ОХРАНА ТРУДА
Учебное пособие
для специалистов и руководителей
служб охраны труда организаций
Рекомендовано Департаментом условий и охраны труда
Министерства труда и социального развития Российской Федерации
для обучения и проверки знаний по охране труда,
включая обучение отдельных категорий застрахованных,
и для использования в качестве раздаточного материала
Владивосток 2007
Список
обучающих организаций соисполнителей Государственного контракта №47-ПД от 09.07.2007 г. по теме: «Организация и проведение обучения по охране труда отдельных категорий застрахованных в 2007 году на территории Дальневосточного федерального округа».
| Амурская область |
| 1. Государственное образовательное учреждение начального профессионального образования Амурской области «Профессиональное училище № 7» |
| 2. ГУ Амурской области «Учебный информационно-методический центр труда» |
| 3. Федеральное государственное образовательное учреждение дополнительного профобразования специалистов «Российская академия кадрового обеспечения агропромышленного комплекса» Амурский филиал |
| 4. Федеральное государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Дальневосточный государственный аграрный университет |
| 5. Инженерно-технический кооператив «Томь» |
| 6. Общеобразовательное учреждение муниципальный Центр образования г. Зея |
| Сахалинская область |
| 1. Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Сахалинский государственный университет |
| Республика Саха (Якутия) |
| 1. Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Якутский государственный университет им.М.К.Аммосова. (Базовый региональный центр охраны труда) |
| 2. Государственное образовательное учреждение «Учебно-курсовой комбинат ЖКХ» |
| 3. ФГОУ ВПО Якутская государственная сельскохозяйственная академия. (Базовый региональный центр по обучению и проверке знаний по охране труда) |
| 4. Автономная некоммерческая организация «Учебно-методический центр по охране труда» |
| 5. Государственное образовательное учреждение Институт повышение квалификации работников образования им. С.Н.Донского |
| Магаданская область |
| 1. Государственное образовательное учреждение «Магаданский политехнический техникум» |
| 2. ГОУ начального профобразования Профессиональное училище № 11 |
| 3.ФГОУ СПО «Магаданский аграрный техникум» |
| 4. ГОУ начального профобразования Профессиональный лицей № 2 |
| Еврейская автономная область |
| 1. Учебно-методический кабинет «Охрана труда» при Управлении по труду правительства ЕАО |
| Камчатский край |
| 1. ГУ Камчатский центр охраны труда |
| Приморский край |
| 1.Муниципальное образовательное учреждение «Уссурийский центр охраны труда» |
| 2.ФГОУ ДПО Дальневосточный институт повышения квалификации руководящих работников и специалистов рыбной промышленности и хозяйства |
| 3.Негосударственное образовательное учреждение «Находкинский центр охраны труда» |
| 4.НУДПО «Тихоокеанский региональный институт охраны труда» |
| 5. АНО «Дальневосточный региональный центр охраны труда» |
| 6. ФГОУ ВПО «Приморский институт государственного и муниципального управления» |
| Хабаровский край |
| 1. Дальневосточный филиал Автономной некоммерческой организации высшего профессионального образования Центросоюза РФ «Российский университет кооперации». |
| 2. Негосударственное образовательное учреждение дополнительного образования «Учебный пункт строителей». |
| 3. Государственное образовательное учреждение «Хабаровский краевой учебно-курсовой комбинат автомобильного транспорта». |
| 4. Краевое государственное учреждение дополнительного профессионального образования «Хабаровский институт повышения квалификации кадров в области экологии и природопользования». |
| 5. Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Дальневосточная академия государственной службы». |
| Чукотский автономный округ |
| 1. Государственное образовательное учреждение начального профессионального образования «Профессиональное училище № 3» |
УДК 331.4: 658.382
О 34
Охрана труда: Учебное пособие для членов комитетов (комиссий) по охране труда организаций и уполномоченных (доверенных) лиц по охране труда профессиональных союзов или иных уполномоченных работниками представительных органов / Овсянкин А.Д., Файнбург Г.З.; Под ред. проф. Г.З. Файнбурга. – Изд. 8-е, испр. и дополн. – Владивосток, 2007, 376 с.
Настоящее учебное пособие предназначено для обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда членов комитетов (комиссий) по охране труда организаций и уполномоченных (доверенных) лиц по охране труда профессиональных союзов или иных уполномоченных работниками представительных органов и подготовлено в соответствии с примерными учебными планами и программой проведения обучения по охране труда и последующей проверки знаний требований охраны труда работников организаций, утвержденными Министерством труда и социального развития России Федерации от 17 мая 2004 г.
Изложение ведется в соответствии с новой редакцией Трудового кодекса Российской Федерации и иными нормативно-правовыми актами, действующими в Российской Федерации.
Учебное пособие рекомендовано Департаментом условий и охраны труда Минтруда России для обучения и проверки знаний по охране труда, включая обучение отдельных категорий застрахованных, и для использования в качестве основной части пакета учебной и нормативной литературы, выдаваемой каждому обучаемому.
Учебное пособие предназначено для использования в качестве раздаточного материала в соответствии с требованиями Государственного контракта №47-ПД от 09.07.2007 года на выполнение работ, оказание услуг по организации и проведению обучения по охране труда отдельных категорий застрахованных в 2007 году на территории Дальневосточного федерального округа и согласно авторскому договору от 25.06.2007 года о передаче неисключительных прав на использование произведения
РЕЦЕНЗЕНТЫ:
Н.Н. Карнаух,
Ю.И. Петров,
С.П. Ковалев,
А.А. Порываев,
В.П. Лушпей
ISBN © Овсянкин А.Д., Файнбург Г.З., 2007
© Макет, оформление ФГОУ ВПО ПИГМУ
Уважаемый читатель!
В последние три года объединение образовательных учреждений Дальневосточного федерального округа активно совершенствует систему учебно-методического обеспечения в обучении по охране труда отдельных категорий застрахованных работников. Постепенно мы отошли от издания объемных сборников нормативных документов в области охраны труда на бумажных носителях и впервые в этом году предлагаем нашим слушателям учебное пособие по охране труда в комплекте с компакт-дисками.
Настоящее учебное пособие на наш взгляд является одним из лучших для обучения специалистов и руководителей служб охраны труда организаций, руководителей бюджетных учреждений, членов комитетов (комиссий) по охране труда организаций, уполномоченных (доверенных) лиц по охране труда профессиональных союзов и иных уполномоченных работников представительных органов.
Мы, надеемся, что это учебное пособие повысит качество обучения по охране труда, будет полезно не только в период обучения, но и в повседневной жизни в период самоподготовки. В прилагаемых к нему компакт дисках Вы найдете нормативные материалы по охране труда, электронный учебник, программу тестирования полученных знаний. Вы можете постоянно дистанционно совершенствовать знания и умения по охране труда, обеспечивать профилактические меры по предотвращению производственного травматизма и профессиональной заболеваемости.
Учебное пособие содержит четыре основных раздела (основы охраны труда, управление охраной труда в организации, специальные вопросы обеспечения требований охраны труда и безопасности производственной деятельности, социальная защита пострадавших на производстве) и включает в себя 33 темы, содержание которых соответствует рекомендованным учебным планам и программам обучения по охране труда отдельных категорий застрахованных работников в Дальневосточном федеральном округе Российской Федерации.
Перед Вами итог кропотливой работы авторов, которые провели апробацию учебного пособия в Пермском крае и подготовили его для выполнения государственного контракта по теме: «Организация и проведение обучения по охране труда отдельных категорий застрахованных в 2007 году на территории Дальневосточного федерального округа»,
Уверен, что это пособие окажет существенную практическую помощь слушателям, обучающимся по программе «Охрана труда».
Л.И. Болтянский, ректор
ФГОУ ВПО «Приморский институт государ-
ственного и муниципального управления»
УДК 331.4: 658.382
О 34
Охрана труда: Учебное пособие для специалистов и руководителей служб охраны труда организаций / Файнбург Г.З., Овсянкин А.Д., Потемкин В.И. – Под ред. проф. Г.З. Файнбурга. – Изд. 8-е, испр. и дополн. – Владивосток, 2007, 449 с.
Учебное пособие предназначено для обучения и проверки знаний по охране труда специалистов и руководителей служб охраны труда организаций и дополнено в соответствии с примерными планами и программой проведения обучения по охране труда – специалистов и руководителей служб охраны труда организаций, утвержденными Минтруда России 17 мая 2004 г.
Учебное пособие рекомендовано Департаментом условий и охраны труда Минтруда России для обучения и проверки знаний по охране труда, включая обучение отдельных категорий застрахованных, и для использования в качестве основной части пакета учебной и нормативной литературы, выдаваемой каждому обучаемому.
Учебное пособие может быть полезно студентам, изучающим курс «Безопасность жизнедеятельности», и учащимся, изучающим курс «Охрана труда».
РЕЦЕНЗЕНТЫ:
Н.Н. Карнаух
Ю.И. Петров
С.П. Ковалев
В.П. Лушпей
ISBN © Файнбург Г.З., Овсянкин А.Д.,Потемкин В.И., 2007
© Макет, оформление ФГОУ ВПО ПИГМУ
СОДЕРЖАНИЕ
СОДЕРЖАНИЕ 3
ПРЕДИСЛОВИЕ к 8-му изданию 11
ВВЕДЕНИЕ 14
Часть 1. ОСНОВЫ Охраны труда 17
ТЕМА 1.1. Трудовая деятельность человека 17
1.1.1. Общие понятия о трудовой деятельности человека 17
1.1.2. Общие сведения об организме человека и его взаимодействии с окружающей средой 20
1.1.3. Условия труда 27
1.1.4. Неблагоприятные последствия воздействия условий труда на человека 33
ТЕМА 1.2. Основные принципы обеспечения безопасности труда 36
1.2.1. Понятие «безопасность производственной деятельности» 36
1.2.2. Идентификация опасностей 38
1.2.3. Оценка риска 40
1.2.4. Основные принципы обеспечения безопасности труда 42
ТЕМА 1.3. Основные принципы обеспечения охраны труда 44
1.3.1. Понятие «охрана труда» 44
1.3.2. Основные принципы обеспечения охраны труда 47
1.3.3. Компенсации за тяжелую работу и работу с вредными или опасными условиями труда 48
1.3.4. Финансовое обеспечение охраны труда 49
ТЕМА 1.4. Основные положения трудового права 53
1.4.1. Основные понятия трудового права 53
1.4.2. Трудовые отношения и трудовой договор 56
1.4.3. Дисциплина труда и методы ее обеспечения 60
1.4.4. Внутренний трудовой распорядок 62
1.4.5. Соблюдение режима труда и отдыха 63
1.4.6. Социальное партнерство 66
1.4.7. Особенности регулирования труда женщин 68
1.4.8. Особенности регулирования труда молодежи 79
ТЕМА 1.5. Правовые основы охраны труда 84
1.5.1. Правовые основы охраны труда 84
1.5.2. Гарантии прав работников на охрану труда 86
1.5.3. Применение локальных нормативных актов, содержащих нормы трудового права 87
ТЕМА 1.6. Государственное регулирование в сфере охраны труда 88
1.6.1. Государственное управление охраной труда 88
1.6.2. Органы государственного надзора и контроля 92
1.6.3. Государственная экспертиза условий труда 94
1.6.4. Общественный контроль за охраной труда 95
ТЕМА 1.7. Государственные нормативные требования по охране труда 98
1.7.1. Основы принятия и применения государственных нормативных требований охраны труда 98
1.7.2. Виды подзаконных нормативных правовых актов, содержащих государственные нормативные требования охраны труда 99
1.7.3. Порядок разработки и утверждения подзаконных нормативных правовых актов об охране труда 100
ТЕМА 1.8. Обязанности и ответственность работников по соблюдению требований охраны труда и трудового распорядка 101
1.8.1. Обязанности работника в сфере трудовых отношений и охраны труда 101
1.8.2. Ответственность работника в сфере трудовых отношений и охраны труда 103
ТЕМА 1.9. Обязанности и ответственность должностных лиц по соблюдению требований законодательства о труде и об охране труда 105
1.9.1. Должностные лица и их обязанности 105
1.9.2. Ответственность должностных лиц 106
Часть 2. Основы Управления охраной труда в организации 110
ТЕМА 2.1. Обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий и охраны труда 110
2.1.1. Основные обязанности работодателя в сфере охраны труда 110
2.1.2. Основные направления в работе по охране труда 117
2.1.3. Организация работы службы охраны труда 119
2.1.4. Организация контроля за состоянием охраны труда в организации 127
2.1.5. Оценка деятельности по выполнению требований охраны труда в организации 134
2.1.6. Использование услуг специализированных организаций в сфере охраны труда 139
ТЕМА 2.2. Управление внутренней мотивацией работников на безопасный труд и соблюдение требований охраны труда 141
2.2.1. Общие понятия о внутренней мотивации 141
2.2.2. Управление внутренней мотивацией работников на соблюдение требований охраны труда 143
2.2.3. Проведение Всемирного дня охраны труда 146
2.2.4. Пропаганда передового опыта в охране труда 146
ТЕМА 2.3. Организация системы управления охраной труда 147
2.3.1. Современные системы управления 147
2.3.2. Основные идеи СУОТ 149
2.3.3. Примерная структура и содержание основных документов СУОТ 150
2.3.4. Требования к системе управления охраной труда 151
2.3.5. Внедрение и обеспечение функционирования системы управления охраной труда 157
2.3.6. Контроль результативности охраны труда 163
2.3.7. Рассмотрение (анализ) руководством организации функционирования системы управления охраной труда 166
2.3.8. Действия по совершенствованию СУОТ 167
2.3.9. Создание и внедрение СУОТ 168
ТЕМА 2.4. Социальное партнерство работодателя и работников в сфере охраны труда 170
2.4.1. Работники и их доверенные лица 170
2.4.2. Комитеты (комиссии) по охране труда 171
2.4.3. Организация работы уполномоченных (доверенных) лиц по охране труда 176
2.4.4. Планирование мероприятий по охране труда и разработка программ по улучшению условий и охраны труда в организации 180
ТЕМА 2.5. Аттестация рабочих мест по условиям труда 190
2.5.1. Правовые основы проведения аттестации рабочих мест 190
2.5.2. Цель и сущность аттестации рабочих мест 190
2.5.3. Подготовка к проведению аттестации 191
2.5.4. Методика проведения аттестации 191
2.5.5. Общая оценка и оформление результатов аттестации 192
2.5.6. Обоснования льгот и компенсаций за работу с вредными и опасными условиями труда 195
ТЕМА 2.6. Разработка инструкций по охране труда 195
2.6.1. Назначение и порядок разработки инструкций 195
2.6.2. Построение и содержание инструкций 198
ТЕМА 2.7. Организация обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников организации 203
2.7.1 Сущность и назначение обучения охране труда 203
2.7.2. Порядок обучения руководителей и специалистов 205
2.7.3. Инструктирование 208
2.7.4. Обучение приемам оказания первой помощи пострадавшим 212
ТЕМА 2.8. Обеспечение работников средствами индивидуальной защиты 213
2.8.1. Назначение средств индивидуальной защиты 213
2.8.2. Классификация СИЗ 214
2.8.3. Порядок обеспечения работников средствами индивидуальной защиты 215
ТЕМА 2.9. Основы предупреждения профессиональной заболеваемости 221
2.9.1. Профессиональные болезни и их предупреждение 221
2.9.2. Обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры 222
2.9.3. Нормы и условия бесплатной выдачи молока или других равноценных пищевых продуктов 224
2.9.4. Правила выдачи бесплатного лечебнопрофилактического питания 227
2.9.5. Санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обеспечение работников 228
ТЕМА 2.10. Документация и отчетность по охране труда 229
2.10.1. Основные типы документов по охране труда 229
2.10.2. Организация документооборота по охране труда 231
2.10.3. Номенклатура дел по охране труда 232
2.10.4. Документация по охране труда на рабочих местах 233
2.10.5. Отчетность по охране труда 234
ТЕМА 2.11. Сертификация организации работ по охране труда 235
2.11.1. Цели и задачи сертификации организации работ по охране труда 235
2.11.2. Основные положения системы сертификации работ по охране труда в организациях 236
2.11.3. Порядок проведения сертификации 237
Часть 3. Специальные вопросы обеспечения требований охраны труда и безопасности производственной деятельности 240
ТЕМА 3.1. Основы предупреждения производственного травматизма 240
3.1.1. Основные причины производственного травматизма 240
3.1.2. Монографический метод анализа причин производственного травматизма 244
3.1.3. Статистический метод анализа причин производственного травматизма 245
3.1.4. Общие принципы профилактики производственного травматизма 246
3.1.5. Основные технические меры профилактики производственного травматизма 248
3.1.6. Требования к организации рабочего места 249
ТЕМА 3.2. Техническое обеспечение безопасности производственной деятельности 252
3.2.1. Общие понятия о производственных процессах 252
3.2.2. Основные направления обеспечения безопасности производственных процессов 253
3.2.3. Основные требования к проектам промышленных предприятий и производств 254
3.2.4. Разработка технологических регламентов 256
3.2.5. Безопасность эксплуатации зданий и сооружений 257
3.2.6. Содержание производственных и вспомогательных помещений 260
3.2.7. Безопасность производственного оборудования и транспортных средств 263
3.2.8. Безопасная эксплуатация инструмента, приспособлений и инвентаря, транспортных средств, предохранительных и оградительных устройств 267
3.2.9. Требования к хранению и транспортированию исходных материалов, готовой продукции и отходов производства 271
ТЕМА 3.3. Средства коллективной защиты от основных факторов производственной среды 274
3.3.1. Воздушная среда – важнейшая часть окружающей работника производственной среды 274
3.3.2. Промышленная вентиляция 276
3.3.3. Защита от шума 278
3.3.4. Вибрация и защита от нее 283
3.3.5. Освещение 286
3.3.6. Лазерное излучение 293
3.3.7. Неионизирующие излучения 297
3.3.8. Ионизирующие излучения и защита от них 300
ТЕМА 3.4. Опасные производственные объекты и обеспечение промышленной безопасности 304
3.4.1. Общие понятия об опасных производственных объектах и их безопасности 304
3.4.2. Нормативные документы по обеспечению промышленной безопасности 306
3.4.3. Общие мероприятия по обеспечению промышленной безопасности 307
3.4.4. Организация и осуществление производственного контроля 312
3.4.5. Требования безопасности при эксплуатации грузоподъемных машин 313
3.4.6. Требования безопасности при эксплуатации сосудов, баллонов, трубопроводов 317
ТЕМА 3.5. Организация безопасного производства работ с повышенной опасностью 318
3.5.1. Разработка перечня работ с повышенной опасностью 318
3.5.2. Порядок оформления допуска к работам с повышенной опасностью 320
3.5.3. Проведение работ с повышенной опасностью 323
ТЕМА 3.6. Обеспечение электробезопасности 327
3.6.1. Основные причины электротравматизма 327
3.6.2. Поражающее действие электрического тока на организм человека 328
3.6.3. Факторы, влияющие на исход поражения электрическим током 329
3.6.4. Защита от поражения электротоком 331
3.6.5. Классификация помещений по степени опасности поражения электрическим током 332
3.6.6. Условия опасности прикосновения в трехфазных сетях 333
3.6.7. Виды защиты от поражения электрическим током 335
3.6.8. Обеспечение защиты от поражения электрическим током при косвенном прикосновении 336
3.6.9. Организация безопасной эксплуатации электроустановок 339
ТЕМА 3.7. Обеспечение пожарной безопасности 342
3.7.1. Общие понятия пожарной безопасности 342
3.7.2. Условия возникновения пожара 343
3.7.3. Опасные факторы пожара и взрыва 344
3.7.4. Задачи пожарной профилактики и защиты 346
3.7.5. Обучение мерам пожарной безопасности 348
3.7.6. Классификация помещений, зданий и наружных установок по категориям взрывопожарной и пожарной опасности 349
3.7.7. Обязанности и ответственность персонала в области пожарной безопасности 351
3.7.8. Эвакуация людей при пожаре 353
3.7.9. Средства оповещения о пожаре 354
3.7.10. Средства пожарно-технической защиты и средства тушения пожаров 355
ТЕМА 3.8. Обеспечение безопасности работников в аварийных ситуациях 357
3.8.1. Основные виды аварийных ситуаций 357
3.8.2. Основные требования по обеспечению готовности к аварийным ситуациям 358
3.8.3. Порядок разработки и содержание планов ликвидации аварий 359
3.8.4. Действия работников в аварийных ситуациях 361
3.8.5. Страхование ответственности за причинение вреда в случае аварии 362
Часть 4. Социальная Защита пострадавших на производстве 364
ТЕМА 4.1. Общие правовые принципы возмещения причиненного вреда 364
4.1.1. Правовые основы возмещения вреда пострадавшему 364
4.1.2. Порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью граждан 366
4.1.3. Общие основания ответственности за причинение вреда 368
4.1.4. Возмещение морального вреда 371
ТЕМА 4.2. Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний 372
4.2.1. Гарантии и компенсации при несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании 372
4.2.2. Страхование как способ компенсации вреда 373
4.2.3. Правовые основы страхования профессиональных рисков 376
4.2.4. Права, обязанности и ответственность субъектов страхования 382
4.2.5. Средства на осуществление страхования от профессиональных рисков 388
4.2.6. Определение размера страховых тарифов 389
4.2.7. Определение скидок и надбавок к тарифам 391
4.2.8. Частичное использование страхователями страховых взносов на профилактику страховых случаев 392
4.2.9. Обеспечение по страхованию 394
ТЕМА 4.3. Порядок расследования и учета несчастных случаев на производстве 400
4.3.1. Производственные травмы и их классификация 400
4.3.2. Квалификация несчастных случаев на производстве 403
4.3.3. Обязанности работников и работодателя при несчастном случае 410
4.3.4. Порядок расследования несчастных случаев на производстве 412
4.3.5. Оформление материалов расследования несчастных случаев на производстве и их учет 418
4.3.6. Рассмотрение разногласий по вопросам расследования, оформления и учета несчастных случаев на производстве 420
ТЕМА 4.4. Порядок расследования и учета профессиональных заболеваний 422
4.4.1. Профессиональные заболевания и их классификация 422
4.4.2. Квалификация профессиональных заболеваний 424
4.4.3. Порядок расследования обстоятельств и причин возникновения профессионального заболевания 427
4.4.4. Порядок оформления акта о случае профессионального заболевания 430
4.4.5. Экспертиза страховых случаев в связи с профессиональным заболеванием 431
ТЕМА 4.5. Оказание первой помощи пострадавшим на производстве 443
4.5.1. Роль первой помощи пострадавшим 443
4.5.2. Основные рекомендации по оказанию первой помощи пострадавшим 444
4.5.3. Основные требования к персоналу по оказанию первой помощи пострадавшим 445
Заключение 447
ПРЕДИСЛОВИЕ
к 8-му изданию
Уважаемый читатель, Вы являетесь одним из тех работников, на которого работодателем возложено выполнение обязанностей специалиста по охране труда. Организовать и добиться от всех работников знания и следования приемам безопасного труда, соблюдения требований охраны труда, самоконтроля и ответственности в условиях современного производства, особенно в нашей стране, к сожалению, достаточно сложно.
Практика свидетельствуют, что существенные материальные и моральные потери, вызванные производственным травматизмом и профессиональной заболеваемостью, во многом (порядка 80%) связаны с неправильными действиями работников, в том числе пострадавшими.
В условиях тотального износа основных фондов, падения трудовой дисциплины, ограниченности финансовых ресурсов, выделяемых на охрану труда, предотвратить «лавину» несчастных случаев и профессиональных заболеваний можно, а с общественной позиции и должно, только в рамках эффективной системы управления охраной труда на всех уровнях управления организацией.
Создание и поддержание эффективной системы управления охраной труда сложная и неоднозначно решаемая задача, требующая специальных знаний.
В этой связи большая роль принадлежит обучению требованиям охраны труда, в том числе Вас, специалистов по охране труда. Заметим, что поскольку обучение по охране труда работников объективно относится к числу важнейших профилактических мер по предотвращению производственного травматизма и профессиональной заболеваемости, то статья 225 «Обучение и профессиональная подготовка в области охраны труда» Трудового кодекса Российской Федерации начинается со слов: «Все работники, в том числе руководители организаций, а также работодатели – индивидуальные предприниматели, обязаны проходить обучение по охране труда и проверку знания требований охраны труда…».
Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» также требует обучения по охране труда отдельных категорий застрахованных, которыми автоматически являются все нанятые по трудовому договору работники.
Для повышения качества обучения и действенности знаний работников в области охраны труда требуется хорошее методическое обеспечение – различные учебные пособия, которые, начиная с 1998 года, разрабатываются и издаются Пермским областным центром охраны труда.
Настоящее учебное пособие «ОХРАНА ТРУДА: Учебное пособие для специалистов и руководителей служб охраны труда организаций» (так называемая «зеленая книга») было разработано еще в 2000 году в соответствии с Типовыми программами для проведения обучения по охране труда отдельных категорий застрахованных (приказ Минтруда России от 21 августа 2000 г. № 208 «Об утверждении типовых программ для обучения по охране труда отдельных категорий застрахованных») и предназначено для проведения обучения и проверки знаний по охране труда работников служб охраны труда, включая тех работников, на которых приказом работодателя выполнение обязанностей инженера по охране труда возложено дополнительно.
Учебное пособие прошло успешную апробацию и независимую экспертизу, было рекомендовано Департаментом условий и охраны труда Минтруда России для обучения и проверки знаний по охране труда, включая обучение отдельных категорий застрахованных, и для использования в качестве основной части пакета учебной и нормативной литературы, выдаваемой каждому обучаемому.
В 2003 году структура пособия была трансформирована в соответствии с Примерными программами для проведения обучения по охране труда отдельных категорий застрахованных, утвержденными приказом Минтруда России от 21 июня 2003 г. № 153.
В 2004 году структура пособия была еще раз трансформирована в соответствии с Примерными программами обучения по охране труда работников организаций, утвержденными Минтруда России от 17 мая 2004 г.
Учебное пособие выдержало несколько редакций и множество изданий, пользуется популярностью не только в России, но и в странах СНГ. Оно содержит все основные сведения по охране труда в пределах профессионального минимума, необходимого специалистам по охране труда, т.е. Вам – тем должностным лицам работодателя, которые занимаются организацией работы по охране труда.
Настоящее 8-е издание данного учебного пособия исправлено и дополнено в соответствии с требованиями новой редакции Трудового кодекса РФ. Сущность и стиль изложения учебного материала остались при этом неизменными (с учетом изменений и дополнений, вызванных принятием новых нормативных документов). Небольшая перефразировка отдельных вопросов, включение целого ряда вновь добавленных, сохраняя общий стиль утвержденной Минтрудом России примерной Программы, способствуют, с точки зрения методики обучения, более стройному и полному изложению вопросов охраны труда.
Мы надеемся, что пособие будет полезно не только специалистам по охране труда, но и всем, изучающим практические вопросы охраны труда, а также преподавателям охраны труда и промышленной безопасности, студентам и слушателям различных курсов.
Настоящее пособие не может охватить подробно весь круг вопросов, посвященных данной тематике, а лишь ориентирует Вас в отдельных, наиболее важных вопросах охраны труда. Поэтому авторы настоятельно рекомендуют Вам в практической работе пользоваться периодическими изданиями, в которых постоянно публикуются новейшие сведения (нормативные документы, изменения и дополнения, рекомендации, консультации и т.п.) по широкому кругу вопросов, связанных с безопасностью труда и многое другое по вопросам, касающимся проблем охраны труда в России.
Авторы заранее благодарят всех читателей, приславших свои отзывы и замечания по данному учебному пособию.
Редактор серии учебных пособий по охране труда,
проф. Г.З. Файнбург
ВВЕДЕНИЕ
Проблемы безопасности трудовой деятельности, в том числе охраны труда, на первый взгляд обыденного сознания здоровых и невредимых людей находятся где-то очень и очень далеко на границах или даже за границами наших жизненно важных интересов. Однако реальная ситуация прямо противоположна расхожему мнению.
Не проходит и дня, чтобы газеты, радио и телевидение не принесли сообщения об очередном несчастном случае, аварии, катастрофе, стихийном бедствии или криминальном происшествии, повлекшими за собой гибель людей и материальный ущерб.
Каждую секунду на Земном шаре в рамках производственной деятельности травмируются 4 человека, и каждые 15 секунд один из них получает смертельную травму.
По данным Всемирной организации здравоохранения, смертность от несчастных случаев в наше время занимает третье место после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Но если от заболеваний умирают в основном люди старших возрастов, то от несчастных случаев гибнут, как правило, трудоспособные люди, которым еще жить и жить.
По данным Международной организации труда (МОТ) каждый год в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний умирает два миллиона двести тысяч человек. Во всем мире ежегодно регистрируются около 270 миллионов несчастных случаев и 160 миллионов профессиональных заболеваний. По оценке МОТ, по этой причине теряется четыре процента валового внутреннего продукта (ВВП) мировой экономики.
Сегодня в мире насчитывается около 500 млн. инвалидов (т.е. почти столько же, сколько жителей в США и на территории бывшего СССР), причем почти каждый пятый стал им в результате несчастного случая.
Существенную лепту в эту печальную картину вносит и наша страна, где примерно 10 человек каждый день гибнут на работе, еще больше – травмируются. Свою «черную лепту» в общую картину ежегодно вносит и Пермский край, в организациях которого ежегодно получают производственные травмы в среднем около 3,5 тыс. человек, из которых чуть менее 100 погибают.
Вот почему любой человек должен иметь четкое представление об опасностях трудовой деятельности, принципах, способах и средствах их предотвращения, т.е. об охране труда.
Исходным для всего процесса обеспечения безопасности человека труда и производства является тот, не всегда видимый, факт, что успешная реализация трудовой деятельности отдельного человека возможна только в условиях специальной организации его безопасности (сохранения жизни, здоровья, работоспособности).
Известно, что в рыночной экономике производственная деятельность приносит отдельным людям и их группам исключительное богатство, с одной стороны, и позволяет другим людям обеспечить себе элементарные условия существования, с другой стороны. Одни рискуют денежными средствами – капиталом, другие – своим здоровьем и даже жизнью.
Поэтому общество в лице законодателя разумно полагает, что член общества – собственник средств производства, работодатель, используя рабочую силу других членов общества, должен: а) отвечать перед обществом за сохранность рабочей силы, б) компенсировать работникам (полноправным членам общества) весь тот ущерб, который они получили, будучи рабочей силой.
В результате, охрана труда (понимаемая как система, обеспечивающая сохранность рабочей силы, т.е. работоспособность, здоровье и жизнь работника) неразрывно дополняет такие аспекты труда, как возможность труда (возможность заработать, чтобы жить) и оплата труда (размер заработанной платы).
Тем самым охрана труда становится элементом социальной защиты трудящихся и элементом поддержания так называемого социального мира. В этом ее назначение и в этом ее значение для жизни общества. Не просто акция гуманизма, а рационально обусловленная социально-экономическая деятельность, предотвращающая ущерб общества.
ОХРАНА ТРУДА жизненно нужна и работнику, и работодателю, и обществу в целом, и каждый из них видит в охране труда свою «выгоду».
Но для того, чтобы охрана труда заняла свое место в жизни новой России, еще предстоит очень много сделать и в сфере нормативно-правового творчества и в сфере практического создания новой системы управления охраной труда.
С этих позиций и только с этих позиций должна строиться реальная работа по организации охраны труда на уровне работодателя, т.е. в Вашей организации.
Часть 1.
ОСНОВЫ Охраны труда
ТЕМА 1.1. Трудовая деятельность человека
1.1.1. Общие понятия о трудовой деятельности человека
Сегодня труд является основой благополучия и устойчивого развития всего человечества. Однако поскольку труд очень часто является занятием тяжелым и опасным, поскольку многие хотят жить, не занимаясь трудом, то роль и значение труда часто принижают, делая его даже постыдным. История уже убедительно доказала, что те государства и общества, где на каком-то этапе развития труд перестал считаться почетным и необходимым занятием, относительно быстро развалились, а затем и исчезли, поглощенные более «трудолюбивыми» соседями. Эта же судьба сейчас грозит и нашей стране, где дух наживы взял верх над суровой рациональностью бытия – повседневной необходимостью плодотворно трудиться.
Труд, как и любая деятельность человека, сложное, многоплановое явление материального мира, в том числе его социального устройства, и вместе с тем явление личной (а значит и психической) жизни почти каждого.
Основой всего является «простой процесс труда» (еще его называют «живым трудом», но еще чаще его называют просто «трудом», что и вносит в дальнейшее путаницу), осуществляемый трудящимся человеком (субъектом труда) по преобразованию предмета труда с помощью средств труда в продукт труда. Простой процесс труда наглядно олицетворяет процесс преобразования внешнего мира человеком.
Многообразие видов различного труда неисчерпаемо, и можно построить массу всевозможных его классификаций, но мы обратимся к исторически наверное самому первому и наиболее распространенному (в том числе до сих пор) типу труда – физическому труду.
Физический труд – одна из основных форм простого процесса труда, которая характеризуется преобладанием физической нагрузки над психической. В физическом труде человек в основном использует свою мышечную энергию и силу для приведения «в действие» средств и орудий труда по преобразованию предмета труда в продукт труда и частично «управляет» этим «действием».
Физический труд может потребовать значительных физических усилий (например, при поднятии или перемещения тяжести) или высокой напряженности, когда какое-то движение надо выполнять в высоком ритме, или выносливости, когда какое-то действие надо производить длительное время.
Весь прогресс человечества связан с «освобождением» от физического труда.
Вначале весь физический труд был ручным трудом (в современной фразеологии – немеханизированный и неавтоматизированный).
При механизированном труде (при выполнении одной и той же в целом работы) в целом тяжесть труда снижается, но для ряда операций нарастает напряженность работы, требующая большей внимательности и координации движений человека.
Автоматизированный труд вытесняет человека из простого процесса труда, оставляя за ним функции участия в других простых процессах труда, связанных с разработкой, наладкой, контролем.
Умственный труд – вторая из основных форм простого процесса труда, которая характеризуется преобладанием психической (умственной) нагрузки над чисто физической (мускульной). В процессе умственного труда человек в основном использует свои интеллектуальные возможности.
Технический прогресс по автоматизации и информатизации всех видов деятельности неизбежно уменьшает роль физического труда и увеличивает роль умственного. Исчезают одни проблемы, возникают другие. Ответственность оператора за своевременное распознание сигнальной информации и принятие правильного решения (например, водитель, машинист электровоза, пилот самолета, диспетчер АЭС и т.д.), быстрота смены ситуации (например, диспетчера аэродромов), непрекращающаяся монотонность репродуктивного труда, требующего внимания и сосредоточенности (кассир супермаркета) и многое другое ставят ранее не существовавшие проблемы облегчения умственного труда на повестку дня XXI века.
Характер труда существенно меняется, когда вместо одного человека начинают трудиться несколько. Практики хорошо знают, что организация труда одного человека, либо двух человек, либо трех и более человек совершенно разные задачи, вносящие свои проблемы в запланированное осуществление простого процесса труда.
Человек – существо социальное, да и труд – источник всякого богатства, а потому труд носит двойственный характер. Он не только простой процесс труда по преобразованию материального мира, но и социальное отношение участвующих (прямо или косвенно) в нем людей.
Социальный характер труда обусловлен формой собственности на средства производства и связан с правом присвоения продукта труда. По этому признаку различают частный труд (собственника или арендатора) и наемный труд. Социальный характер труда (как источника средств к существованию и богатства) проявляется и в формировании способов мотивации труда (желание, осознанная необходимость, принуждение).
Заметим, что тяжелые формы физического труда (каторжные работы в карьерах, дорожном строительстве, туннелях, на галерах и т.п.) использовались и используются для наказания осужденных.
Всемирное и всеобщее разделение труда, безудержный рост масштабов современного товарного производства привели к доминированию наемного труда, часто называемого еще профессиональным.
Наемный труд – результат осознанной наемным работником необходимости трудиться, чтобы не помереть с голоду и одновременно осознанной нанимающим его работодателем необходимости привлечения работников для выполнения реализуемого им процесса производства для получения в итоге прибыли.
Различные виды конкретного труда подразделяются в зависимости от их целевого назначения, сферы приложения и функциональной роли в производственной деятельности. Для общей характеристики конкретного труда используются все возможные его отличительные признаки в их сочетании.
Как и любая другая деятельность трудовая деятельность содержит в себе различные опасности, в том числе опасности для жизни и здоровья занятого в простом процессе труда человека. Для защиты от них нужно многое знать и уметь.
1.1.2. Общие сведения об организме человека
и его взаимодействии с окружающей средой
Не зная «себя», нельзя понять, как следует защищать «себя» от угроз внешнего мира, а потому мы позволим себе напомнить некоторые основные данные анатомии и физиологии человека.
Современный человек прошел длительный эволюционный путь приспособления к окружающей среде, а человеческий организм представляет собой единое целое, все системы и органы которого развиваются и функционируют во взаимной зависимости и обусловленности. Хотя организм функционирует как единое целое, деление его на те или иные системы необходимо для понимания функционирования организма во внешней среде, особенно если эти системы либо анатомически достаточно отчетливо выделены, как, например, системы кровообращения и пищеварения, либо являются физиологически функциональными, как, например, системы терморегуляции и иммунитета.
Человеческий организм настолько сложен, что его изучением занимается целый ряд научных дисциплин. Мы будем рассматривать его очень упрощенно и только с позиций обеспечения безопасности человека в процессе труда.
С этих позиций в человеческом организме с некоторой долей условности можно выделить условно названные нами: (1) формообразующие системы, (2) системы жизнеобеспечения и (3) системы управления.
К системам формообразования можно отнести костную и мышечную системы, а также кожу и ряд слизистых оболочек.
К системам жизнеобеспечения надо отнести все системы обмена с внешней средой (дыхательную, пищеварительную и выделительную системы) и распределения веществ в организме между различными органами (сердечно-сосудистую систему).
К системам управления относят вегетативную и центральную нервные системы.
Все системы организма состоят из различных органов, функционально взаимосвязанных друг с другом. Органы построены из различных тканей. Ткани состоят из клеток и межклеточного вещества, в которых происходят различные биохимические процессы. В каждом органе имеются кровеносные сосуды, а в большинстве и лимфатические. Ко всем органам подходят и разветвляются в них нервы.
Костно-мышечная система образует опорно-двигательный аппарат человека и обеспечивает автономность организма, возможность совершения им различных действий и перемещения в пространстве. Кроме того, кости, мышцы и кожа обеспечивают защиту других, так называемых внутренних органов от непосредственного воздействия внешней среды. Помимо защитных функций кожа участвует в обмене веществ и теплорегуляции.
Сердце и кровеносные сосуды образуют замкнутую систему, по которой кровь движется благодаря сокращениям сердечной мышцы и стенок сосудов. Кровеносные сосуды делятся на три основных типа: артерии, капилляры и вены. Артерии несут кровь от сердца. Они разветвляются на сосуды все меньшего диаметра, по которым кровь поступает во все части тела. В самых отдаленных от сердца частях тела кровеносные сосуды столь малы, что различимы лишь под микроскопом. Именно эти микроскопические сосуды, капилляры, снабжают клетки кислородом и питательными веществами. После их доставки кровь, нагруженная конечными продуктами обмена веществ, направляется в сердце по сети сосудов, называемых венами, а из сердца – в легкие, где происходит газообмен, в результате которого кровь насыщается кислородом.
Дыхательная, пищеварительная и выделительная системы служат для потребления из окружающей среды необходимых для жизни веществ и удаления продуктов метаболизма (биохимических процессов жизни).
Немаловажную роль в поддержании водно-солевого и кислотно-щелочного баланса организма играет потоотделение через кожу. В среднем же с потом человек выделяет 600 мл воды в сутки. С потом выводится огромное (около 270) количество химических веществ.
Анатомически нервная система состоит из центральной и периферической систем. Центральная нервная система включает головной и спинной мозг, а периферическая, – черепно-мозговые и спинномозговые нервы, а также нервные узлы и сплетения, лежащие вне спинного и головного мозга.
Поступающая сенсорная информация подвергается обработке, проходя специфические проводящие пути: например болевые, зрительные или слуховые нервные волокна. Чувствительные проводящие пути идут в восходящем направлении к центрам головного мозга. Результат деятельности центральной нервной системы – активность, в основе которой лежит сокращение или расслабление мышц либо секреция или прекращение секреции желез.
Вегетативная, или автономная, нервная система регулирует деятельность непроизвольных мышц, сердечной мышцы и различных желез. Ее структуры расположены как в центральной нервной системе, так и в периферической.
Деятельность вегетативной нервной системы направлена на поддержание относительно стабильного состояния внутренней среды организма: постоянной температуры тела или кровяного давления, соответствующего потребностям организма. Вегетативная нервная система делится на симпатическую и парасимпатическую.
Симпатическая система стимулирует те процессы, которые направлены на мобилизацию сил организма в экстремальных ситуациях или в условиях стресса. Парасимпатическая же система способствует накоплению или восстановлению энергетических ресурсов организма.
Симпатическая и парасимпатическая системы действуют координировано, и их нельзя рассматривать как антагонистические. Они сообща поддерживают функционирование внутренних органов и тканей на уровне, соответствующем интенсивности стресса и эмоциональному состоянию человека. Обе системы функционируют непрерывно, но уровни их активности колеблются в зависимости от ситуации.
Эндокринная система состоит из желез внутренней секреции, не имеющих выводных протоков. Они производят химические вещества, называемые гормонами, которые поступают непосредственно в кровь и оказывают регуляторное действие на отдаленные от соответствующих желез органы.
Центральная нервная система регулирует деятельность всех органов, систем и всего организма в целом и представляет собой совокупность нервных клеток и отходящих от них отростков. В этой совокупности клеточных тел, находящихся в черепной коробке (головной мозг) и позвоночном канале (спинной мозг), происходит переработка информации, которая поступает к ним по чувствительным нервам и исходит от них к исполнительным органам по двигательным (к мышцам) и вегетативным (к внутренним органам) нервам. Все нервы и их разветвления образуют периферическую нервную систему.
Центральная нервная система организует процессы жизнедеятельности в соответствии с условиями внешней среды, изменяя функционирование работы отдельных органов и систем. При этом функционирование всех систем тесно переплетено. Например, в процессе переноса веществ кровообращением помимо сердечно-сосудистой системы участвуют и мочевыделительная, поскольку кровоток проходит через почки, и дыхательная, поскольку кровоток проходит через легкие, и пищеварительная, и кроветворная. Основой влияния пищеварительной системы на сердечно-сосудистую является их тесная связь через водно-электролитный обмен. Опорно-двигательный аппарат оказывает очень большое влияние на механическое перемещение крови.
Чтобы запустить все системы в работу, центральная нервная система (и человек вместе с ней) должна иметь информацию о состоянии внешней среды, что и достигается с помощью различных анализаторов и рецепторов так называемых органов чувств.
Любой анализатор состоит из рецептора, проводящих нервных путей и мозгового конца. Часть рецепторов приспособлена к восприятию изменений в окружающей среде (экстерорецепторы), а часть – во внутренней (интерорецепторы). Рецептор превращает энергию раздражителя в нервный процесс. Проводящие пути передают нервные импульсы в кору головного мозга. Между рецепторами и мозговым концом существует двусторонняя связь, которая обеспечивает саморегуляцию анализатора.
Исключительную роль в жизни человека и его взаимоотношениях с внешним миром играет зрительный анализатор. С его помощью мы получаем львиную долю (порядка 90%) информации. Посредством зрения мы практически мгновенно и на значительных расстояниях познаем форму, величину, цвет предмета, направление и расстояние, на котором он находится от нас. Зрительный анализатор включает в себя глаз, зрительный нерв и зрительный центр, располагающийся в затылочной доле коры головного мозга.
Вторым по важности после зрительного анализатора является слуховой. Только он позволяет нам получать информацию вне поля зрения, например, из-за спины, или в темноте с различных расстояний практически мгновенно. Различия между скоростями света и звука ощутимы для нас при наблюдении далекой грозы, взрывов и т.п.
Еще один анализатор – обоняние также позволяет получать информацию с больших расстояний, однако им гораздо лучше владеют представители животного мира, чем человек. Обонятельные рецепторы находятся в носу и воспринимают в воздухе ничтожнейшие количества вещества, ощущаемые как запах.
Еще один анализатор – вкус позволяет получать информацию о качестве пищи. Мы ощущаем вкус рецепторами, расположенными на языке и слизистой ротовой полости.
Если бы человек был созерцателем природы, то видеть, слышать, чувствовать запах и вкус ему было бы, наверное, достаточно. Но человек хочет есть и размножаться, а для этого надо действовать (надо взять в руки палку, надо ступить ногой на камень, надо прижаться к себе подобному).
И все это было бы невозможно, если бы не осязание. Под осязанием мы понимаем ощущения, возникающие при непосредственном воздействии раздражителя на поверхность кожи. Кожа буквально нашпигована рецепторами различных анализаторов.
Тактильный анализатор воспринимает прикосновение и давление на рецепторы кожи.
Температурная чувствительность кожи обеспечивается двумя типами рецепторов – холодовыми и тепловыми.
Интересно пространственное распределение болевых рецепторов. Их много там, где мало тактильных рецепторов, и наоборот. Болевые рецепторы вызывают рефлекс удаления от раздражителя, ибо болевой раздражитель – это опасность. Под влиянием боли организм быстро мобилизуется на борьбу с опасностью, работа всех систем организма перестраивается.
Рассмотренные выше анализаторы настолько важны и давно известны человеку, что он назвал их органами чувств: зрением, слухом, обонянием, осязанием и вкусом. Но кроме них у человека есть и другие анализаторы и рецепторы.
Мозг человека получает информацию не только от окружающей среды, но и от организма. Чувствительные нервные аппараты имеются во всех внутренних органах. Во внутренних органах под влиянием внешних условий возникают определенные ощущения, которые порождают сигналы. Эти сигналы являются необходимым условием регуляции деятельности внутренних органов.
Важными анализаторами являются проприорецепторы, позволяющие чувствовать напряжения мышц и пространственное расположение тела и конечностей.
Несмотря на различие многообразных рецепторов и анализаторов, их функционирование имеет много общего, поскольку все они сложились в процессе эволюции для защиты от опасностей.
В реальных условиях земного обитания на человека действует масса самых разных, зачастую слабых, раздражителей. В ходе эволюции человек выработал в себе способность воспринимать только те раздражители, интенсивность которых достигает некоторой определенной величины. Такую минимальную адекватно ощущаемую величину принято называть нижним абсолютным порогом чувствительности или порогом восприятия. При этом восприятие всегда запаздывает относительно начала воздействия раздражителя на некоторое время, называемое скрытым (латентным) периодом.
Выше порога восприятия интенсивность ощущений медленно нарастает при увеличении интенсивности раздражителя, а их связь может быть приближенно выражена логарифмическим законом Вебера-Фехнера. Такая связь раздражителя и ощущения не случайна, так как позволяет свести очень широкий диапазон раздражителей к гораздо более узкому диапазону ощущений, причем наибольшей трансформации подвергаются наибольшие значения раздражителя.
Высокие значения раздражителя встречаются в природе редко и, как правило, связаны с опасностью, о наступлении которой организм должен быть «предупрежден». Поэтому при увеличении интенсивности раздражителя всегда наступает момент, когда ощущение сменяется специальным сигналом опасности – болью, от которой организм хочет только одного – избавиться, а, избавляясь от нее, избавляет и себя от опасности. Такую максимальную адекватно ощущаемую величину раздражителя принято называть верхним абсолютным порогом чувствительности или болевым порогом.
Интервал от минимальной до максимальной адекватно ощущаемой величины (от порога восприятия до болевого порога) определяет диапазон чувствительности анализатора.
В пределах своего диапазона чувствительности анализатор может перестать различать два разных, но близких по интенсивности раздражителя. Для оценки этой способности анализатора говорят о дифференциальном пороге (или пороге различения), под которым понимают минимальную разность между интенсивностями двух раздражителей, которая вызывает едва заметное различие ощущений.
Как и все в живом мире, величины порогов не являются строго стабильными. Они зависят от многих факторов, зачастую трудно учитываемых. Поэтому все пороги должны рассматриваться как среднестатистические величины.
В реальных условиях деятельности на каждый анализатор человека действует одновременно несколько раздражителей. Следовательно, нужно учитывать не только возможности анализатора, но и те условия, в которых будет работать человек. Поэтому, определяя оптимальные условия функционирования, необходимо учитывать всю систему раздражителей, действующих на все анализаторы человека.
Подчеркнем, что разделение всей совокупности анализаторов на отдельные системы довольно условно. Эти системы отчетливо различаются лишь по своим рецепторам. В подавляющем большинстве случаев изменение характера жизнедеятельности организма в ответ на изменение условий внешней среды происходит при участии нескольких анализаторов, и тогда провести четкую грань между ними практически невозможно. Например, в регуляции позы принимают участие вестибулярный аппарат, гравирецепторы и проприорецепторы мышц, тактильные рецепторы кожи, рецепторы органа зрения. Кроме того, в данном случае все системы анализаторов имеют один и тот же исполнительный механизм – опорно-двигательный аппарат. Еще труднее выделить отдельные анализаторы в том случае, когда выбор реакции на внешнее возмущение осуществляется сознательно.
В ходе эволюции в организме человека развился ряд специализированных систем, закрепленных в анатомическом строении и физиологическом функционировании человека, предназначенных для компенсации неблагоприятных изменений внешних условий. Любое изменение условий окружающей среды автоматически формирует соответствующее изменение жизненных процессов в организме, направленное на то, чтобы это внешнее изменение не привело к повреждению и гибели организма.
Происходящие под воздействием изменения внешней среды изменения во внутренней среде организма направлены одновременно, с одной стороны, на приспособление (адаптацию) к новым условиям внешней среды, а, с другой стороны, на сохранение относительно неизменного состояния (гомеостазиса или гомеостаза) внутренней среды организма и ее функционирования.
Адаптация и гомеостазис – взаимосвязанные и дополняющие друг друга процессы, являющиеся одной из важнейших особенностей всех живых систем. Без преувеличения можно сказать, что это основные механизмы безопасного функционирования человеческого организма, определяющие его здоровье и даже жизнь.
В обычных условиях нормально меняющейся внешней среды организм, успешно справляющийся с необходимостью адаптации и поддержания гомеостазиса, является здоровым.
Когда организм для поддержания гомеостазиса включает механизмы компенсаторных реакций, приходится говорить о так называемом преморбидном состоянии – состоянии предболезни. В этом состоянии еще нет клинических симптомов болезни, как ее понимает современная медицина, но сказать, что человек здоров, к сожалению, нельзя.
Когда организм не может адаптироваться к условиям внешней среды, он заболевает и/или гибнет.
Из вышесказанного следует, что обеспечение безопасности человека состоит в таком регулировании внешней среды (условий труда) и функционирования внутренней среды организма работника, которое в условиях воздействия этой внешней среды позволяет организму оставаться в пределах своих адаптационных возможностей и сохранять свое здоровье и трудоспособность.
1.1.3. Условия труда
Под условиями труда понимают совокупность факторов трудового процесса и производственной среды, в которой осуществляется деятельность человека. (Заметим, что в «Руководстве по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда» Р 2.2.2006-05 Термин «производственная среда» заменен термином «рабочая среда» при неизменности содержания понятия – его смысла. Под факторами трудового процесса (безотносительно окружающей среды) понимают основные его характеристики: тяжесть труда и напряженность труда.
Тяжесть труда – характеристика трудового процесса, отражающая нагрузку преимущественно на опорно-двигательный аппарат и функциональные системы организма (сердечно-сосудистую, дыхательную и др.), обеспечивающие его деятельность.
Тяжесть труда определяется физической динамической нагрузкой, массой поднимаемого и перемещаемого груза, общим числом стереотипных рабочих движений, величиной статической нагрузки, характером рабочей позы, глубиной и частотой наклона корпуса, перемещениями в пространстве.
Напряженность труда – характеристика трудового процесса, отражающая нагрузку преимущественно на центральную нервную систему, органы чувств, эмоциональную сферу работника.
К факторам, характеризующим напряженность труда, относятся интеллектуальные, сенсорные, эмоциональные нагрузки, степень монотонности нагрузок, режим работы.
Под факторами производственной/рабочей среды, в которой осуществляется деятельность человека, понимают самые различные факторы этой среды, от физических до социально-психологических. Все эти факторы так или иначе влияют на организм человека.
Среди их многообразия выделяют такие производственные факторы, которые представляют собой особую опасность (угрозу) для человека, ибо причиняют существенный вред их здоровью, серьезно ограничивая (вплоть до лишения) их трудоспособность.
Факторы производственной среды, которые при определенных условиях могут вызвать производственную травму работника, стали называть опасным производственным фактором, а факторы производственной среды, которые при определенных условиях могут вызвать профессиональное заболевание работника, стали называть вредным производственным фактором. Условность этих названий очевидна. Следует заметить, что вредный фактор легко становится опасным при определенных условиях.
Поскольку, как показала практика, основными причинами профессиональных заболеваний являются высокие значения вредных производственных факторов и длительность их воздействия на организм работающего, а также индивидуальные особенности и отклонения в состоянии здоровья отдельного работника, в том числе не выявленные при медицинских осмотрах, а низкие значения не приводят к таким заболеваниям, то оценка условий труда по характеру воздействия вредных производственных факторов использует концепцию так называемого порогового воздействия факторов производственной среды.
В рамках этой концепции считается, что ниже некоторого порога – предельно допустимого для сохранения здоровья значения вредного производственного фактора – его вредное воздействие практически отсутствует и им можно полностью (для практических нужд) пренебречь.
Классическим примером реализации концепции порогового воздействия химических веществ на живой организм является понятие ПДК – предельно допустимой концентрации, впервые предложенного в начале 20-х годов ХХ века.
Официальное определение ПДК вредных веществ в воздухе рабочей зоны выглядит так: «Гигиенические нормативы условий труда (ПДК, ПДУ) – уровни вредных факторов рабочей среды, которые при ежедневной (кроме выходных дней) работе в течение 8 ч и не более 40 ч в неделю, в течение всего рабочего стажа не должны вызывать заболеваний или отклонений в состоянии здоровья, обнаруживаемых современными методами исследований в процессе работы или в отдаленные сроки жизни настоящего и последующих поколений. Соблюдение гигиенических нормативов не исключает нарушение состояния здоровья у лиц с повышенной чувствительностью».
Введение ПДК, а затем и ПДУ (предельно допустимого уровня) позволяет на практике разграничить безопасные условия труда, где концентрации ниже ПДК (уровни ниже ПДУ), и значит, профессиональные заболевания практически невозможны, от неблагоприятных условий труда, где концентрации (уровни) выше ПДК (ПДУ) и возникновение профессиональных заболеваний гораздо более вероятно.
На этом принципе основано практически все гигиеническое нормирование вредных производственных факторов и условий труда, а величины гигиенических нормативов (ГН) получены и обоснованы для 8-часовой рабочей смены.
Важным на практике является и то, что исследованные в лабораториях случаи действия одного производственного фактора, например, того или иного ксенобиотика (вредного вещества несовместимого с жизнью), встречаются относительно редко. Гораздо чаще на работающего действует целый комплекс различных вредных производственных факторов, вся совокупность всех факторов производственной среды. При этом изменяется и результат ее воздействия на организм человека.
В реальных условиях современного производства организм человека все чаще и чаще подвергается одновременному воздействию различных ксенобиотиков.
Комплексным принято называть такое воздействие, когда ксенобиотики поступают в организм одновременно, но разными путями (через дыхательные пути с вдыхаемым воздухом, желудок с пищей и водой, кожные покровы).
Комбинированным принято называть такое воздействие ксенобиотиков, когда ксенобиотики одновременно или последовательно поступают в организм одним и тем же путем. Различают несколько видов комбинированного действия (воздействия):
1. Независимое действие. Результирующий эффект не связан с комбинированным воздействием и не отличается от изолированного действия каждого компонента смеси, а потому обусловлен преобладанием действия наиболее токсичного компонента и равен ему.
2. Аддитивное действие. Результирующий эффект смеси равен сумме эффектов каждого компонента комбинированного воздействия.
3. Потенцированное действие (синергизм). Результирующий эффект смеси при комбинированном воздействии больше суммы эффектов раздельного действия всех компонентов смеси.
4. Антагонистическое действие. Результирующий эффект смеси при комбинированном воздействии меньше суммы эффектов раздельного действия всех компонентов смеси.
Комбинации веществ с независимым действием встречаются достаточно часто, но, как и комбинации с антагонистическим действием, не существенны для практики, поскольку аддитивное и потенцированное действия более опасны.
Примером аддитивного действия является наркотическое действие смеси углеводородов. Потенцированное действие отмечено при совместном действии сернистого ангидрида и хлора, алкоголя и ряда производственных ядов.
Часто встречается сочетанное воздействие ксенобиотиков с другими неблагоприятными факторами, например такими, как высокая и низкая температура, повышенная, а иногда и пониженная влажность, вибрация и шум, различного рода излучения и др. При сочетанном воздействии ксенобиотиков с другими факторами эффект может оказаться более значительным, чем при изолированном воздействии того или иного фактора.
На практике часто встречается ситуация, когда воздействие ксенобиотика имеет «перемежающийся» или «прерывистый» характер. Такое воздействие ксенобиотиков оказывает особое действие. Из физиологии известно, что максимальный эффект любого воздействия наблюдается в начале и в конце воздействия раздражителя. Переход от одного состояния к другому требует приспособления, а потому частые и резкие колебания уровня раздражителя ведут к более сильному воздействию его на организм.
При одновременном воздействии ксенобиотиков и высокой температуры возможно усиление токсического эффекта.
При повышенной влажности также может увеличиваться опасность отравлений, в особенности раздражающими газами.
Возрастание токсического эффекта зарегистрировано как при повышенном, так и при пониженном барометрическом давлении.
Производственный шум также может усиливать токсический эффект. Это доказано для оксида углерода, стирола, алкилнитрила, крекинг-газа, нефтяных газов, аэрозоля борной кислоты.
Промышленная вибрация аналогично шуму также может усиливать токсическое действие ксенобиотиков. Например, пыль кобальта, кремниевые пыли, дихлорэтан, оксид углерода, эпоксидные смолы оказывают более выраженное действие при сочетании их действия с вибрацией по сравнению с воздействием чистых ксенобиотиков.
Работник соприкасается с ксенобиотиками, как правило, выполняя одновременно физическую работу. Физическая нагрузка, оказывающая мощное и разностороннее влияние на все органы и системы организма, не может не отразиться на условиях всасывания, распределения, превращения и выделения ксенобиотиков, а в конечном итоге – на течении интоксикации.
В настоящее время условия труда классифицируются согласно гигиеническим критериям, установленным в Руководстве Р 2.2.2006-05 «Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда».
Условия труда подразделяются на 4 класса: оптимальные, допустимые, вредные и опасные.
Оптимальные условия труда (1-й класс) – условия, при которых сохраняется здоровье работников и создаются предпосылки для поддержания высокого уровня работоспособности. Оптимальные нормативы факторов рабочей среды установлены для микроклиматических параметров и факторов трудовой нагрузки. Для других факторов условно за оптимальные принимаются такие условия труда, при которых вредные факторы отсутствуют либо не превышают уровней, принятых в качестве безопасных для населения.
Допустимые условия труда (2-й класс) характеризуются такими уровнями факторов среды и трудового процесса, которые не превышают установленных гигиенических нормативов для рабочих мест, а возможные изменения функционального состояния организма восстанавливаются во время регламентированного отдыха или к началу следующей смены и не должны оказывать неблагоприятного воздействия в ближайшем и отдаленном периоде на состояние здоровья работающих и их потомство. Допустимые условия труда условно относят к безопасным.
Вредные условия труда (3-й класс) характеризуются наличием вредных факторов, превышающих гигиенические нормативы и оказывающих неблагоприятное воздействие на организм работников и (или) его потомство. Вредные условия труда по степени превышения гигиенических нормативов и выраженности изменений в организме работающих подразделяются на 4 степени вредности:
1-я степень 3-го класса (3.1) – условия труда характеризуются такими отклонениями уровней вредных факторов от гигиенических нормативов, которые вызывают функциональные изменения, восстанавливающиеся, как правило, при более длительном (чем к началу следующей смены) прерывании контакта с вредными факторами и увеличивают риск повреждения здоровья;
2-я степень 3-го класса (3.2) – условия труда, при которых уровни вредных факторов вызывают стойкие функциональные изменения, приводят в большинстве случаев к увеличению профессионально обусловленной заболеваемости (что проявляется повышением уровня заболеваемости с временной утратой трудоспособности и, в первую очередь, теми болезнями, которые отражают состояние наиболее уязвимых органов и систем для данных факторов), к появлению начальных признаков или легких (без потери профессиональной трудоспособности) форм профессиональных заболеваний, возникающих после продолжительной экспозиции (часто после 15 лет и более);
3-я степень 3-го класса (3.3) – условия труда, характеризующиеся такими уровнями факторов рабочей среды, воздействие которых приводит к развитию, как правило, профессиональных заболеваний легкой и средней степеней тяжести (с потерей профессиональной трудоспособности) в периоде трудовой деятельности, росту хронической (производственно обусловленной) патологии, 4-я степень 3-го класса (3.4) – условия труда, при которых могут возникать тяжелые формы профессиональных заболеваний (с потерей общей трудоспособности), отмечаются значительный рост числа хронических заболеваний и высокие уровни заболеваемости с временной утратой трудоспособности;
Опасные (экстремальные) условия труда (4-й класс) характеризуются уровнями факторов рабочей среды, воздействие которых в течение рабочей смены (или ее части) создает угрозу для жизни, высокий риск развития острых профессиональных поражений, в т. ч. в тяжелых формах.
Работа в опасных условиях труда (4-й класс) не допускается, за исключением ликвидации аварий и проведения экстренных работ для предупреждения аварийных ситуаций. При этом работа должна осуществляться с применением соответствующих СИЗ и при строгом соблюдении временных режимов, регламентированных для таких работ.
Безопасные условия труда определены Трудовым кодексом РФ (ст. 209) как «условия труда, при которых воздействие на работающих вредных и (или) опасных производственных факторов исключено либо уровни их воздействия не превышают установленных нормативов».
1.1.4. Неблагоприятные последствия воздействия условий труда на человека
Как известно, при определенных обстоятельствах воздействие условий труда на работающего человека может привести к неблагоприятным последствиям (событиям).
Напомним, что для человека такими неблагоприятными событиями являются утомление, заболевание (болезнь), травма, смерть.
Утомление – физиологическое состояние организма, возникающее в результате чрезмерно интенсивной или длительной деятельности и проявляющееся временным снижением функциональных возможностей человеческого организма. Различают физическое, умственное и эмоциональное утомление.
Физическое утомление проявляется нарушением функции мышц: снижением силы, точности, согласованности и ритмичности движений. Возникает при интенсивной и/или длительной физической деятельности.
Умственное утомление проявляется снижением продуктивности интеллектуального труда, ослаблением внимания (трудность сосредоточения), замедлением мышления, снижением показателей умственной активности, понижением интереса к работе. Возникает при интенсивной интеллектуальной деятельности.
Эмоциональное утомление проявляется заметным снижением эмоциональных реакций под воздействием сверхсильных или монотонных раздражителей (стрессы).
Недостаточный по времени отдых или же чрезмерная рабочая нагрузка в течение длительного времени нередко приводят к хроническому утомлению, или переутомлению. Различают умственное и психическое (душевное) переутомление.
Утомление и связанное с ним падение работоспособности (производительности) – самое распространенное неблагоприятное последствие простого процесса труда. Однако если утомление не вышло за пределы адаптационных возможностей человека (не является переутомлением), организм последнего легко восстановится после соответствующего отдыха. Различные перерывы в работе, обеденный перерыв, дни отдыха и, наконец, отпуск – все это традиционные, широко используемые и зачастую обязательные мероприятия для предотвращения снижения работоспособности человека. К сожалению, современный ритм жизни и труда все чаще приводит все большее количество работников к синдрому хронической усталости. По мнению многих западноевропейских экспертов, именно эта проблема может стать самой актуальной в обеспечении требований безопасности и гигиенических требований на рабочем месте.
Другим массово-распространенным неблагоприятным последствием труда является заболевание человека: недомогание; плохое самочувствие; бурно протекающие, но относительно быстро проходящие («острые» – по медицинской терминологии) и длящиеся годами вялотекущие с периодическими обострениями («хронические» – по медицинской терминологии) заболевания.
Причинная связь заболевания с условиями труда очень сложна и неоднозначна.
Комплекс факторов производственной среды, формирующий условия труда, тяжесть и напряженность процесса, оказывает на работников как специфическое (т. е. прямо и четко направленное), так и неспецифическое (общее неблагоприятное) воздействие.
Чаще встречающееся неспецифическое воздействие снижает в целом защитные функции организма, что приводит к развитию общих заболеваний. Поскольку эти заболевания спровоцированы условиями труда, их часто называют производственно обусловленными заболеваниями (в западноевропейской терминологии – связанными с работой заболеваниями). Отделить в практике их от обычной заболеваемости достаточно сложно (а иногда и невозможно). Удельный вес влияния неблагоприятных условий труда на показатели общей заболеваемости колеблется от 20 до 40%, но может быть и больше.
Встречающееся реже специфическое воздействие связано с конкретными производственными факторами и приводит к развитию определенных, вызываемых этими факторами, заболеваний. Поскольку эти заболевания вызваны неблагоприятными условиями труда конкретных рабочих мест конкретных профессий, их называют профессиональными заболеваниями. Иногда отделить в практике их от обычной заболеваемости также достаточно сложно, но все же это можно сделать. Профессиональное медицинское заключение – медицинский диагноз и его соответствие официально принятому «соглашению» что и в каких случаях считать «профессиональным заболеванием» – для профессиональных заболеваний обязателен!
Острым профессиональным заболеванием называется заболевание, возникающее внезапно, после однократного (в течение не более одного рабочего дня или одной рабочей смены) воздействия вредных производственных факторов, повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности. Как правило, это ингаляционные отравления.
Хроническое профессиональное заболевание – это заболевание, возникающее в результате длительного воздействия вредных производственных факторов, повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности. Подавляющее большинство профессиональных заболеваний (около 95%) – хронические.
