Министерство здравоохранения и социального развития
Пензенской области
ГУЗ «Пензенский областной медицинский
информационно-аналитический центр»
ПРИЛОЖЕНИЕ
к медицинскому
информационному
вестнику
№14 декабрь
Пенза 2008
СОДЕРЖАНИЕ
1. Официальные документы 3
2. Здравоохранение сегодня 6
3. Конгрессы. Съезды. Конференции 27
4. Пенза: хроника событий 28
1. ОФИЦИАЛЬНЫЕ ДОКУМЕНТЫ
Федеральный закон Российской Федерации от 24 ноября 2008г. №204-ФЗ «О федеральном бюджете на 2009 год и на плановый период 2010 и 2011 годов».
//Российская газета.-2008.-26 ноября.-С.10-11.
Федеральный закон Российской Федерации от 25 ноября 2008г. №215-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2009г. и на плановый период 2010 и 2011 годов».
//Российская газета.-2008.-28 ноября.-С.11.
Федеральный закон Российской Федерации от 3 декабря 2008г. №242-ФЗ «О государственной геномной регистрации в Российской Федерации».
Утверждены цели, принципы, правовые основы, виды государственной геномной регистрации.
//Российская газета.-2008.-9 декабря.-С.16.
Постановление Правительства Российской Федерации от 5 декабря 2008г. №913 «Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год».
//Российская газета.-2008.-12 декабря.-С.11.
Постановление Правительства Российской Федерации от 8 декабря 2008г. №926 «О внесении изменения в постановление Правительства Российской Федерации от 28 ноября 2007г. №816»
«Российская газета» - Федеральный выпуск №4812 от 12 декабря 2008г.
Правительство Российской Федерации постановляет:
В постановлении Правительства Российской Федерации от 28 ноября 2007г. №816 «О финансировании в 2008 году расходов на завершение проведения в субъектах Российской Федерации пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения» слова «первом полугодии 2008г.» заменить словами «2008 году».
Председатель Правительства Российской Федерации В. Путин
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11 августа 2008г. №407н «Об утверждении Порядка предоставления отчетности об использовании субсидий, предусмотренных в 2007 году на государственную поддержку общероссийских общественных организаций инвалидов».
//Российская газета.-2008.-11 декабря.-С.10.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 октября 2008г. №593н «О внесении изменений в Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 августа 2007г. №514».
«Российская газета» - Федеральный выпуск №4808 от 9 декабря 2008г.
В целях совершенствования порядка выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, приказываю:
Внести изменения в Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 августа 2007г. №514 Министр Т. Голикова
Приложение
1. Абзац четвертый пункта 3 исключить.
2. Из пункта 8 слова «(при личном обращении граждан в медицинскую организацию или по месту работы)» исключить.
3. Пункт 33 изложить в следующей редакции: «При направлении лиц, пострадавших в связи с тяжелым несчастным случаем на производстве, на санаторно-курортное лечение в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ) листок нетрудоспособности выдается на весь период лечения и проезда в соответствии с настоящим Порядком».
4. В пункте 34 слова «впервые выявленной» исключить.
5. Пункт 35 после слова «опекуну» дополнить словами «, попечителю, иному родственнику».
6. В пункте 36:
в абзацах втором, третьем, четвертом и шестом слово «(опекун)» в соответствующем числе и падеже заменить словами «(опекун, попечитель, иной родственник)» в соответствующем числе и падеже;
в абзаце третьем после слов «по каждому случаю заболевания» дополнить словами «, если по медицинскому заключению не требуется большего срока»;
в абзаце пятом слова «тяжелыми заболеваниями крови, злокачественными новообразованиями,» исключить;
в абзаце шестом после слов «связанной с поствакцинальным осложнением,» дополнить словами «злокачественными новообразованиями, а также с тяжелыми заболеваниями крови,».
7. В пункте 48 предложение первое абзаца первого изложить в следующей редакции: «Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается врачом акушером-гинекологом, при его отсутствии - врачом общей практики (семейным врачом), а при отсутствии врача – фельдшером».
8. В пункте 49 слова «на 40 календарных дней» заменить словами «"на 54 календарных дня».
9. В пункте 56 слова «стимуляции, суперовуляции» заменить словами «стимуляции суперовуляции».
10. Абзац второй пункта 58 после слов «черного цвета» дополнить словами «, либо с применением печатающих устройств».
11. В пункте 60:
после абзаца третьего включить новый абзац следующего содержания:
«в строке «код медицинской организации» указывается код медицинской организации по ОКПО - Общероссийскому классификатору предприятий и организаций;»;
абзацы четвертый - восемнадцатый считать соответственно пятым - девятнадцатым;
абзац семнадцатый в новой редакции после слов «ставится подпись.» дополнить сноской "<*>" следующего содержания:
"<*> При оформлении листков нетрудоспособности в некоторых медицинских организациях (психиатрических, наркологических организациях, центрах по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями и др.) по согласованию с пациентами или их законными представителями вместо указания отдельных специальностей врача (психиатр, нарколог, дерматолог, венеролог, фтизиатр и др.) могут быть указаны специальности врачей общего профиля (терапевт, семейный врач, педиатр и др.), а также зубной врач, фельдшер".
12. Пункт 61 дополнить абзацем следующего содержания:
«В случае, если гражданин после выдачи или продления листка нетрудоспособности на прием не явился, а при очередном посещении признан нетрудоспособным, то в строках граф «С какого числа» и «По какое число включительно» таблицы «Освобождение от работы» проставляется период неявки гражданина на прием к врачу, и делается соответствующая отметка в строке «Отметки о нарушении режима.»
13. Абзац четвертый пункта 64 дополнить предложением следующего содержания:
«Оформление листка нетрудоспособности при лечении в условиях дневного стационара осуществляется по правилам, установленным для оформления листков нетрудоспособности при амбулаторно-поликлиническом лечении».
14. В пункте 66 слова «клиника научно-исследовательского учреждения (института)» в соответствующем падеже заменить словами «клиника научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации» в соответствующем падеже.
15. В пункте 68:
после слов «пострадавших в связи с» дополнить словом «тяжелым»;
слова «или профессиональным заболеванием» исключить.
16. Абзац первый пункта 72 дополнить предложением следующего содержания:
«В графах «Специальность и фамилия врача» и «Подпись врача» указываются специальность и фамилия лечащего врача и фамилия председателя врачебной комиссии и ставятся их подписи».
17. В пункте 75 абзац второй после слов «печать медицинской организации» дополнить словом «(круглая)».
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 октября 2008г. №599н «Об утверждении форм заявлений о распоряжении средствами (частью средств) материнского (семейного) капитала и об аннулировании ранее поданного заявления о распоряжении средствами (частью средств) материнского (семейного) капитала».
«Российская газета» - Федеральный выпуск №4799 от 26 ноября 2008г.
В соответствии с пунктами 2 и 13 Правил подачи заявления о распоряжении средствами (частью средств) материнского (семейного) капитала, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 16 февраля 2008г. №82 приказываю:
Утвердить:
форму заявления о распоряжении средствами (частью средств) материнского (семейного) капитала согласно приложению №1;
форму заявления об аннулировании ранее поданного заявления о распоряжении средствами (частью средств) материнского (семейного) капитала согласно приложению №2.
Министр Т. Голикова
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 октября 2008г. №617н «Об утверждении формы отчета о расходовании субвенций, предоставляемых из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на выплату единовременного пособия беременной жене военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, и ежемесячного пособия на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву».
//Российская газетв.-2008.-28 ноября.-С.14.
Приказ Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 17 сентября 2008г. №7493 – Пр/08 «Об утверждении Положения о материальном стимулировании федеральных государственных гражданских служащих Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития».
Установлены виды премий, условия и порядок премирования, выплаты при предоставлении ежегодного оплачиваемого отпуска, материальной помощи.
//Российская газета.-2008.-9 декабря.-С.12.
2. ЗДРАВООХРАНЕНИЕ СЕГОДНЯ
Владимир Путин утвердил Концепцию долгосрочного социально-экономического развития России на период до 2020 года.
25 ноября 2008 года (по материалам сайта rost.ru)
Председатель Правительства Российской Федерации Владимир Путин подписал распоряжение, которым утвердил Концепцию долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года. Одной из задач, поставленных в Концепции, является увеличение к 2020 году продолжительности жизни россиян не менее чем до 75 лет. Охват высшим и средним профессиональным образованием населения должен составить 60–70% (2007 год – около 50%), средний уровень обеспеченности жильем – достигнуть к 2020 году около 30 кв. м на человека (или около 100 кв. м на среднестатистическую семью). Доля населения, проживающего в местах с неблагоприятной экологической обстановкой, согласно Концепции, должна снизиться с 43% в 2007 году до 14% в 2020 году. В соответствии с распоряжением Минэкономразвития РФ должно разработать и до 1 августа 2009 года внести в Правительство прогноз долгосрочного социально- экономического развития Российской Федерации на период до 2030 года. Органам исполнительной власти субъектов РФ следует руководствоваться положениями Концепции при разработке программных документов, планов и показателей своей деятельности, говорится в распоряжении.
Завершилось Всероссийское совещание руководителей службы медицинской статистики органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации
3 декабря 2008г. (по материалам сайта Минздравсоцразвития)
Перечень основных вопросов, рассмотренных на совещании:
1.Оценка качества отчетной документации по формам федерального государственного статистического наблюдения за 2007 год.
2. Основные требования к составлению отчетных форм федерального государственного статистического наблюдения в 2008 году.
3. Задачи и перспективы развития информатики в системе учета и отчетности.
Определены задачи развития высокотехнологичной медицинской помощи на 2009 год
5 декабря 2008г. (по материалам сайта Минздравсоцразвития)
На Межведомственной рабочей группе по нацпроекту «Здоровье» обсуждено формирование государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам за счет средств федерального бюджета на 2009 год.
В рамках этого направления министерство должно уточнить параметры приказа «О государственном задании на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет средств федерального бюджета в 2009 году».
Перед Министерством поставлено несколько задач:
- распределение планируемых объемов ВМП по количеству пролеченных больных и финансовых средств, выделяемых из федерального бюджета для обеспечения расходов медицинских учреждений, оказывающих ВМП, между федеральными медицинскими учреждениями, подведомственными Минздравсоцразвития России, РАМН, ФМБА России и медицинскими учреждениями, находящимися в ведении регионов;
- оценка возможности расширения списка участников государственного задания за счет привлечения дополнительных медицинских учреждений, находящихся в ведении субъектов Российской Федерации к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи;
- принятие решения о переводе отдельных видов медицинской помощи из разряда высокотехнологичной в разряд специализированной, поскольку технологии по ним уже отработаны и распространены.
Уже разработан программно-аппаратный комплекс Минздравсоцразвития России, который позволит контролировать все этапы оказания ВМП больному, с последующей реабилитацией по его возвращении по месту жительства, либо направлением самим федеральным медицинским центром в учреждение для оказания реабилитационной помощи.
В рамках этого комплекса планируется создание единой по стране сквозной нумерации талона на оказание ВМП и формирование единого «листа ожидания высокотехнологичной медицинской помощи», а также сбор электронных заявок от органов управления здравоохранением субъектов РФ на оказание больным ВМП. Кроме того, Минздравсоцразвития России разработало проект приказа «Об утверждении медицинской документации мониторинга реализации государственного задания по оказанию ВМП», призванный заменить устаревший приказ №590. Данным проектом приказа предусмотрен переход на электронную форму отчетности.
Для сокращения сроков оказания высокотехнологичной медицинской помощи Минздравсоцразвития России подготовило проект приказа, определяющий порядок направления больных на ВМП.
Мы разрабатываем предложения по оптимизации деятельности санаторно-курортных учреждений, которые находятся в ведении Минздравсоцразвития России. Они должны выполнять те функции, для которых они предназначены», - подчеркнула глава Минздравсоцразвития России. Для этого с 2009 года будет изменена схема распределения в санаторно-курортные учреждения.
Кроме этого, приложением к соглашению станет перечень необходимого обследования больных по каждому профилю ВМП. Перечень составлен на основании предложений, полученных от специалистов ведущих медицинских учреждений страны. Проекты приложения направлены для согласования главным специалистам Минздравсоцразвития России.
Татьяна Голикова провела заседание Координационного Совета при Минздравсоцразвития России по вопросам Службы крови России
8 декабря 2008г. (по материалам сайта Минздравсоцразвития)
На заседании обсуждались предварительные итоги реализации Программы развития Службы крови в 2008 году
На вопрос Министра о степени готовности регионов Руководитель Федерального медико-биологического агентства Владимира Уйба ответил, что продолжается поставка медицинского оборудования и работа по вводу информационной системы в эксплуатацию, полным ходом идет обучение специалистов. На сегодняшний момент готовность регионов можно оценивать на 90%, отметил руководитель ФМБА России, он убежден, что план Программы на 2008 год будет реализован, как и предполагалось.
Татьяна Голикова отметила, что уже по итогам первого года реализации Программы, мы можем получить хороший результат. Многие регионы уже подхватили реализацию Программы и активно развивают это направление у себя: в Воронежской области и Республике Бурятия уже созданы Общественные советы по развитию донорства крови и ее компонентов. На заседании был обсужден перечень субъектов Российской Федерации, которые войдут в Программу 2009 года.
Координационный совет также рассмотрел технический регламент «О требованиях к безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно-инфузионной терапии». Регламент устанавливает минимально необходимые требования к безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно-инфузионной терапии, при заготовке, переработке, хранении и применении крови, ее компонентов, препаратов и кровезамещающих растворов. В течение недельного срока доработанный документ с учетом замечаний членов Координационного совета должен быть представлен на согласование в Минпромторг России.
7600 рублей на пациента потратит государство на медицинскую помощь в следующем году
Ирина Невинная, «Российская газета» - Федеральный выпуск №4812 от 12 декабря 2008г.
Расходы государства на медицинскую помощь гражданам в будущем году увеличиваются очень существенно. По разным видам медпомощи увеличение разное, но в среднем на одного пациента государство потратит практически на 70 процентов больше, чем в 2008 году. Такие показатели закреплены в Программе госгарантий оказания гражданам России бесплатной медицинской помощи на 2009 год.
Этот документ правительство утверждает ежегодно, в нем показано, сколько средств необходимо на тот или иной вид лечения и из каких источников оно финансируется. Главное, что фиксирует программа для пациентов, - это перечень услуг, которые они получают в муниципальной или федеральной клинике бесплатно. Для самих медучреждений не менее важны нормативы по оказанию разных видов помощи - это время, которое тратится в среднем на пациента и «стоимость» оказания «единицы» каждого вида помощи. Исходя из этого, рассчитывается финансирование поликлиник и больниц из бюджета и Фонда обязательного медицинского страхования. Кроме того, федеральная программа госгарантий - это базовый документ, исходя из которого регионы разрабатывают свои собственные, более детальные программы оказания бесплатной медицинской помощи.
Важно, что если региональный бюджет располагает ресурсами, то местная программа может гарантировать больший объем и перечень бесплатной медпомощи населению. А вот ниже стандартов, определенных на федеральном уровне, опускаться нельзя.
Перечень самих услуг, отраженных в документе, традиционен: по-прежнему полностью бесплатной для пациентов должна быть работа скорой и неотложной помощи, работа участковых врачей и врачей-специалистов в поликлиниках, как и стационарная помощь (и экстренная госпитализация при острых заболеваниях и травмах, и плановое лечение). Кроме того, и высокотехнологичная помощь должна предоставляться пациентам также без оплаты.
Главное отличие будущего года: самый большой за все последние годы рост государственных расходов, как на разные виды медпомощи, так и в среднем на одного пациента. Например, одно посещение пациентом врача в поликлинике в следующем году будет оплачиваться медучреждению из расчета 218 рублей (для сравнения: в нынешнем году - 133 рубля). Один день стационарного лечения - 1380 рублей (сейчас - 759 рублей). Вызов бригады скорой помощи - 1710 рублей (сегодня - 1213 рублей). В целом же в 2009 году государство потратит на одного пациента в среднем 7633 рубля (в 2008 году этот норматив равен 4503 рублям). Таким образом, рост годовых расходов государства на сохранение здоровья в расчете на одного человека - почти 70 процентов
Эта статья является комментарием к:
1. Постановление Правительства Российской Федерации от 5 декабря 2008г. №913 г.Москва «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год»
Из-за финансового кризиса возможны трудности с обеспечением эпидемических мероприятий в России - представитель ВОЗ
НИЖНИЙ НОВГОРОД, 25 ноября. /Корр. ИТАР-ТАСС Наталья Чистякова/. Из-за финансового кризиса могут возникнуть проблемы с обеспечением российских эпидемиологов необходимыми средствами диагностики опасных инфекционных заболеваний, таких, как корь. Об этом заявила на совещании специалистов территориальных управлений Роспотребнадзора представитель Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения Галина Липская.
По ее словам, в связи с финансовыми проблемами возможна приостановка поставок диагностических препаратов, с помощью которых проводится лабораторная диагностика больных, имеющих характерные клинические проявления кори. Вместе с тем, как говорилось на совещании, для успешной реализации программы ликвидации кори в России до 2010 года, помимо вакцинации, чрезвычайно важным является полное и активное выявление всех случаев заболевания с помощью лабораторных обследований. Специалистам Роспотребнадзора рекомендовано акцентировать свою работу именно на диагностических мероприятиях.
Корь является третьим заболеванием после натуральной оспы и полиомиелита, к ликвидации которой приступило мировое сообщество. В 80-е годы было покончено с оспой, последние пять лет в России не отмечено заболеваний полиомиелитом, в соответствии в программой ликвидации кори ее искоренить планируется к 2010 году. По данным Национального научно-методического центра по эпидемиологическому надзору за корью, в текущем году произошло резкое сокращение заболеваемости корью – на всей территории России зарегистрировано всего 26 случаев, в прошлом году было 173.
В совещании, посвященном реализации программы ликвидации кори в РФ на 2008-2010 годы, принимали участие руководители Национального научно-методического центра по эпидемиологическому надзору за корью, руководители Московского, Санкт-Петербургского, Нижегородского региональных центров по надзору за корью, а также представители Управлений Роспотребнадзора 37 субъектов Российской Федерации. По его итогам будет выработана резолюция с рекомендациями для органов местного управления по профилактическим мероприятиям.
Условия труда почти каждого четвертого россиянина не соответствуют нормам - Минздравсоцразвития РФ
МОСКВА, 25 ноября. /Корр.ИТАР-ТАСС Анна Баженова/. В последние годы в России отмечается устойчивое снижение общего производственного травматизма, который в прошлом году составил менее трех случаев на тысячу работающих. Уровень профзаболеваемости в России ниже, чем в Финляндии, Норвегии и ряде других стран Евросоюза. Однако эти цифры заместитель министра здравоохранения и социального развития РФ Александр Сафонов считает «лукавыми».
Принимая участие во Всероссийском конгрессе «Профессия и здоровье», он пояснил, что, если учитывать не статистические, а объективные показатели, то здесь картина совершенно другая. Так, уровень смертельного травматизма составляет 12 случаев на 100 тыс. работающих, что в несколько раз выше, чем в США и странах Евросоюза. «У нас ежегодно растет число людей, работающих в условиях, не соответствующих санитарно-гигиеническим нормам и правилам охраны труда. В первом полугодии 2007 года 23,6 проц. работников трудились в таких условиях, то есть почти каждый четвертый». Сафонов напомнил, что свыше 30 проц умерших россиян - это граждане в трудоспособном возрасте. Смертность трудоспособного населения превышает аналогичный показатель по Евросоюзу в 4-5 раза. Сафонов уверен, что «именно по этой причине средняя ожидаемая продолжительность жизни россиян - 66 лет, что на 12 лет меньше, чем в США, на 11,5 лет меньше, чем в странах Евросоюза и на 5 лет меньше, чем в Китае».
Замминистра сообщил, что в России по причинам, связанным с профессиональной деятельностью, ежегодно преждевременно умирает около 180 тыс. человек, получают травмы на производстве около 200 тыс. человек, регистрируется более 10 тыс. случаев профессиональных заболеваний, более 14 тыс. человек становятся инвалидами. Говоря об ежегодных экономических потерях, обусловленных неблагоприятными условиями труда, Александр Сафонов оценил их в 500 млрд. рублей (1,9 проц. ВВП). Из-за болезней в среднем теряется до 10-ти рабочих дней в год на одного работающего. Ежегодно около 200 тыс. людей уходят на досрочную пенсию, назначаемую за работу во вредных условиях.
Для решения этих вопросов в течение 2008-2010 годов за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ предполагается реализовать ряд мероприятий по снижению профессионального риска трудящихся. В результате реализации программы в Минздравсоцразвития РФ ожидают, что численность пострадавших на производстве с утратой трудоспособности на один день и более сократится с 85 тыс. 12 человек в 2007 году до 75 тыс. человек в 2010 году. Также планируется сокращение числа работников, трудящихся в условиях, не отвечающих санитарно-гигиеническим нормам - с 24,9 проц. в 2007 году до 21 проц. в 2010 году. Специалисты планируют, что в ходе регулярных медосмотров возрастет доля выявленных профзаболеваний с 68,7 проц. в 2007 году до 75 проц. в 2010 году.
В каждой российской поликлинике необходим психолог, считает академик Татьяна Дмитриева
МОСКВА, 27 ноября. /Корр.ИТАР-ТАСС Анна Баженова/. В условиях кризиса в каждой поликлинике в России необходим прием психолога. Такое мнение высказала директор Государственного научного центра общей судебной психиатрии имени Сербского академик РАМН Татьяна Дмитриева.
«Каждый губернатор должен подумать о появлении кризисных кабинетов в поликлиниках, куда может обратиться человек с депрессией», - считает Татьяна Дмитриева. Говоря о необходимости психолога психиатрической помощи в условиях финансового кризиса, академик сказала: «Проблема появления психологических кабинетов давно перезрела». «В свете кризиса каждый губернатор, заботясь о своем собственном регионе, должен задуматься, куда может обратиться человек с депрессией. Я думаю, что это уже сегодня не медицинская проблема, а проблема сохранения населения», - убеждена Дмитриева.
На сегодняшний день неоснащенность российских поликлиник кабинетами психологов приводит к удручающим последствиям. Пациент, обращаясь в поликлинику, способен объяснить симптомы своего недуга и может не догадываться, что его причина - депрессия. Только каждый десятый больной депрессией попадает к психиатру. Между тем, как показали исследования, среди обратившихся в поликлиники с различными заболеваниями, каждый третий имел психическое расстройство. «Врачи поликлиник выявляют депрессию только в пяти процентах случаев», - констатировала Дмитриева, указывая на необходимость наличия в каждой поликлинике кабинета психолога.
Не менее 60 проц. самоубийств совершают люди в состоянии депрессии. По прогнозам ВОЗ, к 2020 году депрессия выйдет на первое место в мире по потере трудоспособности. «Прогнозируется, что к 2020 году депрессия может парализовать экономическую жизнь как развитых, так и развивающихся стран», - сообщила академик Дмитриева. Она привела также пример: смертность от инфаркта миокарда возрастает на 14 проц. если к сердечной болезни присоединилась депрессия.
Говоря о ситуации с финансовым кризисом, академик Дмитриева отметила, что это - чрезвычайная ситуация, «на которую мы знаем, как реагируют люди». Она сообщила, что на первом этапе кризис воспринимается людьми абстрактно. На втором этапе - более предметно, «это уже твоя личная проблема», - сказала Дмитриева. На третьем этапе происходит всплеск активности, который переходит во всплеск агрессивности. В целом реакция на чрезвычайную ситуацию у населения делится на три группы: 70-80 проц. людей быстро адаптируются, 10-15 проц. считают, что «все погибло», еще 10-15 проц. оптимистически уверены – «прорвемся». Академик Дмитриева подчеркнула, что две последние группы активнее и экспрессивнее, поэтому по ним часто судят о реакции общества в целом. По словам Дмитриевой, «правительство должно опираться на реалистичную реакцию большей группы населения».
Росздравнадзор выявил грубые нарушения при оказании государственными медучреждениями платных услуг
МОСКВА, 2 декабря /АМИ-ТАСС/ Многочисленные факты нарушения конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи были выявлены специалистами Росздравнадзора. Об этом сообщили по результатам проведенной в этом году проверки деятельности 1216 учреждений здравоохранения субъектов Российской Федерации, из которых 462 государственных и 754 муниципальных.
По словам главы Росздравнадзора Николая Юргеля, причиной грубых нарушений, является отсутствие надлежащего контроля со стороны региональных органов управления здравоохранением и органов местного самоуправления за организацией и качеством оказания платных медицинских услуг, а также правильностью взимания платы с населения. Проверки в полном объеме осуществляется только в 22 субъектах РФ. Тогда как на 10 территориях страны отмечается отсутствие всякого контроля, что соответственно влечет многочисленные нарушения. Например, в Сахалинской области проверки соблюдения правил предоставления платных медицинских услуг не проводились в течение восьми лет. В остальных субъектах РФ органы управления здравоохранением осуществляют нерегулярный контроль.
Среди видов платных услуг в большинстве проверенных лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) преобладают лечебно-диагностические и профилактические услуги, а в учреждениях стоматологического профиля – зубопротезирование. Проверки показали, что доля платных услуг различается как в разных субъектах Российской Федерации, так и в лечебно-профилактических учреждениях субъекта - от 0,9% в Удмуртской Республике до 30% в Приморском крае.
Случаи отсутствия лицензии на избранный вид деятельности либо оказание платных медицинских услуг по нелицензированным видам выявлены в 37 субъектах Российской Федерации. Помимо этого в 26 субъектах был выявлен ряд лечебно-профилактических учреждений, предоставляющих платные медицинские услуги без специального разрешения органа управления здравоохранением соответствующего уровня. В Росздравнадзор отметили, что чаще всего специальное разрешение отсутствует в муниципальных учреждениях здравоохранения.
По итогам проведенных проверок установлено, что самым распространенным нарушением, отмеченным в 48 субъектах РФ, является отсутствие в учреждении, оказывающем платные медицинские услуги, подробной информации для потребителей. Факты незаключения договоров с населением выявлены в 29 субъектах Российской Федерации. И в 52 субъектах имелись многочисленные нарушения в оформлении договоров – несоответствие его положений законодательству.
Росздравнадзор также установил, что часто не соблюдается принцип добровольности при оказании платных медицинских услуг, когда пациент не отказывается от бесплатной услуги, а не осведомлен о возможности её получения. Выявлены случаи «навязывания» пациенту платных медицинских услуг в связи с якобы невозможностью оказания данной помощи бесплатно в ближайшее время. При этом часто платные услуги оказываются специалистами в основное рабочее время (в 17 субъектах Российской Федерации), вне общей очереди. В учреждениях здравоохранения Тверской, Костромской и Свердловской областей выявлено оказание платных медицинских услуг на медицинском оборудовании, полученном в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье».
Территориальными Управлениями Росздравнадзора в 4 субъектах Российской Федерации были выявлены ЛПУ, которые используют в своей деятельности медицинские технологии без соответствующего разрешения. В ряде учреждений медуслуги оказываются специалистами, не имеющими соответствующей подготовки и не прошедшими повышения квалификации в установленные сроки. Также выявлены единичные факты оказания платных услуг без применения контрольно-кассовых машин или оформления соответствующих бланков, а также случаи оплаты непосредственно медицинским работникам. В учреждениях Самары, Волгограда и Чукотского АО взималась плата при оказании скорой медицинской помощи и при экстренных состояниях.
В Росздравнадзоре сообщили, что информация о результатах контрольных мероприятий, а также предложения по устранению выявленных недостатков доведены до сведения руководителей администраций проверенных субъектов и представлены в Минздравсоцразвития России. Как сообщил руководитель Росздравнадзора Николай Юргель, в начале следующего года вопросы оказания платных медицинских услуг будут рассмотрены на Коллегии Росздравнадзора с приглашением представителей Генеральной прокуратуры, Минздравсоцразвития, руководителей субъектов Российской Федерации и органов управления здравоохранения регионов.
Десять передовых центров радиодиагностики планируется создать в России к 2011 году
МОСКВА, 27 ноября. /Корр.ИТАР-ТАСС Ксения Рассыпнова/. В России к 2011 году планируется создать как минимум 10 диагностических центров, использующих метод позитронной эмиссионной томографии (ПЭТ). Об этом сообщил советник генерального директора Росатома по ядерной медицине Дмитрий Мансуров на заседании Общественной палаты, посвященным проблемам развития ядерной медицины в России. «В среднесрочной перспективе, в ближайшие пять-восемь лет, в стране будет создано 10-15 ПЭТ-центров, всего же организация в России сети обеспечения ПЭТ с диагностикой требует 70-80 таких центров», - сказал он. Сейчас в России работает только четыре полных ПЭТ-центра: два - в Петербурге и два - в Москве. Метод ПЭТ на сегодняшний день является самой современной технологией в ядерной медицине. В его основе лежит использование препаратов с короткоживущими радионуклидами, которые при помощи специального сканера позволяет отлеживать распределение биологически активных соединений в организме. Этот метод позволяет проводить раннюю диагностику кардиологических и онкологических заболеваний при низких радиоактивных нагрузках на пациента. Смертность от рака и заболеваний сердечно-сосудистой системы составляет 70 проц, и по прогнозам медиков этот показатель в ближайшие годы будет расти. Метод ПЭТ может помочь значительно увеличить продолжительность жизни россиян.
Росатом предлагает российской медицине шире использовать свои разработки
МОСКВА, 27 ноября. /Корр. ИТАР-ТАСС Ксения Рассыпнова/. Продукцию отечественной атомной промышленности необходимо более широко использовать в медицине. Об этом сказал замглавы департамента научной политики Росатома Олег Патаракин на заседании Общественной палаты, посвященном проблемам развития ядерной медицины в России.
«За последние 16 лет использование изотопной продукции в медицине заметно сократилось, в то время как общие объемы производства этой продукции увеличились в 5,6 раз», - сообщил Патаракин. При этом 72,4 проц. российской высокотехнологичной продукции сейчас идет на экспорт. «На наших предприятиях накоплен богатый опыт в области лучевой терапии и радионуклидной диагностики, налажено производство радиоизотопных препаратов», - отметил Патаракин. Он рассказал, что сейчас ведутся работы по созданию новой модели генератора изотопов, обеспечивающего более 70 проц. радиодиагностических процедур в медицине.
Продукция атомной промышленности применяется во всем мире для радиодиагностики на ранних стадиях онкологических заболеваний и паталогий сердечно-сосудистой системы. В мировой медицинской практике существует около 200 методов радиодиагностики, которые позволяющих продлить жизнь пациентов.
В 2009-2015 годы все регионы РФ включатся в национальную онкологическую программу - Минздравсоцразвития России
МОСКВА, 8 декабря. /Корр.ИТАР-ТАСС Анна Баженова/. С 2009 года в рамках нацпроекта «Здоровье» начнется реализация национальной онкологической программы, ориентированной на раннее выявление заболеваний и своевременное их лечение. До 2015 года запланировано охватить все российские регионы. Об этом заявила директор Департамента организации медицинской помощи и развития здравоохранения Минздравсоцразвития РФ Ольга Кривонос на встрече с представителями «Движения против рака» и благотворительной программы «Вместе против рака груди».
Как сообщили в Минздравсоцразвития РФ, на встрече обсуждались государственные инициативы по профилактике и лечению онкологических заболеваний. «Основополагающим моментом программы будет формирование этапности оказания помощи», - сказала Ольга Кривонос. Следующей задачей программы является формирование у врачей первичного звена онкологической «настороженности» в отношении своих пациентов. Другими словами, добавила директор, «это значит, что участковые врачи и терапевты должны стимулировать и даже убеждать своих пациентов пройти соответствующее обследование». Для этого в каждом медучреждении будут открыты первичные онкологические кабинеты.
Как ожидается, благодаря реализации данной программы к 2012 году смертность от онкологических заболеваний в РФ снизится на 4 проц., возрастет выявление онкологических заболеваний на ранней стадии, а также удастся добиться увеличения продолжительности и улучшения качества жизни больных, страдающих онкозаболеваниями, снижения инвалидности. Как отметила директор Департамента развития фармацевтического рынка и рынка медицинской техники Диана Михайлова, сейчас, как правило, болезнь выявляется на 3-4 стадии, когда помощь уже очень сложна и применяются довольно дорогостоящие медикаменты. Участники совещания пришли к общему мнению, что государственные инициативы по профилактике и лечению онкологических заболевания должны сопровождаться активной поддержкой со стороны общественных организаций и движений.
Рост заболеваемости злокачественными новообразованиями и смертность от них является одной из негативных тенденций в динамике состояния здоровья россиян. В 2007 году онкозаболевания были второй по распространенности причиной смертности населения в России. В стране ежегодно выявляется около 480 тыс. случаев злокачественных новообразований. На учете в онкологических учреждениях состоит более 2,5 млн. больных, то есть 1,8 проц. населения страны. Показатель распространенности составил 1779,1 на 100 тыс. населения. Ежегодно в России более 200 тыс. больных впервые признаются инвалидами от онкологического заболевания (13,5 проц. от общего числа инвалидов).
О раковых больных позаботится государство
28 ноября 2008г., «Вечерняя Москва»
На прошедшей в Москве пресс-конференции «Научные открытия в области лечения первичного рака печени» было объявлено о начале составления регистра больных раком печени и сообщено о регистрации в России первого и единственного препарата для лечения данного онкологического заболевания.
Регистр представляет собой постоянно обновляемый список лиц, страдающих гепатоцеллюлярной карциномой (ГЦК), и включает в себя полные сведения о заболевании. По словам члена Координационного Совета межрегионального общественного движения «Движение против рака» А.Блудышева, данная мера необходима для того, чтобы государство обладало полной информацией о потребностях пациентов в лечении и могло просчитать расходы бюджета на их лекарственное обеспечение.
Также была представлена новейшая разработка ученых в области лечения рака печени, которая уже используется для терапии рака печени в США и странах Европейского союза. Теперь препарат доступен и россиянам - Росздравнадзор объявил о регистрации данного препарата. Он значительно улучшает прогноз после хирургического вмешательства, а его назначение в неоперабельных случаях дает возможность продлить жизнь больным и улучшить ее качество.
Основная проблема, связанная с раком печени, заключается в том, что на ранних стадиях заболевание протекает практически бессимптомно. Люди обращаются за помощью к врачам лишь тогда, когда появляются выраженные клинические признаки рака печени. Именно поэтому из 395 больных раком печени, внесенных на данный момент в регистр, у 285 - заболевание находится на 4 стадии.
Между тем современная медицина обладает возможностями ранней диагностики раковых заболеваний: для того, чтобы выявить болезнь в начале ее течения, необходимо пройти УЗИ и сдать анализ на онкологические маркеры. В зоне особого риска находятся пациенты, страдающие гепатитом и циррозом печени (среди них заболевает около 50%). Также более внимательно относиться к своему здоровью должны люди, проживающие на Дальнем Востоке, Урале и в Сибири - регионах с повышенным количеством случаев заболеваний раком печени.
Протонные пучки жизни. Российские физики разработали уникальную технологию лечения онкологических заболеваний
26 ноября 2008г. Людмила Фоменко
Разработчик установки на основе ускорителя протонов для лечения онкологических заболеваний, директор Физико-технического центра Физического института Российской академии наук, член-корреспондент РАН Владимир Балакин представляет свой проект.
Первый пациент, страдающий онкологическим заболеванием, был облучен протонами более 50 лет назад. Физики тогда понимали, что теоретически с помощью протонов злокачественные опухоли можно лечить более эффективно, чем с помощью гамма-излучений. Однако за полвека во всем мире на протонных установках облучены всего 50 тыс. пациентов. С помощью гамма-лучей облучаются не менее 2 млн. пациентов в год. В чем же дело?
«20 лет назад появились специализированные медицинские ускорители, которые стоят чрезвычайно дорого и массово не используются, – поясняет директор Физико-технического центра Физического института Российской академии наук, член-корреспондент РАН Владимир Балакин. – В США и Японии построено всего несколько таких установок, которые стоят более 100 миллионов долларов. И, самое главное, что эксплуатационные расходы – огромные, затраты не окупаются».
Онкологическая проблема существует, и есть методы ее решения, которые существенно повышают эффективность лечения, – протонно-лучевая терапия. Несколько лет назад Владимир Балакин и его коллеги начали работу над созданием такой лечебной установки на основе ускорителя протонов для лечения онкологических заболеваний.
«Наша установка кардинально решает эту проблему, – подчеркивает Балакин. – Небольшие размеры (диаметр – 5 метров), минимальное потребление энергии (нам не требуются подстанция, специальные охладительные установки), низкие эксплуатационные расходы – один человек в смену обслуживает установку, – вот основные достоинства нашей технологии. В итоге стоимость установки в десять раз ниже существующих».
За счет чего это достигается? Дело в том, что российские ученые предложили новую технологию облучения, которая повышает эффективность лечения протонами. В сегодняшней протонной терапии, как правило, облучение идет с двух направлений. При этом здоровая ткань получает дозы существенно меньше, чем при гамма-облучении, но все-таки они заметны. Если облучать со многих направлений, то доза концентрируется в зоне опухоли, а здоровая ткань получает еще меньшую дозу. Поэтому 36 направлений – практически предельная эффективность. На здоровые ткани доза существенно меньше, а это означает, что можно еще поднять дозу в опухоли, при этом повысится эффективность лечения. Более того, установка, созданная коллективом под руководством Балакина, позволяет сократить время облучения до нескольких дней.
Идет «доводка» лечебной установки на основе ускорителя протонов для лечения онкологических заболеваний. Протонная терапевтическая установка для лечения онкологических заболеваний позволит существенно поднять эффективность лечения – с 50 до 90%. Диаметр ускорителя – всего 5 метров, потребляемая мощность – 50 киловатт.
«Сегодня у нас в производстве в разной степени готовности находятся пять установок, – продолжает Владимир Балакин. – Первая из них – лабораторная – уже работает. Вторая предназначена для США. Готовность третьей установки, для Словакии, – 98%».
В конце октября ФТЦ ФИАН посетил Чрезвычайный и Полномочный Посол Словацкой Республики в России Августин Чисар. Увидев все собственными глазами, высокий гость заявил: «Сегодня, когда увидел установку, понял – только золотые руки ваших научных специалистов смогли сделать то, что крайне необходимо всему миру, всем людям».
Россиянки не ходят к маммологу, хотя и осознают серьезность проблемы рака груди
МОСКВА, 27 ноября /АМИ-ТАСС/ Около 90 процентов российских женщин осознает серьезность проблемы рака груди и важность ранней диагностики, однако при этом 70 процентов опрошенных россиянок никогда не посещали маммолога. Таковы данные социологического опроса, проведенного по заказу благотворительной программы «Вместе против рака груди» международным агентством GFK.
Опрос показал, что женщины в возрасте от 30 до 50 лет осознают данную проблему лучше, чем молодые (от 19 до 30 лет) и старшего возраста (после 65 лет), а 65% россиянок осведомлены, что заболевание излечимо на ранних стадиях. Между тем подавляющее большинство наших соотечественниц (70%) никогда не обращались к врачу на предмет обследования молочной железы. И только треть женщин подтвердили, что посещали специалиста.
Самая низкая посещаемость врачей на предмет обследования молочной железы отмечается на Урале (13%) и в Москве (15%), а самая высокая - в Северо-Западном регионе (39%). На вопрос «По какой причине вы не проходите такие обследования?», абсолютное большинство женщин (65%) ответили: «Меня ничего не беспокоит», 19% пожаловалось на отсутствие времени, 7% признались, что испытывают страх перед таким обследованием или оборудованием, а для 5% женщин - это слишком дорого. Согласно данным опроса, только 3% россиянок мешает тот факт, что на обследование надо записываться заранее, за несколько месяцев. Среди опрошенных, ответивших утвердительно на вопрос о проведении обследования груди, 43% проводят самообследование, 33% делают УЗИ, а 21% маммографию.
Социологический опрос был проведен по заказу благотворительной программы «Вместе против рака груди» международным агентством GFK в сентябре-октябре 2008 года в 60 регионах Российской Федерации. В орбите исследования оказались женщины старше 16 лет из 176 населенных пунктов страны – больших, средних и малых городов, а также поселков.
За 10 месяцев 2008 года количество инфицированных СПИДом россиян увеличилось на 33 тысячи человек
МОСКВА, 1 декабря. /Корр.ИТАР-ТАСС Наталья Славина/. За 10 месяцев 2008 года количество инфицированных СПИДом россиян увеличилось на 33 тысячи человек. Об этом сообщила министр здравоохранения и социального развития РФ Татьяна Голикова в связи с отмечаемым Всемирным днем борьбы со СПИДом.
По данным Минздравсоцразвития, в России сейчас зарегистрировано около 450 тыс. ВИЧ-инфицированных, показатель распространенности на 100 тыс. населения составляет почти 0,3 проц.
По словам Голиковой, все страны мира уже в 20 раз отмечают День борьбы со СПИДом. «Последние три года Россией приняты существенные усилия для улучшения оказания помощи пострадавшим от этого заболевания и по его профилактике», - пояснила она. Министр отметила, что финансирование этих мероприятий было включено в 2006 году в национальный проект, а в 2006-2008 годах на эти цели было направлено из федерального бюджета 18,7 млрд. рублей. Кроме того, удвоились и средства бюджетов субъектов РФ, улучшилась материальная база центров профилактики и борьбы со СПИДом, выпущены новые стандарты по борьбе с этим заболеванием. «Но тем не менее, пока нам не удается переломить ситуацию, и за 10 месяцев количество инфицированных увеличилось», - сказала она.
В бюджете 2009-2011 годов на борьбу со СПИДом предусмотрено свыше 30 млрд. рублей. Однако в настоящее время, как сказала министр, рассматривается возможность увеличения финансирования в рамках бюджета 2010-2012 годов. Голикова также сообщила, что в ближайшие годы будут продолжены все ранее начатые программы, связанные с борьбой со СПИДом, в том числе осуществляемые некоммерческими организациями. «Это не противоречит федеральным законам, и мы будем выдавать гранты этим организациям», - отметила она.
К 2010 году высокоактивные препараты будут получать в два раза больше ВИЧ-инфицированных россиян, чем сейчас
МОСКВА, 1 декабря. /Корр.ИТАР-ТАСС Иван Новиков/. К 2010 году «антиретровирусное лечение будут получать в два раза больше ВИЧ-инфицированных россиян», чем в 2008-м, рассказала председатель комитета Госдумы по охране здоровья Ольга Борзова. Она также отметила, что постоянно расширяется перечень лекарственных средств для наиболее действенных схем лечения этого заболевания - с 2008 года он включает уже 23 препарата. Не менее важно то, что утверждены новые стандарты лечения в соответствии с международными требованиями. «А для лечения ВИЧ-инфицированных больных, имеющих устойчивые к терапии формы вируса, в регионы России поступают диагностические реактивы», - заметила депутат. Она напомнила, что с 2009 года в России впервые начнется финансирование мероприятий по формированию здорового образа жизни, что также будет способствовать профилактике распространения ВИЧ-инфекции. В России сейчас зарегистрировано около 450 тыс. ВИЧ- инфицированных. «Во всем мире от заболеваний, связанных с ВИЧ, погибло несколько десятков миллионов человек, что сопоставимо с количеством жертв Второй мировой войны», - сказала Борзова.
Белорусская клиника отмечена орденом имени Николая Пирогова
Людмила Габасова «Союз. Беларусь-Россия» №385 от 4 декабря 2008 г.
Иосиф Михневич и Владимир Пономарев считают: в высокой награде есть заслуга их российских коллег.
Замечательный подарок к своему полувековому юбилею на днях получила 5-я минская клиническая больница: заместитель председателя совета «Белорусы Москвы» генерал-майор Петр Козловский вручил главному врачу клиники Михаилу Назарчуку орден имени Николая Пирогова. 5-я больница стала первым в Беларуси учреждением здравоохранения, отмеченным Комитетом общественных наград с формулировкой «за заслуги и большой вклад в укрепление российско-белорусского сотрудничества».
В медицинской среде этот орден сегодня – один из самых почетных. Ведь он носит легендарное имя Пирогова - гениального хирурга. «Российская» составляющая в белорусском здравоохранении последние годы прослеживается отчетливо. Число россиян, получивших медицинскую помощь в Беларуси на начало сентября, оказалось почти в десять раз больше, чем число белорусов, обратившихся в российские учреждения здравоохранения, - 26,5 тысячи! Однако высокотехнологичные специализированные услуги - особая статья. Они и являются «коньком» 5-й минской клинической больницы, где одним из первых в стране был установлен и компьютерный томограф, и магнитно-резонансный.
За 10 месяцев нынешнего года за счет экспорта платных услуг для российских граждан клиника заработала более 79 миллионов рублей, приняв 112 пациентов. Причем, как отмечает заведующий неврологическим отделением №2 Владимир Пономарев, пациентов самых сложных, самых тяжелых, которые по каким-то причинам не смогли найти адекватную помощь на родине
В витамине D обнаружены защитные функции против повреждения плаценты
МОСКВА, 7 декабря. /АМИ-ТАСС/ Витамин D стимулирует иммунный ответ в плацентарной ткани, активируя производство антимикробных белков под названием кателицидины, показало открытие Калифорнийского университета /США/. Учёные рассмотрели действие вещества на изолированные человеческие клетки трофобласта - наружного слоя, образующего плаценту. Было установлено, что витамин D усиливает клеточный антибактериальный ответ. Таким образом, врачи предположили, что при помощи диетических дополнений можно повысить врождённый иммунитет плаценты и тем самым обеспечить нормальное развитие плода.
Новый кардиоцентр с современным оборудованием откроется в Саратове в декабре
САРАТОВ, 28 ноября. /Корр.ИТАР-ТАСС Василий Красноперов/. Новый кардиологический центр в Саратове, оснащенный самым современным оборудованием, начнет работать в середине декабря. Сейчас центр готов на 95-96 проц. Заканчиваются работы по монтажу оборудования, герметизации инженерных систем операционных блоков и специализированных помещений. В новом кардиологическом центре Саратова в год будет проводиться более двух тысяч операций, в том числе на открытом сердце, врачи и специалисты будут оказывать полный объем хирургической помощи пациентам с заболеваниями сердца и магистральных сосудов, в том числе детям раннего возраста. «Кардиологический центр - это полностью региональный проект. На его сооружение в общей сложности из областного бюджета было выделено около 400 млн. рублей», - сказал глава Саратовской области Павел Ипатов, посетивший сегодня медицинское учреждение. Со своей стороны, мэр города Вячеслав Сомов отметил, что «саратовская кардиологическая школа своим профессионализмом известна далеко за пределами нашего государства. Уверен, что тандем высококвалифицированных врачей и эффективной работы высокотехнологичного оборудования будет способствовать не только выздоровлению больных, но и повышению качества жизни населения в целом».
Косенко: Подделки отечественных лекарств составляют 45 процентов, зарубежных - 55
26 ноября 2008г., Аргументы Неделi
Более половины фальсифицированных препаратов в России составляют подделки зарубежных лекарственных средств. Лидерами по числу подделок в текущем году стали иностранные препараты «Альбумин», «Предуктал МВ» и «Эссенциале» (капсулы). Об этом заявила начальник управления организации государственного контроля обращения медицинской продукции и средств реабилитации инвалидов Росздравнадзора Валентина Косенко, сообщили РИА Новости. По данным Косенко, подделки отечественных лекарств составляют 45 процентов, зарубежных - 55. Большинство подделок производятся на территории РФ, однако фальсифицированные лекарства ввозятся также и из-за рубежа, отметила представитель Росздравнадзора.
По данным федеральной службы, наиболее часто в этом году выявлялись подделки оригинальных препаратов производства Германии (10 процентов), Бельгии (10 процентов), Венгрии (7 процентов), Польши (7 процентов), Италии (4,5 процентов) и Франции (4,5 процентов). Общее число обнаруженных подделок, по данным Росздравнадзора, составляет 0,1 процента от количества серий, поступающих в обращение.
В структуре выявленных фальсифицированных лекарственных средств 15 процентов составляют плазмозамещающие растворы, 9 процентов - ноотропные вещества, 9 процентов - лекарства для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, 8 процентов - средства для лечения болезней желудочно-кишечного тракта, 8 процентов - иммуномодуляторы, 6 процентов - противоаллергические средства, 6 процентов - гепатопротекторы.
В 2008 году из оборота было изъято 33 наименования 72-х серий фальсифицированных лекарственных средств и четыре наименования 162-х серий фальсифицированных субстанций, использующихся в производстве лекарств.
Импорт для внутреннего потребления. Производителям фальшивых лекарств грозит тюрьма.
Марина Грицюк «Российская газета» - Федеральный выпуск №4800 от 27 ноября 2008г.
Росздравнадзор предлагает ввести уголовную ответственность за изготовление и распространение фальсифицированных лекарств. Ведомство уже разработало соответствующий законопроект совместно с Институтом государства и права РАН и Ассоциацией работников правоохранительных органов. Об этом рассказал вчера на пресс-конференции руководитель Росздравнадзора Николай Юргель.
В настоящее время законопроект внесен в Государственную Думу. А вот еще один, аналогичный, уже рассмотрен в первом чтении. Он касается только производителей «левых» лекарств и предусматривает наказание до 6 лет лишения свободы.
«На самом деле не может быть, чтобы аптеки заведомо не знали, настоящие или фальшивые лекарства они продают, а значит, они тоже должны нести ответственность за товар, подвергающий жизнь людей опасности», - говорит Николай Юргель. С ним соглашается и депутат Госдумы Сергей Колесников: «Мы должны выстроить вертикаль ответственности всех звеньев производства и оборота фальшивых лекарств, поэтому законопроект, предложенный Росздравнадзором, надеюсь, найдет поддержку депутатов». Сейчас же в законодательстве, как отмечают эксперты, отсутствует прямая норма, заставляющая нести ответственность за производство и обращение фальшивых лекарств. Фактически максимум, что может грозить нарушителям, - это штраф в 50 тысяч рублей, отмечают в Росздравнадзоре.
Иллюстрирует это утверждение пример, рассказанный начальником управления лицензирования и правового обеспечения ведомства Сергеем Максимовым. Не так давно в Иркутской области выявили предприятие, вот уже два года изготавливающее незарегистрированный препарат от туберкулеза из неизвестных субстанций. Распространялся он, кстати, и по местам лишения свободы. Только на момент обнаружения препарата в компании его объемы тянули на 38 миллионов рублей. «А представьте, сколько его «наштамповали» за два года! К тому же «лекарство» не зарегистрировано, а это значит, не известна его рецептура, не изучено влияние и побочные действия, - продолжает Максимов. - Как вы думаете, какое решение принял Иркутский суд в отношении производителя? 40 тысяч рублей штрафа. И это - по закону».
Конечно, Росздравнадзор и сегодня передает информацию о недобросовестных фармпредприятиях в правоохранительные органы, но незаконный оборот лекарственных средств «отдельной строкой» в законодательстве не прописан, а подводить эти факты под другие статьи, например под «хищение интеллектуальной собственности», как отмечают эксперты, затруднительно. «Вот и получается, что дельцы практически остаются безнаказанными», - резюмирует Сергей Колесников.
По разным экспертным оценкам, «липовые» лекарства составляют от 0,1 до 10 процентов от всего оборота лечебных препаратов. Чаще всего - в 55 процентах случаев - подделывают импортные таблетки. Однако производят фальшивки преимущественно в России.
Ассоциация российских фармпроизводителей предлагает национальный стандарт правил надлежащей производственной практики
МОСКВА, 27 ноября /АМИ-ТАСС/ Ассоциация российских фармацевтических производителей /АРФП/ направила в адрес Министерства промышленности и торговли РФ подготовленное «Руководство по надлежащей производственной практике лекарственных средств для человека», которое предлагается принять за основу национального стандарта правил надлежащей производственной практики (стандарты GMP). Об этом сообщили сегодня в АРФП
Здесь рассказали, что проект «Руководства по надлежащей производственной практике лекарственных средств для человека» был подготовлен АРФП при содействии международного научного коллектива из стран СНГ в августе с.г. Документ разработан на основании Руководства по GMP Евросоюза и адаптирован в соответствии с правовыми требованиями Российской Федерации и конкретными потребностями российской фармацевтической промышленности.
В целях получения дополнительных комментариев к разработанному документу в сентябре проект Руководства был направлен на рассмотрение в Министерство здравоохранения и социального развития, Министерство промышленности и торговли, в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения и социального развития. Проект документа был также доступен на сайте Ассоциации для ознакомления всеми заинтересованными лицами. По результатам публичного обсуждения в «Руководство по надлежащей производственной практике лекарственных средств для человека» были внесены необходимые доработки. Окончательная версия документа, который предлагается принять за основу национального стандарта GMP, направлена Министерство промышленности и торговли РФ.
В настоящий момент АРФП также разрабатывает следующие документы: Руководство по спецификациям (методикам испытаний и критериям приемлемости) на лекарственные вещества и лекарственные препараты, Руководство по испытаниям стабильности действующих веществ и лекарственных препаратов, Руководство по фармацевтической разработке.
Ассоциация российских фармацевтических производителей основана в 2002 году. В её состав входят 16 ведущих российских фармпредприятий, на долю которых приходится более 50% лекарственных средств, выпускаемых в стране, 40% экспорта, 70% отечественных лекарственных средств в программе ОНЛС.
В Росздравнадзоре отмечают, что недостаток льготных лекарств в регионах вызван плохим взаимодействием поликлиник, аптек и поставщиков
МОСКВА, 26 ноября. /ИТАР-ТАСС/. Недостаток льготных лекарств в некоторых российских регионах, «в первую очередь, связан с отсутствием взаимодействия между лечебными и профилактическими учреждениями, аптекой и оптовым звеном». Об этом сказал руководитель Росздравнадзора Николай Юргель, комментируя информацию из регионов о том, что в ряде случаев люди не могут вовремя получить лекарства по бесплатным рецептам.
Он отметил, что «в отдельных регионах иногда отмечаются сбои, но они достаточно быстро устраняются». Юргель подчеркнул, что «Росздравнадзором проводится еженедельный мониторинг лекарственного обеспечения как федерального, так и регионального сегментов». Замглавы комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Колесников отметил, что проблема заключается также «в страшной отсталости и ненужности 94-го закона применительно к закупкам лекарственных средств, потому что невозможно оперативно реагировать на изменения спроса на лекарства». Он уточнил, что на федеральном уровне четко подсчитано количество страдающих одним из семи редких заболеваний людей, которые должны постоянно получать льготные препараты, и серьезных претензий на сегодняшний день по этому направлению практически нет. Однако «обеспокоенность вызывает то, что с 2010 года функции закупки этих лекарств будут переданы в регионы». «Наверное, не надо этого делать, - полагает депутат, - потому что возникнет та же самая проблема, что сегодня возникает в регионах с обычным ассортиментом: поздно проводятся конкурсы, а когда изменяется спрос, невозможно поправить ситуацию, потому что за 45 дней надо объявить аукцион».
Международный День инвалидов отмечается во всем мире
МОСКВА, 3 декабря. /ИТАР-ТАСС/. Международный День инвалидов отмечается во всех странах мира. В большинстве стран около 10 проц. населения являются людьми с ограниченными физическими возможностями. День был провозглашен Генеральной Ассамблеей ООН в 1992 году с целью привлечь внимание общественности к проблемам инвалидов и изменить отношение к ним как к неполноценным членам общества.
В РФ на сегодняшний день около 14 млн. человек в той или иной мере ограничены в своих физических или интеллектуальных возможностях, из них около 650 тыс. - дети. По статистике, каждый год в стране инвалидность получают около 1 млн. человек.
В 2009-2010 годах Россия планирует ратифицировать Конвенцию о правах инвалидов, сказала директор Департамента социальной защиты Минздравсоцразвития РФ Ольга Самарина. Она напомнила, что в Конвенции права инвалидов определяются как равные с другими людьми, для того, чтобы достичь этого равноправия, необходима полная интеграция инвалидов в общество.
Минздравсоцразвития РФ открыло версию сайта для слабовидящих
КАЗАНЬ, 2 декабря 2008г., «Татар-информ».
Минздравсоцразвития России открыло версию официального сайта министерства, предназначенную для слабовидящих. «Министерство придает большое значение доступности социально-значимой информации для всех граждан», - подчеркнула глава Минздравсоцразвития России Татьяна Голикова. Обычно слабовидящие и незрячие пользователи обращаются к специальным настройкам своих компьютеров, чтобы просматривать интернет-страницы в удобной для них форме или прослушивать тексты в речевых браузерах или программах-генераторах речи. Но эти специальные настройки могут оказаться бесполезными на сайтах, при создании которых проигнорированы правила разметки страниц. «Сегодня при использовании этих специальных настроек все страницы сайта министерства доступны для этих людей», - сообщила Татьяна Голикова. Помимо соответствия международному стандарту, официальный сайт Минздравсоцразвития России получил независимую от локальных настроек версию для слабовидящих. «Она позволит людям с нарушениями зрения обращаться к сайту с любого компьютера, например, в точках публичного доступа», - подчеркнула министр.
В ближайшее время министерство завершит работу по настройке сайта в режим, комфортный для пользователей с нарушениями опорно-двигательного аппарата, сообщается на сайте министерства.
Инвалид без степени. Минздравсоцразвития и депутаты хотят отменить понятие «степени утраты трудоспособности»
Марина Грицюк «Российская газета» - Федеральный выпуск №4804 от 3 декабря 2008г.
Отменить формулировку «степень утраты трудоспособности» для людей с ограниченными возможностями здоровья намерены депутаты Государственной Думы. Инициативу поддерживает минздравсоцразвития. Об этом стало известно во время «круглого стола» в «Российской газете».
Предлагается вернуть в законодательство привычное для многих понятие «группа инвалидности», исходя из которой и будет определяться размер ежемесячных денежных выплат для людей со слабым здоровьем, как это и было до 2005 года, до вступления в силу 122-го закона «О монетизации».
Собственно говоря, это понятие – «степень утраты трудоспособности» - еще тогда, четыре года назад, вызывало бурю протеста крупных общественных организаций инвалидов. И по прошествии времени волна недовольства только увеличивалась. Как поясняют эксперты, понятие ничем не обосновано, а эту самую степень врачи присваивают, как говорится, «на глаз» - специальной методики для этого не существует.
«Как специалист, общающийся с человеком не более получаса, может определить, способен ли он работать или учиться, надо ли это ему? И почему социальные выплаты человеку с очень тяжелым заболеванием должны уменьшаться, если он устроится на работу, коли здоровье его от этого не улучшится?» - недоумевает депутат Госдумы Александр Ломакин-Румянцев.
Иллюстрирует ситуацию его коллега по нижней палате парламента Олег Смолин. Он привел несколько абсурдных примеров того, как работает эта формулировка в реальной жизни. «Нам известны случаи, когда слепых ребят не принимали учиться в вузы только из-за того, что им определена третья степень утраты трудоспособности, а при ней учиться и работать «не положено».
По словам Александра Ломакина-Румянцева, законопроект, отменяющий «степени утраты трудоспособности», уже разработан и проходит согласование с разными ведомствами. Руководитель департамента социальной защиты минздравсоцразвития Ольга Самарина подтвердила, что проект закона сейчас «прорабатывается» и заверила, что министерство сделает все возможное, чтобы он нашел одобрение во всех органах власти.
3. КОНГРЕССЫ. СЪЕЗДЫ. КОНФЕРЕНЦИИ
Российский конгресс «Человек и его здоровье» с международным участием - Санкт-Петербург
САНКТ-ПЕТЕРБУРГ, 26 ноября. /Корр. ИТАР-ТАСС Николай Крупеник/. XIII Российский национальный конгресс «Человек и его здоровье» с международным участием прошел в Санкт-Петербурге под патронатом Министерства здравоохранения и социального развития РФ.
«Конгресс посвящен Международному дню инвалидов, который отмечается 3 декабря. Он организован в рамках масштабной госпрограммы, направленной на повышение качества жизни людей с ограниченными физическими возможностями», - сообщила вице-губернатор города Людмила Косткина, курирующая в правительстве Петербурга социальный блок.
С участием ученых, клиницистов и соцработников из России, Украины, Белоруссии, Литвы, Германии, Финляндии, Бельгии и Франции обсуждались актуальные вопросы медицинской, социальной и профессиональной реабилитации инвалидов. Людмила Косткина подчеркнула, что конгресс открыт для жителей и гостей города. Пожилые люди, их родственники, представители медучреждений ознакомились с продукцией, которая позволяет улучшить качество жизни. Это средства реабилитации, коляски для инвалидов, функциональные протезы, лечебный компрессионный трикотаж.
В рамках конгресса была организована ярмарка-выставка вакансий для инвалидов, прошли также благотворительные акции под девизом «Доступный мир». Конгресс завершился концертом творческих коллективов детских реабилитационных учреждений «Грани возможного».
