионального самоопределения завершения учебно-профессиональной деятельности в медицинском вузе пролонгируется в профессионально-учебную и профессионально-научную деятельность.

Таким образом, вопросы профессионального самоопределения личности в научной психологической и педагогической литературе представлены достаточно широко. На этапе вузовской подготовки исследованы содержательные характеристики профессионального самоопределения студентов, будущих педагогов, психологов, инженеров. Большое внимание уделяется проблеме кризисов профессионального самоопределения, изучены детерминирующие их факторы, дана типология, описаны способы выхода. Профессиональному развитию врачей посвящено немало работ, как в психологической, так и медицинской науке. Вместе с тем, проблема кризисов профессионального самоопределения студентов в процессе получения высшего медицинского образования остается до сих пор неизученной. Данное обстоятельство позволило выдвинуть гипотезы о существовании особенностей психологического содержания и динамики кризисов профессионального самоопределения студентов медицинского вуза.

Вторая глава «Эмпирическое исследование кризисов профессионального самоопределения студентов медицинского вуза» представлена результатами констатирующего эксперимента, программой сопровождения и результатами формирующего эксперимента.

В параграфе 2.1 «Методы и организация исследования» формулируется цель опытно-эмпирической части диссертации, определяются задачи и этапы работы. Опытно-эмпирической работой было охвачено 446 студентов Кемеровской государственной медицинской академии, обучающихся на 1-6 курсах, по специальностям «Лечебное дело» - 212 человек, «Педиатрическое дело» - 197 человек, участниками формирующего эксперимента стали 37 человек третьего курса педиатрического факультета. В параграфе описываются и обосновываются психодиагностические методики исследования, а также статистические методы обработки данных. Выбор непараметрических критериев (2 – критерия Пирсона, r – критерий Спирмена, T – критерий Вилкоксона), обусловлен характером распределения исследуемых параметров.

Параграф 2.2 «Исследование содержания и динамики кризисов профессионального самоопределения студентов медицинского вуза» представлен результатами констатирующего эксперимента. В процессе обучения у студентов проявляются четыре группы кризисов: кризис профессиональных экспектаций, кризис учебно-профессиональных ориентаций; кризис выбора профессии и ненормативный кризис.

Проведенное исследование позволило выявить, что кризис выбора профессии характеризуется низкими показателями внутренней профессиональной мотивации; высоким уровнем невротизации; низкими значениями эмоционально-деятельностной адаптивности. Выявлены низкие показатели осмысленности целей в будущем и общей осмысленности жизни, а также наличие внутренних конфликтов в сфере «интересная работа» и «уверенность в себе». Результаты представлены в Таблице 1.

Таблица 1

Корреляционные связи между показателями проявления кризисов

профессионального самоопределения и исследуемыми параметрами

Кризисы профессионального самоопределения / Параметры КУПО КВ КЭ НК
Внутренняя мотивация - 0,112 * - 0,344 ** - 0,026 0,026
Внешняя положительная мотивация 0,039 - 0,088 - 0,522 ** - 0,055
Внешняя отрицательная мотивация 0,614** 0,005 0,128 * 0,056
Уровень невротизации 0,008 0,123 * 0,006 0,126*
Психологическая адаптивность - 0,206 ** - 0,067 0,013 - 0,108*
Эмоционально-деятельностная адаптивность - 0,062 - 0,347 ** - 0,045 0,008
Осмысленность жизни - 0,541 ** - 0,155 ** - 0,233 ** - 0,048
Цели - 0, 021 - 0,110 * - 0,113 * - 0,005
Процесс - 0,642 ** - 0,069 0,007 - 0,412 **
Результат 0,087 0,321 ** 0,221 ** 0,041
Локус контроля – Я 0,012 0,116 * 0,005 0,077
Локус контроля – жизнь - 0,112 * 0,003 - 0,266 ** - 0,001
Внутренний конфликт в сфере «интересная работа» 0,055 0,112 * 0,770 ** 0,032
Внутренний конфликт в сфере «уверенность в себе» 0,105 * 0,371 ** - 0,033 0,005
Внутренний конфликт в сфере «активная деятельная жизнь» - 0,036 - 0,088 - 0,002 0,125 *
Внутренний конфликт в сфере «познание» 0,004 0,006 - 0,005 0,021

Примечания: * - корреляция статистически значима с p < 0,05; ** - корреляция статистически значима с p < 0,01.

Условные обозначения: КУПО – кризис учебно-профессиональных ориентаций; КВ – кризис выбора профессии; КЭ – кризис профессиональных экспектаций; НК – ненормативный кризис.

Кризис учебно-профессиональных ориентаций характеризуется низкими показателями внутренней профессиональной мотивации и высокими показателями внешней отрицательной мотивации; низкими значениями психологической адаптивности; низкими показателями общей осмысленности жизни и осмысленности настоящего; наличием внутренних конфликтов в сфере «уверенность в себе».

Кризис профессиональных экспектаций характеризуется высокими показателями внешней отрицательной профессиональной мотивации и низкими показателями внешней положительной мотивации; низкими показателями общей осмысленности жизни и осмысленности будущего; наличием конфликтов в сфере «интересная работа».

Ненормативный кризис характеризуется высоким уровнем невротизации; низкими значениями психологической адаптивности; низкими показателями осмысленности настоящего, наличием внутренних конфликтов в сфере «активная деятельная жизнь».

Выявлена определенная динамика кризисов профессионального самоопределения студентов медицинского вуза, при которой пиковые периоды распределены следующим образом: пик кризиса профессиональных экспектаций приходятся на 3 и 4 курсы обучения; пик кризиса учебно-профессиональных ориентаций и пик кризиса выбора профессии – на 6 курс соответственно. Результаты представлены в Таблице 2.

Таблица 2

Средние показатели проявления кризисов профессионального

самоопределения по курсам

Курс / Кризисы профессионального самоопределения I Курс M + m II Курс M + m III Курс M + m IV Курс M + m V Курс M + m VI Курс M + m p
Кризис учебно-профессиональных ориентаций 1,78+0,38 2,04+0,66 1,86+0,59 2,52+0,73 1,98+0,71 4,67+1,47 0,007 **
Кризис выбора профессии 2,58+0,75 1,49+0,34 1,54+0,48 1,89+0,54 2,32+0,83 3,99+1,26 0,020 *
Кризис профессиональных экспектаций 2,06+0,74 1,52+0,37 5,60+1,77 3,56+1,03 1,65+0,59 1,33+0,42 0,035 *
Ненормативный кризис 0,65+0,38 1,10+0,21 0,61+0,19 0,41+0,11 0 0,65+0,20 0,009 **

Примечания: * - расхождения распределений достоверны при p < 0,05; ** - расхождения распределений достоверны при p < 0,01.

Как видно из представленной таблицы, ненормативный кризис имеет незначительную выраженность на всех этапах обучения, незначительные колебания распределения не позволили четко обозначить его динамику.

Пиковые периоды кризиса профессиональных экспектаций приходятся на 3 и 4 курсы обучения (Таб.2), плотное знакомство с содержанием профессиональной деятельности и с условиями ее реализации вызывает значительный рост разочарованности в профессии, а в медицинском вузе этот период охватывает два курса, несколько сглаживаясь на четвертом курсе, но не менее остро переживается. Второй скачок пика кризиса профессиональных экспектаций на 4 курсе обусловлен прохождением студентами обязательной производственной практики (после 3 курса). Такая практика дает им юридическое право работать в качестве среднего медперсонала, чем пользуется более трети студентов медицинского вуза.

Пик кризиса выбора профессии приходится на завершающий этап обучения (6 курс), это можно объяснить тревожностью перед будущим, т.к. студенты находятся на пороге самостоятельной профессиональной деятельности, сомневаются в правильности сделанного ранее профессионального выбора. Наиболее выражен кризис выбора профессии и на первом курсе обучения, многие из первокурсников, сделав свой профессиональный выбор, недостаточно уверены в его правильности.

Кризис учебно-профессиональных ориентаций выражен на последнем курсе обучения. Как показывает собеседование, проведенное со студентами выпускных курсов, с одной стороны это связано с некоторой усталостью от учебной деятельности и желанием поскорее закончить учебное заведение, с другой – осознанием, того, что окончив медицинский вуз, необходимо еще пройти обязательную последипломную специализацию – интернатуру, и только затем появится возможность приступить к самостоятельной профессиональной деятельности.

Таким образом, содержание и динамика кризисов профессионального самоопределения студентов медицинского вуза имеет определенные особенности, обусловленные спецификой обучения в высшей медицинской школе. Проведенное исследование психологических особенностей содержания и динамики кризисов позволило разработать программу психологического сопровождения кризисов профессионального самоопределения студентов медицинского вуза.

Параграф 2.3 «Программа психологического сопровождения кризисов профессионального самоопределения студентов медицинского вуза и результаты ее апробации» содержит обоснование создания программы, основные подходы и основополагающие принципы ее разработки, представлено содержание программы, результаты апробации, приводится оценка ее эффективности.

Психологическое сопровождение в условиях учебно-профессиональной деятельности, по мнению ряда исследователей, это комплексная системно организованная деятельность, в процессе которой создаются оптимальные условия для самореализации личности (И. А. Смотрова, Г. Ю. Ульянова, Т. С. Фролова, И. Д. Фрумин, И. С. Якиманская). По мнению других авторов, это специфическая технология развития индивидуальной и личностной сферы обучаемого (Е. В. Бондаревская, О. С. Газман, В. В. Сериков, С. М. Юсфин). По мнению третьих, это система совместной деятельности сопровождающего и сопровождаемого, направленная на раскрытие и сохранение индивидуальности последнего (Т. В. Анохина, И. В. Воронкова, Н. Н. Михайлова).

Под психологическим сопровождением кризисов профессионального самоопределения студентов медицинского вуза в данной работе понимается целенаправленно организуемый процесс изучения, профилактики и коррекции протекания кризисов профессионального самоопределения, направленный на проектирование оптимального профессионального развития, обеспечивающий комплексное решение проблем профессионального самоопределения студентов медицинского вуза.

Разработанная программа психологического сопровождения руководствуется концептуальными подходами (личностным, системным, контекстным) и рядом общепсихологических (гуманизма, научности, конфиденциальности, конкретности и адекватности) и частных принципов (субъектности, объективности и активности). Реализация программы обеспечивается взаимодействием профессорско-преподавательского состава и сотрудников социально-психологической службы медицинского вуза.

Программа включает в себя следующие составляющие:

– дополнение лекционной и практической части курса «Психология и педагогика», акцентирующее внимание на проблеме профессионального самоопределения и кризисов в его процессе;

– введение дополнительного спецкурса, посвященного психологической профилактике кризисов профессионального самоопределения;

– мониторинг психологического содержания и динамики кризисов профессионального самоопределения студентов и индивидуальная работа с лицами, переживающими данные кризисы, включающая консультационную, коррекционную работу.

После реализации программы психологического сопровождения, где экспериментальной работой в рамках формирующего эксперимента было охвачено 37 человек (это 3 группы студентов, обучающихся по специальности «Педиатрическое дело», третьего года обучения), контрольный психодиагностический срез проведен по тем же методикам, что и констатирующий этап эксперимента. Результаты представлены в Таблице 3.

Как следует из приведенных данных, у студентов экспериментальной группы произошли позитивные изменения содержания кризисов профессионального самоопределения:

– увеличиваются показатели внутренней профессиональной мотивации и внешней положительной мотивации, показатели внешней отрицательной мотивации значительно снижаются;

– уровень невротизации достоверно снижается;

– значения психологической и эмоционально-деятельностной адаптивности в среднем увеличиваются;

– повышаются показатели общей осмысленности жизни, осмысленности самого процесса жизни, а также результативности жизни;

– выраженность внутренних конфликтов в сферах «активная деятельная жизнь», «интересная работа», «познание» и «уверенность в себе» существенно снижается.

Таблица 3

Средние показатели исследуемых параметров

до и после реализации программы

Параметры «До» M + m «После» M + m TЭмп
Внутренняя мотивация 4,22 + 0,12 4,32 + 0,10 175 **
Внешняя положительная мотивация 3,66 + 0,10 3,77 + 0,09 170 **
Внешняя отрицательная мотивация 3,17 + 0,19 3,04 + 0,18 69 **
Уровень невротизации 2,01 + 0,11 1,94 + 0,10 35,5 **
Психологическая адаптивность 3,05 + 0,24 3,18 + 0,23 102 **
Эмоционально-деятельностная адаптивность 2,67 + 0,14 2,72 + 0,13 69 **
Осмысленность жизни 104,32 + 2,19 108,02 + 2,21 97 **
Цели 33,54 + 1,08 33,62 + 1,05 70,5 **
Процесс 29,40 + 0,95 31,56 + 0,91 37 **
Результат 25,97 + 0,85 26,43 + 0,82 201 *
Локус контроля – Я 27,56 + 0,59 27,51 + 0,57 36 **
Локс контроля – жизнь 31,78 + 0,94 31,91 + 0,94 108 **
Внутренний конфликт в сфере «интересная работа» 2,13 + 0,12 1,89 + 0,11 108 **
Внутренний конфликт в сфере «уверенность в себе» 2,08 + 0,11 1,97 + 0,09 36,5 **
Внутренний конфликт в сфере «активная деятельная жизнь» 2,45 + 0,17 2,32 + 0,16 34,5 **
Внутренний конфликт в сфере «познание» 2,51 + 0,16 2,32 + 0,16 73 **

Примечания: * - различия значимы при p < 0,05; ** - различия значимы при p < 0,01.

Результаты динамики кризисов профессионального самоопределения у студентов экспериментальной группы до и после реализации программы психологического сопровождения представлены в Таблице 4.

Как видно из представленной таблицы, в экспериментальной группе после реализации программы происходит значимое снижение показателей кризисов профессионального самоопределения. Сравнение полученных результатов в экспериментальной группе до формирующего эксперимента и после него, позволяет сделать заключение об эффективности предложенной программы психологического сопровождения кризисов профессионального самоопределения студентов медицинского вуза.

Таблица 4

Средние показатели проявления кризисов профессионального

самоопределения до и после реализации программы

Кризисы профессионального самоопределения «До» M + m «После» M + m TЭмп
Кризис учебно-профессиональных ориентаций 0,59 + 0,04 0,45 + 0,05 37 **
Кризис выбора профессии 1,45 + 1,01 0,75 + 0,07 37 **
Кризис профессиональных экспектаций 3,86 + 1,74 2,18 + 1,30 34,5 **
Ненормативный кризис 0,78 + 0,08 0,73 + 0,04 37,5 **

Примечания: * - различия значимы при p < 0,05; ** - различия значимы при p < 0,01.

Заключение обобщает результаты проведенного теоретико-экспериментального исследования содержания и динамики кризисов профессионального самоопределения студентов медицинского вуза, а также возможностей их психологического сопровождения, и содержит следующие общие выводы:

1. Профессиональное самоопределение личности студентов в процессе получения высшего образования представляет собой одну из ведущих необходимых форм самоопределения и самоорганизации личности в целом. Самодетерминация профессионального самоопределения проявляется в деятельностном преобразовании личностью себя, порождаемом потребностями в самоизменении и личностном росте и осуществляется в ходе саморегуляции своей деятельности, направленной на достижение профессионально значимых целей. В структуре профессионального самоопределения студентов можно выделить следующие компоненты:

– когнитивный компонент включает знания о профессии и своих профессиональных качествах;

– эмоциональный компонент – отношение к профессиональной карьере; профессиональный мотивационный комплекс;

– поведенческий компонент – способность к самореализации, деятельностную и психологическую адаптивность;

– смысловой компонент – систему смысложизненных ориентаций, ценностно-нравственных качеств.

2. В процессе получения высшего образования, в зависимости от направления выполнения ведущей деятельности, выделяется несколько этапов профессионального самоопределения личности студентов:

– этап учебно-профессиональной адаптации (на этом этапе происходит приспособление всех компонентов профессионального самоопределения к новому виду деятельности);

– этап самореализации в учебно-профессиональной деятельности (выработка индивидуального стиля учебно-профессиональной деятельности, компоненты профессионального самоопределения приходят в соответствие с основными целями обучения);

– этап завершения учебно-профессиональной деятельности (подготовка компонентов профессионального самоопределения к переходу от учебно-профессиональной деятельности к профессиональной).

3. Специфика медицинского образования предполагает триединство основополагающих направлений обучения – образование (учебное направление), научные исследования (научное направление), клиническая практика (лечебное направление). Интенсификация лечебного и научного направлений на этапе самореализации в учебно-профессиональной деятельности способствует формированию у студентов профессиональных способностей, клинического мышления и т.д. С другой стороны обеспечивает изменения в психологическом содержании и динамике кризисов профессионального самоопределения.

Длительность обучения составляет от пяти (на некоторых факультетах) до семи-восьми лет (включая интернатуру и ординатуру). Таким образом, этап завершения учебно-профессиональной деятельности в медицинском вузе пролонгируется в профессионально-учебную и профессионально-научную деятельность.

4. Особенностями психологического содержания кризисов профессионального самоопределения студентов медицинского вуза выступают нарушения отдельных компонентов психологических характеристик, способствующих внутреннему подкреплению переживаемых кризисов:

– кризис выбора профессии характеризуется низкими показателями внутренней профессиональной мотивации, высоким уровнем невротизации, низкими значениями эмоционально-деятельностной адаптивности, низкими показателями осмысленности целей в будущем и общей осмысленности жизни, наличием внутренних конфликтов в сфере «интересная работа»;

– кризис профессиональных экспектаций характеризуется высокими показателями внешней отрицательной профессиональной мотивации и низкими показателями внешней положительной мотивации, низкими показателями общей осмысленности жизни и осмысленности будущего, наличием конфликтов в сфере «интересная работа»;

– кризис учебно-профессиональных ориентаций характеризуется низкими показателями внутренней профессиональной мотивации и высокими показателями внешней отрицательной мотивации, низкими значениями психологической адаптивности, низкими показателями общей осмысленности жизни и осмысленности настоящего, наличием внутренних конфликтов в сфере «уверенность в себе»;

– ненормативный кризис характеризуется высоким уровнем невротизации; низкими значениями психологической адаптивности, низкими показателями осмысленности настоящего, наличием внутренних конфликтов в сфере «активная деятельная жизнь».

5. Особенностями динамики кризисов профессионального самоопределения студентов медицинского вуза является то, что пик кризиса профессиональных экспектаций приходится на 3 и 4 курсы обучения; пик кризиса учебно-профессиональных ориентаций и пик кризиса выбора профессии приходится на 6 курс.

6. Психологическое сопровождение кризисов профессионального самоопределения студентов медицинского вуза включает в себя следующие формы работы: дополнение лекционной и практической части учебных курсов психолого-педагогического блока проблемами профессионального самоопределения; введение спецкурса, посвященного психологической профилактике кризисов профессионального самоопределения; мониторинг социально-психологической службой содержания профессионального самоопределения студентов; индивидуальную психологическую работу с лицами, переживающими кризисы профессионального самоопределения.

7. Реализация программы психологического сопровождения кризисов профессионального самоопределения студентов медицинского вуза способствует качественному изменению особенностей их содержания: повышению уровня внутренней и внешней положительной мотивации, снижению уровня внешней отрицательной мотивации; повышению уровня эмоционально-деятельностной и психологической адаптивности; снижению уровня невротизации; повышению показателей общей осмысленности жизни, осмысленности самого процесса жизни, а также результативности жизни; снижению выраженности внутренних конфликтов личности в сферах «активная деятельная жизнь», «интересная работа», «познание» и «уверенность в себе».

8. Разработанная программа психологического сопровождения кризисов профессионального самоопределения позволяет создать оптимальные условия для преодоления уже возникших кризисов профессионального самоопределения у студентов медицинского вуза на любом этапе обучения, профилактики возможных негативных последствий кризисов. Прохождение данной программы на этапе обучения способствует формированию навыков конструктивного преодоления кризисов в процессе профессионального самоопределения врачей и стимулированию механизмов установки личности к активной осознанной саморегуляции.

Проведенное исследование не претендует на исчерпывающее решение рассматриваемой проблемы. Анализ динамики и содержания кризисов профессионального самоопределения в процессе высшего медицинского образования, может служить дальнейшей предпосылкой изучения жизненного самоопределения личности.

Содержание диссертации отражено в следующих публикациях автора:

Статьи, опубликованные в рецензируемых научных журналах, рекомендованных ВАК РФ:

1. Валиуллина, Е. В. Психологические особенности кризисов профессионального самоопределения в процессе высшего медицинского образования [Текст] / Е. В. Валиуллина // Вестник Кемеровского государственного университета. – 2011. – № 2(46). – С.127-131

2. Валиуллина, Е. В. Исследование кризисов профессионального самоопределения у студентов медицинского вуза [Текст] / Е. В. Валиуллина // Современные проблемы науки и образования. – 2012. – № 3; URL: http://www.science-education.ru/103-6128 (дата обращения: 03.05.2012).

Публикации в других научных изданиях:

3. Валиуллина, Е. В. Синдром студента-медика третьего курса [Текст] / Е. В. Валиуллина // Современные проблемы воспитательного процесса в вузе: сборник докладов научно-практической конференции. – Кемерово: КемГМА, 2008. – С.36-38

4. Валиуллина, Е. В. Профессиональное самоопределение в процессе медицинского образования как фактор развития человеческого потенциала [Текст] / Е. В. Валиуллина // Развитие человеческого потенциала как фактор модернизации экономики и социальных отношений: Труды Всероссийской научно-практической конференции. Нижний Новгород, 2009 г. / Под ред. к.э.н., доц. М. Д. Крохоняткина, к.с.н. А. В. Шкурко – В 2т. Том 2. – Н.Новгород, 2009. – Типография «ОЛИВЕР». – С.104-105

5. Валиуллина, Е. В. Исследование особенностей профессионального самоопределения в процессе медицинского образования [Текст] / Е. В. Валиуллина // Материалы учебно-методической конференции Кемеровской государственной медицинской академии: сб. тр. – Кемерово: КемГМА, 2009. – С.20-23

6. Валиуллина, Е. В. Исследование особенностей выбора профессии врача [Текст] / Е. В. Валиуллина // Современные проблемы воспитательного процесса в вузе: сб. докл. науч.-практ. конф. (3 июня 2010 года) / Отв. ред. В. М. Ивойлов. – Вып.2. – Кемерово: КемГМА, 2010. – С.107-110

7. Валиуллина, Е. В. Учебный процесс в медицинском вузе глазами студентов: основные трудности и проблемы [Текст] / Е. В. Валиуллина // Материалы учебно-методической конференции Кемеровской государственной медицинской академии, посвященной 55-летию КемГМА: сб.тр. – Кемерово: КемГМА, 2010. – С.27-30

8. Валиуллина, Е. В. Динамика состояний переживания внутренних конфликтов у студентов медицинской академии [Текст] / Е. В. Валиуллина // Современные проблемы гуманитарных и естественных наук: Материалы IV Международной научно-практической конференции 18-20 октября 2010. – URL: http://tezis.info/1/04.php (дата обращения: 18.11.2010).

9. Валиуллина, Е. В. Психологическая и эмоционально-деятельностная адаптивность у студентов разных курсов медицинского вуза [Текст] / Е. В. Валиуллина // Современный мир. Современное образование. Проблемы, тенденции развития, подходы: Материалы VI Всероссийской научно-практической конференции. Кемерово, июнь 2011г./ Отв.ред. В. М. Филиппов. М.: Изд-во СГУ, 2011. – С. 165-170

10. Валиуллина, Е. В. Мотивационный комплекс и кризисы профессионального самоопределения студентов медицинского вуза [Текст] / Е. В. Валиуллина // Современный мир. Современное образование. Проблемы, тенденции развития, подходы: Материалы VI Всероссийской научно-практической конференции. Кемерово, июнь 2011г. / Отв.ред. В. М. Филиппов. М.: Изд-во СГУ, 2011. – С. 184-188

11. Валиуллина, Е. В. Психологическое сопровождение кризисов профессионального самоопределения студентов (на примере Кемеровской государственной медицинской академии) [Текст] / Е. В. Валиуллина // Психологические проблемы безопасности в образовании: Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. Том I. / под. ред. И. А. Баевой, В. В. Рубцова. – М.: МГППУ, 2011. – С. 29-32

12. Валиуллина, Е. В. Особенности кризиса профессиональных экспектаций студентов медицинского вуза [Текст] / Е. В. Валиуллина // Наука Красноярья. – 2012. – № 4(04); URL: http://www.nkras.ru/nk/about.html (дата обращения: 23.06.2012).

Валиуллина Евгения Викторовна

СОДЕРЖАНИЕ И ДИНАМИКА КРИЗИСОВ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО САМООПРЕДЕЛЕНИЯ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА

Автореферат

диссертации на соискание ученой степени кандидата психологических наук

Специальность: 19.00.07 – Педагогическая психология

Подписано в печать «06» сентября 2012 г. Формат 60х84 1/16. Тираж 120 экз.

Гарнитура Times New Roman. Усл.печ.л. 1,5



 





<


 
2013 www.disus.ru - «Бесплатная научная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.