WWW.DISUS.RU

БЕСПЛАТНАЯ НАУЧНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

 

Pages:     || 2 | 3 | 4 |
-- [ Страница 1 ] --

100 лет ЗДРАВООХРАНЕНИЮ Чапаевска

Уважаемые коллеги!

От всей души поздравляю вас с замечательным праздником - 100-летием здравоохранения города Чапаевска. Этот юбилей имеет особое значение для всех медицинских работников региона, поскольку он является своеобразной границей, временем подведения итогов. Чапаевскому здравоохранению есть чем гордиться: открыта новая детская больница, введен в эксплуатацию филиал Самарской областной научной медицинской библиотеки, открыт новый «Центр здоровья», работает новый межмуниципальный перинатальный центр. Коллектив центральной городской больницы стал участником пилотного проекта по непрерывному профессиональному развитию медицинских кадров.

Желаю медицинским работникам г. о. Чапаевск успехов и удачи во всех начинаниях, дальнейшего процветания и стабильности, доброго здоровья, сил и упорства в служении нашему общему делу - охране здоровья населения.

Заместитель

председателя Правительства Самарской области -министр здравоохранения и социального развития

Самарской области В. П. Куличенко

Уважаемые медицинские работники и ветераны здравоохранения!

Сердечно поздравляю врачей, медицинских сестер, младших медицинских работников со 100-летним юбилеем чапаевского здравоохранения!

В течение века вы стоите на страже здоровья своих земляков. Начав свой путь в начале ХХ века, здравоохранение Чапаевска прошло сложный путь становления через годы революций и войн, через годы преобразований и реформ, как в государстве, так и в здравоохранении. За 100 летнюю историю через заботливые руки ваших специалистов прошло более одного миллиона пациентов. Мы признательны вам за верность долгу, профессионализм, повсе­дневную готовность оказывать помощь жителям городского округа Чапаевск.

Особые слова благодарности адресуем сегодня ветеранам чапаевского здравоохранения - людям высокой степени нравственной закалки; они являют собой пример беззаветного служения своему благородному делу.

Развитию отрасли здравоохранения государство уделяет все больше внимания. Национальный проект «Здоровье» позволил оснастить современным оборудованием наши поликлиники, эффективно провести диспансеризацию населения, на очереди мощная техническая модернизация отрасли. В этих условиях от каждого медицинского работника требуются глубокие знания, высочайшая квалификация, творческий подход к делу.

Желаю вам успехов в вашем служении своему делу, крепкого здоровья, счастья и благополучия!

Глава

городского округа Чапаевск Д. В. Блынский

Дорогие коллеги, уважаемые ветераны!

Мы с вами отмечаем знаменательную дату - 100 лет со дня основания чапаевского здравоохранения. За эти годы здравоохранение Чапаевска развивалось и превратилось в больницы и поликлиники современных технологий, со своими традициями, достижениями и успехами.

Мы помним всех, кто стоял у истоков медицины в Чапаевске. Сегодня мы с благодарностью называем имена наших корифеев - блестящих хирургов, основателей хирургической школы в Чапаевске Раиля Галимовича Айдарова, Анатолия Степановича Лескина -заслуженного врача РФ, лауреата Государственной премии; наших главных врачей - Хмелевского Николая Ивановича, Целых Василия Сергеевича, Калашникову Маргариту Николаевну, Казберова Валерия Владимировича, Дубкова Валерия Михайловича, Зейлерта Владимира Юрьевича; акушеров-гинекологов - академика РАМН А. Н. Стрижакова, Матросову Варвару Ильиничну, Щеголеву Галину Михайловну; талантливого терапевта, заслуженного врача РФ Лукьянову Валентину Николаевну, основателя и организатора офтальмологического отде-ления, заслуженного врача РСФСР Гришина Павла Михайловича.

За сто лет здравоохранение Чапаевска выросло в крупный многопрофильный больничный комплекс, в который входят стационары на 730 коек, 7 поликлиник для взрослых, детская поликлиника, родильный дом, инфекционная больница, наркологический, психоневрологический и противотуберкулезный диспансеры, стоматологическая поликлиника. В больницах и поликлиниках Чапаевска работают высококвалифицированные специалисты, в том числе 1 заслуженный врач Российской Федерации, 6 кандидатов медицинских наук, 8 отличников здравоохранения России, 110 врачей высшей и первой категории.

У меня как у главного врача центральной городской больницы сердце переполнено благодарностью, гордостью и любовью к каждому сотруднику чапаевского здравоохранения, независимо от ранга. В дни юбилея особенно хочется отметить и поблагодарить всех, выразить самые искренние пожелания добра и крепкого здоровья людям в белых халатах, неиссякаемого оптимизма, терпения и мудрости, верности и преданности своей замечательной и такой нужной на земле профессии.

Особые слова благодарности адресуем сегодня ветеранам чапаевского здравоохранения - людям высокой степени нравственной закалки, они являют собой пример беззаветного служения своему благородному делу.

Многие из них до сих пор трудятся в стенах больницы, посвятив любимой работе всю свою жизнь. Передают свой богатый опыт, профессиональное мастерство молодежи. Более двухсот ветеранов-медиков по-прежнему в строю. Спасибо нашим ветеранам! Вы наши учителя и наставники, вы заложили славные традиции здравоохранения Чапаевска.

Спасибо всему коллективу! Ваш упорный повседневный труд создает основу учреждений здравоохранения и их индивидуальную «ауру», - сочетание высокого профессионализма, преданности общему делу и чуткого, доброго отношения к пациентам.

Всё это определяет не только сегодняшний, но и завтрашний день здравоохранения городского округа Чапаевск.

Отдельные слова благодарности и признательности главе городского округа Чапаевск Блынскому Дмитрию Викторовичу за понимание, поддержку и помощь в развитии здравоохранения города.

100 лет - это только мгновение в масштабах всей истории. Но у нас этот миг получился ярким, наполненным, динамичным. Пусть таких мгновений будет больше! У нас огромные планы, большие задачи, и я уверен, что все вместе мы их успешно выполним!

Примите слова искренней благодарности за ваш нелегкий, самоотвер-женный труд, за высокий профессионализм и трудолюбие, умелые руки и добрые сердца!

Желаю здоровья, благополучия и новых достижений, новых открытий, новых успехов, новых побед, любви и добра!

Впереди у дружного, целеустремленного коллектива чапаевских медиков - новые, благородные дела. Медики надежно стояли и будут стоять на страже здоровья жителей Чапаевска.

С праздником!

С уважением,

главный врач центральной

городской больницы Анатолий Витальевич Кочкарев

ЧАСТЬ 1. Шаги истории

ИСТОКИ

В 2010 году здравоохранение городского округа Чапаевск отмечает свой столетний юбилей. Эта дата, зафиксированная в архивных документах, связана с началом строительства Самарского завода взрывчатых веществ у станции Томылово, в 40 верстах от Самары, по линии Самаро-Златоустовской железной дороги. Завод начал строиться на пустом месте, основной рабочей силой стали крестьяне близлежащих сел и деревень Титовка, Томылово, Губашево, Горки, Сретенка, входивших тогда в состав Самарского уезда Самарской губернии. Зародившаяся во второй половине Х1Х века система здравоохранения России была представлена земской медициной. Именно земские врачи Самарского уезда и стояли у истоков зарождения медицины в появившемся на карте страны поселке Иващенково.

«До советской власти на всю нашу Томыловскую волость Самарского уезда, на несколько сел, была всего лишь одна лечебница с единственным фельдшером, - вспоминал коренной житель Титовки Петр Васильевич Кожеваткин. - Титовские крестьяне тогда больше лечились у знахаря, хозяина овчинной мастерской Тимофеича. Вместо лекарств овчинник потчевал больных наговорами. Всякому, кто приходил к нему, он давал неизменный совет: «Три дня не ешь. Утром и вечером читай «Богородицу». Если Богу угодно будет, все как рукой снимет. Не поможет - значит, ты великий грешник...».

Вот почему в начальные годы деятельности земства врачи встречали недоверие крестьян. В книге «Земские учреждения 1864 - 1914 гг.» отмечено, что «врачи долгие годы вместо заслуженного доверия встречали со стороны населения недоверие и даже враждебное отношение. Народ долго не мог освоиться ни с новыми приемами лечения, ни с требованиями относительно чистоты и воздержания, долго чуждался врачей и скрывал свои недуги».

Нужно было время и опыт, чтобы завоевать доверие людей. Опыт приходил с практикой: земскому врачу поневоле приходилось быть «универсалом» - лечить пациентов от всех болезней. Приходилось проводить амбулаторные операции, принимать роды, лечить уши, глаза, править вывихи, переломы. В случае необходимости, в любое время дня и ночи выезжать на лошадиной подводе в окрестные села. Говоря современным языком, это работа врача общей практики. Только в самых тяжелых случаях больных отправляли в губернскую земскую больницу. При отсутствии справочной литературы врачи пользовались записями студенческих лекций, которые постоянно пополнялись заметками из собственного опыта работы. Каждый выздоровевший больной повышал доверие местного населения к врачу.

Впервые в земстве начал применяться участковый принцип обслуживания населения. Территория губернии и ее уездов была разделена на участки. Ближайший к месту строительства нового завода взрывчатых веществ участок находился в селе Томылово. Земский врач этого участка А. Н. Воронов и стал первым врачом нашего города. Практически весь фельдшерский состав местной медицины состоял из персонала, получившего опыт работы в земских больницах. Во время первой мировой войны при дефиците врачей военного ведомства на военные заводы стали приниматься земские врачи. Так что можно утверждать, что в основе системы здравоохранения Чапаевска лежит богатый опыт земской медицины Самарской губернии начала ХХ века.

ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО

В начале 1910 года на Самарском заводе взрывчатых веществ начинаются строительные работы. Выделяемые на строительство казенные деньги распределялись на торгах подряда, в которых участвовали в основном самарские купцы. Выигрывал торги тот, кто предлагал меньшую стоимость за выполненные работы. Понесенные при этом убытки купцы с лихвой компенсировали дешевой рабочей силой из крестьян соседних деревень, не имевших высокой квалификации, согласных проживать во временных землянках. Работы выполнялись вручную, с минимальными требованиями к технике безопасности. В быту не соблюдались элементарные санитарные нормы. Всё это приводило к многочисленным производственным травмам и заболеваниям. Тяжелобольные доставлялись в Самару, на что уходило немало времени. Остальные лечились подручными средствами. Не удивительно, что многие заболевшие обращались за помощью к знахарям в окрестных селах.

Такая ситуация не могла не озаботить хозяйственно-строительную комиссию, перед которой стояла задача в кратчайшие сроки закончить строительство завода. Однако на этапе строительства в штате комиссии не было предусмотрено ставки врача. Поэтому решено было обратиться к помощи земского врача, обслуживающего соседние села Самарского уезда, на территории которого началось строительство.

13 мая 1910 года в журнале хозяйственно-строительной комиссии появляется запись: «Ввиду отсутствия поблизости каких-либо лечебных учреждений является необходимость организации медицинской помощи для оказания ее в несчастных случаях с рабочими на постройке, а также заболеваниях их и служащих комиссии. По предложению комиссии ближайший к месту постройки земский врач Самарского уезда Александр Николаевич Воронов представил соображения о потребностях.

Постановили: построить дощатый барак для амбулатории и приобрести нужные инструменты»1.

Как раз в это время по Поволжью прошла очередная вспышка холеры, что повлияло на оперативность выполнения принятого решения. Комиссия с участием А. Н. Воронова составила план противохолерных мероприятий. В июле было начато строительство «легкого» барака на 5-6 кроватей для изоляции больных холерой, приобретены необходимые инструменты и аптечные принадлежности. Ситуация требовала немедленных действий: напуганные слухами о холере нанятые на строительные работы крестьяне стали разбегаться по домам, что поставило под угрозу срыва жесткие сроки строительства. Тогда заболевания холеры на строительстве завода не было зафиксировано. Зато было положено начало систематическому медицинскому контролю над здоровьем строителей завода.

  1. ГАСО. Ф. 752. Оп. 1. Д. 30. Л. 264.
  2. Там же. Оп. 1. Д. 45. Л. 45.

«Для еженедельного, не менее двух раз, приёма в амбулатории больных и оказания им помощи в неотложных случаях во всякое время был приглашен врач 17-го медицинского участка Самарского уезда А. Н. Воронов с оплатой 50 рублей в месяц»2. Кроме того, в обязанности врача входил санитарный осмотр бараков, где жили заводские рабочие, не только в заводском районе, но и за линией железной дороги. В то же время члены хозяйственно-строительной комиссии понимали, что это - временная мера: необходимо решать вопросы формирования собственной медицинской службы. В апреле 1910 года председатель хозяйственно-строительной комиссии генерал-майор В. П. Иващенко пишет докладную в Главное артиллерийское управление (ГАУ): «При составлении штата медицинских чинов комиссией принимается во внимание удаленность завода от города и отсутствие поблизости лечебных заведений. Эти обстоятельства, а также опасность производства взрывчатых веществ, вызывают необходимость иметь значительных размеров приемный покой и двух врачей. При опасной работе на заводе всегда возможны несчастные случаи, почему необходимо постоянное присутствие врача в заводском районе, что при одном враче невыполнимо»3. В проект работ на 1911 год в числе первоочередных объектов включено строительство каменного здания приёмного покоя и лазарета с квартирами для фельдшеров.

В августе 1911 года начались работы по строительству кирпичного здания амбулатории, в сентябре - приёмного покоя4. В августе 1912 года оба здания уже использовались по прямому назначению5. Судя по плану того времени, эти постройки располагались на углу современных улиц Куйбышева и Производственной, где сейчас находится инфекционная больница6.

В амбулатории оказывалась первичная медицинская помощь. Тяжелобольные и раненые отправлялись ближайшим поездом в больницы Самары. При этом их должен был сопровождать фельдшер для оказания неотложной помощи в пути. Поскольку «лишних» людей в местной медицине не было, сопровождение доверялось ближним родственникам больных и пострадавших, что порой приводило к их смерти в пути. По этому поводу комиссия получила строгое предписание начальника Самаро-Златоустовской железной дороги7.

  1. Там же. Оп. 1. Д. 34. Л. 143.
  2. Там же. Л. 112.
  3. Там же. Д. 19. Л. 142.
  4. Там же. Д. 5. Л. 388.
  5. Там же. Д. 49. Л. 1.

В 1911 году количество работавших на строительстве и монтаже оборудования завода возросло, соответственно, увеличилось и число обращений в амбулаторию. В июне комиссия принимает решение: «врачу Воронову увеличить вознаграждение до 75 рублей». До пуска завода в сентябре 1911 года, пока не было утверждено штатное расписание, А. Н. Воронов совмещал должность уездного врача Томыловского приемного покоя с «внештатной» работой при строящемся заводе. 25 января 1912 года он через газету «Самарские губернские ведомости» обращается к губернским властям с просьбой назначить в Томыловский приемный покой ещё одного фельдшера, «ввиду усилившегося наплыва больных». Зарекомендовав себя с хорошей стороны, А. Н. Воронов, закончивший в 1907 году Казанский университет, естественно, стал основным претендентом на штатную должность старшего врача при заводе. Он и исполнял её по приказу В.П. Иващенко с октября 1911 года до официального утверждения должностей на заводе. Однако его кандидатура была отклонена военно-санитарным ведомством Военного совета: на эту должность назначался врач «8 класса и 6 медицинского разряда, прослуживший не менее 10 лет в военно-санитарном ведомстве и состоящий в списке на получение должности». А. Н. Воронов, состоящий в гражданском ведомстве, всё-таки был принят на должность младшего врача военного завода «по вольному найму»8. Возможно, это обстоятельство повлияло на то, что в декабре 1912 года он увольняется с завода, вернувшись к деятельности земского врача9.

14 октября 1911 года «Высочайше утверждается» штат медицинских чинов Самарского завода взрывчатых веществ. Приемный покой на 14 кроватей обслуживают старший врач, младший врач, два фельдшера и акушерка-фельдшерица.

Итоги первого этапа создания системы здравоохранения в населенном пункте, получившем название Иващенково, в честь председателя комиссии генерал-майора В. П. Иващенко, были подведены в его рапорте на имя Самарского губернатора 24 декабря 1911 года: «Имею честь доложить, что для оказания врачебной помощи рабочим в период постройки завода, комиссией был приглашен врач и устроен временный приемный покой, при котором постоянно находится фельдшер. При приемном покое находятся только две кровати, которые, главным образом, предназначаются для получивших повреждения при работах, до отправления их в больницу.

  1. Там же. Ф. 700. Оп. 1. Л. 36.
  2. Там же. Ф. 752. Оп. 1. Д.2. Л. 401.

Приглашенный комиссией врач А. Н. Воронов относится к выполнению своих обязанностей очень внимательно и кроме больных, обратившихся в приемный покой, никогда не отказывается посещать рабочих и членов их семей на квартирах. При появлении больных холерой в уезде прошлым летом комиссией был построен холерный барак, но таковой остался пустым, т. к. случаев заболевания холерой рабочих и членов их семей не наблюдалось.

Постройка постоянного приемного покоя на 14 кроватей, с отделением для заразных больных, будет окончена к осени 1912 года. Медицинский персонал увеличится в начале будущего года, когда будут назначены положенные по штату два военных врача, два фельдшера и будет нанята акушерка-фельдшерица»10.

В феврале 1912 года приказом по военно-медицинскому ведомству на должность старшего врача назначается младший ординатор Саратовского местного лазарета Павел Александрович Шеффер11. В октябре в приёмный покой на свободную должность принята акушерка-фельдшерица, а в январе следующего года в должности младшего врача завода утверждается вольнонаёмный лекарь Б. В. Витебский12.

В архиве сохранились сведения о старшем и младшем врачах Самарского сергиевского завода взрывчатых веществ. Доктор медицины, коллежский советник Павел Александрович Шеффер родился 28 июня 1874 года, православный, сын чиновника из Донецка. Окончил Казанский университет с отличием.

Лекарь Борис Владимирович Витебский родился в июне 1889 года в Самарской губернии. Сын чиновника. Окончил Казанский университет.

  1. Там же. Д.45. Л.55.
  2. Там же. Д.7. Л.99.
  3. Там же. Ф.700. Оп.1. Д.2. Л.20.

В связи со строительством при Сергиевском заводе взрывчатых веществ Томыловского артиллерийского склада (ТАС) заведующим его санитарной частью до прибытия штатного врача назначается П. А. Шеффер. В должности младшего врача в марте 1913 года утверждается лекарь Тиманов. По прибытии его на место выясняется, что приёмный покой ещё не построен, и он обращается с просьбой включить свою должность в состав медиков Сергиевского завода. Просьба удовлетворена, тем более Тиманов, «по избранной им в земстве специальности - акушерству - будет очень полезен

Сергиевскому заводу, так как большинство рабочих на заводе -семейные, в заводе применяется женский труд для выполнения менее тяжёлых и менее опасных работ, чего в артиллерийском складе не будет»13.

Комплектация амбулатории квалифицированными кадрами сразу же отразилась на показателях работы медиков. В течение января 1912 года врачами принято 149 больных, фельдшерами -146. Повторно посетили врача 74 больных, фельдшера - 125. Общее количество посещений составило 494. При этом врачи дважды, а фельдшера 7 раз выезжали на дом к больным. Болели тогда, судя по медицинским отчетам, в основном гриппом, дифтерией и коклюшем. В декабре 1911 года двух работников с подозрением на тиф отправили в Самарскую земскую больницу.

Лечение заводских рабочих проводилось бесплатно. Остальные жители населённого пункта принимались за деньги. За каждое обращение в приемный покой строителей 20 копеек взималось с подрядчика14.

Старший врач П. А. Шеффер вскоре после вступления в должность развивает бурную деятельность. Он добивается, чтобы с мая 1912 года заводским фельдшерам ежемесячно доплачивали по 10 рублей за работу в медицинских комиссиях по приёму рабочих на завод и в подрядные организации15.

Тогда же он пишет ходатайство начальнику завода В. П. Иващенко с просьбой организовать при приёмном покое завода бесплатный приём «глазных» больных за счёт средств попечительского фонда для слепых императрицы Марии Александровны «под августейшим покровительством Ея Императорского Величества Государыни Императрицы Марии Фёдоровны»16. На содержание одной койки из фонда выделялось 150 рублей для неимущих больных, которые не имели права бесплатного пользования заводским приёмным покоем. П. А. Шеффер имел специализацию глазного врача, поскольку

Там же. Д. 22. Л. 20.

Там же. Ф. 752. Оп. 1. Д. 63. Л. 14.

Там же. Л. 17.

Там же. Ф. 700. Оп. 1. Д. 2. Л. 58.

по своему ходатайству принимал участие в двухнедельном международном конгрессе офтальмологов, проходившем в июне 1914 года в Императорском клиническом институте Великой княгини Елены Павловны Санкт-Петербурга17. В то же время он пишет прошение на имя В. П. Иващенко с просьбой освободить от занимаемой должности: «Не имея возможности применить свои специальные знания по глазным болезням на заводе, ходатайствую о переводе меня в одно из лечебных заведений Казанского военного округа».

Большое внимание старший врач уделял и санитарному состоянию вредного производства. По его настоянию 25 апреля 1914 года состоялось совещание «о мерах по улучшению условий работ в производствах, оказывающих вредное влияние на здоровье рабочих». На основании его решения В. П. Иващенко издал приказ, в котором устанавливалось обязательное ежегодное трехразовое медицинское освидетельствование рабочих и служащих завода. Для улучшения работы вентиляции в химических лабораториях рабочее время в них сокращалось на 1 час. Противогазов тогда ещё не было, но в мастерских по производству тротила и тетрила предписывалось иметь баллоны с кислородом и по два «каучуковых мешка» (кислородные подушки) к ним. Рабочие, обращающиеся с кислотой, должны надевать на ноги не лапти, а сапоги или калоши. В мастерских стены периодически обмывались водой. «Вместо имеющихся для обмывания рабочих ванн устроить душ».

  1. Там же. Д.2. Л.189.
  2. Там же. Л.193.

С началом Первой мировой войны, в сентябре 1914 года, изменилась и ситуация на заводе. Накануне П. А. Шеффер получает разрешение начальника завода на перевод в другое место и в июле отправляется в Казань в распоряжение заведующего формированиями госпиталей. Должность старшего врача завода занимает Б. В. Витебский18. Младшим врачом утверждён Николай Николаевич Проскурин. В качестве одного из фельдшеров упоминается лекарь Никольский.

Рост объемов производства взрывчатых веществ на заводе, строительство капсюльного и мелинитовых производств сопровождались увеличением численности рабочих основных и строительных специальностей, ростом населения заводского района, Владимирского поселка и окрестных сел. Возросла нагрузка и на заводских медиков. Если в 1914 году насчитывалось 19467 амбулаторных посещений, то в 1915 цифра увеличилась до 45230, то есть более чем вдвое. Наибольший процент больных, естественно, составляли рабочие и служащие завода, пользующиеся лечением бесплатно. В меньшей мере обращались рабочие подрядчиков, а также жители Владимирского поселка, которые лечились за деньги. Приказом по военному ведомству от 3 октября 1914 года все вольнонаемные мастера, рабочие и служащие в артиллерийских заведениях пользуются правом на сохранение оплаты во время болезни. Они имеют право пользоваться услугами военно-врачебных заведений за счет казны в течение всего времени болезни.

В 1914 году строится приемный покой Томыловского артсклада на 4 кровати. Он состоял из двух палат - на 1 кровать для старших чинов и на 3 кровати для младших чинов, кабинета для приема больных, аптеки и жилых помещений для врача и фельдшера.

К 1 мая 1916 года на Сергиевском заводе работало 5595 человек, в том числе 515 женщин. В связи с большой скученностью населения из-за жилищного кризиса, антисанитарии в жилых районах нередко возникала опасность возникновения эпидемий, которые могли возникнуть на месте, завезены со стороны. Весной 1916 года зафиксированы случаи заболевания сыпным тифом у рабочих, вернувшихся из отпусков. Причем трое из четверых заболевших проживали в одном доме села Титовка, четвертый -во Владимирском посёлке. Заболевшие отправлены в Самарский эпидемический лазарет. В домах произведена дезинфекция. Соседи, проживающие вместе с ними, временно отстранены от работы. Своевременное выявление больных, их изоляция и последующая отправка в больницы Самары позволили предотвратить распространение эпидемии. Вместе с тем начальник завода (с июня 1915 года) генерал-майор И. Ф. Жеребятьев обращается к самарскому губернатору: «Имея в виду большую скученность населения в поселке и окружающих Сергиевский завод селах и опасность для завода случаев распространения тифа, имею честь просить разрешения и принятия мер для прекращения развития ее и назначения постоянного врача для обслуживания смежных с заводом сел и поселков». Самарская уездная управа сообщает на этот запрос, что «во Владимирском поселке имеется эпидемический фельдшер Селецкий, к которому и надлежит обращаться в случае эпидемических эаболеваний». Это уже была земская территория, куда полномочия военных властей не распространялись.

В то же время приказом по заводу вводятся обязательные прививки против оспы, которые делались ежедневно в приемном покое завода с 4 до 9 часов вечера. Врач обязан сделать отметку о прививке. Все рабочие предупреждены: уклонившиеся без уважительных причин от прививки будут рассчитаны.

В 1917 году на Сергиевский завод возвращается главный врач перевязочного отряда 47-й пехотной дивизии, действительный статский советник П. А. Шеффер, вновь заняв должность старшего врача. С его именем связано развитие медицинского обслуживания на заводе до октября 1918 года. На должность старшего врача Томыловского артсклада назначен врач А. Беляев, оставивший след в истории города своей общественно-политической деятельностью в период революционных событий 1917 года.

Вместе с тем следует отметить, что к 1917 году Иващенково по численности населения был третьим после Самары и Сызрани населенным пунктом Самарской губернии. До Октябрьского переворота медпомощь в поселке оказывалась в больнице Сергиевского завода, в которой работали шесть врачей и около пятнадцати фельдшеров. При больнице были амбулатория и стационар. Разделения по специализации у врачей не было. Только П. А. Шеффер специализировался по глазным болезням. Посещаемость больных в среднем составляла 200 человек в день. Сложность состояла в том, что врачам приходилось иметь дело с химическими отравлениями и ожогами, которые вызывали новые, малоизученные, опасные вещества, используемые для производства тротила и тетрила. Несмотря на наличие в мастерских принудительной вентиляции, использование при работах индивидуальных средств защиты - ватно-марлевых повязок на рот и нос, очков, - не исключался прямой контакт работающих с токсичными веществами, которые вызывали дерматиты, болезни печени, желудка, глаз. Поэтому врачам и фельдшерам, не имевших опыта лечения таких специфических заболеваний, приходилось работать методом проб и ошибок.

В больнице Томыловского артсклада (она находилась на улице Театральной - нынешней Красноармейской, напротив здания ГОВД) работали один врач А. Беляев и четыре фельдшера. При ней действовал стационар на 10 коек.

Единственной аптекой в населенном пункте заведовал фармацевт Николай Николаевич Длинберг, принятый на завод в ноябре 1916 года лаборантом по вольному найму. До этого он работал управляющим аптекой провизора Эргла во Владимирском посёлке.

В отличие от государственного Сергиевского завода взрывчатых веществ рабочие частного завода «Товарищества химических заводов П. К. Ушков и К» трудились в значительно худших условиях. По воспоминаниям рабочих, «никакой техники безопасности, охраны труда и медицинской помощи не было. Отсутствовали душевые и бытовки. В амбулатории на заводе врача не было, больных принимал фельдшер. Лечение оплачивали сами. Бесплатно обслуживалась только дирекция завода, полицейские чины и подрядчики». Известен случай, когда рабочий Овчинников обжег ноги кислотой. Медицинской помощи ему не оказали. Лечился за счет помощи родных и товарищей у знахарей. Во время болезни никакой помощи от завода не получал.

Медицинское обслуживание рабочих Ушковского завода осуществлялось фельдшером Сергиевского завода по совместительству. Прием больных проводился три раза в неделю. На стационарное лечение больных отправляли в Самару, потому что стационар Сергиевского завода всегда был переполнен.

Ни количество лечебных учреждений, ни численность медицинского персонала не соответствовали потребностям местного населения. И это не было исключением в существовавшей тогда ситуации с медицинским обслуживанием на заводах военного ведомства. 17 октября 1917 года Всероссийская конференция работников заводов артиллерийского ведомства приняла резолюцию: «Благодаря усиленной работе в продолжение трех лет войны организм каждого рабочего разрушался очень интенсивно. Медицинская помощь, действовавшая во всех заведениях артиллерийского ведомства, находится в крайне неудовлетворительном состоянии. В результате чего заболеваемость рабочих достигла колоссальных размеров». Впрочем, в этом отношении жителям Иващенково ещё повезло. Военные заводы обеспечивались квалифицированными кадрами медиков, заложивших основы будущей системы здравоохранения Чапаевска.

ПЕРВЫЙ ОПЫТ

Февральская буржуазно-демократическая революция привела к свержению самодержавия и созданию новых органов власти на местах. В марте 1917 года в Иващенково, как и по всей стране, сформировались Обывательский комитет, представлявший интересы демократических партий, и Совет рабочих и солдатских депутатов из представителей левых партий. Оба органа власти создали комитеты по решению актуальных вопросов местной жизни. Если совет ориентировался, прежде всего, на интересы рабочих, то Обывательский комитет взял на себя функции местного самоуправления. Поэтому в числе подразделений комитета была выбрана санитарная секция, возглавляемая старшим врачом ТАС А. Беляевым, приверженцем партии эсеров. Комиссии предстояло решить немало проблемных вопросов.

К началу 1917 года в экономике России резко обозначились симптомы глубокого кризиса, вызванного войной. Дороговизна, не покрываемая ростом зарплаты, нехватка продуктов и товаров привели к значительному снижению уровня жизни миллионов россиян. Сотни тысяч жителей западных губерний империи, спасаясь от немецкого наступления, двинулись в глубь страны.

На фоне ухудшавшегося положения в гражданском секторе экономики относительно благополучно выглядело состояние государственных предприятий военно-промышленного комплекса, одним из которых являлся Сергиевский самарский завод взрывчатых веществ. Получая заказы и многомиллионные денежные вливания из казны, заводская администрация продолжала наращивать производственные мощности, обеспечивая тем самым работающим не только стабильный и высокий по сравнению с другими отраслями заработок, но и удовлетворяя их возросшие после февральской революции потребности. Так что, несмотря на все трудности военного времени, социально-экономическая ситуация в Иващенково была несколько лучше, чем в других районах.

Поэтому неудивительно, что в начале 1917 года сюда устремились сотни людей, желающих как-то поправить свое материальное положение, из депрессивных регионов. По сведениям, представленным в Самарский продовольственный комитет в октябре 1917 года в Иващенково проживали 55525 рабочих и членов их семей. Известно, что в связи с мобилизацией на фронт мужчин призывного возраста администрация завода и подрядчики, все годы войны испытывали хронический недостаток в рабочих руках. Казалось бы, наплыв людей, ищущих работу, можно было только приветствовать. Однако тут возникала другая проблема, на которую обратил внимание и попытался привлечь к ее разрешению общественные организации Иващенково председатель санитарной секции обывательского комитета доктор А. Беляев. В своей записке от 7 мая 1917 года, адресованной правлению профсоюза рабочих и служащих химической промышленности, не скупясь на выражения, чтобы обрисовать бедственное положение приезжающих, он писал: «Профсоюзу известно, что с началом теплых дней в район разъезда Иващенково со всех концов России хлынула масса рабочего люда: татар, беженцев, голодных симбирцев и прочих. Привлекаемая сюда высокими заработками волна этого голодного люда не организованна. Приезжая, она первые дни мечется по заводам и подрядчикам в поисках подходящей работы. Не имея квартир и сносного питания, оседая по преимуществу близ станции железной дороги и чайных Владимирского поселка, она наводит ужас и без того безнадежной антисанитарией. Попадает в руки всяких проходимцев, которые эту массу эксплуатируют. Самое же главное: двигаясь из самых «медвежьих» углов России, она несет с собою опасность заразных болезней: сыпного и брюшного тифа, а вследствие холода - и кровавые поносы, не задерживаясь, не профильтровываясь через какой-либо наблюдательный медицинский пункт, вливаясь в общие потоки рабочих».

По мнению доктора, такое положение, в особенности ввиду реальной угрозы эпидемий сыпного тифа и желудочно-кишечных заболеваний, которые следует ожидать с наступлением лета и появлением на базаре зелени, далее терпимо быть не может. О чем, кстати, сообщала Самарская газета «Волжский день» в номере от 5 мая 1917 года в заметке «Антисанитарное состояние»:

«Около поселка Владимирского, в 15-20 шагах от разъезда Иващенково имеется базар по продаже съестных припасов. В санитарном и гигиеническом отношении этот базар представляет из себя гнездо заразы. Все съестные припасы ничем не покрываются.

Имеются здесь же чайные-столовые «Новая Москва» и «Отрада», также по своей чистоте нисколько не уступающие базару. Не говоря уже о кухнях в залах этих столовых. Ужасная грязь. Столы покрыты оборванными, грязными до невозможности клеенками. Пища часто подается приправленная мухами, тараканами и прочим...». В конце 1917 года на территории Владимирского поселка действовало 13 чайных-столовых и все они вряд ли чем отличались друг от друга.

Исходя из изложенного, А. Беляев предложил правлению профсоюза срочно озаботиться вопросом о постройке и оборудовании санитарно-питательного пункта летнего барачного типа, где бы каждый прибывающий в Иващенково регистрировался, получая чай или горячую пищу, проходил медицинский осмотр, а в случае необходимости - лечился. Подобный пункт существовал тогда в Саратове. В Самаре - не было. Вот и решил доктор использовать саратовский опыт в условиях Иващенково. Для этой цели он присмотрел двухэтажное деревянное здание гостиницы «Отрада» во Владимирском поселке, так как из-за царившей там грязи и антисанитарии ее все равно пришлось бы закрыть.

Правление профсоюза поддержало инициативу председателя санитарной секции. Необходимые средства выделил начальник завода генерал-майор И. Ф. Жеребятьев. Правление заставило владельца «Отрады» гражданина Калячкина передать ему здание по справедливой цене 5 тысяч рублей. Тот настаивал на 6 тысячах, но в конце концов согласился. На языке того времени это называлось «реквизицией». Затем рядом с гостиницей, убрав лавки местных торговцев, под наблюдением архитектора Д. А. Вернера стали возводить столовую и два барака с хозяйственными постройками для санитарно-питательного пункта.

К концу июня 1917 года этот пункт начал функционировать. Торжественное открытие столовой для безработных и малоимущих рабочих состоялось 24 июня. В 11 часов утра в обеденном зале священник церкви Сергия Радонежского отец Дмитрий Гнездило отслужил молебен в сопровождении хора певчих от секции конторского труда. На торжестве среди прочих присутствовали лица, принявшие самое активное участие в деле, а именно: начальник завода генерал-майор И. Ф. Жеребятьев, его помощник по технической части генерал-майор Ф. Н. Рудаков, полковник В. Я. Тиволович, доктор А. Беляев, архитекторы Д. А. Вернер и Ростковский. Заведовать столовой поручили члену правления союза И. Е. Святову. Медико-санитарные обязанности выполнял фельдшер Антонов. Столовая производила обслуживание посетителей с 7 часов утра до 11 вечера. С первого дня существования деятельность санитарно-питательного пункта выражалась в выдаче платных, удешевленных и бесплатных обедов (разницу оплачивал профсоюз) и в медицинском обследовании прибывающих.

Однако, открывая столовую, устроители данного заведения преследовали и другие цели. По их замыслу санитарно-питательный пункт должен был стать средством борьбы с безудержной спекуляцией торговцев и содержателей чайных Владимирского поселка, обеспечивая рабочим доброкачественный стол по действительной, а не завышенной цене.

С первой задачей пункт справлялся неплохо, ежедневно отпуская от 400 до 600, а иногда и до 1000 обедов в день, из коих от 40 до 60 бесплатных и от 60 до 100 - удешевленных. Периодический санитарный надзор осуществлял сам доктор Беляев, постоянный - специально прикрепленный к пункту фельдшер Антонов. Всего через врачей в день проходило от 50 до 150 человек, а с июня по октябрь 1917 года прошло 15 000. Здесь же заболевшим выдавались медикаменты из аптеки.

Но для того, чтобы конкурировать счастными предпринимателями, сил и средств явно не хватало из-за дороговизны и дефицита качественных продуктов. По мере ухудшения экономического положения и радикализации вследствие этого настроения масс, выявилась и еще одна функция санитарно-питательного пункта -политическая.

О его роли в поддержании социально-политической стабильности в Иващенково прямо говорилось в одной из докладных записок, вышедших из правления профсоюза за неделю до октябрьской революции: «За последние месяцы общей неурядицы и выступлений каждому понятно положение голодного приезжающего рабочего. Это - прежде всего готовый горячий материал для погромов и агитации различных безответственных лиц, которые могут их легко сбить всякими обещаниями. Санитарно-питательный пункт сразу наполовину погашает его голодную злобу к «имущему буржую», будь то офицер или чиновник. А получая авансом бесплатный или удешевленный обед до приискания работы, безработный сразу лишается всех своих примитивных оснований к погрому и бунту». Без всяких комментариев ясно, «в чей огород камень» и кто выступал под маской «безответственных лиц». Между тем к концу 1917 года финансирование завода со стороны Главного артиллерийского управления стало сокращаться. Производительность предприятия уменьшилась. Начались увольнения рабочих. Профсоюз вынужден был сократить штат пункта. Встал вопрос о его закрытии. Худо-бедно столовая просуществовала до апреля 1918 года, когда правление из-за нехватки средств решило ее ликвидировать, а оставшиеся продукты продать.

Это был первый опыт борьбы с голодом и болезнями, которые стали основным направлением деятельности местной медицины на очередной десяток лет.

В борьбе с голодом и болезнями

Октябрьский переворот 1917 года и переход власти к большевикам не решил множества экономических и политических проблем, оставшихся в стране после свержения царского режима. Страна была ввергнута в пучину Гражданской войны, эпицентром которой в течение 1918-1919 годов стала Самарская губерния. Сначала пришлось бороться против восстания чешских легионеров и ликвидировать поддержанную ими власть КОМУЧа, затем отражать нападение белогвардейских отрядов адмирала Колчака.

Война отрицательно повлияла не только на экономическое состояние поселка Иващенково, где из-за отсутствия сырья и финансов остановились все заводы, появилась угроза голода, но и на состояние медицинского обслуживания населения. Вместе с отступавшими чехами на Восток ушли все врачи, включая П. А. Шеффера, А. Беляева и других. В качестве медицинского персонала больницы Сергиевского завода остались только фельдшера, среди которых упоминаются фамилии К. Н. Петрянкина, В. Ф. Зеленкина, А. П. Селецкого. В больнице артсклада -фельдшер Тарасов. При отступлении белогвардейцы захватили основное медицинское оборудование и медикаменты. Нужно было восстанавливать всю систему здравоохранения поселка, получившего в конце 1918 года новое наименование - Троцк, и статус заштатного города с функциями городского самоуправления.

Не случайно на одном из первых заседаний исполкома Совета рабочих, солдатских и крестьянских депутатов был избран отдел здравоохранения, основной задачей которого было формирование новой советской системы медицинского обслуживания населения. Медлить было нельзя, потому что Гражданская война, покинув территорию Самарской губернии, оставила разрушенное хозяйство, надвигавшуюся угрозу голода и эпидемий.

«Хорошо помню, каким он был - 1919 год, - вспоминала впоследствии ветеран большевистской партии М. Т. Плохотникова. - Это была моя голодная и боевая юность, время первых побед советской власти. То, о чем сегодня говорят, я видела своими глазами. И эту единственную больницу в городе с двумя врачами я помню очень хорошо. Голодные, с ограниченным количеством лекарств врачи не могли тогда, конечно, вести успешную борьбу с болезнями.

Особенно хорошо помню один случай. Заболел как-то один наш товарищ-большевик, с трудом добились места и поместили его в больницу. Пришли навестить, а он: «Заберите меня отсюда пока я жив, а то крысы сожрут...». Мы было набросились на врача. Когда врач снял запотевшие очки, и мы увидели его воспаленные от бессонницы глаза, то поняли, что он уже несколько суток не выходит из больницы. Потом он закатал рукава худого халата и показал свои руки. Что бы вы думали? Мы увидели, что у него руки в ранах. Это он случайно заснул во время одной из бессонных ночей, и его искусали крысы».

Такая обстановка способствовала развитию эпидемий, первые признаки которых появились в Самарской губернии весной 1919 года. В начале марта исполком Троцка обратился в Самарский губернский медико-санитарный отдел с просьбой выделить средства на борьбу с надвигавшейся эпидемией тифа. Пока этот вопрос решался, для населения города введен единовременный налог на нужды борьбы с эпидемией, все жители обязаны были принять участие в уборке территории от нечистот.

Одновременно решался вопрос о создании единой медицинской службы города. Такое предложение возникло вследствие недостатка медицинского персонала, а также нехватки топлива для обогрева больниц и вздорожания продуктов питания для больных и медиков. Решено закрыть приемный покой ТАС, передать весь инвентарь больнице Сергиевского завода и привести ее в порядок. На Ушковском заводе, где здание больницы требовало капитального ремонта, и приемный покой не соответствовал своему назначению, решено оставить 7 коек на случай экстренной госпитализации пострадавших от несчастных случаев на производстве, до перевода их в центральную городскую больницу при Сергиевском заводе.

Необходимо было также учесть то обстоятельство, что заводские больницы обслуживали прежде всего своих работников, тогда как «вольным» жителям некуда было обратиться.

Для улучшения снабжения жителей лекарствами аптеки Сергиевского, Ушковского заводов и ТАС объединялись в одну под руководством провизора Н. Н. Длинберга. Это надо было сделать по той причине, что Сергиевский завод, как и его больница, оставались в ведомстве Главного артиллерийского управления, а Губздравотдел отказывался снабжать ее медикаментами. Предлагалось подобрать помещение под аптеку в центре города.

На заседании президиума исполкома 27 апреля представитель Губздравотдела тов. Светухин предложил «организовать постановку больничного дела в Троцке по принципу объединения советской медицины, то есть все заводские больницы передать в ведомство Губотдела, а имеющуюся при Сергиевском заводе больницу на 40 коек расширить до 100 коек. Она и будет обслуживать город». Здание приемного покоя ТАС передать под роддом. Проблему борьбы с эпидемией решит строительство заразного барака. Таким образом, в Троцке не нужно строить новую городскую больницу.

Первым результатом объединения больниц стало пополнение медицинского персонала. В приемном покое Сергиевской больницы работали врачи А. А. Севрук и В. А. Хренников, 8 фельдшеров, 3 акушерки-фельдшерицы. В октябре медицинские работники принимают решение выйти из профсоюза химиков и создать местное отделение союза работников медико-санитарного дела. Его председателем избран фельдшер Вдовин.

Однако намеченные планы были нарушены эпидемией тифа. В октябре 1919 года в Троцке были зарегистрированы первые больные сыпным тифом. Через месяц количество заболевших только на Сергиевском заводе достигло 200 человек. 21 ноября в городе было 500 больных тифом. Через неделю - уже 1000. Исполком срочно создает комиссию по борьбе с тифом. Принято решение сгруппировать все лекарства в одно место, объединить медперсонал больниц. Горотделу милиции предложено немедленно выселить из Троцка все нетрудовые элементы. Все находящиеся на частных квартирах железные кровати должны быть сданы в Чрезвычайную санитарную комиссию по борьбе с эпидемией. Закрыты все публичные места: школы, клубы, харчевни. Введена точная регистрация заболеваемости и смертности. Постановлением Реввоенсовета Туркестанского фронта в Троцк направляется чрезвычайный уполномоченный по борьбе с эпидемией Н. К. Касилов.

Однако эти меры не дали положительных результатов по причине ведомственной разобщенности. Правление Сергиевского завода отказалось лечить «посторонних», размещение которых вместе с больными работниками завода якобы только распространяло инфекцию. 30 ноября состоялось экстренное заседание совета правления Сергиевского завода и ТАС, где указывалось, что «эпидемия разрастается с каждым днем, все более и более угрожая принять столь грандиозные размеры, что, возможно, придется остановить завод. Необходимо принять экстренные и чрезвычайные меры, не считаясь с расходами, ни с препятствиями со стороны созданной исполкомом комиссией». Решено срочно оборудовать заразный барак на 100 человек, чтобы поместить туда исключительно работников Сергиевского завода и ТАС. Помещение выделено в здании бывшей больницы ТАС, где размещалось 30 больных. Аналогичная комиссия создана и на Ушковском заводе, где под заразный барак выделяется бывший дом купца Маштакова во Владимирском поселке на 40-50 коек. В ответ противодействию завода исполком занимает под заразный барак заводскую казарму в 5-м расширении и жилой дом в центре города. Кроме того, на средства эвакуационного пункта в Самаре в 5-м расширении открыт 687-й эпидемический госпиталь на 100 коек. Он просуществовал в Троцке до мая 1921 года, когда деревянное здание во время взрыва ТАС сгорело, а сам госпиталь ликвидирован горздравом.

Для оперативных действий в городе создается летучий санитарный отряд из 6 санитаров и 2 фельдшеров. Руководство отрядом возложено на фельдшера Ошуркова.

Открытие заразных бараков принесло неожиданный эффект, о чем сообщала «Волжская коммуна в заметке под заголовком «Гужевой поход вшей»:

«В окружающих селах благодаря отсутствию больниц скопилось множество больных из числа приезжих и беженцев. И когда они узнали, что мы открываем заразные бараки, то со всех сел стали направлять больных целыми транспортами. Больные привозились на крестьянских подводах и сваливались у бараков, а за отсутствием мест - на вокзале, во втором классе, или прямо в канцелярии комиссии. Перед нами стоял вопрос: как оградить нас от вшей, которые везлись со всех концов гужевым путем на обывательских подводах. Пока, наконец, Екатериновская, Васильевская и Купинская волости выделяются в район, где срочным порядком создается санитарная комиссия. Таким образом, Троцк оградил себя от вшей. Но оградить себя от заноса вшей по железной дороге не было никакой возможности. Кроме того, положение сильно осложнилось благодаря сильным снежным заносам. Эшелоны, застрявшие на станциях Иващенково и Томылово, ежедневно в изобилии награждали нас больными, которых снимал с поездов эпидотряд». По информации исполкома, ежедневно с поездов доставляли в заразные бараки не менее 10 человек.

В начале 1920 года первая волна эпидемии пошла на убыль. Сведений о количестве жертв в архиве разыскать не удалось. Но есть сведения, что только Сергиевский завод в конце 1919 года отправлял для захоронения (этим занималась городская служба) ежедневно не менее 15 человек. В январе этого года смертность составляла 8 %, да и то в основном за счет больных, снятых с поездов. В течение января через заразные бараки прошло 1282 человек, из них 96 умерло, выздоровело 716, к 1 февраля больных осталось 475 человек. Необходимо отметить и самоотверженный труд медиков. В донесении в Совет обороны сообщалось, что весь медперсонал больницы Сергиевского завода переболел сыпным тифом, а старший врач умер.

Чрезвычайный уполномоченный по борьбе с эпидемией Н. К. Касилов сообщал: «Вопрос о медперсонале стоит очень остро ввиду того, что самая громадная смертность среди этого персонала. Чтобы не остаться совершенно без медицинских чинов, приходится брать фельдшеров из проезжающих эшелонов».

1920 год отмечается активным участием в деле здравоохранения горисполкома. 2 февраля городская чрезвычайная комиссия под председательством Н. К. Касилова вновь принимает решение об объединении всех медицинских учреждений города под единым руководством. Создается горздрав во главе с врачом Пряничниковым, который возглавил все медицинские учреждения города. При этом больницы оставались в хозяйственном ведомстве заводов. Фельдшерская амбулатория при заводе Берсоль становится врачебной: туда приглашен врач С. И. Гальперин. Врач и два фельдшера приняты для работы в ТАС.

Старший врач больницы Сергиевского завода А. А. Севрук предлагает открыть при приемном покое операционное отделение. Для этих целей выделяют помещение для операционной и палату на 14 реанимационных коек.

Появилась специализация врачей на амбулаторном лечении. Врач Вилль принимал больных по глазным болезням, М. М. Борисов и Филимонов - по внутренним болезням, Осипова и А. А. Севрук - по женским заболеваниям. Н. Н. Длинберг - венерическим болезням, Чирикин - ухо, горло, нос.

Вот как описывалась эта больница в заметке, опубликованной в газете «Коммуна» в 1920 году: «Белое казенное помещение, как и все дома, по одному плану. Только к нему проторена с тротуара дорожка почище. Больных всегда много. Раньше было до 400 человек в неделю, а сейчас все же немного потише - 200 человек.

Небольшое ожидальное зало. Ну и зало! Грязь, пыль, духота. Больные валяются прямо на полу. Нет кроватей. Нет даже скамеек. Так с утра до конца приема больные толкутся, охают, вздыхают, лежат на грязных досках.

Зато в палатах, где имеются до 50 коек, чисто, светло, просторно и хорошо. Такой чистоты и порядка редко где встретишь в больницах».

Однако нельзя было расслабляться. На заседании исполкома 6 октября был заслушан вопрос о вновь развивающейся эпидемии брюшного тифа. Постановили: принять самые решительные меры. К этой волне эпидемии город был подготовлен. В Троцке находились эпидемический изолятор-приемник на 200 коек, эпидемический барак на заводе Ушкова на 60 коек, 687 - ой полевой запасной госпиталь на 300 коек и госпиталь караульного полка на 125 коек. Созданы заразные бараки в окрестных селах, что позволило сократить приток больных со стороны.

Вторая волна эпидемии прошла без ощутимых потерь. Но тут грянули новыебеды.ВеснойТроцк объявляетсяна военномположении из-за восстания в соседнем районе антикоммунистической банды Попова. Осенью Поволжье охватывает небывалый голод. Военные заводы Троцка находились в более благоприятном положении, чем в соседних селах, где вследствие засухи весь урожай пропал. Тем не менее и здесь жизнь проходила под лозунгом: «10 сытых или 15 полуголодных должны накормить одного голодного». И это при том, что рабочие пайки были сокращены до минимума. Ослабленное питание способствует развитию заболеваний. В ноябре горисполком сообщает в Самарский уездный отдел здравоохранения о развивающейся эпидемии тифа и просит помощи в ее преодолении.

Такое развитие событий вновь потребовало концентрации всех медицинских сил города. Троцкий райком ВКП (б) берет инициативу в свои руки и решает при горисполкоме создать горздравотдел, который должен объединить все лечебные заведения Троцка и распоряжаться медперсоналом; самостоятельно снабжать медикаментами, обмундированием, питанием больных и служащих через Губздравотдел. Ремонт зданий, освещение, подача воды и отопление остаются в обязанности заводов, в чьем ведомстве лечебные учреждения находились прежде. Поэтому больницы имеют право в первую очередь оказать помощь своим работникам. Но при этом должны вести прием и остальных горожан.

Фактически горздравотдел был организован. В 1921-1922 годах им руководил сначала Пряничников, затем Н. Н. Длинберг. Его

сменил М. М. Борисов. Частая смена руководства объясняется тем, что администрация заводов саботировала это решение. В то же время и областные власти не спешили брать на себя лишнюю обузу по финансированию Троцкого горздрава: на первом плане были вопросы обеспечения людей продовольствием.

СТАНОВЛЕНИЕ

1923 год начался с преодоления последствий голода. На общем собрании рабочих и служащих заводов Троцка в январе подведены итоги: во время переживаемого голода из 5300 членов Губсоюза химиков осталось 2440 человек. Основная часть людей выехала в

поисках продовольствия в другие районы страны.

Положение в здравоохранении практически не изменилось. В Троцке работала одна больница на 15 коек при заводе № 45, которому в том же году по просьбе трудящихся присвоили имя Л. Д. Троцкого. Медперсонал состоял из одного врача и двух фельдшеров, которые обслуживают также жителей Владимирского поселка. Больница обеспечена медикаментами, главным образом, по малярийным заболеваниям.

Вот что сообщала областная газета «Волжская коммуна» о ситуации в Троцке в августе 1923 года. В заметке «Предотвратили опасность» говорилось, что «на заводе им. Троцкого завкомом было созвано совещание. Обсуждался вопрос о надвигающейся холерной опасности. Вынесено постановление: с целью предотвратить опасность поставить баки по всему району завода и рабочему поселку; имеющуюся баню завода сделать для рабочих бесплатной; увеличить норму мыла для всех рабочих и служащих на четверть фунта. Кроме этого заводоуправление ассигновало 4000 рублей на приобретение мухомора для раздачи рабочим. На этом же заседании представитель завкома введен в жилищный отдел для проведения дезинфекции района. Будем надеяться, что благодаря принятым мерам опасность наш завод минует».

Опять же благодаря завкому и администрации завода, а не медицинской службе. Потому что в следующей заметке «Медпомощь рабочим нужно упорядочить» говорится: «В заводе им. Троцкого в настоящий момент большой процент заболеваемости малярией. Имеются при заводе приемный покой и больница, сравнительно хорошо оборудованные, но далеко не удовлетворяющие рабочих.

Прием больных достигает до 200 человек и более. В амбулатории тесно. Прием врачей по специальностям производится только в трех кабинетах. Нет специальных кабинетов по глазным и венерическим болезням, вследствие чего врачу приходится принимать в день по 100 и более пациентов. Из этого вполне можно судить, что работа врачей не может быть признана удовлетворительной. Да и рабочему приходится ожидать по 5-6 часов. Для правильной постановки дела необходимо открыть глазной и венерический кабинеты, обеспечив их специалистами, и организовать правильную помощь на дому».

Аналогичная оценка здравоохранению дана и на заседании президиума горисполкома, где впервые была предпринята попытка выяснить причины неудовлетворительной работы городского совета Троцка. В то время в городе в борьбе за власть участвовали несколько соперников. Кроме городского совета, памятуя прежние времена, совершенно самостоятельно друг от друга вопросы городской жизни пытались решить администрации завода имени Троцкого и завода Берсоль, при этом постоянно ссылаясь на указания вышестоящих органов. Каждый «тянул одеяло на себя», мешая претворению в жизнь решений горсовета. Существование в Троцке многовластья крайне отрицательно влияло на работу местных учреждений, в том числе и больниц. У заводов не было средств на их содержание. Мизерные средства выделялись из фонда заработной платы в ущерб заводам: страховые взносы на содержание больниц никто не платил. Уездный отдел здравоохранения (Уздрав) также отказывал в финансировании, ссылаясь на заводскую принадлежность больниц. Необходимо было ликвидировать это многовластье, чтобы поднять авторитет горисполкома. Иначе терял смысл сам факт существования города: для самоуправления Владимирского поселка, не входившего в сферу влияния заводов, достаточно было сельского совета.

Все это привело к положительным сдвигам в 1924 году. С 1 мая здравоохранение было передано от заводов в ведение Уздрава, что сразу же сказалось на финансировании здравоохранения, пополнении его квалифицированными кадрами. В больнице завода имени Троцкого стало работать четыре врача, 11 фельдшеров, в том числе 2 в амбулатории, 4 при больнице, 5 аптечных, 15 сиделок. Весь штат больницы, включая хозяйственных работников, насчитывал 43 человека. Стали проводиться приемы по специализации: гинекологии, хирургии. Женщин по женским болезням принимала женщина-врач.

Амбулатория и стационар на 20 коек действовали на заводе Берсоль, где штат состоял из одного врача, 4 фельдшеров и 8 сиделок. По инициативе врача С. И. Гальперина в больнице открыто два отделения - хирургическое и терапевтическое. С мая больница обслуживала только рабочих завода Берсоль. Прием рабочих и служащих застрахованных мелких городских организаций перешел к больнице завода имени Троцкого.

К октябрю 1924 года в городе действовало две больницы на 65 коек, работали 5 врачей и 19 человек среднего медперсонала. Причем больницы только в медицинском отношении подчинялись Уздраву, оставаясь в хозяйственном ведомстве заводов. За 9 месяцев больницу завода имени Троцкого посетило 28 978 человек, в том числе обратились впервые - 12 593 больных. 596 человек госпитализировано. Через амбулаторию больницы завода Берсоль прошло 8992 человека.

Анализ состояния заболеваемости показал, что в это время больше всего людей болело малярией - более 2 тысяч человек, что было закономерно при высокой заболоченности территории города, особенно Владимирского поселка. При этом сохранялась тенденция роста больных, в основном за счет повторной заболеваемости. На втором месте по количеству больных шли женские болезни (558 случаев), затем - инфлюенционные (441 случай), легочные (195 случаев). 67 человек болели туберкулезом, 32 - сифилисом. Зарегистрировано 7 случаев заболевания брюшным и 6 - сыпным тифом, что не представляло угрозы возникновения эпидемии. Зато, по мнению врача Богомолова, увеличилась заболеваемость туберкулезом. По сравнению с предыдущими годами количество больных увеличилось в 6 раз, от 50 до 300 случаев за год.

Тогда же была открыта детская консультация с молочной кухней, которой заведовал врач А. А. Тарасов. В конце года организован санитарный надзор в лице санитарного врача С. С. Штукарева. По прибытии в Троцк он осмотрел город и сделал соответствующие выводы, о чем доложил на заседании горисполкома. Санитарное состояние города резко разделяется на две половины. Лучшая из них - это район завода имени Троцкого. Худшая - районы Владимирского и Урицкого поселков, завода Берсоль. Эту часть города оздоровить трудно. Улицы там не мощеные, и с наступлением дождей образуется настоящее болото. Колодцы устроены самым простым способом, причем они очень неглубокие. Все это способствует распространению малярии, при том, что заразного отделения при больницах нет. Заразные бараки в 1922 году были ликвидированы. Из-за нехватки санитарных врачей их обязанности распространялись на всех врачей Троцка.

В то время в Троцке работали сильные медицинские кадры: главный врач Сергей Сергеевич Штукарев, старший врач Владимир Алексеевич Хренников, заведующий больницей завода Берсоль Семен Ильич Гальперин, старший врач больницы завода имени Троцкого Михаил Матвеевич Борисов, заведующий детской консультацией Александр Александрович Тарасов.

В общем, 1924 год отмечался в деле здравоохранения заметным прогрессом, в частности, переходом от фельдшерской к докторской медицинской помощи и приближением ее ко всему населению.

С августа 1925 года лечебные учреждения Троцка взял под свое руководство губернский отдел здравоохранения (Губздрав). Благодаря этому стационар больницы при заводе имени Троцкого в ноябре увеличился до 75 коек. Она состояла из двух зданий: амбулатории и стационара. В амбулатории прием больных вели пять врачей со специализацией по терапии, хирургии, туберкулезу, гинекологии и зубным болезням. Здесь же размещались кухня, детская консультация и аптека. Хирургический кабинет состоял из двух комнат, одна из которых была перевязочной.

Стационар на 20 коек и амбулатория с одним врачом работали на заводе Берсоль. Санитарная служба города была усилена еще одним врачом, в обязанности которого входил выезд на место для разбирательства по конкретным вопросам санитарного состояния города. Детская консультация принимает 40-50 детей в день в возрасте от 1 до 3 лет.

Уполномоченным Губздрава в Троцком районе назначен И. Я. Балл. Иван Яковлевич Балл работал машинистом на Сергиевском заводе и как член коммунистической партии был в числе так называемых выдвиженцев. Обладая хорошими организаторскими способностями, он внес существенный вклад в организацию медицинского дела в Троцке. Через месяц после вступления в должность он выступает с анализом состояния дел в здравоохранении Троцка. В среднем на каждого врача приходится от 80 до 100 пациентов, тогда как по положению Наркомздрава на каждого врача положено не более 40 человек. Значит, требуется увеличение штатов врачей. Барак для содержания больных вмещает 60 человек и зачастую бывает перегружен: необходимо строить новую больницу. Больницы содержатся за счет страховых взносов заводов имени Троцкого и Берсоль. Ежемесячно на эти цели отпускается 5000 рублей, из которых 50 % идет на заработную плату, 20 % - на медикаменты, 8 % - на питание больных, 22 % остается на так называемые «непредвиденные расходы», которые необходимо сокращать. В городе нет эпидемического барака: пришлось его развернуть на базе больницы, выделив для этого 6 коек. Впервые был поднят вопрос о необходимости открыть должность школьного врача и содержать ее за счет Губздрава. В районе завода Берсоль планировалось начать осушку болот и поставить перед Губздравом вопрос об объявлении реки Мочи рекою производственной.

Больше внимания стало уделяться борьбе с туберкулезом и профилактике этого заболевания. Тубдиспансер работал удовлетворительно. Только за август его посетили 280 человек. При диспансере работала сестра-обследовательница, которая ходила по квартирам больных и выясняла условия их проживания и финансовое положение. По предложению горсовета 11, 12 и 13 июня 1925 года впервые проводился противотуберкулезный трехдневник.

Он открывался шествием пионеров с лозунгами и плакатами по туберкулезу. Затем следовал кружечный сбор средств населения на борьбу с этой болезнью. В клубе завода им. Троцкого прошла демонстрация фильма «Борьба за жизнь», а в клубе завода Берсоль

  • спектакль «Суд над бациллой Коха». Вход платный. Перед началом
  • короткие лекции о туберкулезе. Второй день отмечен массовым гуляньем в театральном саду (театр находился на нынешней улице Красноармейской) и спортивными выступлениями. На третий день фильм «Борьба за жизнь» показывался только для пионеров.

При тубдиспансере организуется совет социальной помощи в целях планомерной борьбы с туберкулезом. В его состав входят представители общественных, партийных и профсоюзных организаций. В задачи совета входит сбор сведений о распространении туберкулеза в городе, учет больных и обследование условий их труда и быта.

Одновременно усилено внимание к профилактике венерических заболеваний, о росте которых сообщала в Губздрав местная милиция. Намечено провести показательные процессы, обратив особое внимание «на профессиональных проституток, на общежитие завода им. Троцкого, на саманные домики на базаре».

Однако намеченные мероприятия зачастую оставались на бумаге, не имея финансовой поддержки. Поэтому 1927 год вновь начался с критического выступления И. Я. Балла на заседании горсовета. «Больница имеет ветхое, необорудованное здание, не отвечающее потребностям растущего населения в специальном лечении. Медпомощь оказывают 10 врачей, в прошлом году они принимали 100 больных в день, теперь - 300. На стационарном лечении находились от 600 до 700 человек в месяц, сейчас - до 2000. Положение с врачами критическое. Хорошо квалифицированные врачи из Троцка уходят. Надо Губздраву повысить ставки врачей, улучшить жилищные условия».

Наглядным примером стала организация работы тубдиспансера опытным врачом Геркером, наладившим работу этого медицинского учреждения. Из-за отсутствия квартиры семейный человек уехал из

Троцка. Других кандидатур не нашлось. Поэтому решили назначить на эту должность врача М. М. Борисова, которого направили на курсы повышения квалификации.

Не удалось намеченное на этот год открытие малярийной станции по причине отсутствия средств в страховой кассе, хотя заболеваемость малярией достигла 43 % больных, обратившихся за медицинской помощью. Пришлось довольствоваться специальным малярийным кабинетом. По-прежнему оставались угрозы возникновения эпидемий из-за санитарного неблагополучия Троцка. Тем не менее основа системы здравоохранения города, получившего в 1929 году новое наименование - Чапаевск, была заложена в тяжелые 20-е годы прошлого столетия. К сожалению, история сохранила мало имен первопроходцев, которые самоотверженным трудом внесли неоценимый вклад в развитие здравоохранения нашего города.

ЗДОРОВЬЕ ТРУДЯЩИХСЯ -ДЕЛО ГОСУДАРСТВЕННОЕ

В конце 20-х годов начинается великая эра первых пятилеток, сделавшая из разрушенного, нищего государства могучую державу, способную спасти мир от нашествия фашизма в годы Второй мировой войны. Для претворения в жизнь поставленных партией и правительством СССР перед народом задач по индустриализации экономики страны и коллективизации сельского хозяйства требовались физически здоровые люди. Поэтому Советское государство стало больше уделять внимание развитию здравоохранения, представлявшего из себя целую систему мероприятий по оказанию бесплатной и общедоступной медицинской помощи, предупреждению и лечению болезней, оздоровлению условий труда и быта.

Успехи социалистического строительства в годы первых пятилеток вызвали перестройку деятельности учреждений здравоохранения.

8 новых промышленных центрах создана широкая сеть лечебно-профилактических учреждений. В 1933-1940 годах на нужды здравоохранения было израсходовано свыше 50 млрд рублей. За это время было построено в 3 раза больше больниц, чем за весь предыдущий период. Значительно увеличилось число больничных коек: с 256 тыс. в 1932 году до 791 тыс. в 1940 году.

Наряду с территориальной лечебно-профилактической сетью широкое развитие получили врачебно-фельдшерские пункты на предприятиях, в задачу которых входило как оказание медицинской помощи рабочим и служащим, так и проведение профилактической работы по предупреждению заболеваний, а также по оздоровлению условий труда. К 1940 году таких здравпунктов насчитывалось свыше

9 тысяч.

С развитием сети здравоохранения росло и число медицинских кадров: в 1941 году число врачей достигало 155,3 тыс., почти в 1,5 раза больше, чем в 1937 году. В медицинских учреждениях работало 472 тыс. сотрудников среднего медперсонала. Все эти процессы не обошли и Чапаевск, ставший одним из промышленных центров Среднего Поволжья в годы первых пятилеток. Здесь построены первый в регионе крупный силикатный завод, хлебокомбинат, началась реконструкция крупных оборонных предприятий. Если на 1 января 1931 года население Чапаевска составляло 14 119 человек, то через год выросло до 32 300 за счет присоединения сел Титовка и Томылово к городу. В последующие годы население росло за счет вновь прибывших рабочих из сельской местности на предприятия города. На 1 января 1939 года в Чапаевске проживало уже 58000 человек. Это потребовало значительных капиталовложений в развитие культурно-бытовой сферы, в том числе и здравоохранения. Начиная с 1926 года сумма расходов на здравоохранение повышается год от года. На 1927-1928 финансовый год она возрастает на 9,5 % и достигает 100 846 рублей. Через год она вырастает до 150,9 тыс. рублей. Плюс 20 тыс. выделяется на капитальное строительство, за счет чего построен двухэтажный 4-квартирный дом для врачей при больнице, а также прачечная и физиотерапевтический кабинет. Еще через год финансирование достигает 168 тыс. рублей. Рост ассигнований на здравоохранение на 1931 год составляет к первому году пятилетки 83,2 % и составляет 310 тыс. рублей и 630 тыс. по статье "капитальное строительство".

Рост ассигнований позволил увеличить состав врачебно-фельдшерского персонала и улучшить его материальное положение. По сравнению с 1925 годом количество врачей увеличилось с 10 до 14, зубных врачей - с 2 до 4, фельдшеров - с 10 до 14. При этом максимальная зарплата врачей в 1928 году выросла по сравнению с 1925 годом со 100 до 175 рублей, у фельдшеров - с 46 до 60 рублей, у медсестер - с 34 до 50 рублей. Возможно, поэтому штат медицинских работников постоянно увеличивался: в 1931 году он насчитывал уже 139 человек, в том числе 23 врача, 48 фельдшеров, 63 медсестры и 5 административно-хозяйственных работников.

В этом году стационар районной больницы, построенной в 1927 году, рассчитанный на 85 коек, имел 100 коек. Из-за распространения скарлатины на этих площадях 15 дополнительных коек выделены для вновь открытого заразного отделения. Кроме городского населения больница обслуживала Марьевский зерносовхоз и крестьянское население Чапаевского района. Штат больницы составляли старший врач без заместителя, 3 стационарных врача (хирург, терапевт и акушер-гинеколог), 12 амбулаторных врачей, заведующих профкабинетом, физкабинетом, лабораторией. Средний персонал составлял 33 фельдшера, младший - 47.

Кроме того, работали 2 амбулатории и 2 пункта первой медицинской помощи при заводах. Амбулатория № 1 при заводе № 15 при номинальной пропускной способности в 480 человек, принимала 500-600 человек. Амбулатория № 2 при заводе № 102, рассчитанная на посещение 40 больных, фактически принимала 60-70 ежедневно.

При медицинских учреждениях города открыты физиотерапевтический кабинет с электроводолечением, кабинет для изучения профессиональных заболеваний, пункт для проведения оздоровительных мероприятий среди детей, выделен кредит для приобретения рентгенологического оборудования.

Амбулатории для большего охвата населения переведены на непрерывную рабочую неделю, а зубной и терапевтический кабинеты - на двухсменную работу. Но при этом нормы приема больных по-прежнему нарушались: вместо 45 посетителей в день принималось 60 и более. В целях разгрузки врачей горсовет планировал открыть амбулаторию во Владимирском поселке. Первоначально предлагалось это сделать в закрытой церкви Святого Николая в поселке, затем построили рядом с ней небольшое здание на улице Советской, сохранившееся до сего дня.

Станция скорой помощи на дому, открытая в 20-е годы, состояла из 1 врача и 2 фельдшеров при старой автомобильной карете, требующей замены. Фельдшера дежурили и в ночное время. В 1928 году, в бывшем деревянном здании инженерной дистанции железной дороги на углу улиц Вокзальной и Советской октрыта центральная городская аптека. Вся эта работа проведена под руководством заведующего горздравотделом, опытного врача С. И. Гальперина. Впервые в Поволжье проводился эксперимент по профилактической работе и диспансеризации школьников с заболеванием верхних дыхательных путей.

Сохранился акт обследования городской больницы за 1931 год, которой руководил старший врач Вдовин. Аптека и амбулатория работали в 2 смены. Прием больных начинался в 9 часов утра всеми лечащими врачами. За две смены принималось в среднем по 281 больному. В первую очередь на прием шли рабочие завода, затем -служащие и после них - семьи застрахованных рабочих и служащих других организаций.

Ежедневные заявки на вызов врача на дом принимались с утра до 12 часов дня в регистратуре. Затем дежурный (в дневное время - врач, ночью - фельдшер) выезжал по адресам. За сутки было 13 -15 выездов. В села Титовка, Губашево и Томылово выезды врачей не производились.

Вместимость стационарного отделения - 130 коек, хирургического - 43, терапевтического - 36, гинекологического - 21, родильного - 15, заразного - 15 и 5 коек при здании аптеки. Вместо 8 коек в палатах размещали 10.

Из-за недостатка мест в больнице рабочим приходилось ждать очереди на операции по 6-7 месяцев. В больнице не было врача-гинеколога. При пунктах первой медицинской помощи вместо врачей дежурили фельдшера или помощники фельдшера.

Тогда же в 5-м расширении построен заразный барак. Сделано это не случайно: в декабре 1931 года президиум горисполкома объявил город неблагополучным в отношении эпидемии брюшного тифа. Создан городской штаб для борьбы с эпидемией. Под руководством горсанинспектора санитарного врача Миронова развернута санитарная работа непосредственно в цехах, столовых, клубах, школах. Ситуация повторилась в конце 1932 и 1933 годов, когда городские власти вновь вынуждены были принимать экстренные меры по предотвращению эпидемии тифа. В октябре 1933 года зарегистрировано 10 больных сыпным тифом, в ноябре - 36, декабре - 88. В качестве основных причин возникновения вспышек тифа названы полное отсутствие соответствующего банного хозяйства в городе, скученность жильцов в бараках, неудовлетворительная санитарно-просветительная работа среди населения, нехватка квалифицированных кадров медиков. В то время как в городе имелись медицинские работники, сменившие специальность. Всех их под угрозой суда обязывали вернуться на работу в систему горздрава. В срочном порядке строилась городская баня, расширялся заразный барак, возводилось здание городской скорой помощи.

Врачами были выделены три основных вида инфекционных заболеваний, угрожающих Чапаевску: «а) еще не ликвидированный сыпной тиф, очаги которого могут длиться до зимы, что может дать массовую вспышку; б) малярия, которая может принять затяжной характер; в) желудочно-кишечные инфекции: брюшной тиф, дизентерия, детский понос.

Причины: а) недостаточная пропускная способность бань, их антисанитарное состояние, наличие на рынке большого количества приезжих; б) заболоченность территории, прилегающей к городу, и наличие болот в самом городе во Владимирском поселке; в) необеспеченность города хорошей питьевой водой, неблагоустроенность колодцев, неблагополучие рынка, значительная засоренность города, что способствует разведению мух.

Причем все это происходило на общем фоне, казалось бы, улучшавшейся ситуации в здравоохранении Чапаевска. В 1933 году бюджет здравоохранения вырос с 670 000 рублей до 1 200 000 рублей. Если больнично-коечная сеть оставалась на уровне 1932 года, то улучшилась качественная сторона: введено лечебное питание, улучшилось санитарное состояние больниц, количество врачей в заводских здравпунктах увеличилось с 2 до 10. Открыт ночной санаторий на 30 коек. В январе 1934 года введена в эксплуатацию новая поликлиника на 40 коек, где оборудована новая физиотерапевтическая лечебница и установлено оборудование в два рентгенкабинета. Тогда же закончено строительство нового инфекционного корпуса городской больницы. При этом можно было услышать самые невероятные версии, почему же в Чапаевске по-прежнему возникают вспышки различных инфекций?

«Сами факты говорят о том, что рука вредителей-диверсантов коснулась также и Чапаевска, - заявил на пленуме горсовета 5 февраля 1937 года заведующий горзддравотдела тов. Усов. -Посмотрите на наш город. Мы все время в дыму, газу и болоте. Население ругает медработников, а надо посмотреть, нет ли здесь вредительской руки? Особенно в строительстве многоэтажных домов, которые построены без всяких расчетов проветривания и находятся постоянно в задымленной полосе. В городе нет хорошей питьевой воды, в результате чего имеем ряд желудочных заболеваний: зачастую на каждые 10 человек один больной. Общежития имеют большую скученность. Жилплощадь совершенно недостаточная: в средне 3 кв. метра на человека. Говорят, что сыпной тиф у нас не свой, а завозной. Но у нас есть источники заболеваний. Составлен новый проект города и, вопреки троцкистским диверсантам, мы новый город построим, достойный имени В. И. Чапаева».

Речь произнесена в духе того времени, но высказанные замечания вполне справедливы. То же самое говорилось и в статье, опубликованной в газете «Чепаевский колхозник» 15 октября 1930

года:

«Местность, на которой стоит наш город - бывшее болото. Протекающая река Моча и озеро являются местом сброса сточных производственных вод. Перенаселенность города при отсутствии каких-либо благоустройств ухудшают состояние местности. Жилые помещения находятся вблизи завода. Продукты горения, газы, испарения отравляют воздух квартир. К этому прибавляется производственная вредность от химических производств.

Статистика местной амбулатории показывает, что все больные страдают, главным образом, малокровием, резким упадком питания (туберкулез легких, бронхит, малярия). Массовые заболевания туберкулезом и бронхитом находятся в прямой зависимости от профессиональной вредности химических заводов. Малярия ­спутник неблагоустроенности местности. В довершение всего Чапаевск является постоянным местом заболеваемости брюшным тифом, что говорит за недоброкачественность питьевой воды».



Pages:     || 2 | 3 | 4 |
 




<
 
2013 www.disus.ru - «Бесплатная научная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.