WWW.DISUS.RU

БЕСПЛАТНАЯ НАУЧНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

 

Pages:     || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 6 |
-- [ Страница 1 ] --

АЗАСТАН РЕСПУБЛИКАСЫНЫ ДЕНСАУЛЫ

САТАУ МИНИСТРЛІГІ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН

АРААНДЫ МЕМЛЕКЕТТІК МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ

КАРАГАНДИНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ИНТЕГРАЛДЫ ОЫТУ:

ЖАДАЙЫ ЖНЕ ДАМУ БАЫТТАРЫ

2011 жылы 28-29 суір республикалы ылыми-тжірибелік конференция материалдары

ИНТЕГРИРОВАННОЕ ОБУЧЕНИЕ:

СОСТОЯНИЕ И НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ

Материалы республиканской научно-практической конференции

28-29 апреля 2011 г.

Караганда, 2011

УДК

ББК

Интегралды оыту: жадайы жне даму баыттары: республикалы ылыми-тжірибелік конференция материалдары. – араанды: ММУ баспаханасы, 2011. – 106 б.

Интегрированое обучение: состояние и направления развития:

Материалы республиканской научно-практической конференции.-

Караганда: изд-во КГМУ, 2011.-106с.

Сборник содержит работы ученых Казахстана и России, в которых рассматриваются актуальные вопросы медицинского образования: проблемы интеграции до- и последипломной подготовки специалистов, интеграция образовательных программ и формирование компетентности выпускников медицинского вуза, подход к изучению базовых и клинических дисциплин, оценка достижений обучающихся в медицинском вузе, а также проблемы обучения и компетенции преподавателей

Рассчитан на широкий круг медицинских и педагогических работников, преподавателей и студентов.

Под общей редакцией ректора КГМУ

профессора М. К. Телеуова

Редакционная коллегия

И. С. Азизов, З. З. Бектурганов, Н. К. Дюсембаева (ответ. секретарь орг. комитета), Р. С. Досмагамбетова, Б. С. Имашева, Р. Б. Исаева, А. З. Муратова, Н. Н. Наурызов, К. Б. Оспанова, Е. С. Сербо (ответ. секретарь сборника), Д. Ж. Тайжанова, М. С. Шабдарбаева, Ф. М. Шайзадина, Т. А. Шакаева, Н. У. Танкибаева (ответ. секретарь орг. комитета)

М. К. Телеуов, Р. С. Досмагамбетова, Ш. С. Калиева

ОПЫТ ВНЕДРЕНИЯ ИНТЕГРИРОВАННОГО ОБУЧЕНИЯ: ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ

Карагандинский государственный медицинский университет

Главной целью медицинского образования является повышение качества подготовки специалистов для системы здравоохранения на основе высоких клинических, научных и этических стандартов в медицинском образовании, внедрения и развития инновационных образовательных технологий.

Современные тенденции развития медицинского образования, а именно необходимость перехода от традиционных образовательных программ к интегрированным программам, ориентации образовательных программ на потребности системы здравоохранения и на достижение конечных результатов обучения, внедрения эффективных образовательных стратегий требуют изменения принципов подготовки медицинских специалистов как на додипломном, так и на последипломном уровне, что тесно взаимосвязано с формированием и развитием основных компетентностей преподавателей медицинских вузов и изменением отношения студентов к освоению медицинской образовательной программы.

Учитывая данные тенденции, медицинские учебные заведения по всему миру постепенно переходят от традиционного дисциплинарно-ориентированного учебного плана к интегрированному, так как дисциплинарно-ориентированное обучение поддерживает пассивное преподавание и обучение, способствуя изучению каждой дисциплины отдельно, без связи с другими дисциплинами и клиническим контекстом обучения. Интегрированное обучение предназначено для обеспечения взаимосвязи между фундаментальными и клиническими науками, что очень важно для формирования у студентов мотивации и интереса к изучаемым базовым биомедицинским дисциплинам через призму приложения полученных знаний к решению конкретной клинической проблемы. Интегрированное обучение помогает будущим врачам собирать факты в единую цепь, с тем, чтобы получить полную картину о клинической ситуации и разработать целостный подход к лечению каждого конкретного пациента.

Принцип интеграции предполагает взаимосвязь всех компонентов процесса обучения, он является ведущим при разработке целей и конечных результатов обучения, определения содержания, форм и методов обучения. Интегрированный подход к обучению и преподаванию означает реализацию принципа интеграции на любом этапе образовательного процесса, обеспечивая его целостность и системность. Медицинская образовательная программа должна быть разработана и структурирована так, чтобы помочь обучающимся понять и освоить ключевые компетентности через объединение собственных знаний и навыков в единое целое на основе их взаимозависимости и взаимодополняемости.

Grundy (1994) установил различие между подходом к интеграции и содержанием интеграции. Существуют два традиционных подхода к разделению интеграции: горизонтальная и вертикальная интеграция. Горизонтальная интеграция предусматривает интеграцию между различными дисциплинами в пределах года или курса обучения. Горизонтальной интеграцией является интеграция между параллельными дисциплинами, такими, как: анатомия, физиология, биохимия или хирургия, терапия, педиатрия, которые обычно преподаются на одном и том же этапе учебного плана. В вертикальной интеграции дисциплины преподаются на различных этапах или в различные годы обучения. Раннее ведение клинических навыков и их развитие с основными и клиническими науками хороший пример вертикальной интеграции. В зарубежных медицинских вузах большое внимание уделяется интеграции фундаментальных медицинских наук в первые годы обучения и клинической, медицинской практике в последующие годы. Чтобы получить максимальную пользу, необходимо объединить горизонтальный и вертикальный планы для достижения полной интеграции.



В 2006 году Правительством Республики Казахстан одобрена Концепция реформирования медицинского и фармацевтического образования, разработанная в рамках Государственной программы реформирования и развития здравоохранения Республики Казахстан на 2005-2010 годы. Одним из важных составляющих указанной Концепции явились новые стандарты подготовки медицинских специалистов, ориентированные на международные стандарты и требующие нового подхода к планированию, организации и обеспечению образовательного процесса.

До начала реализации Концепции в системе медицинского образования республики существовала традиционная модель обучения, ориентированная на дисциплинарный подход и основанная на односторонней передаче знаний от преподавателя к студенту. Преподавание и обучение, в основном, было ориентировано на преподавателя, при этом студент часто оставался пассивным участником образовательного процесса. Вместе с тем, существовало понимание, что наряду с достоинствами, этот метод имеет ряд принципиальных недостатков и не удовлетворяет потребностям сегодняшнего дня. Новые стандарты подготовки медицинских кадров требовали внедрения нового подхода к организации учебного процесса, а именно внедрению интегрированного обучения, инновационных методов обучения, преподавания и оценки знаний, ориентированных на обучающихся, способствующих формированию и развитию основных компетентностей студентов медицинских вузов республики.

С 2007 года Карагандинский государственный медицинский университет (КГМУ), как и все медицинские вузы республики начал обучение студентов согласно новых ГОСО по медицинским специальностям, утвержденных Министерством здравоохранения Республики Казахстан (МЗ РК) в 2006 году. Новыми элементами и преимуществами ГОСО-2006 являются внедрение интегрированного обучения, основанного на системном подходе; введение новых дисциплин – коммуникативные навыки, введение в клинику, молекулярная биология, биостатистика, доказательная медицина, визуальная диагностика, общественное здоровье и здравоохранение; внедрение новых методов обучения, преподавания и оценки знаний, навыков и клинической компетентности; интерактивных компьютерных программ обучения; усиление роли самостоятельного и самонаправленного обучения; внедрение обучения, основанного на симуляции, расширение компонента по выбору.

Для эффективного внедрения и реализации новых ГОСО в КГМУ Советом по медицинскому образованию сформирована концепция развития основных компетентностей студента и выпускника вуза, которая единогласно принята и утверждена всем профессорско-преподава-тельским составом университета. В данной концепции отражено понимание последовательного, поэтапного введения студента в круг профессиональных навыков. Основные сферы компетентностей выпускника КГМУ представлены следующими: знания биомедицинских наук, клинические навыки (для выпускников специальности «Общая медицина»), навыки в сфере лекарственного обеспечения (для выпускников специальности «Фармация»), навыки профилактической медицины и управления общественным здоровьем (для выпускников специальностей ««Общественное здравоохранение» и «Медико-профилактическое дело»), коммуникативные навыки, навыки научных исследований, навык постоянного самосовершенствования, навык работы в команде, профессионализм.

Разумное сочетание знаний базовых фундаментальных и клинических дисциплин соответственно ГОСО 2006 с внедрением инновационных форм и методов обучения, информационных технологий – условие для реализации основных компетентностей и успешности выпускника КГМУ. Внедрение интегрированного обучения согласно ГОСО возможно на старших курсах обучения. Интеграция по горизонтали между базовыми и клиническими науками, изучаемые студентами на 3 курсе по специальности «Общая медицина», предполагает последовательное изучение базовых биомедицинских дисциплин и пропедевтики внутренних болезней по отдельно взятой системе организма. В основу положен принцип модулей по восьми системам органов человека: сердечно-сосудистая, дыхательная, пищеварительная, нервная, мочеполовая, эндокринная, опорно-двигательная с кожей и придатками, система кроветворения (рис.1).

Пат. анатомия Гистология Анатомия Физиология Пат. Физиология

Фармакология Пропедевтика Визуальная

диагностика

Рис. 1. Горизонтальная интеграция

Разработанные типовые программы семи базовых дисциплин – анатомия-2, гистология-2, физиология-2, патологическая анатомия-2, патологическая физиология-2, визуальная диагностика – ориентированы на программу дисциплины пропедевтика внутренних болезней, включающей изучение особенностей не только взрослого, но и детского возраста. При разработке рабочих программ указанных дисциплин произведена интеграция всех видов учебных занятий – лекций, практических занятий, самостоятельной работы студентов, таким образом, чтобы избежать дублирования и параллелизма. В основу интеграции положен принцип одновременного изучения систем человека с позиций всех интегрированных дисциплин, иллюстрирующий рациональное сочетание и последовательность изучения базовых биомедицинских и клинических дисциплин с целью получения студентом более целостных знаний об анатомии, гистологии, физиологии, патофизиологических и патоморфологических аспектах развития основных синдромов, использования пропедевтических, визуальных приемов их диагностики и медикаментозной терапии. Ознакомиться с интегрированным учебным планом и расписанием можно на сайте университета www.kgmu.kz в рублике «для студента, учебный процесс» (табл. 1).

Возможность такого подхода реализована через расписание занятий и применение инновационных образовательных технологий: чтение лекций-симпозиумов, проведение обучения, основанного на решении клинических проблем, командное обучение, работа в малых группах, использование симуляционных технологий, проблемно-ориенти-рованного обучения (ПОО), способствующих дальнейшему развитию, углублению и применению фундаментальных знаний в процессе решения конкретных клинических задач.

Таблица 1.

Расписание по интегрированному обучению для студентов 3 курса, специальность «Общая медицина» (ГОСО 2006),

модуль «Нервная система»

Основа проблемного обучения является очень полезным способом интеграции обучения (Barrous, 1985). ПОО проводится в рамках изучения биомедицинских дисциплин и пропедевтики внутренних болезней как метод обучения, позволяющий интегрировать знания биомедицинских дисциплин через решение клинической проблемы. Горизонтальная и вертикальная интеграция фундаментальных наук и клинической медицины в условиях ПОО дает основу для глубокого, а не поверхностного обучения, и тем самым стимулирует углубленное понимание важных биомедицинских принципов (Deyl, 2002). У студентов формируются теоретические знания, закладывающие фундамент для дальнейшего освоения клинических умений и навыков, а именно морфогенеза, патоморфоза заболеваний, функционирования систем организма человека, их регуляция и саморегуляция при воздействии с внешней средой в норме и при патологических процессах, визуальной диагностики, принципов применения лекарственных препаратов.

Интеграция по вертикали базовых биомедицинских и клинических дисциплин представлены в рабочих программах с указанием пререквизитов и постреквизитов и протоколах согласованиях рабочих программ по дисциплинам.

Однако, такое понимание вертикальной интеграции является однонаправленным, учитывая опыт зарубежных медицинских вузов в достижении вертикальной интеграции учебного плана. Вертикально интегрированные дисциплины должны прослеживаться на протяжении всей образовательной программы от 1 года обучения до последнего с постепенным переходом на последипломное обучение. Например, такие дисциплины как коммуникативные навыки, основы доказательной медицины должны прослеживаться в течение всего континуума медицинского образования. Постоянно совершенствовать коммуникативные навыки, уметь критически оценивать медицинскую информацию перед применением ее у постели больного, применять принципы доказатель-ной медицины на практике - приоритетная задача додипломного и последипломного образования (рис. 2).

Коммуникативные навыки, ОДМ
НПР Годы обучения
7
6
5
4
3
2
1

Рис. 2. Вертикальная интеграция

Внутри каждой темы, могут быть подтемы или блоки, которые обеспечивают основу для интеграции в течение всего периода обучения в медицинском вузе. Изучение данных дисциплин с каждым годом должно возобновляться и расширяться к более высокому уровню и большей сложности, обеспечивая так называемый спиральный подход к созданию вертикального учебного плана. Каждый завиток спирали представляет расширение изучения от предыдущего витка. Создание правильной вертикальной интеграции – вопрос будущих усилий каждого медицинского вуза, стремящегося улучшить собственный образовательный процесс, ориентированный на достижение конечных результатов и основных компетентностей своих выпускников.

В КГМУ разработано содержание вертикальной интеграции для формирования и развития всех сфер компетентностей выпускников.

Например: в формирование компетентности Коммуникативные навыки вносят вклад все дисциплины образовательной программы с 1 по 7 курс по ГОСО 2006 года, начиная с дисциплины Коммуникативные навыки1 и 2, продолжая на пропедевтике внутренних болезней, общей хирургии и последующих клинических дисциплинах (рис. 3).

Для проведения интегрированного обучения очень важно уделить особое внимание подготовке интегрированного календарно-тематичес-кого плана и комплексного расписания Выбор тем должен быть тщательным, так как они определяют последовательность занятий в рамках учебной деятельности. Очередность тем должно быть логичным и каждая новая тема должна основываться на предыдущих знаниях. По каждой теме, предполагающей освоение определенных знаний и навыков, преподаватель должен быть способен выбрать наиболее подходящий эффективный метод преподавания, например: проблемная лекция или лекция-симпозиум, дидактическая лекция или обзорная, работа в малых группах или командное обучение, ПОО или обучение, основанное на решении клинических задач или проблем, самообучение (СРС).

Для дальнейшего развития интегрированного обучения необходимо улучшать учебно-методические материалы по каждой дисциплине. Каждая дисциплина должна иметь схему интегрированного учебного плана, т.е. список тем, которые будут раскрыты, навыки, которые должны быть отработаны каждой дисциплиной, вовлеченной в интеграцию в рамках модуля. Содержание каждого учебного занятия должно быть четко определено и сформулировано. Для углубления интеграции фундаментальных и клинических наук, содержание должно разрабатываться с участием клиницистов, лучше на примере решения конкретных клинических проблем. Содержание должно быть достаточным и интересным, непосредственно связанным с клиническим контекстом, чтобы увлечь студентов, участвующих в процессе обучения, чтобы студенты увидели "общую" картину и оценили актуальность изучения фундаментальных наук для их будущей практической деятельности.


Рис. 3. Вклад учебных дисциплин в формирование Коммуникативных навыков

(на примере специальности «Общая медицина» ГОСО 2006)

Для успешной реализации интегрированного обучения необходимо проведение работы по информированию студентов о структуре и ожидаемых результатах такого обучения. Эта информация помогает студентам определить свою роль в данном процессе и то, что от них требуется в течение интегрированного обучения и на экзамене. Информация может распространяться через веб-сайт или письменно. Студенты должны понимать необходимость внедрения таких инновационных подходов к обучению, понимать необходимость собственного вовлечения в данный процесс, который способствует формированию у обучающихся потребности к самообучению и развитию. Но данный процесс должен обязательно поддерживаться и мониторироваться со стороны вуза.

Одним из механизмов такого мониторинга является портфолио студента, внедренный в КГМУ с 2010-2011 учебного года, способствующий формированию и развитию навыка постоянного самосовершенствования. Необходимо поддерживать регулярную обратную связь между преподавателями и студентами, так как результаты такого общения помогают улучшить процесс обучения и преподавания, а также определить недостатки в планировании и организации образовательного процесс в целом и интегрированного обучения в частности для внесения соответствующих изменений и дальнейшего улучшения процесса.

Таким образом, интеграция образовательных программ, интегрированный подход к изучению базовых и клинических дисциплин в настоящее время является необходимым условием развития медицинского образования и эффективного формирования основных компетентностей выпускников медицинских вузов. Сложность формирования интегрированного подхода к обучению состоит в том, что согласно ГОСО существует возможность реализации интегрированного обучения лишь частично и только для специальности «Общая медицина». Такие специальности как «Стоматология», «Фармация», «Общественное здравоохранение», «Сестринское дело» являются аутсайдерами процесса интеграции в связи с особенностями ГОСО. Учитывая преимущества интегрированного обучения, перед медицинскими вузами возникает необходимость при разработке ГОСО нового поколения по направлению «Здравоохранение и социальная защита (медицина)» провести интеграцию по горизонтали и вертикали базовых биомедицинских и профилирующих дисциплин для учебных планов данных специальностей, разработать типовые программы дисциплин по всем специальностям, основанные на конечных результатах обучения и компетентностном подходе.





Дальнейшее внедрение интегрированного обучения должно быть ориентировано на вертикальную интеграцию с вовлечением последипломного образования. Опыт зарубежных медицинских вузов показал, что существенным фактором, способствующим дальнейшему продвижению реформы медицинского образования, является пересмотр подходов к организации и осуществлению последипломного образования медицинских специалистов. Причем эти изменения должны касаться как структуры, так и содержания образовательных программ, а также форм и методов предоставления информации. Структура последипломного медицинского образования в развитых странах проводится в рамках программы, которую так и называют: непрерывное медицинское образование (Continuous Medical Education — CME) и непрерывное профессиональное развитие (Continuous Professional Development — CPD). Особенность CME/CPD — самостоятельное обучение или самообучение врача без участия и наблюдения преподавателя. Но до данного этапа развития компетентностей медицинских кадров необходимо развитие профессиональных знаний и навыков на этапе обучения в интернатуре и резидентуре, с которых начинается процесс последипломного образования врача, который затем длится на протяжении всей жизни. Именно на этих этапах должна четко прослеживаться интеграция образовательных программ додипломного и последипломного уровней образования, что влечет за собой изменение содержания программ, форм и методов обучения и преподавания, что в настоящее время является нерешенной проблемой.

Образовательные программы интернатуры и резидентуры не ин-тегрированы с программами специальностей додипломного уровня, в связи с чем возникает проблема разрыва последовательности дальнейшего совершенствования профессиональных компетентностей выпускников медицинских вузов. В основу разработки образовательных программ для интернатуры и резидентуры должен быть положен принцип вертикальной интеграции: тематической и проблемной, уже между уровнями подготовки медицинских специалистов с учетом современных требований рынка труда и потребностей системы здравоохранения республики. Необходимо шире разрабатывать и внедрять интегрированные межкафедральные компоненты по выбору в циклах переподготовки, повышения квалификации врачей и подготовки научно-педагогических кадров (магистрантов, PhD докторов). В рамках факультета непрерывного профессионального развития внедрять обучение, основанное на использовании симуляционных технологий, дистанционное обучение и другие информационно-коммуникационные технологии.

Формирование основных компетентностей выпускника невозможно без использования соответствующих методов оценки. Формы и методы обучения и преподавания, особенно интегрированного обучения, должны обеспечивать преемственность в формировании знаний и навыков выпускников университета и поддерживаться продуманными методами интегрированной оценки. Часто цитируемая поговорка в медицинском образовании «оценка руководит обучением» не должна оставаться только поговоркой. Если интегрированное обучение проводится, оно должно сопровождаться проведением интегрированной оценки.

В КГМУ разработаны и проводятся интегрированный рубежный и итоговый контроли. Рубежный контроль включает тестовые задания по типу вопросов множественного выбора по дисциплинам интеграции, количество вопросов по соответствующей дисциплине определяется продолжительностью дисциплины в часах согласно учебного плана. Хотя вопросы множественного выбора и вопросы, предполагающие краткие ответы, направлены не на самый высокий уровень оценки согласно таксономии Блума (1956), однако, они дают возможность оценить способность студентов понимать и применять полученные знания биомедицинских дисциплин, особенно при решении ситуационных задач. С 2010-2011 учебного года в КГМУ для оценки знаний и навыков обучающихся уже с первого курса кафед-рами разрабатываются тестовые вопросы множественного выбора в виде клинических задач или проблемных ситуаций. Задания для итогового контроля на третьем курсе составлены в виде интегрированных клинических задач по норме и патологии. Интегрированные клинические задачи по норме включают задания, требующие знания и навыки по анатомии, физиологии, гистологии, пропедевтики внутренних болезней; по патологии – патологической анатомии, патологической физиологии, визуальной диагностики, пропедевтики внутренних болезней и фармакологии. Задачи разработаны таким образом, чтобы оценить способность студентов интегрировать знания биомедицинских и клинических дисциплин через решение конкретной клинической проблемы.

Для оценки интегрированного клинического обучения идеально подходит формат объективно-структурированного клинического экзамена (ОСКЭ), который проводится в рамках итогового контроля по клиническим дисциплинам, как завершающий этап интегрированного обучения. Такой формат интегрированной оценки позволяет оценить эффективность интегрированного обучения, достижение интеграции знаний биомедицинских и клинических дисциплин и выживаемость полученных знаний и навыков.

Таким образом, успех интегрированного обучения во многом зависит от реализации комплексной оценки. Несоответствие между образовательной стратегией и методологией оценки является путем к неудаче при реализации любой программы. Инструменты оценки должны соответствовать достижению желаемых результатов и быть способны оценить такой уровень мышления обучающихся как понимание, интерпретация, анализ и принятие клинических решений, основанные на способностях студентов интегрировать полученные знания и навыки базовых биомедицинских и клинических дисциплин, а не просто запоминание и перечисление. Экзаменационные задания должны разрабатываться совместно группой преподавателей, представляющих различные дисциплины, вовлеченные в интегрированное обучение. Идеально, если данные задания будут разработаны в виде прогресс-тестов, четко соответствующие целям и конечным результатам интегрированного обучения, способствующие анализу прогресса знаний и навыков студентов и дальнейшему улучшению интегрированного обучения. В КГМУ проводится подготовительная методическая работа по разработке прогресс-тестов для оценки прогресса в формировании компетентностей студентов с 1го по 7 курс. В сентябре 2011 года планируется пилотное проведение прогрессивного тестирования.

Эффективное внедрение и развитие инновационных образова-тельных стратегий и технологий, формирование и развитие основных компетентностей студентов медицинских вузов невозможно без соответствующей подготовки профессорко-преподавательского состава (ППС). Реальную ценность на сегодняшний момент представляет хорошо подготовленные педагогические кадры медицинских вузов, способные гибко перестраивать направление и содержание своей деятельности в связи с переходом на современные технологии.

В мире проблема подготовки преподавателей поднимается давно. Целью Всемирной Федерации Медицинского Образования (World Federation of Medical Education-WFME) было объединение всех преподавателей медицинских дисциплин и медицинских учебных заведений для достижения наиболее высоких научных и этических стандартов в медицинском образовании. С 1984 г. WFME проводит «Международную программу по переориентации медицинского образования». Основным этапом этого процесса стала Эдинбургская декларация 1988 г. Декларация определила 12 принципов реформирования медицинского образования, но самым важным принципом была названа – подготовка преподавателей медицинских учебных заведений как педагогов и просвещенцев, так как большинство медицинских преподавателей не имеют специального образования в области педагогики, они полагаются на свой собственный опыт и преподают без специфических знаний и навыков.

В настоящее время в рамках партнерского взаимодействия по реформе медицинского образования Всемирного банка и МЗ РК по проекту «Передача технологий и проведение институциональной реформы в секторе здравоохранения Казахстана» проводится разработка стратегии по подготовке ППС и формированию основных компетентностей преподавателей медицинских вузов страны. Определено шесть основных компетентностей ППС на национальном уровне: профессионализм, коммуникативные навыки, преподавание, оценка и экспертиза, проведение научных исследований, информационная грамотность. Формирование и развитие данных компетентностей ППС планируется возложить на Центры медицинского образования, организуемые в медицинских вузах республики при координирующей роли МЗ РК. Для успешного функционирования данных центров необходима разработка основополагающих документов, регламентирующих деятельность данного структурного подразделения вуза, формирование и усиление кадрового потенциала таких центров, формирование межвузовских взаимодействий и сотрудничества по вопросам подготовки ППС, разработки образовательных программ по развитию основных компетентностей преподавателей, определение приоритетных направлений в подготовке ППС.

Данная перспектива очень важна в условиях развития медицинс-кого образования, так как внедрение новых образовательных стратегий, инновационных технологий, в том числе интегрированного обучения не возможно без подготовки преподавателей медицинских вузов, так как формы и методы достижения интеграции требуют соответствующего уровня педагогической и профессиональной квалификации ППС, включающих владение современными методами преподавания, обучения и оценки знаний студентов. Преподаватели должны быть глубоко вовлечены в процесс интегрированного обучения, полны энтузиазма и объединены в желании получить положительные результаты от интегрированного обучения. Необходимо функционирование в вузе соответствующего отдела или совещательного органа, регулирующего процесс внедрения и развития интегрированного обучения.

В КГМУ данный процесс координирует Совет по медицинскому образованию, в составе которого функционирует Комиссия по внедрению интегрированного обучения и преподавания, включающая преподавателей фундаментальных медицинских дисциплин, вовлеченных в процесс интеграции (анатомии, физиологии, гистологии, патологической физиологии, патологической анатомии, фармакологии, визуальной диагностики, пропедевтики). Советом по медицинскому образованию проводится большая работа по обучению ППС КГМУ. В 2010-2011 учебном году было проведено 7 обучающих семинаров, в том числе с участием ведущих международных экспертов в области медицинского образования и науки.

Таким образом, современная система медицинского образования функционирует в условиях, когда научные знания устаревают и об-новляются быстрее, чем успевают стать содержанием обучения и усвоиться студентами в рамках специально организованной образовательной деятельности. Фундаментальное противоречие системы высшего медицинского образования заключается в том, что она призвана подготовить специалиста к профессиональной деятельности в условиях высоких темпов развития. В связи с этим реформирование медицинского образования не должно и не может ограничиваться изменением структуры учебных планов и программ, совершенствованием учебной литературы и внедрением образовательных и медицинских технологий, ведущих к более полному усвоению всё возрастающего потока информации и повышению уровня дисциплинарного обучения. Медицинскому образованию сегодня необходимо внедрение таких образовательных концепций и технологий, которые могут способствовать становлению и реализации позиции студентов, проявляющейся в способности осваивать и самостоятельно развивать различные компетентности; воспитанию готовности к осознанному саморазвитию, личностному и профессиональному росту; формированию у обучающихся системы ценностных ориентаций гуманистического порядка, развитию профессионального сознания, поведения и отношения; развитию креативного мышления и творческих способностей; формированию ценности здоровья и здорового образа жизни.

Литература

  1. Cферы компетентности выпускника карагандинского государственного медицинского университета. Компетентность: знание биомедицинских наук. /Методические рекомендации. Караганда.- 2010.- 45 с.
  2. Сферы компетентности выпускника карагандинского государственного медицинского университета. Компетентность: Коммуникативные навыки. /Методические рекомендации. Караганда.- 2010.- 46 с.
  3. Drake SM. Planning Integrated Curriculum: the Call to Adventure. (Alexandria, VA: Association for Supervision and Curriculum Development, 1993).
  4. Harden RM. The integration ladder. Med. Educ. 2000:34:551-7.
  5. Malik A.Sh., Hussain R. 2011 Twelve tips for developing an integrated curriculum. Medical teacher 33: pp.99-104
  6. Prideaux D. 2009. Integrated Learning. A practical guide for medical teachers. Churchill Livingstone. Elsevier. pp.181-186

М. Г. Абдрахманова, Р. М. Баймуханов, Р. А. Беляев

ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ПРЕПОДАВАНИИ ВОСТОЧНОЙ МЕДИЦИНЫ

Карагандинский государственный медицинский университет, кафедра неврологии, нейрохирургии и восточной медицины

На данном этапе развития медицинской педагогики в Республике Казахстан основной тенденцией модификации современного медицинского образования, является решение вопроса о переходе от традиционных образовательных программ к интегрированным инновационным программам.

Для выполнения данного государственного вопроса необходимо решение следующих тактических задач: 1 – 100% внедрение в учебный процесс технических средств обучения; 2 – внедрение лучших мировых инновационных образовательных технологий в медицинскую педагогику.

Не менее важными являются вопросы о внедрении интегриро-ванного обучения, проблемно-ориентированного обучения.

Основной концепцией внедрения инновационной политики в высшую школу на примере Карагандинского государственного медицинского университета на кафедре нервных болезней по нашему мнению должно являться приобретение коллективом опыта в применении проблемно-ориентированного обучения. В частности – обучение в малых группах, понимание основных принципов обучения, ориентированного на студента; ответственность преподавателя и студентов при таком подходе обучения; понимание важности коммуникативных навыков обучения; внедрение новых методов оценки знаний: метод OSGE, а так же необходимо повышать педагогическую компетентность самих преподавателей.

В деле преподавания восточной медицины, как будущему врачу, так и пациенту всегда важен вопрос правильной диагностики и выбора дальнейшего лечения. В современной восточной медицине используют результаты диагностики западной медицины, тогда как варианты восточной медицины могут вызвать недоумение и, чаще непонимание. Однако, восточная медицина всегда была универсальной в плане диагностики. Если в восточной медицине не использовать современные методы диагностики, то качество диагностики и последующего лечения не пострадает. Одним из перспективных методов инновационной диагностики, который со временем займёт достойное место не только в восточной медицине, в медицине вообще, но и в различных других сферах человеческой жизни, является обучение диагностике по восточному календарю.

Феномен восточного календаря (ВК) и его возможности изучаются человечеством многие тысячи лет. В каждый момент времени, на земле рождается человек. Этот момент имеет совершенно реальную энергетическую характеристику – бином энергий. В данном биноме, в нашем обучении, в расчёт берётся только большая буква. Она у нас означает доминирующую энергию, и является отправной точкой в построении энергетической конституции. Конституция – это определенное сочетание энергий. В этой комбинации энергий существует жёсткий порядок взаимоотношений, который подчиняется универсальной системе - Пяти Первоэлементов (У-Син). На всех уровнях организации человека проявляет себя эта пятиэлементарная система. Но для каждого она имеет свой индивидуальный порядок, подобно генотипу. В данном случае, мы это назвали хронотипом.

Пять первоэлементов (ППЭ) основная классификационная система Мира в восточной философии и медицине. Мы используем представление современной квантовой физики о том, что мир это есть голограмма. ППЭ с этой точки зрения представляется, как разные характеристики одного света. Такое же представление даётся в древних трактатах. Закон созидания – каждый элемент порождает следующий, в результате меняется длина волны. Закон подчинения – одна часть спектра света способна изменить другую часть спектра. Закон подчинения осуществляется через один элемент. Эти два закона, по-разному комбинируя ППЭ, дают возможность построить конституцию. Конституция человека даёт возможность определять норму или дисбаланс энергий. Патологическая энергия, являющаяся причиной дисбаланса, в итоге проявляется определённой болезнью.

Мы знакомим студентов с возможностью выделять типы людей, согласно дню рождения. Какой энергией наполнен день рождения, такую доминирующую энергию в своей конституции получает человек на всю жизнь. Знать свою доминирующую энергию, это возможность построить энергетическую конституцию. Энергетическая конституция позволяет прогнозировать будущее состояние и производить коррекцию настоящего состояния.

Таким образом, применение диагностики с помощью восточного календаря, открывает широкие возможности для прогноза различных ситуаций в медицине, что очень необходимо в становлении будущего врача.

Кроме того, необходимо понимание преимуществ нового ГОСО 2003 и дополнения 2007, достоинствами которого являются: интегрированное обучение, преподавание новых дисциплин, несущих в своих программах коммуникативные навыки, основы доказательной медицины, визуальную диагностику, введение в клинику и т.д.

Помимо преимуществ новое ГОСО 2006 года предъявляет мощные требования: необходимости дальнейшей подготовки преподавателей медицинских вузов, перехода от традиционных образовательных программ к интегрированным программам, адаптации и интеграции проблемно-ориентированного обучения в образовательную программу медицинского вуза, эффективного применения объективных методов оценки знаний и клинической компетентности. По требованием, нового ГОСО 2006 года, дисциплины восточной медицины преподаются в виде элективных дисциплин, и также требуют внедрения интегрированных программ обучения.

С учетом вышеизложенной позиции нашего коллективного понимания современной реформы высшей школы необходимо проведение комплексных мероприятий с учётом специфики кафедр. Необходимо дальнейшее эффективное внедрение инновационных технологий в образовательный процесс нашего вуза и развитие международного сотрудничества в области медицинского образования. С целью осуществления основной задачи вузов РК – устойчивого повышения качеству образования.

Р. М. Абдуллабекова, Г. И. Жолаева, Ж. С. Ержанова

К ПРОБЛЕМЕ НЕПРЕРЫВНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

Кафедра терапии, трнсфузиологии, патологической анатомии, фармации с курсом ППК ФНПР Карагандинского государственного медицинского университета

Специалисты с фармацевтическим образованием в большинстве случаев недостаточно компетентны. Работодатели, представители регулирующих органов и даже сами специалисты причину недостаточной компетентности видят в низком качестве подготовки специалистов в вузе, а также на курсах повышения квалификации.

В связи с тем, что профессиональное образование специалисты получают один раз в жизни, повышение квалификации специалисты проходят один раз в пять лет, а фармацевтическая деятельность в условиях стремительных перемен предъявляет к фармацевтам все новые и новые виды профессиональной деятельности и обеспечение компетентности невозможно без постоянного самообразования, возрастает необходимость непрерывного профессионального развития.

На рынке лекарственных средств востребованы компетентные специалисты.

Профессиональная компетенция состоит из:

  1. Знаний: знания необходимы в связи с заданным поведе-нием. Они могут быть техническими, нацеленными на решение задач и социальными, нацеленными на межличностные связи. Важную роль играет опыт приобретённый на основании уже имеющихся знаний.
  2. Знания как делать: для применения имеющихся знаний нужны навыки. Они также могут быть техническими (проведение фармацевтической экспертизы рецептов, изготовление лекарственных препаратов, проведение диагностического тестирования), социальны-ми (работа в группе, проявление качеств лидера, выступления перед аудиторией, работа с пациентами) или познавательными (принятие решений).
  3. Знаний как вести себя: комплекс способностей, соответ-ствующих особенностям организационного или социального окруже-ния. (культура, нормы поведения и пр.).
  4. Желания делать: стимулы, которые побуждают человека вести (или не вести) себя в соответствии с общепринятыми стандар-тами поведения. Они могут быть внутренними (желание быть компе-тентным, понимание своей работы) и внешними (дополнительный заработок, свободное время, социальные блага).
  5. Способности делать: комплекс факторов, связанных с личными способностями к работе, степенью «благоприятности» окружающей среды.

Однин из ключевых аспектов в управлении компетенцией - это упор на необходимость постоянного процесса улучшения профессионализма фармацевта, который очень гибко адаптируется к постоянным изменениям, осваивает новые знания и навыки, постоянно стремится довести свой потенциал до максимума. А это возможно при непрерывном профессиональном развитии специалиста.

Непрерывное профессиональное развитие – это обязанность специалистов фармацевтического профиля систематически поддерживать, развивать и расширять свои знания, навыки и умения, чтобы гарантировать свою постоянную компетентность в процессе работы.

Целью непрерывного профессионального развития является гарантия поддерживания знаний, умений и компетентности специалиста для применения в специфике профессиональной деятельности, совершенствование своих возможностей, продвижение по карьерной лестнице.

Непрерывное профессиональное развитие должно быть контролируемым самим специалистом, ориентировано на практическую деятельность и на конечный результат для пациентов и здравоохранения. Эффективность непрерывного профессионального развития опреде-ляется тем, что знания приобретаюся в процессе деятельности, умения и навыки закрепляются на практике.

Виды деятельности непрерывного профессионального развития курсы непрерывного образования, внедрение систем управления качеством участие в конгрессах, симпозиумах и других научных мероприятиях, пленарные доклады на конгрессах, симпозиумах и других научных встречах преподавание в системе непрерывного профессиональ-ного развития, разработка обучающих материалов, руководство студентами во время профессиональной практики и наставничество молодыми специалистами фармацевтического профиля.

Для обеспечения непрерывного профессионального развития на всех уровнях и по всем видам фармацевтической деятельности прежде всего необходимо разработать нормативные требования как к процессу непрерывного профессионального образования, так и к контролю этого вида деятельности.

В этой связи Международной фармацевтической федерацией разработано положение по непрерывному профессиональному разви-тию и рекомендует национальным фармацевтическим ассоциациям в работе с фармацевтическими факультетами и другими образователь-ными учреждениями: определить национальные потребности изуче-ния, мотивировать фармацевтов к совершенствованию личной компетентности благодаря участию в непрерывном профессиональном развитии, повышение информированности соответствующих структур для персонального развития и формирования регистрационных сис-тем, предусмотреть возможности для профессиональной компетент-ности.

Проблема непрерывного профессионального развития фармацев-тов состоит в том, что у специалистов нет мотивации к непрерывному профессиональному развитию. Фармацевты не занимаются постоян-ным совершенствованием своих знаний и навыков, усвоением новых нормативных требований и т.д. На курсы повышения квалификации специалисты идут в принудительном характере, а не из желаний приобретать знаиия и навыки для современной деятельности.

Ведь деятельность фармацевтов связана с самым дорогим в обществе – здоровьем населения, более того, от их компетентности зависит безопасность применения лекарственных средств, а значит и безопасность жизни населения страны.

Учитывая вышеизложенное, решение проблемы обеспечения ком-петентности фармацевтов является актуальным вопросом в достиже-нии качественного и безопасного лекарственного обеспечения населе-ния страны. Решение проблемы возможно только при интеграции деятельности практической фармации, руководящих и регулирующих органов фармацевтического сектора, фармацевтического образования и науки и общественных организаций (ассоциации предпринимателей в сфере обращения лекарственных средств, производителей фарма-цевтической продукции и др.) в формировании системы непрерывного профессионального развития фармацевтов.

К. А. Алиханова, Б. К. Омаркулов, Т. О. Абугалиева,

В. А. Жакипбекова, М. А. Григолашвили

КРИТЕРИИ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ ОБУЧЕНИЯ СЛУШАТЕЛЕЙ

ВОП ПО МОДЕЛИ ДОНАЛЬДА КИРКПАТРИКА

Карагандинский государственный медицинский университет

Процесс подготовки врача общей практики (ВОП) потребовал коренных изменений существующей системы образования: создание и совершенствование образовательных программ и систем оценки, внедрение инновационных методов обучения, разработки основных подходов к оценке компетентности у обучающихся и преподавателей.

Оценка программ обучения является важным этапом самого процесса обучения и нацелена на определение того, в какой степени достигнуты цели обучения, в какой степени учебная программа позволяет сформировать у слушателей необходимые навыки. При оценке обучения ВОП нами учитываются различные факторы, включая как сам процесс преподавания, так и влияние организационных факторов. Задачами оценки являются: оценка результатов обучения ВОП, оценка учебного материала, оценка процесса проведения обучения. Целями проведения оценки программы обучения ВОП являются: определение уровня достижения поставленных целей обучения; определение возможных направлений совершенствования; определение наилучших методов обучения, что позволило провести оценку самого процесса обучения с последующим мониторированием [1, 2].

Для оценки эффективности обучения применена модель Дональда Киркпатрика, разработанная в 1959 году. Модель описывает четыре шага (и соответственно уровня) оценки результатов обучения. Сущест-вуют и другие подходы к оценке эффективности обучения: целевой подход Тайлера (Tylers Objectives Approach); модель Скривенса, (Scrivens Focus On Outcomes); модель Стафлебима (Stufflebeam) CIPP; схема CIRO; натуралистический подход Губа (GubasNaturalistic Approach), модель Брюса Аарона (Bruce Aarons Model), модель Джека Филипса Roi (Return on Investment). Однако все они в той или иной степени являются производными от модели Киркпатрика или используют ее элементы. Именно поэтому система Д. Киркпатрика активно используется во всем мире уже ровно полвека. Систему Дональда Киркпатрика проводит в жизнь его сын Джим Киркпатрик.

Модель Киркпатрика рассматривает оценку как неотъемлемую часть цикла проведения обучения. Она предусматривает проведение оценки образовательных программ на 4 уровнях (реакция, обучение, поведение и результаты).

Уровень 1 – «реакции/восприятие» оценивает, как слушатели программы реагируют на нее (понравилась ли она им, было ли содержание актуальным, уровень сложности, чувствовали ли они себя комфортно, что может быть сделано для улучшения курса). Проводятся интервью, беседа, групповое обсуждение- фокус группы.

Уровень 2 – обучение, усвоение. Происходит оценка того, что было изучено в процессе курса. Инструментами являются: результаты тестов до и после проведения курса, собеседования, наблюдения до и после проведения курса.

Уровень 3 – передача/результативность, поведение. Измеряет степень изменения в поведении слушателя.

Были ли новые знания или навыки перенесены в повседневную практику слушателя? Инструментами оценки являются: наблюдение, собеседования, рассмотрение характеристик слушателя, видеозапись практической работы слушателя.

Уровень 4 – результаты. Этот уровень измеряет последствия и влияние курса на слушателя. Какое влияние оказано на практическую деятельность, систему оказания медицинской помощи населению.

Клиническими индикаторами являются: методы сбора данных, выписывание рецептов, ведение истории болезни, исследования, число пациентов направленных на лечение в дневной или круглосуточный стационар, число пациентов, которым оказана экстренная помощь: результаты мониторирования социально - значимых заболеваний; национальная/глобальная статистика.

Из чего складывается оценка курса?

Уровень 1- Понравилось?

Уровень 2- Научились?

Уровень 3 - Изменилось ли их отношение?

Уровень 4 - Изменил ли курс качество заботы о больных и общий уровень охраны здоровья?

Методы оценки: Наблюдения, групповые дискуссии, истории болезни, клинические критерии. Клинический аудит. Портфолио, собеседование, записи кураторов

Показатели эффективности. Оценка должна дать ответы на вопросы обучения.

Важно определить – кто участвует в программе, кому будут представлены результаты (практики, преподаватели, слушатели, наниматель (МЗ РК, МОН РК), общественность и СМИ)

Применяя эту модель оценки результативности обучения, нами получены следующие результаты: у 87% слушателей улучшились навыки общения с пациентом, 84% - рационально назначают медикаментозное лечение, согласно протоколу диагностики и лечения заболеваний. Слушателей (100%) отметили, что на курсах затронуты вопросы управления качеством медицинской помощи, которые позволили улучшить качество управления документацией на рабочих местах.

Литература

  1. Кроль В.М. Писхология и педагогика. – М: Высшая школа. – 94 с.
  2. Kirkpatrick D.L. Techniques for evaluating training programs. Journal of the American Society of Training Directors, 13, 3-26.

С. Б. Ахметова, А. Д. Джантасова, Д. К. Баймукашева,

Б. К. Бекмолдина, Б. А. Аринова, Л. Н. Алиева

ММУ МИКРОБИОЛОГИЯ ЖНЕ ИММУНОЛОГИЯ КАФЕДРАСЫНЫ ИННОВАЦИЯЛАРЫ ТЖІРИБЕЛІК БАКТЕРИОЛОГИЯЛЫ ЛАБОРАТОРИЯЛАРДА

араанды мемлекеттік медицина университеті, О ОСЭС Бактериологиялы лаборатория, араанды, О ОСЭС Бактериологиялы лаборатория (Теміртау)

Білім беру процесінде жаа технологияларды олдану зекті мселені бірі, мультимедиялы крнелік крнекіліктерді барлы трін динамикада байланыстырып ана оймай, сонымен атар апаратты технологияларды олдану арылы мультимедия фрагмен-терін енгізуді арасында оларды ммкіндіктерін айтарлытай кеейтеді де жне байытады [1]. Мультимедиялы крнекілікті ерекшелігі наты физикалы обьект пен оны мнін ртрлі дегейде біріктіру ммкіндігі болып табылады. Сонымен атар компьютер пайдаланушыа (студентке немесе оытушыа, тжірибелі дрігер-бактериолога) демонстрациялара белсенді осылуа, зерттелетін материалды ажеттілігіне арай жылдамдатуа, баяулатуа немесе айталауа, крделі физикалы процестерді басаруа немесе модель-деуге, ажетті апаратты (кестелік материал, микроорганизмдерді фотосуреттері жне т.б.) мониторды экранында жйелеуге, жіктеуге жне бекітуге ммкіндік береді [2].

ММУ медико-профилактикалы факультеті шін бактериология-дан тжірибелік біліктілігін, білімдерін теп, игеріп алуа тжірибелік база болып табылатын бактериологиялы лабораторияны региональ-ды жымыны міндеті – бітіруші тлектерді ксіби дайындыын амтамасыз ету, санитарлы-эпидемиологиялы сараптама бліміні з лабораториясыны эпидемиологиялы анализді мліметтерімен, статистикамен, медициналы микробиологиямен байланысты болатын ртрлі жне ксіби мселелерін ажетті шыармашылы трыдан шешуін алыптастыру. Ал бл білім беру процесіні блімінде алынан білімдеріні негізінде жаа білім алыптастыру абілеті, ЖОО базасында беріліп оытылан ылыми жне шыармашылы рамды тжірибелік іс іргесіні негізінде алыптасан теориялы іс іргесін басара алу ммкіндігі маызды. Медициналы оу орындардаы білім беру процесіні барлы дегейлерінде демонстрационды оу мате-риалдары белсенді трде олданылады, сіресе пндерді оыту кез-дерде. Ал бактериологиялы региональды лабораторияларда бл тікелей микроорганизмдермен жмыс материалды жинау, кнделікті клиникалы материалды егу жне титрлеу, жынды-препараттарды дайындау, бояу жне микроскопия, жадайлы есептерді шыару, сіресе санитарлы жне клиникалы микробиологияа атысты. Жоары медициналы білім беруді азіргі заманы даму дегейінде мамандарды дайындауда оу процесінде компьютерлік технологиялар жне арнайы оытылатын бадарламалар кеінен олданылады. Микробиология жне иммунология кафедрасында мультимедиялы оу ралыны, электронды мліметтер базасыны, интерактивті оыту дістеріні делуі жне оларды тжірибелік региональды бактерио-логиялы лабораториялара осы крделі пндерді оыту дістеріне енгізу оу жне ксіптік процесіні тиімділігіні жоарлауын амта-масыз ететін оыту технологиясында сапалы екендігін крсетеді. ММУ микробиология жне иммунология кафедрасында мулитимедиялы дискілерден тратын оу материалдары: «Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии (Воробьев – Быков)»; «Жеке микробиология» таырыптары бойынша, «Инфекционные бо-лезни» электронды атлас бойынша оу ралдары бар. «Микробио-логия» пніні оу-дістемелік кешеніні инновациясыны мні тжірибелік сабатарды, дрістерді, е жасы шыармашылы жмыстарды, электронды трдегі тесттер мен жадайлы есептерді дістемелік жне дидактикалы материалдарды жиналуында. Бл з кезегінде оларды пайдалананда студенттерге тжірибелік сабатара, дрістерге жасылап дайындалуа, ксіптік тжірибеде берілетін тапсырмаларын орындауда тиімді, осыларды барлыы оларды білім беру процесіні белсенді атысушыларына айналуына ммкіндік береді. Студенттерге крнекі жне тсінікті формада микроорганизм-дерді морфологиясы, физиологиясы, оларды даылды асиеттері туралы, микроорганизмдерді ультрарылысы жайлы, азіргі заманы жабдытарды олданылуымен жретін серологиялы, молекулярлы-генетикалы дістерді ою туралы білім беріледі.

Оу процесіне жне денсаулысатау тжірибесіне компьютерлік технологияларды енгізу студенттер мен тжірибелі бактериологтарды ызытыра ана оймай, сонымен атар биологиялы жйелерді ртрлі дегейдегі процестерді тсіндіруде крнекі материалдарды олдану жолымен сапаны жоарлатуында екендігін айта кеткен жн. азіргі заманы лем екпінді динамикасында жне дамуды шегінде тр. Оу процесіне компьютерлік технологияларды ендіру уаыты келе жатыр. Оны стіне азір студенттер жоары оу орындарына электронды ралдар, компьютерлік бадарламалар жайлы жасы білімдермен, интернет орын олдана алумен келеді. Содан баса бізді байауымыз бойынша дстрлі авторитарлы оу жйесіні тиімділігі тмен, ол тек студенттерді зіндік жмысын тежейді. Ал студентті здігінен жасаан жмысы ана зіне керекті білімді алыптастырады. Медициналы ылым жне техника те тез дамуда – мультимедиялы микроскоптар, микроскоптара арналан санды фото- жне видеосаптамалар, бірегей анализаторлар жне тест-жйелер рбір региональды лабораторияларда кездеседі. Осындай техникалы жабдытармен амтамасыздандыру жоары курстардаы студенттерді, оытушыларды жне бактериологиялы лаборатория-ларды дрігер-лаборанттарын ызытыра атыстырып з микробио-логиялы электронды атласты жасауа ммкіндік береді.

дебиеттер

  1. Лазарев И.А. Возможности повышения качества учебного процесса при использовании методов активного обучения. Инновации в образовании 2004; 3: 52-60.
  2. Алексеева С.Н., Антипина У.Д., Филиппова Г.П. Применение инновационных технологий в обучении студентов медицинского вуза //Информационные технологии в науке, образовании и экономике. Материалы 111 Всероссийской научной конференции 10-14 ноября 2008г., ч.2, стр.7-12.

Ж. Е. Баттакова

ОПЫТ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НАУЧНОГО КОНСОРЦИУМА

В ОБЛАСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ЭКОЛОГИИ

Национальный центр гигиены труда и профессиональных заболеваний (Караганда)

Среди многих требований, предъявляемых к современной науке, существует необходимость совершенствовать методологию научных исследований. Важно продумать такие способы её организации, которые обеспечивали бы надлежащее качество научных исследований.

Одним из путей достижения эффективности науки является, на наш взгляд, создание научно-образовательно-практических объединений, как интегрированный подход к проведению прикладных научных проектов в области здравоохранения, развитие маркетинговых коммуникаций за продвижение научных идей и коммерциализации научных разработок.

РГКП «Национальный центр гигиены труда и профессиональных заболеваний» МЗ РК имеет опыт функционирования подобного объединения. Приказом Министра здравоохранения от 04.05.2010 года №316 был создан научный консорциум в области медицинской экологии. Интегрированный подход заключается в совместной деятельности нескольких научно-исследовательских организаций в реализации научно-технической программы «Влияние экологических факторов на состояние здоровья населения урбанизированных территорий».

Научный консорциум – это временный добровольный равноправный союз (объединение) на основе договора о совместной деятельности, в котором научно-медицинские организации объединяют человеческие, интеллектуальные, финансовые и иные ресурсы для проведения фундаментальных, прикладных научных исследований, разработки технологических инноваций и подготовки высококвалифицированных специалистов. В качестве головной научно-исследовательской организации определен РГКП «Национальный центр гигиены труда и профессиональных заболеваний» как основной исполнитель вышеуказанной научно-технической программы с соответствующими координирующими, регулятивными, методическими и мониторинговыми функциями. В качестве участников представлены соисполнители научно-технической программы РГКП «Научный центр гигиены и эпидемиологии», РГКП «Научно-исследовательский институт радиационной медицины и экологии», РГКП «Национальный центр проблем формирования здорового образа жизни» с соответствующими реализующими функциями.

Это эффективная форма реализации научного проекта при изучении комплексной проблемы, требующей синтеза знаний из разных наук. Методическое объединение научных центров работает над проблемой использования интеллектуальных ресурсов в научной практике в течение нескольких лет реализации приоритетного направления медицинской науки «Экология и здоровье».

Создание консорциума основывалось на юридических нормах Гражданского кодекса. Согласно статье 223, участники консорциума сохраняют свою хозяйственную самостоятельность и могут принимать участие в деятельности других консорциумов, ассоциаций. Отношения между участниками консорциума строятся на договорной основе. Управление консорциумом осуществляется в соответствии с консор-циальным соглашением участников консорциума. Участники консорциума несут солидарную ответственность по обязательствам, связанным с деятельностью консорциума, если иное не оговорено консорциальным соглашением. Цель организации научного консорциума в области медицинской экологии Республики Казахстан – обеспечение качества проведения научных исследований на основе интеграции, совместного осуществления дизайна и менеджмента в соответствии с международными требованиями, подготовки высококвалифицирован-ных научных кадров.

Задачами научного консорциума являются:

- усиление взаимосвязи научно-исследовательских организаций гигиенического профиля, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Казахстан;

- достижение конкурентоспособности научных исследований в области медицинской экологии;

- внедрение международных стандартов надлежащей научной практики (Good scientific practice) и методов доказательной статистики;

- внедрение международных стандартов системы менеджмента ка-чества в научно-исследовательскую деятельность, процесс разработки и реализации образовательных технологий в сфере последипломной подготовки и оказание медицинских услуг серии ИСО 9001:2008;

- создание единой научно-медицинской информационной среды, обеспечивающее постоянное взаимодействие научных кадров;

- интеграция в мировое информационное научно-исследовательское пространство на основе привлечения ученых из-за рубежа;

- усилить взаимосвязь медицинской науки с практическим здраво-охранением, государственной санитарно-эпидемиологической и экологической службами.

Научный консорциум организует свою работу на следующих принципах: приоритетность, системность, ориентированность на конечные результаты, прорывной характер и последовательное вхождение в мировое научное пространство, конкурентоспособность; интеграция с профессиональным образованием и практическим здравоохранением.

Взаимодействие участников консорциума представлено на рис. 1. Головной РГКП «Национальный центр гигиены труда и профессиональных заболеваний» разрабатывает крупномасштабный прорывной проект научно-технической программы фундаментально-прикладных исследований в области медицинской экологии, направленных на управление здоровьем населения, проживающих на территориях техногенного загрязнения, на основе анализа экологических рисков;

- осуществляет разработку технических заданий закупаемых услуг для выполнения фрагментов научно-технической программы соисполнителями, четкую формулировку конечных целей исследования;

- координирует и проводит мониторинг реализации научно-техничес-кой программы, осуществляет анализ и контроль за эффективным достижением конечных результатов по представленным отчетам;

- обеспечивает ресурсное взаимодействие участников научного консорциума.

Внутри научного консорциума роли научно-исследовательских организаций распределяются таким образом, чтобы каждый участник работал в той сфере деятельности, где он достиг наивысшего уровня развития при наименьших издержках.

Участники научного консорциума взаимодействуют и в реализации научно-технической программы несут солидарную ответственность за качество выполнения научного исследования, администрируемого Министерством здравоохранения Республики Казахстан по обязательствам. Проведение научного исследования осуществляется в соответствии международным требованиям и стандартам по следующим вопросам: планирование исследования (дизайн), рандомизация исследования, биостатистика и оценка использованных статистических методов, эпидемиологический анализ, соблюдение этических принципов.

Предполагается совершенствовать механизм мониторинга научных медицинских исследований путем внедрения современных критериев оценки выполнения посредством экспертизы с привлечением международных экспертов, наряду с перекрестной экспертизой качества научных исследований.

Мы стремимся совместными усилиями шире привлекать ведущих зарубежных ученых для проведения обучающих научных семинаров и мастер-классов по различным проблемам эколого-гигиенических исследований. В качестве международных партнеров и консультантов научно-технической программы привлечены американские ученые из-за рубежа Медицинской школы Вирджинского университета содружества. Начато внедрение международного стандарта системы менеджмента качества серии ИСО 9001, EFQM для достижения высокой эффективности деятельности научно-исследовательских организаций научного консорциума. Современным критерием результативности научных медицинских исследований в настоящее время консорциум определил количество публикаций в престижных зарубежных рецензируемых изданиях.

В реализации данного научного проекта активно идет взаимодействие с организациями практического здравоохранения с мониторингом основных нужд и потребностей, медицинского образования с целью широкомасштабного внедрения достижений медицинской науки и реальной интеграции.

В заключение хотелось бы отметить, что основоположником кластерной теории признанно считается профессор Гарвардской школы Майкл Портер, являющийся одним из самых уважаемых авторов концепции стратегии конкурентоспособности. В своей книге «Конкуренция» он подчеркивает, что наличие устойчивой стратегии развития является одним из важных факторов для успешного развития кластера. По мнению Майкла Портера: «кластеры являются организационной формой консолидации усилий заинтересованных сторон, направленных на достижение конкурентных преимуществ, в условиях становления постиндустриальной экономики».

Мы считаем, что такой подход создания интеллектуальных объединений в виде консорциумов, кластеров необходим, и для этого есть предпосылки и возможности. В европейских странах зарождение и возникновение кластеров началось в 70-е годы, в Казахстане кластерный подход в различных отраслях экономической деятельности, а также в науке и образовании пришел с опозданием на 30 лет. И сегодня подтверждением необходимости дальнейшего стимулирования созданий научно-образовательно-практических объединений для достижения конкурентоспособности, является двухлетний опыт РГКП «Национальный центр гигиены труда и профессиональных заболеваний».

Р. С. Досмагамбетова, С. Д. Нурсултанова

ОРГАНИЗАЦИЯ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ СТРАТЕГИИ ИНТЕГРИРОВАННОГО ОБУЧЕНИЯ

Карагандинский государственный медицинский университет

В настоящее время в соответствии с реформой системы здравоохранения и высшего медицинского образования КГМУ сосредоточил свои усилия на повышение качества образования, которое сводится к разработке и внедрению эффективных форм и методов обучения; созданию нормативной, материально-технической и информационной базы, способной обеспечить требуемый уровень образования.

Участие в модернизации учебного процесса в соответствии с современными требованиями предполагает системный подход и взаимную согласованность содержания дисциплин, направленных на повышение качества учебного процесса и ориентацию на практическую деятельность будущих врачей. В связи с этим, одним из ведущих направлений модернизации учебного процесса является интегрированное обучение и установление межпредметных связей между базовыми и клиническими дисциплинами. При Совете по медицинскому образованию была создана комиссия по совершенствованию интегрированного обучения и поставлены основные задачи:

  • Организация и совершенствование стратегии интегрированного обучения;
  • Разработка и внедрение методологии проведения рубежного и итогового контроля по интегрированным дисциплинам 3 курса;
  • Организация мониторинга качества образовательного процесса;
  • Формирование навыков самостоятельного и самонаправленного обучения студентов с реализацией принципа интегрированного обучения.

Для реализации поставленных задач был кардинально изменен методологический подход обучения студентов, основными параметра-ми которого является объединение базовых и клинических дисциплин, сквозное интегрированное взаимодействие предметов, основанное на принципах системного анализа и клинического подхода.

Большое место в организации и интеграции теоретических дисциплин и первой клинической дисциплины на 3 курсе – пропедевтики внутренних болезней было отведено учебно-методической работе ППС. Для выявления и уточнения междисциплинарных связей проводился анализ рабочих и типовых программ, согласование содержательной подготовки студентов и календарно-тематических планов интегрированных дисциплин. Разработана интегрированная учебная программа, по различным системам организма с последовательным изучением студентами фундаментальных дисциплин и пропедевтики внутренних болезней, позволяющая обучить студентов 3 курса основам клинического обследования органов и систем человека в норме и патологии на основе понимания физиологических процессов, обеспечивающих их функционирование, патофизиологических механизмов формирования основных клинических синдромов для достижения целостного представления об изучаемой системе.

Новый методологический подход к обучению при постоянном взаимодействии и координации в преподавании базовых и клинических дисциплин на 3 курсе факультета общей медицины позволил избежать дублирования изложения материала, усвоенный ранее на предыдущих дисциплинах и использовать инновационный характер содержания и методов обучения.

Эволюционировала форма изложения лекционного материала. Ее техническое оснащение (мультимедийные проекты, видео-, кинофильмы и т.д.). Сократилось число обзорных лекций, так как предпочтение отдается обучающим методам обучения, а не информационным. В основном используются проблемные лекции с решением проблемной задачи и вовлечением студентов к сотрудничеству и диалогу с преподавателем. Созданы и внедряются интегрированные комплексные лекции с четкой структурой и связью материала участвующих дисциплин для всестороннего освещения проблемы.

Внедряются активные методы обучения в практические занятия. Усилилась клиническая направленность на теоретических дисциплинах. Практические занятия, как одна из форм обучения, направленная на развитие самостоятельности студентов и приобретения умений и навыков клинического мышления, проводятся в виде разбора клинических случаев, решения ситуационных задач, ролевых игр, освоения практических навыков на тренажерах и манекенах. Используются мультимедийные обучающие комплексы по дисциплинам, например на кафедре пропедевтики внутренних болезней: «Физиология и патофизиология тонов и шумов сердца», «Аускультация основных и побочных дыхательных шумов», видеокомплект «Эхокардиоскопическая диагностика пороков сердца», электронный вариант методических пособий.

Неотъемлемой частью учебно-воспитательного процесса является самостоятельная работа студентов. Для подготовки специалистов способных самостоятельно и творчески решать стоящие перед ними задачи, активизировать познавательную деятельность, расширен список тем для СРС и используются интегрированные темы с заданием использовать в работе полученные знания смежных дисциплин при подготовке рефератов и презентаций.

Проведение клинического разбора, подготовка деловой игры, составление клинической задачи, осуществление контроля над учащимися при выполнении самостоятельной работы и прочие виды активного обучения требуют от преподавателя высокой педагогической и врачебной квалификации, так как преподаватель выступает в роли компетентного специалиста, способного не только моделировать проблему, но и квалифицированно разрабатывать их решение.

В качестве методов контроля качества подготовки студентов используются:

- контроль базисных знаний дисциплин-пререквизитов перед каждым модулем;

- рубежный контроль знаний студентов в виде комплексного тестирования после каждого пройденного модуля;

- итоговый контроль в виде мини-клинического экзамена практических навыков на кафедре ПВБ и письменного комплексного экзамена интегрированных дисциплин.

- анкетирование студентов (обратная связь).

Модульная интегрированная технология обучения способствует повышению мотивации студентов к приобретению знаний, а преподавателей - к совершенствованию их педагогического мастерства.

Г. М. Есболатова, С. К. Кожанова, И. Н. Милюшина,

Н. В. Щетинина

ВНЕДРЕНИЕ МЕТОДА ОСПЭ НА КАФЕДРЕ АНАТОМИИ

Кафедра анатомии ГМУ (Семей)

Внедрение ОСПЭ (объективный структурированный практическии экзамен) обеспечивает объективную оценку реальных практических знаний и навыков будущих врачей. ОСПЭ определяет практическую суть содержания контроля знаний студента и основан на четких правилах, которым должен неукоснительно следовать и экзаменатор и экзаменуемый.

На кафедре анатомии методика ОСПЭ была введена в 2009-2010 учебном году. Внедрению нового метода оценки практических навыков на экзамене предшествовал подготовительный период: методика проведения ОСПЭ была неоднократно обсуждена на кафедральных заседаниях, предварительно ОСПЭ был проведен при приёме практических навыков текущего рубежного контроля на 2 курсе ОМФ. Решением кафедрального совещания ответственными за подготовку препаратов, билетов, протоколов ответов и проведение ОСПЭ назначены экзаменаторы.

За прошедший период по методике ОСПЭ были проведены: 2-ой текущий рубежный контроль освоения практических навыков студентами 2-го курса ОМФ по дисциплине «Анатомия-1» (охвачено 46 групп русского, казахского и английского отделений) в декабре 2009-2010 учебного года; практическая часть экзамена для студентов 3 курса ОМФ на последней неделе практических занятий (15 неделя) в мае 2009-2010 учебного года (все группы казахского, русского и английского отделений – 30 групп); текущие рубежные контроли на 2 (ноябрь 2010 г.) и 3 курсах (1 и 2 модули) ОМФ в текущем (2010-2011) учебном году (все группы казахского, русского и английского отделений – 51 группа 2-го и 52 группы 3-го курсов).

Студентам заранее был выдан перечень вопросов для подготовки к ОСПЭ. Перечень вопросов был составлен с учетом знания студентами латинской терминологии. Каждому студенту, заходящему в аудиторию, было дано время для адаптации, а дежурный преподава-тель объяснял правила проведения контроля.

Во время контроля студент получал лист ответа, содержащий 10 заданий. Студент должен был внести правильный ответ в виде цифрового обозначения. Каждая станция содержала натуральные анатомические препараты, с цифровыми обозначениями деталей строения, расположенными в логической последовательности. Каждый студент должен пройдти 10 станций

Станции по разделам анатомии расположены в следующей последовательности:

  1. Остеология
  2. Синдесмология
  3. Миология
  4. Спланхнология:

А. Пищеварительная система

Б. Дыхательная система

В. Мочеполовая система

5. Сердечно-сосудистая система

6. Центральная нервная система

7. Периферическая нервная система

Итого: 10 станциЙ.

На выполнение каждого задания была отведена 1 минута, в течение которой студент должен найти анатомическое образование по предложенным препаратам и записать соответствующую цифру в листе ответа. Опыт показал, что времени вполне достаточно для того, чтобы найти на препарате нужное анатомическое образование. Большинство студентов справляются с предложенными заданиями, кроме тех, кто привык рассчитывать на «группу поддержки», а не на свои собственные знания и умения. Таким образом, методика обеспечивает однотипность оценки знаний студентов в группах с разными языками обучения, студент сам экзаменует себя, в чём и заключается объективность данной формы контроля. Преподаватели выступают в качестве наблюдателей и секретарей, проверяющих листы ответов по составленным эталонам.

Методика позволяет динамично проводить приём практических навыков, за 1,5 часа по 10 станциям проходят 5 групп студентов.

Наиболее сложным является подготовительный этап, т. к. необходимо составить вопросник и листы ответов на каждый день и каждый поток студентов на всех языках обучения; подготовить наиболее демонстративные натуральные анатомические препараты по всем вопросам ОСПЭ. Подготовкой препаратов занимается группа экспертов из числа опытных преподавателей, ими же составляются эталоны ответов.

Таблица 1. SWOT анализ
S – сильные стороны (потенциально-позитивные внутренние факторы) W – слабые стороны (потенциально негативные внутренние факторы)
- объективность ОСПЭ - одинаковый подход ко всем студентам, независимо от языка обучения - опытный ППС - поддержка со стороны УМЦ - экономия времени проведения практического экзамена - недостаточный уровень самосознания студентов - недостаток качественных натуральных анатомических препаратов - отсутствие специализированной (сквозной) аудитории
O – благоприятные возможности (потенциально позитивные внешние факторы) T – угрозы (потенциально-негативные внешние факторы)
- возможность активного применения современных образовательных технологий и их привлекательность; - потенциал студентов (увеличение количества студентов с высокими результатами ЕНТ, обладателей аттестата особого образца и др.) - низкий базовый уровень подготовки студентов; - несовершенство школьной системы оценки знаний.


Pages:     || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 6 |
 





<


 
2013 www.disus.ru - «Бесплатная научная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.