WWW.DISUS.RU

БЕСПЛАТНАЯ НАУЧНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

 

Pages:     || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 8 |
-- [ Страница 1 ] --

Н.Ф. Калина

ОСНОВЫ ПСИХОТЕРАПИИ

Семиотика в психотерапии

Рекомендовано министерством

просвещения Украины по курсу

"Психотерапия и психологическое консультирование"

(специальность "Практическая психология")

<Рефл-бук>

<Ваклер>

1997

Рекомендовано к изданию Ученым советом

Симферопольского государственного университета

Рецензенты:

доктор психологических наук, профессор,

академик - секретарь АПН Украины

А. В. Киричук

доктор психологических наук, профессор,

директор института психологии им. Г.С.Костюка

С-Д- Максименко

Художник В.В. Чутур

СОДЕРЖАНИЕ

ОТ ИЗДАТЕЛЬСТВА

ПРЕДИСЛОВИЕ АВТОРА

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. Встреча с психотерапевтом

ГЛАВА 2. Психотерапия в хх столетии

ГЛАВА з. Философия гештальта: жмзнь сознания

и подвиг сознавания

ГЛАВА 4. Когнитивная терапия: рассудок, разум,

рациональность

ГЛАВА 5. Семиотические аспекты психотерапии.

ГЛАВА 6. НЛП - лингвистически ориентированная

терапия

ГЛАВА 7. Работа с метафорой в психотерапии...

ГЛАВА 8. Трансовая коммуникация по М. Эриксону

ГЛАВА 9. Жизнь как текст: структуралистские идеи

в психотерапии

ПОСЛЕСЛОВИЕ. Против психотерапии

ПРИЛОЖЕНИЯ

Злодейка (Опыт анализа семиотических

механизмов метафорической коммуникации на

символическом уровне)

Хорхе Луис Борхес. Злодейка

Избранные стихотворения

Словарь специальных терминов

Словари и справочники, которые могут быть

полезны начинающему психотерапевту

От издательства

Семиотика, т.е. наука о знаках, уходит своими корнями

в древность. Краткий экскурс в историю позволит обнару-

жить, что так называли метафизические системы, в качес-

тве символа Вселенной использовавшие книгу, буквы кото-

рой начертаны "божественным пером", что и привлекло по-

вышенное внимание к древним алфавитам и изучению ме-

тафизических свойств букв. "Божественное послание"

представлялось архетипом священных книг, а традицион-

ные тексты являли собой лишь его частичный перевод на

человеческий язык. Это подтверждают и Веды, и Коран, w

пифагорейская доктрина, но особую роль буквы играют в кос-

могонической доктрине каббалы. В метафизическом смысле,

сгущения, вызванные божественным дыханием, перенесен-

ным на нижние уровни, составили и сформировали явленную

Вселенную. Так, в Сефер Иецира говорится: "Два - это ды-

хание, которое исходит от Духа, и обрели форму в нем

двадцать два звука... но Дух прежде и превыше их". След-

ствием этого дыхания было "обретение формы" (запечат-

ленность) букв.

Двадцать восемь букв арабского алфавита точно соот-

ветствуют фазам луны. Существует и терапевтическое при-

менение букв - когда каждая буква алфавита используется

определенным образом для исцеления болезней, поража-

ющих конкретный орган.

С этим прекликается и Евангелие от Иоанна (1:1): "В на-

чале было Слово, и Слово было у Бога, и Слово было Бог".

Поскольку буквы и имена выражают природу любого су-

щества, то знание их позволяет оказывать "магическое"

воздействие на сами эти существа и происходящие с ними

события. Ср.: Бытие 2:19-20: "Господь Бог образовал из

земли всех животных полевых и всех птиц небесных, и при-

вел их к человеку, чтобы видеть, как он назовет их, и чтобы,

как наречеет человек всякую душу живую, так и было имя

ей. И нарек человек имена всем скотам и птицам небесным

и всем зверям полевым".

Вот почему знание тайного имени существа или предмета,

как выражения его истинной природы, может давать власть

над ним, именно такое использование "науки о буквах" обыч-

но называют симией. Не случайно различные религиозные

доктрины убеждают, что познание тайного имени Бога - это

познания тайны Вселенной и принципов ее управления. В

этом и заключается суть эзотерических учений - т.е. учений,

изучающих скрытые имена, тайну букв и их сочетаний.

Существует теория, что Стоунхендж представляет собой

мегалазерный резонатор, составленный из трилитов, от-

ражащих имя Бога на иврите (птп). Воздействие косми-

ческого потока на такую конструкцию приводит к созданию

вибраций кристаллической структуры Земли, что способст-

вует возникновению животного и растительного мира с по-

мощью одного-единственного слова,

Поэтому неудивительно, что основополагающая работа

основателей НЛП Д.Гриндера и Р.Бэндлера называется

"Структура магии". Идеи, заложенные в НЛП, уходят корня-

ми в древность и весьма продуктивно использовались гре-

ками, арабами, евреями, египетскими жрецами, алхимика-

ми, масонами (среди атрибутов "мастера" есть и скрижаль,

а поиски "утерянного слова" играют решающую роль). По

каждой из вышеупомянутых школ существуют многочислен-

ные исследования, их адепты вошли в историю своими уни-

кальными психотерапевтическими (говоря современным

языком) способностями. Но ведь известно, что новое - это

хорошо забытое старое, и, фактически, век Просвещения,

"разоблачая" метафизику, выплеснул с водой и ребенка,

вследствие чего XX век все начал с чистого листа. Под-

тверждением этому и явилось триумфальное шествие НЛП

по планете.

Эффективность и многообразие реакций, вызванных

воздействием звуков, подтверждается и физиологией. Слу-

ховая система человека устроена, на первый взгляд, про-

сто, но это обманчиво, так как до сих пор физиология не

может ясно ответить, как человек слышит на частотах выше

8 кГц, и существуют эксперименты, подтверждающие, что

человек бессознательно различает частоты выше 30 кГц.

Так, эксперименты по обучению ЭВМ голосовым командам

показали, что наиболее значимые отличия английского

дифтонга th (9, б) от русрких эквивалентов проявляются

именно в диапазоне 60-80 кГц. Более того, 20 тысяч нейро-

нов слухового анализатора, берущего начало у улитки, с

каждым переключающим центром (через оливарный комп-

лекс, медиальное коленчатое тело и т.д.) растет в геомет-

рической прогрессии, и в мозг уже попадают миллионы

нейронов. Таюе существуют нейроны, которые реагируют

на изменение частоты, громкости, на сочетание частот,

более того, на одновременный приход зрительного, слухо-

вого, тактильного и вестибулярного сигнала. Если к этому

прибавить не до конца ясную роль в формировании слухо-

вого сигнала саккулюса и утрикулюса, не говоря уже об

обработке и управлении всей этой информацией ретику-

лярной формацией, отделами коры головного мозга, при

наличии множества ассоциативных связей между полями

больших полушарий, то можно смело поверить древним,

что человек - микрокосм - точная аналогия макрокосма.

Этот беглый и поверхностный обзор без ссылок на ли-

тературу (список которой был бы больше этой книги) я даю

лишь с целью сориентировать читателя относительно места

и роли семиотики, а также чрезвычайной действенности ее

инструментария (конечно, при умелом его использовании),

но, в то же время, и чрезвычайной опасности при небреж-

ном обращении. Одно дело -- академическая игра ума и

логические умозаключения, и совсем иное - работа с ре-

альными людьми. Ведь до сих пор не существует четких

алгоритмов по принципу: на такой-то стимул у такого-то

пациента будет такая-то реакция, а ученые различных на-

правлений, не имея общей теории (как, например, в физи-

ке), продвигаются вперед подобно слепым котятам. Не зря

такие гении психотерапии, как М.Эриксон и Ф.Перлз, дей-

ствовали не по канонам, а интуитивно, хотя, несомненно,

опираясь на профессиональные знания.

Существует еще одна проблема, на которую следует об-

ратить внимание. Это проблема практически полной непри-

менимости прямых переводов книг по НЛП и родственным

течениям на русский язык. Структуры английского и русско-

го языков совершенно различны и, вследствие этого, раз-

личны механизмы воздействия, основанные на них. Более

того, даже англичане сталкиваются с непреодолимыми

трудностями при переводе некоторых работ Лакана, хотя в

основе обоих языков лежит латынь, а что уж говорить о

русском. Следует отметить, что у нас существует и своя

сильная школа структурной семиотики, и свои корифеи, ко-

торые весьма плодотворно изучали структуру русского

языка, один Лотман чего стоит! Поэтому издательство

пошло не по пути перевода лучших западных работ, а пред-

ложило Н.ф. Калиной, доценту кафедры психологии и прак-

тикующему психотерапевту, написать книгу, которая бы ох-

ватывала построенные на семиотике психотерапевтические

техники, существующие на западе, сделав при этом акцент

на практической привязке к метамодели русского языка.

Это не фундаментальный труд, а своего рода пропедевтика,

книга, которая, тем не менее, насыщена примерами из

практики автора и может служить эффективным практичес-

ким пособием. На наш взгляд, книга получилась удачной -

и, будем надеятся, полезной не только студентам гумани-

тарных вузов, но и менеджерам, работникам в сфере рек-

ламы и пабликрилейшн.

И в заключение хотелось бы обратить внимание читате-

лей на следующее важное обстоятельство. Слова означают

то, что вкладывает в них говорящий, а не то, что они обоз-

начают сами по себе. Поэтому классическим учебником по

психотерапии являются диалоги Сократа, и его техника

спора с софистами и прочими лучшее тому подтверждение.

Приходя с собеседником к общему пониманию смысла

слова, Сократ технично выигрывал споры и ставил в тупик

оппонентов.

На важность смысла слова обращает внимание и Хайдег-

гер, который посвятил свою работу "Основные понятия мета-

физики" именно прояснению изначальных понятий широкоу-

потребляемых слов и показал, что те же греки вкладывали

значительно более емкий смысл в слова, которыми с успе-

хом жонглирует современная популярная философия.

Более того, как подчеркивают К.Леви-Стросс, М.Элиаде

и другие антропологи, так называемые примитивные наро-

ды были отнюдь не примитивны, более того, в области лин-

гвистической коммуникации европейцы за много тысяч лет

ушли от них далеко назад. Если "примитивный человек" го-

ворил: "Солнце", то окружающим было ясно, какую экзис-

тенцию он подразумевал в этом понятии. Это было емко и,

можно сказать, божественно. Чтобы передать эту же экзис-

тенцию, европейцу надо написать книгу и выдвинуть тео-

рию, для объяснения которой другим европейцам необхо-

димо написать уже несколько книг и выдвинуть несколько те-

орий и т.д., пока все окончательно не запутаются. Не зря

перед этим валом информации начинают сбоить компьютеры

и срабатывать защитные механизмы человеческого сознания.

Начинается поиск истоков-архетипов, изначальных понятий и

связей. И, может быть, для того, чтобы идти вперед, нужно

вернуться назад, чтобы научиться "играть в бисер".

С.Л.Удовик

Благодарности

Издательство выражает искреннюю благодарность:

издательству "ЛЕАН" за согласие на включение в

приложение к данной книге стихотворений Б.Б.Гребен-

щикова: "Диплом", "Береги свой хой", "Самый быстрый

самолет";

издательству "Полярис" (г. Рига) за оказание содей-

ствия по включению рассказа Х.Л.Борхеса "Злодейка"

в данное издание;

М.И.Былинкиной, переводчице рассказа Х.Л.Борхе-

са "Злодейка" за согласие использовать ее перевод в

приложении к данной книге.

ПРБДИСЛОВИЕ АВТОРА

Данная книга задумывалась как учебник по психотерапии.

Однако в процессе ее написания первоначальная идея не-

много изменилась, хотя свое основное предназначение -

быть учебным или методическим пособием в тех областях

психотерапевтической деятельности, которые ориентирова-

ны преимущественно на сознание и язык в качестве точки

приложения и средства воздействия - она выполнила.

Большая часть внимания и любви отдана лингвистически

ориентированной терапии и ее теоретико-методологичес-

ким основам (прежде всего семиотике). Для меня всегда

был удивительным и странным тот факт, что, хотя языковая

природа сознания и знаковая (семиотическая) детермини-

рованность человеческой психики являлись классическими

проблемами российской психологии (см. р-ты Л.С.Выготс-

кого, А.Р.Лурии, А.В.Брушлинского, В.П.Зинченко, А.А.Ле-

онтьева, В.Ф.Петренко, А.Г.Шмелева и др.) и опирались на

фундаментальную традицию гуманитарного познания,

сформированную трудами М.М.Бахтина, В.В.Иванова,

А.Ф.Лосева, Ю.М.Лотмана, В.Я.Проппа, Б.А.Успенского,

Р.О.Якобсона, отечественные психотерапевты (за очень не-

многими исключениями) предпочитают некритически заим-

ствовать зарубежные образцы терапии (то же НЛП), даже

не стремясь адаптировать этот подход к условиям нашей

лингвокультуры.

Психотерапия в большей степени, чем любой другой вид

психопрактической деятельности, есль дискурс- речь, пог-

руженная в жизнь. Понятие дискурса, равно как и понятие

текста (в его семиотической трактовке, в которой текстом

является почти все - от рассказа до букета, от танца до

рекламного плаката, от военного парада до дизайна новой

стиральной машины) структурирует содержание этой книги.

Естественно, мне приходилось часто использовать линг-

вистические термины, поэтому учебник снабжен специаль-

ным словарем, разъясняющим смысл сравнительно редких

для психологии слов и понятий.

В процессе работы я часто обсуждала ее со своим кол-

легой И.Г.Тимощуком, который предложил немало ориги-

нальных мыслей. В особенности это касается анализа слу-

чаев из практики. Главы 5 и 8- "Семиотические аспекты

психотерапии" и "Трансовая коммуникация по М.Эриксо-

ну" - написаны нами совместно. Очень толковым советчи-

ком и тонким критиком был мой уважаемый издатель -

С.Л.Удовик, без которого из этого проекта вряд ли что-ни-

будь получилось. Я искренне благодарна всем моим клиен-

там, предоставившим иллюстративный материал, а также

студентам отделения психологии Симферопольского госу-

ниверситета, на которых я пробовала свои идеи.

ВВЕДЕНИЕ

Появление этой книги вызвано к жизни неизбежной от-

ветственностью за нынешнее положение дел в отечествен-

ной психотерапии. Оно не может не вызывать тревоги у

любого, кто в той или иной степени находится в предметном

поле этой сравнительно новой области психологической

практики. Можно назвать целый ряд проблем, каждая из

которых сама по себе достаточно сложна. Психотерапевти-

ческая помощь в своих лучших профессиональных образцах

по-прежнему мало доступна, особенно вне крупных городов

и научных центров. Консультантов, по сравнению с потреб-

ностью в них, слишком мало, их обучение и подготовка

стоят дорого. Повышение квалификации практически пов-

семестно является личным делом специалиста, в большин-

стве случаев оно осуществляется частными фирмами и ор-

ганизациями и стоит еще дороже. Так что самообразование

и любительская практика "проб и ошибок" могут еще долго

продержаться в качестве типичного способа вхождения в

профессию психотерапевта. Отсутствие даже минимально-

го контроля за профессиональными стандартами работы

порождает массовую фальсификацию услуг самозваными

"терапевтами", не прошедшими необходимого обучения и

квалификационных испытаний. Виды таких "психоаналити-

ков из Нижней Дерюговки" чрезвычайно разнообразны -

от пламенных, но неумелых энтузиастов, чьи благие наме-

рения и помыслы разбиваются об отсутствие специальных

знаний и умений, до отъявленных шарлатанов, пытающихся

нажиться н> несчастьях и трудностях доверчивых людей.

Конечно, яэофессиональное сообщество (ассоциации и

объединения психотерапевтов, центры практической под-

готовки, редакции журналов, кафедры вузов и отдельные

специалисты) пытается как-то повлиять на "дикий" рынок

психотерапевтических услуг, но возможности влияния край-

не малы. И особенно тяжело сознавать, что идет постепен-

ный, с виду незаметный, но все более усиливающийся про-

цесс подмены психотерапевтической деятельности различ-

ными типами практики, основанными на самых одиозных

формах паранаучной рациональности - колдовством, волх-

вованием, предсказаниями судьбы, экстрасенсорным це-

лительством и пр. "Врач-психотерапевт снимает сглаз и

порчу", "Астросекс: знаки Зодиака и психология сексуаль-

ной жизни", "Как навеки присушить - волхвование и вер-

бальная суггестия". Печально даже не то, что сглаз и порча,

оказывается, существуют, а что их снимает некто, именую-

щий себя психотерапевтом. А исследовательница вышеу-

помянутой вербальной суггестии сиречь волхвования со

вкусом и знанием дела описывает разворачивающееся в

психотерапевтической (!) группе действо энвольтования -

выполнение великого колдовства любовного заклинания

куклы. Читаю - если бы любовного! Члены группы (надо

полагать, начинающие психотерапевты) изготавливают из

воска изображения своих недругов, попутно сожалея, что

нет вражьих волос или обрезков ногтей - так надежнее, а

затем протыкают их иглами, шепча соответствующие закля-

тия. Можно представить, чем занимаются продвинутые пси-

хотерапевты этой школы.

Размышления о развитии психотерапии в контексте психо-

логической культуры нынешнего общества заставляют вспом-

нить древнюю суфийскую притчу "Когда меняются воды":

Однажды пророк Хидр, учитель Моисея, обратился к лю-

дям с предостережением.

- Наступит такой день, - сказал он, - когда вся вода в

мире, кроме той, что будет специально собрана, исчезнет.

Затем ей на смену появится другая вода, от которой люди

будут сходить с ума.

Лишь один человек понял смысл этих слов. Он собрал

большой запас воды и спрятал его в надежном месте.

Затем он стал ждать.

В предсказанный день иссякли все реки, высохли колодцы,

и тот человек, удалившись в убежище, стал пить из своих

запасов. Когда же он увидел, что реки возобновили свое те-

чение, то спустился к другим сынам человеческим. Он обна-

ружил, что они говорят и думают совсем не так, как прежде,

что они не помнят ни того, что с ними произошло, ни о

предостережении. Когда он попытался с ними заговорить,

то понял, что они считают его сумасшедшим и проявляют

враждебность или сострадание, но никак не понимание.

Поначалу он совсем не притрагивался к новой воде и

каждый день возвращался к своим запасам. Однако в конце

концов он решил пить отныне новую воду, так как его по-

ведение и мышление, выделявшие его среди остальных,

сделали жизнь невыносимо одинокой. Он выпил новой воды

и стал таким как все. Тогда он совсем забыл о своем запасе

иной воды, а окружающие его люди стали смотреть на него

как на сумасшедшего, который чудесным образом исцелил-

ся от своего безумия.

Но даже если оставить в стороне крайние варианты (та-

кие, как например, пресловутая охлотелепсихотерапия),

следует признать, что достойную позицию спокойного бла-

годушия по поводу принципов и путей развития психотера-

пии можно понять, но трудно порой разделить. Сильнее

других тревогу чувствуют, например, преподаватели, отве-

чая на наивные вопросы студентов по поводу различий

между "Практической магией" Папюса и "Структурой магии"

Гриндера и Бэндлера. И хотя иногда (скажем, после вопро-

са "У моей двоюродной сестры проблемы с сыном-подрос-

тком. Она уже и к гадалке обращалась, а теперь хотела бы

у Вас проконсультироваться, можно?") хочется выпить но-

вой воды и быть как все, нужно учесть следующее.

Запрос на психотерапевтическую помощь уже сейчас

весьма существенен, ион продолжает расти. Спрос рбжда-

ет предложение, а мода влияет на процесс выбора. Науч-

ные представления о психологической помощи нужно про-

пагандировать не меньше, чем это делается в отношении

колдовства, мистики и оккультизма. Что же до знаний в

области психотерапии, то в них нуждаются очень многие

люди, чья жизнь или работа в той или иной степени связана

с общением и межличностным взаимодействием: врачи,

педагоги, бизнесмены, социальные работники, государст-

венные чиновники, юристы, представители сферы услуг и

торговли. Сейчас книжные рынки полны популярной (до

примитивности) литературы по психологическому консуль-

тированию. С другой стороны - серьезные научные руко-

водства для специалистов, работы классиков, аналитичес-

кие обзоры. Меньше всего работ обобщающего характера

и почти нет учебников - самых главных книг, с которых

начинается образование и самообразование в любой об-

ласти знаний.

Данная книга задумывалась как учебник, в котором были

бы представлены, с одной стороны, сравнительно мало из-

вестные психотерапевтические подходы и направления, а с

другой - они должны иметь ряд общих признаков и черт,

чтобы сложилось нечто целостное. В итоге получилась ра-

бота, посвященная исследованию проблемы сознания и

языка в психотерапии. А поскольку в процессе обучения

важно усвоить не только букву психотерапии, но и ее дух,

то описанию конкретных техник и приемов в каждой главе

будут предшествовать моменты методологической рефлек-

сии, время для которой давно настало.

Источником такой рефлексии были идеи многих выдаю-

щихся психологов и мыслителей, прежде всего Ролана Бар-

та, Анны Вежбицкой, Жака Лакана, Клода Леви-Строса,

Юрия Михайловича Лотмана, Александра Романовича Лу-

рии, Ролло Мэя, Пауля Тиллиха, Мартина Хайдеггера, Джей-

мса Хиллмана, Мирчи Элиаде, Карла Густава Юнга, Романа

Осиповича Якобсона. Но с особым благоговением и благо-

дарностью хочется выделить два имени - Людвига Вит-

генштейна и Мераба Константиновича Мамардашвили.

Два этих крупнейших авторитета в области изучения созна-

ния и языка сформировали не только уникальную философ-

ско-методологическую традицию, но сделали применимым

к психологии сознания в XX столетии понятие кайроса.

Кайрос - это особый момент полноты времени-время,

исполненное смысла. Как, пишет Паул Тиллих, только для

абстрактного, отстраненного созерцания время является

всего лишь пустой формой, способной вместить любое со-

держание. "Но для того, кто осознает динамический твор-

ческий характер жизни, время насыщено напряжениями,

чревато возможностями, оно обладает качественным ха-

рактером и преисполнено смысла. Не все возможно во вся-

кое время, не все истинно во всякое время и не все требу-

ется во всякое время". Знаменательно, что именно в наше

время, когда сплошь и рядом умы и души образованных,

просвещенных людей тянутся к примитивно фальсифици-

рованным, далеким от всякой логики наукообразным спе-

куляциям в области иррационального и трансцендентного,

жадно впитывая и пытаясь тут же бездумно воспроизвести

действия, которые вызывали насмешку еще у авторов пре-

словутого "Молота Ведьм", драгоценной нитью в паутине

всеобщих заблуждений вспыхнула теория сознания и типов

рациональности, дополненная лингвистической филосо-

фией. Можно долго перечислять достоинства и эвристичес-

кие возможности подходов Л.Витгенштейна и М.К.Мамар-

дашвили в различных областях знания, а не в одной только

психотерапии, но хочется выделить главное, что их роднит.

Это уникальное качество, которого, боюсь, еще долго будут

лишены многочисленные работы специалистов исследова-

ния душевной жизни - очарование интеллектуальной рес-

пектабельности.

Глава I

ВСТРЕЧА С ПСИХОТЕРАПЕВТОМ

Психотерапия сегодня популярна. Представление о ней

постепенно менялось в массовом сознании: от малоинте-

ресной области медицины к модному времяпрепровожде-

нию рефлексирующих интеллигентов и праздных богачей.

Однако и сейчас многие при слове "психотерапевт" пред-

ставляют себе некий гибрид незабвенного Кашпировского

с Чумаком, слитый с антуражем Юрия Лонго и Павла Глобы

и плавно перетекающий в лик бабушки Ванги. Может быть,

поэтому каждая вторая книга по психотерапии начинается

с определения того, что такое психотерапия и что ею не

является.

Последнее издание "Психологического словаря" (1996)

определяет психотерапию как "лечение человека (пациен-

та) с помощью психологических средств воздействия" и -

шире - как "оказание психологической помощи здоровым

людям в ситуациях различного рода психологических за-

труднений, а также в случае потребности улучшить качество

собственной жизни" (7, с. 312). Здесь хорошо показано раз-

личие между медицинской> немедицинской психотерапией.

Хотя их трудно четко отделить друг от друга, данная книга,

написанная психологом, естественно, относится к немеди-

цинской (личностно ориентированной) психотерапии.

Далее термины "психологическое консультирование", "пси-

хотерапия", "психологическая помощь" будут употребляться как

равнозначные, обсуждение различий между ними можно найти

в работах Ю.Е.Алешиной, А.Ф.Бондаренко, Ф.Е.Василюка,

В.В.Сголина. Взаимозаменяемы слова "терапевт", "психолог",

"консультант", а второй участник психотерапевтического про-

цесса будет именоваться клиентом или попросту невротиком.

Итак, целью психотерапии является помощь при психи-

ческих и личностных расстройствах легкой и средней сте-

пени тяжести, содействие в разрешении проблем и преодо-

лении психологических затруднений, в актуализации резер-

вов личностного роста. Психотерапия бывает краткосроч-

нои и длительной, групповой или индивидуальной, религи-

озно окрашенной или внеконфессиональной. Точкой при-

ложения усилий психотерапевта может быть бессознатель-

ная сфера психики (все виды глубинной, аналитической пси-

хотерапии), мышление и сознавание (когнитивная психотера-

пия, гештальт-терапия), эмоции и чувства, процесс сопере-

живания (роджерианство), итоги восприятия-сенсорно-пер-

цептивный опыт и его словесное воплощение (нейро-линг-

вистическое программирование), человеческое тело и про-

цессы в нем (телесно-ориентированные подходы).

Психотерапевт - это человек, получивший психологи-

ческое или медицинское образование и прошедший специ-

альную профессиональную подготовку в одной или не-

скольких отраслях психотерапии. В своей практике он опи-

рается на соответствующие научные знания и представле-

ния, имеет сознательную стратегию влияния на клиента,

владеет конкретными техниками воздействия и способен

эксплицировать, описать и объяснить психологические ме-

ханизмы собственной терапевтической деятельности.

Психотерапией не являются ворожба, гадания, хиро-

мантия, астрология, все виды экстрасенсорного целитель-

ства, чтобы там о себе ни думали занимающиеся ими люди.

Слово "магия" употребляется в психотерапии лишь как ме-

тафора, образное сравнение, или служит для описания оп-

ределенных действий в особых, измененных состояниях со-

знания. Снятие сглаза и порчи, наговорная вода, голодание

в полнолуние, хиропрактика по-прежнему проходят по ос-

нованному Остапом Вендором ведомству материализации

духов и раздачи слонов. Все это может быть действенным,

поскольку является психической реальностью для тех, кто

в это верит, но профессиональная психотерапия во всем

мире, так же, как и у нас, предпочитает брезгливо держать-

ся в стороне от подобных вещей.

Психотерапевты различной ориентации по-разному опи-

сывают содержание своей деятельности. Зигмунд Фрейд

говорит, что психоаналитическая терапия - это освобож-

дение человека от его невротических симптомов, запретов

и аномалий характера, Карл Густав Юнг называет ею со-

действие процессу индивидуации, личностного роста.

Ролло Мэй считает самым важным развитие человеческой

свободы, индивидуальности, социальной интегрированнос-

ти и духовной глубины. Фредерик Перлз учит сознаванию,

Антонио Менегетти-умению слушать голос своей сущнос-

ти {ин-се) и игнорировать идущие во вред здоровью лич-

ности влияния монитора отклонений (источника искажений и

помех в системе психики). Эрик Берн рассказывает о мани-

пуляциях и играх в отношениях между людьми, описывает

жизненные сценарии, которые дети наследуют от родителей,

Вильгельм Райх и Александр Лоуэн сосредоточены на телес-

ных коррелятах невротических нарушений характера. Джон

Гриндер и Ричард Бэндлер помогают распознавать ограниче-

ния в моделях окружающей реальности и расширяют возмож-

ности выбора и принятия решений, Вирджиния Сейтер устра-

няет неконгруэнтность в поведении. Виктор Франкл содейст-

вует процессу поиска и нахождения смысла человеческой

жизни, Носсрат Пезешкиан учит видеть позитивные стороны

жизненных событий, ПаульТиллих- мужеству быть.

В чем состоит специфика психотерапевтической деятель-

ности, что отличает ее от других видов психологической прак-

тики? Анализ деятельности в психологии предполагает выде-

ление ее источника (потребности), мотивов, целей и условий

осуществления и описание структуры - отдельных действий

и операций, входящих в ее состав. О потребности и мотивах

клиентов психотерапевтической деятельности написано до-

статочно - запрос на нее существовал всегда. В различные

исторические эпохи он удовлетворялся то жрецами, то шама-

нами, то священниками, то врачами, а ныне мы являемся оче-

видцами своеобразной "борьбы за клиента" между предста-

вителями всех этих групп. Однако, насколько мне известно,

практически не изучалась потребность в психотерапии самих

психотерапевтов, их мотивы.

Очевидна прагматическая сторона этой проблемы -

данная профессия, как и любая другая, позволяет зараба-

тывать на жизнь. Хотя здесь у психотерапии есть свои осо-

бенности, касающиеся платы за услуги профессионала. На-

иболее строгая регламентация существует в классическом

психоанализе, где оплата является одним из факторов те-

рапевтического процесса. Интересные соображения выска-

зывает А.Менегетти (6). Но что побуждает человека стать

именно психотерапевтом?

Даже такой признанный классик, как Карл Роджерс, опи-

сывая помогающее поведение и специфику помогающих

отношений - тех, "в которых по крайней мере одна из сто-

рон намеревается способствовать другой стороне в лич-

ностном росте, развитии, лучшей жизнедеятельности, до-

стижении зрелости, в умении ладить с людьми" (8, с.81),

хранит должную скромность в отношении своих мотивов.

Разумеется, у любого психотерапевта есть сложившаяся

система общегуманистических ценностей, в регистре кото-

рых интерес к людям и желание помочь другому человеку

занимают одно из ведущих мест. Образно говоря, сущест-

вуют три основных способа или пути обретения и сохране-

ния человеком своей сущности - путь долга, путь мысли

(или познания) и путь любви. Психотерапия соединяет их

вместе, превращаясь тем самым в способ не только обре-

тения и сохранения, но утверждения сущности - своей и

другой личности, пациента или клиента.

И все же можно выделить, по крайней мере, два типа

терапевтов, в зависимости от того, какие мотивы для них

являются ведущими - познавательные или связанные с че-

ловеколюбием, условно-"тип Юнга и "тип Роджерса". Это

не значит, будто "стремящиеся понять" менее гуманны, а

"стремящиеся помочь" игнорируют познание. Но вот для

сравнения описание практики двух выдающихся психотера-

певтов XX столетия, Карла Роджерса и Карла Юнга:

Если я могу создать отношения, характеризующиеся с

моей стороны искренностью и прозрачностью моих истин-

ных чувств, теплым принятием и высокой оценкой другого

человека как отдельного индивида, тонкой способностью

видеть его мир и его самого, как он сам их видит, тогда

индивид в этих отношениях будет испытывать и понимать

свои качества, которые прежде были им подавлены, обна-

ружит, что становится более целостной личностью, способ-

ной полезно жить, станет человеком, более похожим на

того, каким он хотел бы быть, будет более самоуправляе-

мым и уверенным в себе, станет человеком с более выра-

женной индивидуальностью, способным выразить себя,

будет лучше понимать и принимать других людей, будет

способен успешно и спокойно справляться с жизненными

про6лемами{в,с.80).

Я многим причинил боль; как скоро я видел, что меня не

понимают, я уходил. Мне нужно было идти вперед. Я был

нетерпелив со всеми, кроме моих пациентов. Я следовал

внутреннему закону, он налагал на меня определенные

обязанности и не оставлял мне выбора... С некоторыми

людьми я был очень близок, по крайней мере до тех пор,

пока они была как-то связаны с моим внутренним миром;

но затем могло случиться так, что я вдруг отстранялся, по-

тому что не оставалось ничего, что могло бы меня с ними

связывать. До меня с трудом доходило, что люди продол-

жают существовать - даже когда им уже нечего сказать

мне. Ко многим я относился с живым участием, но лишь

тогда, когда они являлись мне в волшебном свете психо-

логии; в следующий момент луч прожектора уходил в сто-

рону, и на прежнем месте уже более ничего не оставалось

(11, с. 351).

Цели психотерапии едины, несмотря на различие пара-

дигм, концепций и подходов. В истории становления данной

области научного знания существовали разнообразные, за-

частую альтернативные представления о том, к чему следует

стремиться практикующему психотерапевту. Однако, несмот-

ря на множество формулировок, все терапевты хотят помочь

своим клиентам (пациентам) обрести большую самостоятель-

ность, независимость и автономность, непротиворечивость и

цельность, уверенность в себе и веру в людей. Психологичес-

кая помощь адресована всей личности, а не отдельным труд-

ностям или проблемам, поэтому Психотерапия всегда избы-

точна по сравнению с запросом. Разделяемые терапевтами

гуманистические ценности предполагают постоянное расши-

рение пространства, где такие принципы справедливы и ес-

тественны. По мнению Абрахама Маслоу, достижение счастья

является главной целью человеческих отношений, и к этому

трудно прибавить что-нибудь еще.

Психотерапевтическая ситуация сама по себе достаточ-

но специфична. Сущность ее лучше всего раскрывается по-

нятием "встреча", взятым во всей его экзистенциальной

глубине. Встреча терапевта с клиентом - это встреча двух

личностей, отношения между которыми определены взаим-

ным интересом, открытостью и принятием. Их отношения

всегда будут отношениями Я и ТЫ в том смысле, как об

этом пишет известный философ и теолог Мартин Бубер. Он

говорит, что "всякая действительная жизнь есть встреча",

и терапевтическая ситуация тоже. Карл Роджерс считает

равенство позиций участников терапевтического процесса

необходимым условием его эффективности. Он пишет:

Я чувствую, что, когда моя терапия эффективна, я при-

сутствую в терапевтическом взаимоотношении как лич-

ность, а не как исследователь, не как ученый... И я полагаю

также, что в подобного рода взаимоотношении я ощущаю

действительную готовность к тому, чтобы другой человек

был тем, кто он есть. Я называю это "принятием". Здесь я

имею в виду, что я готов позволить ему обладать теми чув-

ствами, которыми он обладает, придерживаться тех пози-

ций, которых он придерживается, быть тем, кем он являет-

ся. И еще один аспект, для меня важный, состоит в том,

что в эти моменты я, кажется, способен с очень большой

ясностью чувствовать его опыт, по-настоящему переживать

его как бы изнутри, в то же время не теряя моей собствен-

ной индивидуальности.

И если в дополнение к этому движению с моей стороны,

мой клиент или человек, с которым я работаю, способен

хотя бы отчасти чувствовать мое отношение, то тогда, я

верю, мы переживаем подлинный опыт встречи личностей,

в котором каждый из нас меняется.(4, с.75).

Однако в различных психотерапевтических школах су-

ществуют разные мнения по поводу внутренней психологи-

ческой позиции консультанта. Взгляды Роджерса, чей под-

ход известен как терапия, центрированная на клиенте

(ТЦК), могут быть противопоставлены точке зрения класси-

ческого психоанализа, для которого характерен не диало-

гический (партнерский) а, напротив, директивный, даже ав-

торитарный стиль деятельности. Анонимность и нейтраль-

ность являются профессионально значимыми качествами

психоаналитика, а в самом процессе лечения выделяют ре-

альные и терапевтические отношения (перенос и рабочий

альянс). Обсуждение проблем, связанных с регламентацией

отношений пациента и терапевта, можно найти в любом ру-

ководстве по психоанализу (см., например, переведенные у

нас работы Р.Р.Гринсона, П.Кейсмента, П.Кутгера, Х.Томэ и

Х.Кэхеле). Важно, что фигура аналитика, молчаливо сидящего

в изголовьи психоаналитической кушетки, невидимого паци-

енту, непроницаемого и бесстрастного, очень далека от

свойственного гештальт-терапевту или роджерианцу эмо-

ционально выразительного поведения и непосредственно-

го реагирования на то, что говорит и делает клиент.

Тщательно дозированные, хорошо обдуманные высказы-

вания психоаналитика обычно представляют собой интерпре-

тации бессознательного материала, проявившегося на сеан-

се. Еще Фрейд ввел основное правило, организующее пси-

хоаналитическую ситуацию: пациента просят говорить все,

что он думает и чувствует, ничего не выбирая и не опуская из

того, что приходит ему в голову, даже если кажется, что со-

общать об этом не принято, неуместно или попросту смешно.

Вооруженный теорией аналитик занят интерпретациями, что

позволяет ему сохранять позицию объективного наблюдателя.

Интересно, что, вопреки сложившейся традиции именовать

профессионала психотерапевтом, Фрейд сравнивал психоа-

налитика с хирургом, цель которого - сделать операцию как

можно лучше и эффективнее, не отвлекаясь особо на кровь,

крики и страдания пациента. Описывая так называемое пра-

вило воздержания, он указывал:

Аналитическое лечение следует проводить, насколько

это возможно, в условиях лишения - в состоянии воздер-

жания. Вы будете помнить, что больным пациент стал из-за

фрустрации и что его симптомы служат ему в качестве за-

менителей удовлетворения. Во время лечения можно на-

блюдать, что любое улучшение состояния снижает темп вы-

здоровления и уменьшает инстинктивную силу, толкающую

его к выздоровлению. Но эта инстинктивная сила необхо-

дима, ее ослабление ставит под угрозу нашу цель - воз-

вращение пациенту здоровья... Как бы жестоко это ни зву-

чало, мы должны следить за тем, чтобы страдания пациен-

та, которые в той или иной степени являются эффективны-

ми, не окончились раньше времени (цит. по 9, с.314).

Иными словами, психотерапевтическая встреча в психоана-

лизе-встреча исключительно с субъектом профессиональной

деятельности, реальная личность психоаналитика представле-

на в ней лишь опытом и мастерством. Черты личности и харак-

тера психоаналитика фрейдовской школы упоминаются только

в единстве с его профессиональными умениями, главное из

которых - способность соотносить сознательные мысли, чув-

ства, фантазии и импульсы с их бессознательными источника-

ми или предшественниками. При этом мастерство аналитика

во многом определяется тщательностью оценки того, сколь

сильную боль может вынести пациент, и в соблюдении такта

при передаче причиняющего боль инсайта.

Юнгианский аналитик, помимо всего прочего, должен

обладать обширной эрудицией в области этнографии, ми-

фологии, истории религий, литературно-художественного

творчества. Трудно представить себе специалиста в облас-

ти НЛП, не владеющего основами лингвистики (да и вообще

не бывает невелеречивых, косноязычных терапевтов). Те-

лесно ориентированные подходы предъявляют повышен-

ные требования к физической форме терапевта, его гиб-

кости, пластичности, изяществу движений. ФрицПерлз ука-

зывает, что в основе мастерства гештальт-терапевта лежит

умение руководствоваться разумом и здравым смыслом.

Ролло Мэй подчеркивает важность личного обаяния и уме-

ния не смотреть на людей через призму собственных пред-

рассудков. Его ответ на вопрос "Что такое хороший кон-

сультант?" выглядит следующим образом:

Перечислим качества, лежащие, так сказать, на повер-

хности: умение привлекать людей к себе, умение чувство-

вать себя свободно в любом обществе, способность к эм-

патии и прочие внешние атрибуты обаяния. Эти качества

не всегда бывают врожденными, они появляются в резуль-

тате постепенного просветления самого консультанта и,

как следствие, проявляемого им доброжелательного инте-

реса к людям... Как избежать влияния собственных пред-

рассудков? Полностью избавиться от них невозможно, но

их можно осознать и быть настороже... Наличие значитель-

ного напряжения, опасение неуспеха даже в мелочах, чрез-

мерный педантизм - все это дает основание подозревать

существование сильных амбиций. Какой бы важной не счи-

талась работа по оказанию моральной поддержки людям -

может быть, даже самой главной в мире - это вовсе не

означает, что мир без нее не проживет (5, с.102-106).

Ролло Мэй говорит о четырех необходимых внутренних

требованиях, заключающихся в том, чтобы осознать и уме-

рить свои невротические ограничения, обрести умение му-

жественно принимать неудачу и собственное несовершен-

ство, научиться радоваться не только достигнутым целям,

но и самому процессу жизни и проявлять интерес к людям

ради них самих, а не во имя каких-то высших целей и цен-

ностей (религиозных, нравственных или связанных с об-

щественным прогрессом).

Антонио Менегетти подчеркивает важность умения пол-

учать всеобъемлющую и разностороннюю информацию о

психическом состоянии и здоровье клиента, как душевном,

так и телесном. Характерной особенностью онтопсихотера-

пии является требование воспринимать знание на органи-

ческом уровне, способность онтотерапевта иметь доступ к

внутреннему миру другого человека с помощью своего со-

бственного тела, его внутренних органов. "В процессе пси-

хотерапии, - пишет Менегетти, - недостаточно видеть кли-

ента и слышать его слова. Для получения полной картины

терапевт должен как бы дотронуться до него взглядом, а

затем всем телом прислушаться к резонансу от этого при-

косновения" (6, с.29). Полагая, что клиентом человека де-

лает его неспособность понять и почувствовать собствен-

ную природу (в онтопсихологии она называется ин-се -

"сущность в себе"), Менегетти учит терапевта ориентиро-

ваться прежде всего на первичный язык организма. Он ука-

зывает, что достижение точного знания невозможно без

внутренней свободы, и это знание легко потеряет терапевт,

скованный традиционными представлениями.

Пожалуй, внутренняя свобода - это качество, которое

считается атрибутом эффективного терапевта в самых раз-

личных, порой диаметрально противоположных по своим

концептуальным представлениям школах и направлениях

психотерапии. Свобода и спонтанность, называемые также

интенциональностью, аутентичностью, а иногда конгруэнт-

ностью, основываются на соответствии между чувствами,

мыслями и действиями психотерапевта. В своей работе он

постоянно сталкивается с людьми, которые думают одно,

говорят другое, а делают третье. Не являясь примером цель-

ности и единства душевной жизни, консультант будет далек

от сопровождающих эту цельность переживаний благопо-

лучия и гармонии. Только свободный человек может помочь

освободиться другому.

Внутренняя свобода психотерапевта проявляется в уме-

нии доверять себе - своим побуждениям, интуиции, вне-

запно возникшим желаниям или догадкам. Хорошо усвоен-

ной теории и систематических знаний в избранной области

недостаточно для успешной работы. Еще в 1926 году Аль-

фред Адлер говорил о том, что психотерапевтический ин-

струментарий является второстепенным по сравнению с

умением понимать внутреннюю динамику процесса роста и

развития личности. Он сравнивал мастерство терапевта с

умением дирижера понимать сложные мелодии и руково-

дить их исполнение, внимательно следя за звучанием каж-

дого отдельного инструмента в едином оркестре челове-

ческой психики. Эффективный консультант-это психолог,

который легко ориентируется в динамическом потоке чувств,

мыслей, влечений и установок другого человека, одновре-

менно воспринимая во всей полноте сложную систему его

жизни и любую подробность этой системы, как и связанных

с нею внешних обстоятельств. Работать с личностью и ее

проблемами "можно не иначе, как только поняв сначала

целое и проследив единую связь, проникающую во все час-

тности. Эта связь, эта линия должны показать нам душев-

ную жизнь, в которой ничто не находится в состоянии покоя,

в которой всякий движущийся элемент есть завершение пред-

шествующего движения и начало нового" (1, С.205-206).

Эффективная психотерапия ведет к тому, что простран-

ство свободы, ограниченное поначалу рамками психотера-

певтического сеанса, неизбежно расширяется для клиента.

В связи с этим некоторые, достаточно далекие друг от друга

по теории и методам направления (скажем, аналитическая,

клиент-центрированная и гештальт-терапия), склонны рас-

сматривать терапевтическую ситуацию сходным образом,

проводя аналогию с древнейшими видами ритуальных

практик. Психотерапевтический сеанс создает особое про-

странство-убежище, где клиент может-в условиях полной

безопасности, под заботливым присмотром терапевта и с

его участием и помощью - пережить и испробовать новый

опыт переживания, новые способы чувствовать, думать и

действовать. Кабинет психотерапевта представляет собой

некий теменос, замкнутое огражденное пространство, на-

ходящееся под покровительством и защитой божества. Си-

туация конфиденциальности, доверия и безопасности по-

буждает к развитию и росту, а забота консультанта создает

необходимую поддержку и опору.

Можно сказать также, что психотерапия есть своего рода

метакса, срединная область между крайностями экзистен-

циального одиночества, недоверия и безысходности, пол-

ной открытости миру, принятия и любви, взаимопонимания

и доверия, расчетливости и коварства, искренности и про-

стоты, эмоционального напряжения и душевного покоя.

Психотерапевт посредничает между всеми этими (и многи-

ми другими) интенциями личности, предоставляя широкий

спектр возможностей для их безнаказанного осуществле-

ния. Само терапевтическое отношение (безоценочное при-

нятие, эмпатия, доброжелательное участие, позиция

профессиональной заинтересованности, помощь, поддер-

жка роста и позитивных изменений) позволяет клиенту сде-

лать осознанный выбор, опирающийся на реальный опыт.

Цель терапии - привести клиента к принятию ответст-

венности за свои поступки и принимаемые решения, на-

учить следовать этим решениям и осознанию той бесконеч-

ной цепи выборов, которые и есть жизнь. Теоретические

знания (скажем, о том, что такое самоактуализация, лич-

ностный рост или свобода для) ни в коем случае не способны

заменить реальные действия и поступки личности, живущей

в мире, среди других людей. Для того, чтобы такие знания

стали частью экзистенции, подлинного существования, кото-

рое описывают как бытие в мире (Ж.-П.Сартр), бытие с миром

(М.Хайдеггер) и бытие перед лицом другого (Э.Левинас), не-

обходим не только мир, но и Другой, Значимый Другой. Эф-

фективный психотерапевт способен с одинаковой свобо-

дой как стать Другим, так и перестать быть им - после того,

как исцеляющая работа закончена.

ЛИТЕРАТУРА

1. Адлер А. Наука жить. - К., 1997. - 288 с.

2. Алешина Ю.Е. Индивидуальное и семейное психологи-

ческое консультирование. - М., 1993. - 172 с.

3. Встреча с Декартом / ред. В.А.Кругликов, Ю.П.Сеноко-

сов. - М" 1996. - 438 с.

4. Диалог Карла Роджерса и Мартина Бубера / МПТЖ,

1994, № 4, С.67-94.

5. Мэй P. Искусство психологического консультирования.

- М" 1994. - 144 с.

6. Менегетти А. Введение в онтопсихологию. - Пермь, 1993.

-64 с.

7. Психологический словарь / ред. В.П.Зинченко, Б.Г.Ме-

щеряков. - М., 1996. - 440 с.

8. Роджерс К.Р. Взгляд на психотерапию. Становление че-

ловека. - М., 1994. - 480 с.

9. Тома Х" Кэхеле X. Современный психоанализ. T.I. - М"

1996. - 596 с.

10. Хиллман Д. Архетипическая психология. - СПб., 1996. -

158 с.

11. Юнг К.Г. Воспоминания. Сновидения. Размышления. -

К., 1994. - 405 с.

Глава 2

ПСИХОТЕРАПИЯ В XX СТОЛЕТИИ

э как "речи, погруженной в жизнь", хорошо и точно схватывает

/щность психотерапевтической деятельности - представлена

ли оналакановской "функцией и полем речи и языка", "голосом,

Глава 2 оторый останется с Вами" Милтона Эриксона или тезисом

ПСИХОТЕРАПИЯ В XX СТОЛЕТИИ М.Хайдеггера о том, что "язык - это дом Бытия".

Последний

значим для сторонников нейро-лингвистического программи-

Психотерапия достаточно молода для того, чтобы не чис- рования не в меньшей

степени, чем для экзистенциалистов

лить в своем багаже солидных томов, описывающих ее ис- Карла Ясперса, Людвига

Бинсвангера и Медарда Босса.

торию. Исключение составляет разве что психоанализ, чья Идеальную картину

процесса решения предстоящей за-

история, предыстория и даже археология (А.Лоренцер) Дачи нарисовал сам Фуко в

работе "Порядок дискурса",

многократно освещалась его сторонниками и противника- инаугурационной лекции в

Коллеж де Франс. Приступая к

ми. Однако существующее ныне разнообразие школ, на- анализу развития различных

школ психотерапевтической

правлений и течений психотерапевтической мысли являет- теории и практики,

хочется повторить вслед за французс-

ся результатом развития как предметного поля, так и тео- мыслителем:

ретической рефлексии этой области психологической прак- Вместо того, чтобы брать

слово, я хотел бы, чтобы оно

тики. Разумеется, специалисту необходимо иметь пред- само окутало меня и унесло

как можно дальше, за любое

ставление о процессе становления своей профессиональ- возможное начало... Мне не

хотелось бы самому входить в

ной отрасли, хотя бы для того, чтобы лучше представлять этот- рискованный

порядок дискурса; мне не хотелось бы

себе сходства и различия отдельных подходов и стилей в иметь дела с тем, что

есть в нем окончательного и резкого;

психотерапии, теоретические заимствования, источники g хотелось бы, чтобы он

простирался вокруг меня, как

совпадений и разногласий в понимании теории и методов спокойная, глубокая и

бесконечно открытая прозрачность,

исцеления души. где другие отвечали бы на мое ожидание и откуда одна за

В данной работе я буду рассматривать историю психо- другой появлялись бы истины;

мне же оставалось бы при

терапии прежде всего как порядок дискурса. Это понятие дтом только позволить

этому порядку нести себя -подобно

введено философом Мишелем Фуко для обозначения сие- некоему счастливому обломку,

позволить нести себя в нем

темы правил, регулирующих речевые процессы (создание им (13, с. 50).

устных и письменных текстов) внутри общества или какого-

либо из его социальных институтов, традиций или профес- Если отвлечься от

многочисленных "темных веков" пред-

сиональных сообществ. Такой подход оправдан, во-первых, ыстории врачевания

душевных и телейных недугов посред-

спецификой самой психотерапии, которая, возникнув как ством слова и

эмоционального воздействия, то можно го-

talking-cure (лечение разговором), в большинстве случаев.ворить о XX столетии

как периоде возникновения, расцвета

и сейчас представляет собой институционализированную и начинающегося упадка

психологического консультирова-

систему строго регламентированных речевых практик. Это пия и психотерапии.

История отдельных школ и направле-

в равной степени справедливо в отношении психоанализа, "ий исчисляется

несколькими десятилетиями, а психоана-

юнгианства, гештальт-терапии, когнитивных подходов, ро- лиз вправе гордиться

своим столетним юбилеем. Традици-

джерианства, НЛП и эриксоновского транса. Во-вторых, ис- онно историю

психотерапии принято отсчитывать с него.

ходным материалом, который позволяет реконструировать Датой рождения

психоанализа принято считать 1895 г.,

теорию и методы конкретного психотерапевтического на- да молодой венский врач

Зигмунд Фрейд после много-

правления или школы, как правило, служат тексты их созда- численных попыток

усовершенствовать технику гипноти-

телей или сторонников. В-третьих, именно понятие дискур-

ческого лечения больных неврозами открывает метод сво-

бодных ассоциаций. С помощью их интерпретации оказа-

лось возможным выявить бессознательное значение слов,

поступков и продуктов воображения (сновидений и фанта-

зий) и понять, как эти скрытые содержания связаны с бо-

лезненными симптомами. В дальнейшем психоаналитичес-

кое истолкование охватило и такие результаты человечес-

кой деятельности, где предварительная ассоциативная ра-

бота оказалась ненужной (художественные произведения,

философские и религиозные идеи, социальные институты,

нравы, обычаи, моду, язык и и.п.). Из метода исследования

и лечения психических заболеваний психоанализ постепен-

но превратился в универсальную форму культурной прак-

тики, научный статус которой продолжает вызывать острые

споры.

Наиболее часто психоанализу ставят в вину отсутствие

возможностей верификации (проверки) полученных с его

помощью результатов, как практических, так и теоретичес-

ких. Как замечает один из самых последовательных и упор-

ных критиков фрейдизма, патриарх британской психологии

Г.Ю.Айзенк, "тот факт, что пациент Джон Доу поправляется

после психоаналитического лечения, вовсе не значит, что

он поправляется вследствие такого лечения". Более того,

Айзенк уверен, что пациенты психоаналитиков поправляют-

ся гораздо реже и выздоравливают дольше и хуже, нежели

те, кто лечится с помощью иных методов (см. 1).

Однако постепенное признание большинством исследова-

телей герменевтической природы психоанализа, акцент на

процессах объяснения и понимания вследствие истолкования

скрытых, бессознательных аспектов психики в конце концов

позволило "вписать" фрейдовское учение в общий контекст

современного гуманитарного знания. Ныне общепринятым

можно считать восходящее к работам Э.Гуссерля и П.Рикера

мнение о психоанализе как разновидности феноменологии,

в которой явления рассматриваются на непосредственно-чув-

ственном и образном уровне и в сознании интуитивно проиг-

рываются процессы, происходившие у других. Сама же тера-

певтическая процедура есть герменевтический метод, дейст-

вующий через сознание на процесс становления и расшире-

ния содержаний этого последнего.

Сам Фрейд называл психоанализом не только "способ

исследования психических процессов, иначе недоступных,

и метод лечения невротических расстройств, основанный

на этом исследовании", но также и "ряд возникших в ре-

зультате этого психологических концепций, постепенно разви-

вающихся и складывающихся в научную дисциплину"(цит. по 6,

С.395-394). Объяснение и лечение душевных болезней в психо-

аналитическом процессе возможно благодаря особым отноше-

ниям, устанавливающимся между аналитиком и пациентом. Эти

отношения складываются частично из переноса (трансфера) па-

циентом прежних, вытесненных и забытых эмоций и влечений

на аналитика, частично же являются реальными {терапевтичес-

кий альянс) отношениями врача с больным, нуждающимся в

помощи. Основным лечебным фактором в психоанализе явля-

ются интерпретации сопротивлений, психологических защит,

трансферентных реакций, возникающих при спонтанном проду-

цировании ассоциаций, пересказе сновидений и др.

Психоанализ считает процесс вытеснения в бессозна-

тельное сексуальных и агрессивных влечений, представле-

ний и переживаний главной причиной возникновения пси-

хических заболеваний и невротических расстройств. Спе-

циальная инстанция (супер-эго) следит за тем, чтобы недо-

зволенные мысли и чувства не проникали в сознание и не

оказывали влияния на поведение личности и ее поступки.

Либидная (преимущественно сексуальной природы) энер-

гия вытесненных содержаний создает сгущения внутренних

напряжений, приводящие к расстройствам, которые можно

устранить путем осознания и "выговаривания" на терапев-

тическом сеансе. Однако хороший аналитик не должен

удовлетворяться только терапевтическим успехом, он стре-

мится высветить генезис психических нарушений и выяс-

нить, как они изменяются в процессе лечения.

С первых этапов своего возникновения психоаналити-

ческий метод утверждал себя не только как терапия, но и

как метод научного исследования. Создавая свой подход в

рамках традиционной культуры позитивного научного зна-

ния, ассимилировавшего интеллектуальные навыки класси-

ческой науки XIX столетия, Фрейд считал исследовательс-

кую работу психоаналитика неотделимой от собственно

врачебной деятельности. Он писал:

С самого начала в психоанализе существовала нераз-

рывная связь между лечением и исследованием. Знание

приносило терапевтический успех. Было невозможно ле-

чить пациента, не узнав что-то новое; было невозможным

достижение нового инсайта без понимания его благотвор-

ных результатов. Наша аналитическая процедура является

единственной, где гарантировано это ценное соединение.

Только благодаря проведению нашей пастырской работы

мы можем углубить наше брезжущее понимание челове-

ческого разума. Эта перспектива научных открытий состав-

ляет самую величавую и счастливую черту аналитической

работы (цит. по 12, T.I, с.25).

Соединяя в качестве терапевтического метода строгие

критерии научного анализа с принятием интимности при-

знаний пациента, фрейдовский подход вошел в историю как

яркий пример герменевтической (истолковывающей) про-

цедуры в противовес традиционным для медицины того

времени номотетическим (описательным) техникам. Одна-

ко созданные Фрейдом и его последователями описания

клинических случаев (историй болезни и психоаналитичес-

кого лечения) в процессе самоидентификации явно колеб-

лются между медицинскими и литературными аспектами.

По мнению постюнгианца Дж.Хиллмана, психоанализ явля-

ется не только терапевтическим методом, но и примером

нового литературного жанра: "Его психоанализ мог продви-

нуться в мире медицины дальше только тогда, когда для

него нашлась бы форма "рассказа", способного передать

если не суть, то убедительность эмпирической медицины.

Фрейд объединил обе традиции, поскольку одновременно

занимался и литературой, и историями болезни. С тех пор

в истории психоанализа они идут нераздельно" (15, с. 8).

Как письменная, так и устная формы психоаналитичес-

кого дискурса имеют ряд особенностей, обусловленных за-

дачами терапии и требованиями жанра. Психоанализ-это

прежде всего разговор, где собеседниками являются мол-

чаливый аналитик и бессознательное. "Можно даже ска-

зать, - пишет Поль Рикер, - что психоанализ расширяет

язык за логические пределы рационального дискурса в на-

правлении алогичных областей жизни, и что тем самым он

заставляет говорить ту часть нашего существа, которая не

столько нема, сколько вынуждена молчать" (10, с.7).

Рассматривая аналитическую ситуацию как речевое от-

ношение, одну из основных целей психоаналитика можно

описать как стремление заставить бессознательное паци-

ента (желания, травмы, фантазии, влечения) говорить, вы-

сказываться другому человеку. Психоанализ знает бессо-

знательное лишь как то, что может быть выражено в про-

цессе терапии, причем именно в вербальной форме, пос-

редством языка. Выраженное первоначально как симптом,

болезненное проявление, разрушительная эмоция, вытес-

ненное содержание перестает быть источником невроти-

ческих расстройств, потому что облекается в слова, кото-

рые могут быть услышаны и поняты. Так через анализ про-

исходит синтез - восстановление целостности личности.

Необходимой частью психоаналитической работы явля-

ется создание контекста, в котором непонятные для паци-

ента чувства, действия и мысли, являющиеся источником

невротических и психотических нарушений, могут быть объ-

яснены, т.е. обретают смысл, связываются в последова-

тельный и понятный рассказ. С помощью психоаналитика

пациент "включается в семиотическое прочтение своего

опыта и поднимает его на уровень приемлемого и понятно-

го рассказа или истории"(10, с.8). Лечение словом превра-

щается в исцеляющий вымысел. Не случайно Фрейд срав-

нивал написанные им истории болезни с романами и даже

получил (в 1930 г.) литературную премию имени Гете.

Более радикальные представления о языковой природе

бессознательного и лингвистических основах психоанали-

тической терапии разработаны учеником, последователем

и оппонентом Фрейда Жаком Лаканом. Создатель струк-

турного психоанализа является одной из наиболее ярких

Лакан сформулировал новое понимание личности как изна-

чально расщепленного, двойственного существа, испыты-

вающего желания вследствие своей символической приро-

ды. Это расщепление происходит на начальных стадиях

психического развития ребенка, а роль периода становле-

ния целостности ("стадии зеркала") имеет существенные

отличия от фрейдовской трактовки бессознательной детер-

минации жизненного пути ранним детским опытом. В то же

время он неустанно провозглашал лозунг "Назад, к Фрей-

ду!", утверждая, что нынешние психоаналитики слишком

сильно увлечены проблемами социальной адаптации своих

пациентов, забывая о главной задаче психоанализа - ис-

следовании бессознательного.

Изначально фрагментарный субъект строит образ свое-

го Я как Другого, создавая воображаемую инстанцию, в ко-

торой он себя отчуждает. Рассматривая Я как сумму свой-

ственных ему защит, Лакан указывает, что "деятельность

эго, характеризующегося в первую очередь теми вообра-

жаемыми инерциями, которые сосредоточиваются им про-

тив исходящих от бессознательного сообщений, направле-

на исключительно на то, чтобы компенсировать смещение,

которое и есть субъект (выделено мною - Н.К.), сопротив-

лением, присущим дискурсу как таковому (4, с. 49). Созна-

ние и бессознательное реализуются в речи, борются друг

с другом за право определять ее смысл. Психотерапевт

участвует в этой борьбе как дирижер и переводчик, вслу-

шиваясь не столько в то, что говорит пациент, сколько в те

места, где он проговаривается. Лакан подчеркивает:

Чего бы ни добивался психоанализ -исцеления ли, проф-

ессиональной подготовки или исследования - среда у него

одна: речь пациента. Очевидность этого факта вовсе не дает

нам права его игнорировать. Всякая же речь требует себе

ответа.

Мы покажем, что речь, когда у нее есть слушатель, не

остается без ответа никогда, даже если в ответ встречает

только молчание. В этом, как нам кажется, и состоит самая

суть ее функции в анализе. Ничего об этой функции речи

не зная, психоаналитик ощутит ее зов тем сильнее. Расслы-

шав же в этом зове лишь пустоту, он испытает эту пустоту

в самом себе, и реальность, способную ее заполнить, ста-

нет искать уже по другую сторону речи. Тем самым он пе-

рейдет к анализу поведения субъекта, рассчитывая именно

в нем обнаружить то, о чем тот умалчивает (5, с. 18).

Иными словами, задача психоаналитика состоит в том,

чтобы помочь пациенту в языковой проработке душевного

опыта, подключить его к символическому порядку, в кото-

ром невыразимое реальное (бессознательное, нечто внут-

ри субъекта) может быть обозначено не только симптомами

невроза или фантазмами раннего детства, но обрести ре-

чевое выражение и стать понятным воображаемому (созна-

тельному Я). Триада "реальное - воображаемое - симво-

лическое", примерно соответствующая фрейдовским пред-

ставлениям о бессознательном, сознании (как функции эго,

подчиненного принципу реальности) и культурных ограничени-

ях Супер-эго (социальных, нравственных, религиозных), явля-

ется основной системой понятий структурного психоанализа.

Рассматривая психоаналитическую терапию как основан-

ную на разговоре практику, основная цель которой - дать

выговориться бессознательному, Лакан пишет о двух принци-

пиально различных типах психотерапевтического дискурса -

речи пустой и речи полной, называя первую "призраком мо-

нолога" и "услужливой болтовней", а вторую-"принудитель-

ным, не знающим лазеек трудом". Терапевтическую фрус-

трацию он считает имманентно присущей самому процессу

лечения разговором, в ходе которого пациент обнаружива-

ет свою отчужденность, мнимость, вненаходимость соб-

ственной внутренней природы:

Не коренится ли фрустрация в самом дискурсе субъек-

та? Создается впечатление, что субъект все более отлуча-

ется от своего собственного существа и, после честных

попыток описать его, отнюдь не увенчивающихся создани-

ем сколько-нибудь связного о нем представления, после

всевозможных уточнений, к сущности его нас нимало не

приближающих, после напрасных стараний укрепить и за-

щитить его пошатнувшийся статус, после нарциссических

объятий, тщащихся вдохнуть в него жизнь, признает, нако-

нец, что "существо" это всегда было всего-навсего его со-

бственным созданием в сфере воображаемого, и что со-

здание это начисто лишено какой бы то ни было достовер-

ности. Ибо в работе, проделанной им по его воссозданию

для другого, он открывает изначальное отчуждение, за-

ставлявшее конструировать это свое существо в виде дру-

гого, и тем самым всегда обрекавшее его на похищение

этим другим (5, с.20).

Таким образом, в психотерапевтическом диалоге вос-

производится изначальная расщепленность, дискретность

субъекта. Аналитик постепенно обнаруживает те "зияния",

которые заполнены бессознательным и предстают созна-

нию в виде белых пятен или искажений, обусловленных дей-

ствием цензуры. Цель анализа - восстановить утраченные

места, точнее, их смысл, подобрав для невыразимой ре-

альности бессознательного иную форму выражения вместо

невроза или психоза. Лакан очень ясно объясняет проис-

хождение эффекта психоаналитического лечения: означае-

мое (бессознательное), имевшее означающее в виде пато-

логического симптома, получает другое означающее -

Слово, Речь. Прежняя связь между означаемым и означаю-

щим разрывается, и симптом исчезает. Лингвистическая

природа бессознательного, "структурированного как язык",

показана предельно точно:

Фрейдовское открытие бессознательного проясняется в

своих истинных основаниях и может быть просто сформулиро-

вано в следующих выражениях: бессознательное есть та часть

конкретного трансиндивидуального дискурса, которой не хва-

тает субъекту для восстановления непрерывности своего со-

знательного дискурса (5, с.28).

Блестяще сформулированной Лаканом лингвистической

парадигме исследования бессознательного не суждено бы-

ло обрести многочисленных сторонников. Эзотерический

стиль его семинаров, принципиальная непереводимость

знаменитых "Ecrits" ("Текстов") на другие языки, многочис-

ленные неологизмы и опора на коннотативную семантику

(ассоциативные значения слов и выражений) привели к то-

му, что Лакан пополнил число авторов, о которых (особенно

в отечественной психотерапии) все слышали, но никто ни-

чего толком не знает.

Дополняющим и в какой-то степени противоположным

примером семиотической трактовки психотерапевтической

практики может служить аналитическая психотерапия

Карла Густава Юнга. Его подход основан на представлении

о том, что сфера дискурса, соответствующая аналитичес-

кому опыту - это не сфера языка, а сфера образа. Юнг и

особенно его последователь и ученик, создатель архетипи-

ческой психологии Джеймс Хиллман рассматривали обра-

зы как базовый, первичный слой психической реальности.

Архетипы-первообразы, составляющие основу коллектив-

ного бессознательного, являются предпосылками и источ-

никами деятельности человеческой души. По мнению Юнга,

такие универсальные образы представляют собой подходя-

щую почву для проекции индивидуальных комплексов, своего

рода личных проблем, констеллированных вокруг архетипа:

Когда образу присущ архаический характер, я называю

его изначальным или исконным. Об архаическом харак-

тере я говорю тогда, когда образ обнаруживает заметное

совпадение с известными мифологическими мотивами.

Тогда образ является, с одной стороны, преимуществен-

ным выражением коллективно-бессознательных материа-

лов, с другой стороны - показателем того, что состояние

сознания в данный момент подвержено не столько личному,

сколько коллективному влиянию. Личный образ не имеет ни

архаического характера, ни коллективного значения, но выра-

жает лично-бессознательные содержания и лично-обусловлен-

ное состояние сознания (16, с. 541).

В образах воплощаются, являются сознанию символы -

специфические формы знакового выражения высших, при-

нципиально не знаковых сущностей. В отличие от точного

и конечного знака символ имеет бесконечное множество

значений. Иррациональный по своей сути, он лучше, чем

что бы то ни было, соответствует природе бессознательно-

го. Символ всегда нуждается в интерпретации, опирающей-

ся на наитие, интуицию, множество его значений нельзя

непосредственно представить или выучить наизусть. Одна-

ко символическая референция (общение посредством сим-

волов) невозможна без апелляции к образу, и именно ана-

литическая психология предлагает продуктивные формы

работы с образами, всплывающими из бессознательного.

Юнг выделял три уровня толкования бессознательной

символики. На первом аналитик работает с явным смыс-

лом, относящимся к образам, событиям или целям и лич-

ностным чертам пациента (каузально-редуктивное объяс-

нение). Второй уровень предполагает вскрытие латентного,

находящегося на грани сознания смысла, а третий пол-

ностью соотносится со скрытыми, эзотерическими аспек-

тами символа, обусловленным базовым культурно-мифоло-

гическим опытом коллективного бессознательного.

Хиллман придает образам гораздо большее значение.

Он называет образ "материей души" и говорит об абсолют-

ном, априорном значении образов, подчеркивая, что они

ценны сами по себе, а не как зашифрованные сообщения

или клинические абстракции:

... Душа состоит из образов и преимущественно пред-

ставляет собой деятельность воображения, которая в пер-

возданном, парадигматическим виде представлена снови-

дением. Действительно, сновидец выступает в сне в качес-

тве образа наряду с другими образами, и поэтому можно

достаточно обоснованно показать, что скорее сновидец

пребывает в образе, а не наоборот (образ пребывает в сно-

видце).

Источником образом - образов-сновидений, образов-

фантазий, поэтических образов - служит спонтанная дея-

тельность самой души... В действительности образ соот-

носится только с самим собой. За своими пределами он не

связан ни с чем проприоцептивным, внешним, семантичес-

ким: образы ничего не обозначают. Они составляют само

психическое в его имагинативной видимости; в качестве

первичной данности образ несводим (к чему-либо еще -

Н.К.) (14, с. 62-63).

Семиотическое назначение образа в том, что он делает упор

не на фиксации смысла, а скорее указывает на него, формирует

представление об ускользающем, мистическом, трансценден-

тном измерении бытия. Поэтому работа с образами в юнгиан-

стве может выступать как средством, так и целью терапии,

интерпретация образов сновидений и фантазий не просто спо-

собствует процессу индивидуации, личностного роста, но со-

ставляет, в определенной степени, его сущность.

На каждом этапе анализа (по Юнгу, их четыре - испо-

ведь (катарсис), разъяснение (интерпретация), воспитание

и трансформация) бессознательное порождает специфи-

ческие образы, которые относятся к проблемам пациента

или же к элементам терапевтического процесса. В работе

"Психология и алхимия" Юнг подробно описывает алхими-

ческие параллели последнего, а юнгианские аналитики ис-

ходят из представлений, что образы не только указывают

на явления переноса, регрессии или инфляции, но являются

лучшим средством контроля за их динамикой. Кроме Yoro,

работа с образами во многом остается единственным спо-

собом влияния на психе в той ее части, что, будучи чуждой

сознанию, понимается в юнгианстве как "жизненный про-

цесс, который, в силу своего божественного характера, ис-

ходит из времен незапамятных, обеспечивая побуждения

для формирования символов 17, с. 470).



Pages:     || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 8 |
 




<
 
2013 www.disus.ru - «Бесплатная научная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.