АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР
НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИХ РАБОТ
ЗАВЕРШЕННЫХ К 01.01.13г. В РАМКАХ ПРОБЛЕМ, КООРДИНИРУЕМЫХ НАУЧНЫМ СОВЕТОМ РАМН
ПО ГИГИЕНЕ И ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ (49)
1. Аналитический обзор НИР, выполненных в рамках
проблемной комиссии “Гигиена обучения и воспитания” (ПК 49.01)
Дана гигиеническая оценка образовательного процесса при пятидневной учебной неделе с сохранением повышенного объема образовательной нагрузки в сочетании с мероприятиями по снижению ее утомительного влияния (использование системы модульного обучения, индивидуальных учебных планов, деление детей на подгруппы на уроках, оптимизация двигательной активности учащихся на уроке, широкое использование физкультурно-оздоровительного комплекса школы и др.). Результаты сравнительного анализа показывают, что обучающихся всех возрастных групп отличает достоверно более высокий уровень умственной работоспособности, особенно скоростных качеств, чем у их сверстников, обучающихся традиционно. Установлено, что обучение по 5 дневной учебной неделе при сохранении максимально допустимого объема недельной образовательной нагрузки, рассчитанного на 6-дневную учебную неделю, в сочетании с использованием оптимизирующих приемов организации учебного процесса не приводит к переутомлению и соответствует функциональным возможностям учащихся (II В, НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН).
Проведена комплексная санитарно–гигиеническая оценка условий обучения и воспитания, режима дня учащихся в православном образовательном учреждении. Доказано, что умственная работоспособность во время соблюдения православных религиозных постов снижается у гимназистов всех возрастных групп, особенно у детей младшего школьного возраста. Проанализировано состояние фактического питания детей и подростков во время соблюдения православных религиозных постов. Определена степень трудности учебных предметов православного компонента и разработана шкала оценки трудности учебных предметов православного компонента, которая позволит обеспечить составление рационального расписания занятий в образовательных учреждениях. Предложен комплекс мероприятий по обеспечению здоровьесберегающего обучения в православных образовательных учреждениях (II В, ГБОУ ВПО Владивостокский ГМУ).
_______________________
I - результат получен впервые в мире;
II - результат получен впервые в стране;
III - результат дублирует зарубежные и отечественные НИР;
А - характер НИР - фундаментальный
В - прикладной
Дана физиолого-гигиеническая характеристика и оценка эффективности здоровьесберегающих технологий в формировании адаптационных резервов и здоровья первоклассников в зависимости от уровня морфофункциональной готовности школьнозначимых функций. Реалиизация данной системы мероприятий способствовала увеличению среди первоклассников, не готовых по морфофункциональным показателям к обучению, числа детей с гармоничным физическим развитием, повышению уровня работоспособности, функциональных резервов, биологической и социально-психологической адаптации (III В, ГБОУ ВПО ОрГМА).
2. Аналитический обзор НИР, выполненных в рамках
проблемной комиссии “Комплексные проблемы управления
здоровьем детей и подростков” (ПК 49.02)
Установлены особенности формирования здоровья учащихся средней школы в динамике обучения. При переходе на предметное обучение возрастает распространенность функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы, костно-мышечной и нервной систем; наблюдается рост хронической патологии, преимущественно, органов пищеварения и дыхания. К 7 классу при снижении уровня функциональных отклонений возрастает распространенность хронических болезней, среди которых I ранговое место впервые стали занимать болезни органов пищеварения. Заболеваемость учащихся 8 классов увеличивается, в основном, за счет роста хронической патологии. Число детей с хроническими болезнями (III-IV группы здоровья) выше, чем, с I-II. Среди учащихся 9 классов тенденции роста заболеваемости сохраняются. В целом, от 4-го до 9 класса состояние здоровья школьников ухудшается, т.к. возрастает распространенность хронических заболеваний и увеличивается наполняемость III-IV групп здоровья, за счет уменьшения количества детей, отнесенных к II группе здоровья. Однако, в процессе школьного онтогенеза относительно благоприятным периодом, характеризующимся снижением распространенности функциональных отклонений и, в основном, стабильными показателями частоты хронических заболеваний, можно считать период обучения детей в 4-6 классах. К 7 и 8 классам прирост заболеваемости увеличивается, а к 9 классу - значительно. В отличие от результатов предшествующих исследований в 90-х годах прошлого века данные лонгитудинальные наблюдения свидетельствуют о том, что у современных московских школьников переход в средние классы не сопровождается ухудшением состояния здоровья (II В, НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН).
По данным комплексного лонгитудинального исследования состояния и развития нервно-психической сферы учащихся 7-15 лет установлено, что такие когнитивные функции, как концентрация, переключение и распределение внимания имеют постоянную тенденцию к развитию, тогда как логическое мышление и кратковременная зрительная память резко сокращаются в возрасте 12-14 лет. Аналогичная закономерность проявилась по таким показателям психомоторики, как латентный и моторный компоненты сенсомоторной реакции. При изучении школьной тревожности выявлено её высокое значение в младших классах и постепенное снижение к 8 классу. Отмеченная неравномерность изменений когнитивных функций, психомоторики и состояния нервно-психической сферы, возможно, связана с наступлением пубертатного периода. Методом социометрии установлено, что социометрический статус достоверно ниже у мальчиков при их совместном обучении с девочками, а также у детей, поступивших в школу до 7 лет, и у лиц с пограничными расстройствами нервной систем. Социометрический статус достоверно ниже и даже негативен у отстающих школьников. Установлены основные факторы риска нарушений психического развития и нервно-психического здоровья подростков на среднем этапе школьного онтогенеза. Разработаны возрастно-половые нормативы психофизиологических функций и функционального состояния нервно-психической сферы подростков 12-15 лет, необходимые для выявления случаев отклонений состояния и развития нервно-психической сферы подростков (II В, НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН).
Результаты изучения физического развития московских школьников 8-15 лет свидетельствуют о появлении признаков акселерации у современного подрастающего поколения. Современные школьники превосходят своих сверстников 80-х годов по основным антропологическим показателям: длине тела, массе тела, окружности грудной клетки, а также опережают по степени выраженности вторичных половых признаков и срокам появления менструаций у девочек. Нормальное (гармоничное) физическое развитие среди московских школьников 8-15 лет имеют 66,3% обследованных детей. Дефицит массы тела выявляется у 22,3% школьников, а избыток массы тела у 11,2% детей и подростков. Уровень гармоничности физического развития в основном сохраняется от 8 к 15 годам. Физиометрические показатели, и прежде всего мышечная сила и выносливость, по-прежнему ниже, чем у предыдущих поколений и, зачастую, не соответствуют тем требованиям, которые предъявляются к детям системой обучения и воспитания, особенно в сфере физической культуры. Установлена статистически значимая связь между сниженной мышечной силой кистей рук и курением, а также временем, проводимым за компьютером (II В, НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН).
Проведена оценка состояния здоровья, условий обучения и воспитания учащихся начальных классов сельских школ Вяземского района Смоленской области. Особенностями состояния здоровья сельских младших школьников по сравнению с городскими (г.Вязьма) является достоверно более высокая распространенность хронических заболеваний, в первую очередь нарушений со стороны нервной системы и психической сферы. Выявлена значительная распространенность отклонений в физическом развитии у сельских учащихся, в основном - дефицита массы тела. Сельские школы существенно различаются по материально-техническому состоянию и уровням санитарно-эпидемиологического благополучия. В селах с отсутствующим аграрным производством отмечаются неблагоприятные условия обучения детей. Большинство школ относятся ко II и III группам СЭБ. Доказана зависимость между условиями обучения и распространенностью всех хронических заболеваний, частотой хронических нервно-психических расстройств и численностью детей, отнесенных к III-IV группам здоровья. Достоверно установлено, что низкий материальный уровень семьи, неблагоприятные условия проживания, нерациональное питание в семье, отдаленная от дома работа родителей, безнадзорность и дисгармоничное воспитание в семье приводит к увеличению числа младших школьников с хроническими заболеваниями. Доказана прямая корреляция между распространенностью пограничных психических расстройств среди учащихся и частотой нарушений поведения в школе, а также низкой успеваемостью детей. Доказана медико-профилактическая эффективность деятельности крупной сельской школы, содействующей укреплению здоровья учащихся, за счет организации рационального питания, повышения двигательной активности школьников, создания профилактория для учеников начальных классов (II В, НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН).
Анализ данных о распространённости, структуре и особенностях проявление различных форм девиантного поведения в историческом интервале 20 лет выявил достоверное увеличение частоты встречаемости агрессивных форм девиаций, аддиктивных расстройств и девиаций поведения обусловленных формирующимся половым влечением. Установлено, что «рисковые формы поведения» распространены почти у 80% обследованных и в значительном числе наблюдений носят адаптивный характер. Аддиктивные нарушения определены почти у 70,3% обследованных подростков и представлены преимущественно эпизодическим употреблением лёгких алкогольных напитков, курением и групповой зависимостью от спиртного. У сельских школьников достоверно чаще встречались подростки с токсикоманическими проявлениями (использованием препаратов бытовой химии). Установлено, что в последние годы девиантные формы поведения встречаются у подростков с существенно большей частотой и не сопровождаются выраженной учебной и социальной дезадаптацией. При этом наиболее существенные изменения характерны для женского контингента обследованных. Выявлено резкое увеличение девиантных форм поведения в возрасте 14-16 лет. Апробация критериев ранней диагностики патологических форм поведения на доврачебном этапах показала их высокую валидность. Полученные данные позволяют значительно унифицировать раннюю диагностику и алгоритм выявления расстройств личности при профилактических осмотрах, в рамках методических рекомендаций института (II В, НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН).
Разработаны методические рекомендации по организации и проведению производственного контроля над соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-эпидемиологических (профилактических) мероприятий в образовательных учреждениях (включая номенклатуру, объем и периодичность лабораторно - инструментальных исследований, измерений в рамках санитарно-эпидемиологических (профилактических) в зависимости от уровня их санитарно-эпидемиологического благополучия). Разработаны и проанализированы материалы заболеваемости детей школьного возраста, проживающих на территориях г. Москвы с разным уровнем загрязнения. Разработаны рекомендации по использованию современных подходов к профилактике инфекционной заболеваемости в образовательных учреждениях. Обоснованы предложения по содержанию, объему и структуре лабораторно - инструментальных исследований, выполняемых при санитарно-эпидемиологическом аудите в образовательных учреждениях, для повышения эффективности деятельности службы и уровня санитарного благополучия образовательных учреждений для детей и подростков. Дан сравнительный анализ состояния здоровья детей, обучающихся в разных условиях санитарно-эпидемиологического благополучия. Разработаны предложения по совершенствованию методологии определения СЭБ образовательных учреждений на основе углубленной гигиенической оценки режима и условий обучения детей в образовательных учреждениях с учетом разных ступеней обучения (II В, НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН).
Изучены закономерности физического развития детского населения Курской области за период 1948-2011 гг. Установлено, что у дошкольников выявляется заметное волнообразное изменение тотальных размеров тела, “пик” увеличения которых приходился на 70-е годы. Внутригрупповой анализ исследуемых параметров свидетельствует о снижении темпов физического развития детей 80-90-х годов по сравнению с таковыми не только в 70-е, но и в 60-е годы. В современной популяции дошкольников прослеживается увеличение доли лиц с избыточной массой тела и низким ростом. Не выявлено достоверных различий у городских и сельских дошкольников по длине, массе тела и окружности грудной клетки. Лишь по приросту длины тела сельские мальчики 3-6 лет незначительно уступали городским. В последние годы вновь наметилась тенденция к акселерации по показателям длины и массы тела при существенно сниженных показателях мышечной силы. (II В, ГБОУ ВПО Курский ГМУ).
Изучена самооценка образа жизни студентов, качество их здоровья, режима труда и отдыха, выявлены факторы риска ухудшения здоровья. Основной причиной ухудшения здоровья студенты называют неправильное чередование труда и отдыха, стрессы и эмоциональное напряжение (III В, ГБОУ ВПО Курский ГМУ).
Выявлены особенности физического и нервно-психического развития у детей с нарушением зрения. Установлена высокая частота нарушений вегетативной реактивности и снижения резервов регуляторных механизмов у детей с амблиопией. Показан характер отклонений гемодинамических показателей во внутренних сонных и позвоночных артериях. Установлены наиболее частые заболевания сопутствующие нарушению зрения у детей, ряд которых характерен для недифференцированной дисплазии соединительной ткани. Показана общность прогностически значимых факторов риска, влияющих как на формирование нарушений зрения, так и сопутствующей патологии, наиболее часто выявляющейся у детей с амблиопией. Установлено, что по мере возрастания тяжести амблиопии увеличивается частота встречаемости как факторов риска, так и нарушений физического и психического развития детей, вегетативной реактивности и экстракраниальной гемодинамики, а также сопутствующих соматических заболеваний, патологии со стороны опорно-двигательного аппарата и нервной системы. Выявлена большая частота нарушений состояния здоровья при одинаковых степенях амблиопии у детей, посещающих дошкольные образовательные учреждения общего типа по сравнению с воспитанниками учреждений компенсирующего типа (II В, ГБОУ ВПО ИвГМА)
Показана высокая частота аутоагрессивного поведения у подростков 10-16 лет, уточнены возрастные и гендерные особенности его проявлений. Дана комплексная характеристика состояния здоровья подростков с аутоагрессией, установлено, что при ее возникновении отмечаются отклонения в физическом, нервно-психическом развитии, а также происходит увеличение клинических проявлений вегетативной дисфункции без учащения формирования соматической патологии. Выделены конституциональные особенности подростков с аутоагрессией интровертивного и центровертивного типов по показателям комплексной оценки здоровья. Установлено, что наибольшие неблагоприятные изменения в виде нарушения физического развития, вегетативной дисфункции, неблагоприятных показателей эмоциональной и личностной сфер, а также неблагоприятной социализации в семье и коллективе сверстников отмечаются у подростков интровертивного типа, что обьясняет наибольшую частоту у них суицидальных попыток. Показана различная прогностическая значимость факторов риска развития аутоагрессивного поведения у детей интровертивного, экстравертивного и центровертивного типов конституции (II В, ГБОУ ВПО ИвГМА).
Выявлена сопряженность соматической патологии с неврологическими расстройствами различного генеза (перинатальные и постнатальные гипоксические, травматические, инфекционные поражения нервной системы) у детей подросткового возраста. Установлены особенности структуры неврологических расстройств у подростков с соматической патологией, характеризующиеся ростом в возрастной период 10-17 лет частоты встречаемости синдрома вегетативной дисфункции, доброкачественной внутричерепной гипертензии первичной головной боли, мышечно-тонического синдрома, периферической цервикальной недостаточности, диссомии. Выявлены особенности вегетативной регуляции у подростков с нейросоматической патологией, характеризующиеся возрастанием влияния подкорковых центров и церебральных надсегментарных структур сопряженных с истощением адаптационных резервов, о чем свидетельствуют сниженные параметры вегетативного обеспечения деятельности симпатического отдела ВНС и вегетативной реактивности парасимпатического отдела ВНС. Описана структура негативных психологических характеристик и социальных факторов у подростков с нейросоматической патологией, указывающих на их неблагоприятную социальную адаптацию. Предложены дополнения в протоколы обследования детей подросткового возраста с рецидивирующей и хронической соматической патологией для реализации комплексного подхода к диагностике нарушений здоровья (II В, ГБОУ ВПО ИвГМА).
Разработаны дифференцированные программы медико-социального сопровождения детей с головной болью напряжения с учетом конституциональных особенностей состояния их здоровья, включающие подходы к прогнозированию данной патологии и проведению оздоровительных и коррекционных мероприятий. Разработана тактика дифференцированного диспансерного наблюдения детей 15-17 лет с головной болью напряжения с учетом их конституциональных особенностей, включающая рекомендации по немедикаментозной коррекции выявленных отклонений здоровья. Доказана эффективность немедикаментозных мероприятий, разработанных для подростков 15-17 лет с головной болью напряжения разных конституциональных типов, при медико-социальном сопровождении. Разработаны алгоритмы прогнозирования головной боли напряжения, выделены наиболее значимые факторы риска для детей каждого конституционального типа. Установлено позитивное воздействие дифференцированных программ медико-социаль-ного сопровождения девочек 15-17 лет с цефалгией напряжения, обоснованных с учетом конституциональных различий состояния их здоровья, на нормализацию регуляторных механизмов, церебральной гемодинамики, социальной адаптации и профилактику обострений цефалгий (II В, ГБОУ ВПО ИвГМА).
Изучены особенности временной организация физиологических функций у школьников-выпускников в период подготовки и сдачи единого государственного экзамена (ЕГЭ). Разработаны новые диагностические критерии десинхронозов разных типов на доклиническом этапе возникновения болезни и новые способы коррекции и хронопрофилактики дизрегуляторных нарушений на индивидуальном и популяционном уровне (III В, ГБОУ ВПО Северо-Осетинская ГМА).
Дана оценка влияния факторов внешней среды и условий обучения в учреждениях начального профессионального образования на формирование здоровья и адаптацию подростков к учебно-производственному процессу с учетом индивидуальных особенностей, разработаны рекомендации по оптимизации условий обучения и формирования навыков здорового образа жизни (III В, ГБОУ ВПО Северо-Осетинская ГМА).
Изучена частота встречаемости основных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у подростков с эссенциальной артериальной гипертензией на разных этапах ее становления. Установлены наиболее значимые факторы риска стабильной артериальной гипертензии в подростковом возрасте: отягощенная наследственность по гипертонической болезни, патология беременности и родов, малый вес при рождении, родовая травма шейного отдела позвоночника, избыточная масса тела и курение. Получены новые данные о липидном обмене при эссенциальной артериальной гипертензии у подростков г. Ставрополя. Значительный вклад в формирование компонентов метаболического синдрома оказывают факторы риска развития сердечно – сосудистых заболеваний: курение, отягощенная наследственность по гипертонической болезни у родственников первой линии родства (III B, ГБОУ ВПО СтГМА).
Изучена информативность отдельных факторов риска, клинико-инструментальных данных и показателей липидного обмена при артериальной гипертензии и определены наиболее значимые маркеры для диагностики данной патологии у подростков г. Ставрополя (III В, ГБОУ ВПО СтГМА).
Установлено, что промышленные районы г. Волгограда неблагополучны по экологическим и социально-экономическим характеристикам. Уровень заболеваемости детей и подростков, проживающих на промышленных территориях, выше, чем на территории сравнения. Выявлена более высокая распространенность поведенческих факторов риска у подростков, проживающих на промышленных территориях, особенно у девушек (III В, ГБОУ ВПО Волгоградский ГМУ).
Установлены маркёры состояния адаптационных возможностей организма ребёнка в условиях интенсификации образовательного процесса. Определены критерии оценки уровня адаптации у детей в соответствии с процентильными значениями индекса функциональных изменений (ИФИ). Показано более выраженное влияние симпатического отдела вегетативной нервной системы на регуляцию системы кровообращения в условиях интенсификации учебного процесса. Представлена сравнительная оценка показателей физического развития, физической подготовленности и выносливости, а также гемодинамических параметров и реакций кардиореспираторной системы в процессе воздействия здоровьеформирующих технологий у детей с различным уровнем адаптации. Доказана эффективность воздействия здоровьеформирующих технологий у детей с удовлетворительной адаптацией на основании положительной динамики показателей физического развития и физической подготовленности, повышения устойчивости организма к гипоксии и улучшения гемодинамических показателей. Установлен недостаточно выраженный положительный эффект воздействия здоровьеформирующих технологий при нарушении адаптации. Предложена система количественной оценки степени риска нарушения адаптации у детей с высоким уровнем учебных нагрузок, которая может быть использована в процессе проведения индивидуально ориентированной первичной профилактики и в оценке эффективности применения здоровьеформирующих технологий. (II В, ГБОУ ВПО КрасГМУ, ФГБУ «НИИ МПС» СО РАМН).
Изучены особенности распространенности и интенсивности кариеса зубов и уровень гигиены полости рта у детей дошкольного возраста г. Красноярска в зависимости от индивидуально-типологических особенностей личности. Установлен факт влияния типа темперамента у детей на показатели интенсивности кариеса зубов, гигиены полости рта и формирование мануального навыка. Изучена информированность педагогических коллективов, родителей и дошкольников по вопросам профилактики основных стоматологических заболеваний, показавшая низкую информированность населения. Научно обоснованы критерии проведения «Уроков здоровья» у детей дошкольного возраста с учетом типа восприятия информации, типа темперамента, отличающиеся проведением санитарного просвещения среди родителей и педагогических коллективов ДОУ, персонифицированным подходом к проведению гигиенического воспитания и обучению мануальным навыкам рациональной гигиены полости рта детского населения (III В, ГБОУ ВПО КрасГМУ).
Научно обоснованы и разработаны структура и содержание гигиенического мониторинга питания и здоровья школьников на региональном уровне. Определены среднесуточные дозы поступления чужеродных химических веществ с продуктами питания, употребляемыми организованными детскими коллективами, определен неканцерогенный риск от идентифицированных загрязнителей пищи. Получены новые данные о количественном содержании и особенностях кинетики макро- и микронутриентов у младших школьников и показана их высокая информативность как критерия прогноза ранних изменений в организме детей (III B, ГБОУ ВПО ОрГМА).
Проведена интегральная оценка состояния здоровья детей и подростков при комплексном воздействии факторов среды обитания. Установлены региональные нормативы физического развития и психофизиологических показателей адаптационного статуса детей в возрасте от 7 до 17 лет. Научно обоснован и разработан интегральный показатель параметрического регулирования обобщенной функциональной системы организма, отражающий базисные характеристики адаптационного потенциала и определяющий устойчивость системы организма в целом. Установлены наиболее значимые показатели для расчёта интегрального показателя функционального состояния основных систем организма детей и подростков в условиях комплексного воздействия факторов среды обитания: частота сердечных сокращений, систолическое и диастолическое артериальное давление, жизненная емкость легких, индекс напряжения, устойчивость нервной реакции, функциональный уровень нервной системы. Индекс физиологического дисбаланса (ИФД) как интегральный показатель функционального состояния основных органов и систем организма детей и подростков позволяет оценить «качество» адаптации организма к условиям среды обитания на индивидуальном уровне и уровень сбалансированности значений гомеостатических показателей и параметров вегетативной регуляции (II B, ГБОУ ВПО ОрГМА).
Изучено влияние комплекса факторов микросоциальной и образовательной среды, организации питания, режима дня и учебно-воспитательного процесса учреждений для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, на функциональное состояние основных систем организма воспитанников дошкольного и школьного возраста, а также оценены показатели нервно-психического состояния воспитанников в учебное и внеучебное время. Разработаны практические рекомендации по организации мероприятий для снижения влияния факторов микросоциальной и образовательной среды на состояние здоровья воспитанников учреждений государственной опеки Оренбургской области (III B, ГБОУ ВПО ОрГМА).
Установлено, что в популяции современных детей Архангельской области процессы роста и развития согласуются с биологическими закономерностями, о чем свидетельствуют достоверные заметные и высокие коэффициенты корреляции для основных антропометрических показателей и характер распределения признаков; наблюдается половой диморфизм роста и развития. Обновлены нормативы физического развития детей и подростков Архангельской области всех возрастно-половых групп, в соответствии с современными рекомендациями к методам его оценки (центильным и регрессионным методами), что позволяет объективно оценить физическое развитие детского населения с учетом климато-экологических особенностей региона, влияющих на уровень развития подрастающего поколения (II B, ГБОУ ВПО СевГМУ, НИИ Арктической медицины).
Установлены негативные тенденции в состоянии здоровья подростков Архангельской области за период с 2006-2011гг. При сокращении численность подросткового населения Архангельской области за этот период в 2,3 раза обращает на себя внимание факт увеличения уровня их общей и первичной заболеваемости, который превышает аналогичные показатели как по Российской Федерации в целом, так по Северо-западному федеральному округу. В структуре первичной заболеваемости преобладают болезни органов дыхания, травмы и болезни костно-мышечной системы. Установлено снижение остроты зрения у детей на различных этапах обучения. За этот период возросла заболеваемость подростков социально-значимыми болезнями, в частности сахарным диабетом - в 1,6 раза, вдвое увеличилась первичная и общая заболеваемость новообразованиями (III B, ГБОУ ВПО СевГМУ, НИИ Арктической медицины).
Выявлены закономерности развития онкологических заболеваний у детей (0-14 лет) за 30 лет в Республике Дагестан. Установлено, что в Дагестане в последние 5 лет наблюдается рост детской онкозаболеваемости, особенно в возрасте до 4 лет, при этом относительный риск заболеть злокачественными новообразованиями значительно выше в ра внинной экологической зоне сельской местности республики. Установлено отсутствие существенной разницы показателей онкозаболеваемости детей в популяциях различных моноэтнических районов. Показано, что содержание тяжелых металлов в почве и растительности, а также отдаленные последствия интенсивного применения пестицидов и минеральных удобрений в сельском хозяйстве существенно влияют на онкозаболеваемость детей. Гигиенически обоснована возможность учета возрастных и экологических факторов в профилактических мероприятиях (III B, Дагестанская ГМА).
Разработаны принципы организации и проведения комплексных оздоровительных технологий среди детей с нарушениями костно-мышечной системы в условиях дошкольных и общеобразовательных учреждений. Представлены новые методы ранней диагностики заболеваний костно-мышечной системы (сколиоз, плоскостопие, остеопения, остоеопороз) на функциональном уровне, методы коррекции этих нарушений, формула расчета прогнозируемой патологии в зависимости от санитарно-гигиенического благополучия учреждения, фактического питания, поливитаминной и минеральной недостаточности. Разработаны требования к условиям и режимам воспитания, обучения, питания детей и подростков с нарушениями костно-мышечной системы с учётом специфики состояния их здоровья, а также гигиенические рекомендации к применению технологий профилактики, оздоровления и коррекции данной патологии (III В, ФБУН «ФНЦ Г им. Ф.Ф. Эрисмана», ГБОУ ВПО Нижегородская ГМА).22
3. Аналитический обзор НИР, выполненных в рамках
проблемной комиссии “Гигиенические проблемы обеспечения
безопасности товаров детского ассортимента” (ПК 49.03)
Проведена гигиеническая оценка ридеров как средства обучения школьников. Установлено, что удобочитаемость текста, предъявляемого с экрана ридера, занимает промежуточное положение между удобочитаемостью текстов на бумаге и экране компьютера, глазодвигательная активность при чтении на ридере и бумаге различается незначительно.Чтение с экрана ридера, по сравнению с бумагой, сопровождается повышением медленной активности в ЭЭГ затылочной области коры головного мозга, что говорит о более выраженном утомлении ЦНС, при этом также усиливаются ЭЭГ-признаки эмоционального напряжения (тета-волны в лобных областях коры). При исследовании симпатико-парасимпатического баланса по показателям вариабельности сердечного ритма выявлено, что во время чтения на любом из носителей отмечается усиление симпатической активации, более значительное для компьютера. По окончании чтения с листа и экрана компьютера уровень симпатической активации возвращается к исходному, а после чтения на ридере остается повышенным. Полученные результаты говорят о необходимости регламентации шрифтового оформления текстов и продолжительности использования ридеров (I В, НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН).
Дана сравнительная гигиеническая характеристика существующих методов контроля химической безопасности красок для детского творчества. Установлено, что выделение формальдегида (вещества 2-го класса опасности) достоверно выше при исследовании влажных слоёв красок, чем при исследовании высохших слоёв, при этом его наибольшее выделение происходит в течение первого часа, т.е. в тот момент, когда ребенок рисует. Разработаны условия подготовки проб для исследований химической безопасности красок, учитывающие вес наносимой краски и испарение летучих органических веществ в первый час. Разработано 6 газохроматографических методов определения 40 летучих органических веществ в водной и воздушной средах, позволяющих наиболее достоверно оценивать химическую безопасность товаров детского ассортимента и значительно сократить время исследований (II В, НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН).
Краткая аннотация о наиболее значимых результатах исследований, завершенных в 2012 г. в рамках НС
по гигиене и охраны здоровья детей и подростков
Установлены особенности формирования здоровья учащихся средней школы в динамике обучения. При переходе на предметное обучение возрастает распространенность функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы, костно-мышечной и нервной систем; наблюдается рост хронической патологии, преимущественно, органов пищеварения и дыхания. К 7 классу при снижении уровня функциональных отклонений возрастает распространенность хронических болезней, среди которых I ранговое место впервые стали занимать болезни органов пищеварения. Заболеваемость учащихся 8 классов увеличивается, в основном, за счет роста хронической патологии. Число детей с хроническими болезнями (III-IV группы здоровья) выше, чем, с I-II. Среди учащихся 9 классов тенденции роста заболеваемости сохраняются. В целом, от 4-го до 9 класса состояние здоровья школьников ухудшается, т.к. возрастает распространенность хронических заболеваний и увеличивается наполняемость III-IV групп здоровья, за счет уменьшения количества детей, отнесенных к II группе здоровья. Однако, в процессе школьного онтогенеза относительно благоприятным периодом, характеризующимся снижением распространенности функциональных отклонений и, в основном, стабильными показателями частоты хронических заболеваний, можно считать период обучения детей в 4-6 классах. К 7 и 8 классам прирост заболеваемости увеличивается, а к 9 классу - значительно. В отличие от результатов предшествующих исследований в 90-х годах прошлого века данные лонгитудинальные наблюдения свидетельствуют о том, что у современных московских школьников переход в средние классы не сопровождается ухудшением состояния здоровья (II В, НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН).
Результаты изучения физического развития московских школьников 8-15 лет свидетельствуют о появлении признаков акселерации у современного подрастающего поколения. Современные школьники превосходят своих сверстников 80-х годов по основным антропологическим показателям: длине тела, массе тела, окружности грудной клетки, а также опережают по степени выраженности вторичных половых признаков и срокам появления менструаций у девочек. Нормальное (гармоничное) физическое развитие среди московских школьников 8-15 лет имеют 66,3% обследованных детей. Дефицит массы тела выявляется у 22,3% школьников, а избыток массы тела у 11,2% детей и подростков. Уровень гармоничности физического развития в основном сохраняется от 8 к 15 годам. Физиометрические показатели, и прежде всего мышечная сила и выносливость, по-прежнему ниже, чем у предыдущих поколений и, зачастую, не соответствуют тем требованиям, которые предъявляются к детям системой обучения и воспитания, особенно в сфере физической культуры. Установлена статистически значимая связь между сниженной мышечной силой кистей рук и курением, а также временем, проводимым за компьютером (II В, НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН).
Проведена интегральная оценка состояния здоровья детей и подростков при комплексном воздействии факторов среды обитания. Установлены региональные нормативы физического развития и психофизиологических показателей адаптационного статуса детей в возрасте от 7 до 17 лет. Научно обоснован и разработан интегральный показатель параметрического регулирования обобщенной функциональной системы организма, отражающий базисные характеристики адаптационного потенциала и определяющий устойчивость системы организма в целом. Установлены наиболее значимые показатели для расчёта интегрального показателя функционального состояния основных систем организма детей и подростков в условиях комплексного воздействия факторов среды обитания: частота сердечных сокращений, систолическое и диастолическое артериальное давление, жизненная емкость легких, индекс напряжения, устойчивость нервной реакции, функциональный уровень нервной системы. Индекс физиологического дисбаланса (ИФД) как интегральный показатель функционального состояния основных органов и систем организма детей и подростков позволяет оценить «качество» адаптации организма к условиям среды обитания на индивидуальном уровне и уровень сбалансированности значений гомеостатических показателей и параметров вегетативной регуляции (II B, ГБОУ ВПО ОрГМА).
Проведена гигиеническая оценка ридеров как средства обучения школьников. Установлено, что удобочитаемость текста, предъявляемого с экрана ридера, занимает промежуточное положение между удобочитаемостью текстов на бумаге и экране компьютера, глазодвигательная активность при чтении на ридере и бумаге различается незначительно.Чтение с экрана ридера, по сравнению с бумагой, сопровождается повышением медленной активности в ЭЭГ затылочной области коры головного мозга, что говорит о более выраженном утомлении ЦНС, при этом также усиливаются ЭЭГ-признаки эмоционального напряжения (тета-волны в лобных областях коры). При исследовании симпатико-парасимпатического баланса по показателям вариабельности сердечного ритма выявлено, что во время чтения на любом из носителей отмечается усиление симпатической активации, более значительное для компьютера. По окончании чтения с листа и экрана компьютера уровень симпатической активации возвращается к исходному, а после чтения на ридере остается повышенным. Полученные результаты говорят о необходимости регламентации шрифтового оформления текстов и продолжительности использования ридеров (I В, НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН).
СПРАВКА
об организационной и координационной работе Научного совета
по «Гигиене и охране здоровья детей и подростков»
Количество проведенных пленумов, бюро НС, заседаний ПК:
За 2012 г. проведено Пленума НС и 3 заседания Бюро НС.
Пленум НС
1. «Научно-практические основы взаимодействия образовательных учреждений и Центров здоровья для детей» (26.02.2012. НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
2. «Особенности формирования здоровья детей и подростков в экстремальных условиях Севера» (Выездное заседание 3.10.12. г. Нарьян Мар).
Бюро НС:
1. Обсуждение итогов выполнения научных исследований и анализ состояния медицинской науки по проблеме в 2011 г. (30 января 2012 г. НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
2. О ходе выполнения плана работы НС во 1-м полугодии 2012 г. (16 мая 2012 г. НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
3. О ходе выполнения плана работы НС во 2-м полугодии 2012 г. (20 сентября 2012 г. НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
4. Утверждение плана работы НС на 2013 г. (10 декабря 2012 г. НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
Участие головного НИУ НС и ПК в организации и проведении съездов, симпозиумов, конференций, школ-семинаров и др. научных медицинских мероприятий:
- III Всероссийский Конгресс с международным участием по школьной и университетской медицине «Актуальные проблемы здоровья детей и подростков и пути их решения». 25-27 февраля 2012 года, г. Москва;
- Всероссийской научно-практической конференции «Здоровье молодежи – потенциал развития нации» (18-19 ноября на базе МГПИ);
- Круглый стол «Проблемам охраны психического здоровья подростков» (Нарьян-Мар, 3 октября 2012 г);
- Круглый стол «Стратегия создания и обеспечения здоровьесберегающей среды в образовательных учреждениях» (в рамках Межрегиональной Ассамблеи «За здоровое поколение» для педагогических и медицинских работников образовательных учреждений Ульяновской, Пензенской областей и Республики Татарстан, 8 сентября 2012, г.Ульяновск);
- Круглый стол "Профилактика в работе детских медицинских сестер" (в рамках II Форума детских медицинских сестер на 16 Конгрессе педиатров России, 27 февраля 2012г.);
- Семинар «Повышение функциональных резервов организма детей путем развития функции внешнего дыхания в дошкольных образовательных учреждениях» (7 февраля 2012 на базе ДОУ № 1881);
- IV Гражданский форум по проблемам детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья; секция по укреплению здоровья и здоровьесбережению в образовательных учреждениях (15 декабря 2011 г., на базе «Школы здоровья» № 1998 «Лукоморье» г.Москвы)
- 3 семинара о требованиях к издательской продукции согласно ТР ТС 007/2011 «О безопасности продукции, предназначенной для детей и подростков» (23 мая 2012 г., 12 июля 2012 г., 10 сентября 2012 г. в издательствах «Лабиринт-Пресс», «Карапуз», «Азбука-Аттикус»);
- Семинар «Техническое регулирование Таможенного Союза. Безопасность товаров детского ассортимента» (16 марта 2012 г. Международная специализированная выставка товаров для детей «Детство»);
- Семинар «Процедура подтверждения соответствия, установленная в ТР ТС «О безопасности продукции, предназначенной для детей и подростков» и «О безопасности игрушек» (27 сентября 2012 г. 18 международная выставка «Мир детства 2012. Товары и услуги для детей и подростков»).
Перечень принимавших участие в работе НС НИУ и ВУЗов,
представивших и не представивших отчеты
о научной деятельности за год:
| Перечень принимавших участие в работе НС НИУ и ВУЗов, представивших отчеты о научной деятельности за год: | Перечень НИУ и ВУЗов, не представивших отчеты о научной деятельности за год: |
| 1. Головное учреждение- НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков НЦЗД РАМН 2. Волгоградский ГМУ 3. Владивостокский ГМУ 4. Дагестанская ГМА 5. Дальневосточный ГМУ 6. Ивановская ГМА 7. Ижевская ГМА 8. Кировская ГМА 9. Красноярский ГМУ 10. Курский ГМУ 11. Кубанская ГМА 12. Первый МГМУ им.И.М.Сеченова 13. Нижегородская ГМА 14. Новосибирская ГМУ 15. Самарский ГМУ 16. Оренбургская ГМА 17. РНИМУ им. Н.И.Пирогова 18. РМАПО 19. Ростовский ГМУ 20. Рязанский ГМУ 21. Северный ГМУ (НИИ полярной медицины) 22. Северо-Осетинская ГМА 23. СЗГМУ им. И.М. Мечникова 24. Сибирский ГМУ 25. Ставропольская ГМА 26. ФНЦГ имени Ф.Ф.Эрисмана Роспотребнадзора | 1. Алтайский ГМУ 2. Амурская ГМА 3 Астраханская ГМА 4. Башкирский ГМУ 5. Воронежская ГМА 6. Иркутский ГМУ 7. Казанский ГМУ 8. Кемеровская ГМА 9. Новосибирский НИИ гигиены 11. Омская ГМА 12. Пермская ГМА 13. Саратовский ГМУ 15. Смоленская ГМА 16. С-ПбГМА 17. С-ПбГПМА 18. Тверская ГМА 19. Тюменская ГМА 20. Уральская ГМА 21. Читинская ГМА 22. Челябинская ГМА 23. Ярославская ГМА |
ПРИЛОЖЕНИЕ
Таблица 1
ХАРАКТЕРИСТИКА ЗАВЕРШЕННЫХ В 2012 г. НИР ПО КОМПЛЕКСНОЙ ПРОБЛЕМЕ МЕДИЦИНЫ *
НС по гигиене и охране здоровья детей и подростков (49)
| Общее количество выполнявшихся НИР | ЗАВЕРШЕНО НИР | |||
| Всего | Фундаментальные | Прикладные | Охраноспособные | |
| 62 | 34 | 4 | 30 | 10 |
Таблица 2
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЗАВЕРШЕННЫХ в 2012г. НИР, ВЫПОЛНЕННЫХ В РАМКАХ КОМПЛЕКСНОЙ ПРОБЛЕМЫ МЕДИЦИНЫ по гигиене и охране здоровья детей и подростков (49) ПО ВИДАМ ФИНАНСИРОВАНИЯ *
| БАЗОВЫЕ | ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ФИНАНСИРОВАНИЕ | |||||||
| БЮДЖЕТНЫЕ СРЕДСТВА | НАУЧНЫЕ ПРОГРАММЫ | ГРАНТЫ | ||||||
| РАМН | МЗ РФ | Федеральные | Отрас- левые | Прези- дентские | Регио- нальные | Между-народные | РФФИ | Др.ис-точн. |
| 2 | 32 | 8888 | ||||||
* - указать количество НИР
Таблица 3
| Количество научных сотрудников- исполнителей НИР в 2012 г. | ||
| Всего | Доктора наук | Кандидаты наук |
| 222 | 60 | 138 |
Таблица 4
СВЕДЕНИЯ О НАУЧНОЙ ПРОДУКЦИИ, ПОЛУЧЕННОЙ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ВЫПОЛНЕННЫХ НИР В 2012 ГОДУ ПО КОМПЛЕКСНОЙ ПРОБЛЕМЕ гигиена и охрана здоровья детей и подростков (49)
| * Открытия | * Разработаны / утверждены новые мед. технологии (мет.рек) | * Разработаны/утвержде-ны СанПиН | Патенты * | * Лицензии продан-ные | * Законодат. док-ты | * Санитарно-гигие-нические номативы | * Норма-тивная докумен-тация | * Програм-мные средства для ЭВМ | * Инфор. базы дан ных | * Матем. модели | * Другие виды продук-ции | |||
| Изобретения | Полезные модели | |||||||||||||
| подано | получено | подано | получено | |||||||||||
| 9/15 | 9/ - | 3 | 5 | 4 | 3 | |||||||||
К данным в столбцах таблиц 5, 7, помеченных звездочкой ( * ), прилагается перечень названий научной продукции.
Таблица 5
| НАУЧНЫЕ ТРУДЫ 2012 г. | ||||||||
| Публикации в рецензируемых журналах | * Учебники, Справочники, Руководства, Атласы | * Моно- графии / в т.ч. за рубежом | * Учебные пособия для студентов | * Пособия для врачей и научных работников | Новые программы обучения для студентов и специалистов | Защищено диссертаций | ||
| В стране | За рубежом | докторские | кандидатские | |||||
| 211 | 2 | 5 | 9 | 9 | 3 | 11 | 1 | 14 |
Перечень утвержденных методических рекомендаций и указаний
Методические рекомендации «Медико – педагогический контроль за организацией занятий физической культурой обучающихся с отклонениями в состоянии здоровья» (утв. Приказом Минобрнауки России № МД-583/19 от 30.05.2012). Авторы Сухарева Л.М., проф. Храмцов П.И., проф. Матвеева Н.А. и др. М.: НЦЗД РАМН, 2012. – 49 с. (НЦЗД РАМН, ГОУ ВПО Нижегородская ГМА)
Методические рекомендации «Взаимодействие образовательных учреждений с центрами здоровья для детей по формированию здорового образа жизни среди обучающихся. М.: НЦЗД РАМН, 2012. – 30 с. (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
Практическое руководство к методическим рекомендациям «Мониторинг здоровья дошкольников». М., 2012. Утверждено Президиумом РОШУМЗ 21.12.2011, протокол №2 (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
«Оценка физического развития детей и подростков» (методические рекомендации), одобрены Бюро Научного совета РАМН по гигиене и охране здоровья детей и подростков Протокол № 2 от 19 апреля 2012 г. (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
«Программа и методика лонгитудинальных исследований физического развития детей и подростков» (методические рекомендации), утверждены Президиумом РОШУМЗ Протокол № 14 от 2 октября 2012 г., одобрены Пленумом Научного совета РАМН по гигиене и охране здоровья детей и подростков Протокол №14 от 3 октября 2012 г. (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
Гигиенические требования к организации занятий с использованием средств информационно-коммуникационных технологий (методические рекомендации). Авторы: В.Р.Кучма, Л.М.Сухарева, М.И.Степанова, З.И.Сазанюк, И.Э.Александрова, Т.В.Шумкова, Е.Д.Лапонова. Одобрены Пленумом Научного совета РАМН по гигиене и охране здоровья детей и подростков Протокол №14 от 3 октября 2012 г. (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
Гигиенические рекомендации по оптимизации условий и организации обучения подростков, осваивающих разные программы профессиональной подготовки рабочим профессиям в учебных заведениях профессионального образования (методические рекомендации). Авторы: Л.М.Сухарева, Е.И. Шубочкина, Е.М.Ибрагимова, В.Ю. Иванов. Одобрены Пленумом Научного совета РАМН по гигиене и охране здоровья детей и подростков Протокол №14 от 3 октября 2012 г. (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
Медико-педагогический контроль за организацией занятий физической культурой обучающихся с отклонениями в состоянии здоровья (методические рекомендации). Одобрены Пленумом Научного совета РАМН по гигиене и охране здоровья детей и подростков Протокол №14 от 3 октября 2012 г. (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
Методические рекомендации по развитию взаимодействия образовательных учреждений с центрами здоровья для детей по формированию здорового образа жизни среди обучающихся (методические рекомендации). Одобрены Пленумом Научного совета РАМН по гигиене и охране здоровья детей и подростков Протокол №14 от 3 октября 2012 г. (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
Гигиеническая оценка и нормативные величины показателей качества жизни подростков, обучающихся в разных типах образовательных учреждений, по данным опросника MOS SF-36 (методические рекомендации). Одобрены Пленумом Научного совета РАМН по гигиене и охране здоровья детей и подростков Протокол №14 от 3 октября 2012 г. (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
Критерии оценки и алгоритм выявления расстройств личности на субклиническом (донозологическом) уровне при проведении профилактических осмотров. Методические рекомендации. – М.: Издатель Научный центр здоровья детей РАМН, 2012. – 24 с. ( Кучма В.Р., Чубаровский В.В., Сухарева Л.М., Рапопорт И.К. и др.)Утверждены на заседании Президиума РОШУМЗ (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
Перечень заболеваний, патологических состояний, функциональных расстройств, особенностей физического развития, препятствующих поступлению на обучение и обучению по программам среднего профессионального хореографического образования в области искусств. (Утв. Председателем Профильной комиссии по гигиене детей и подростков Экспертного совета в сфере здравоохранения Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации член-корр. РАМН профессором В.Р.Кучмой 25 июня 2012года (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
Методические рекомендации «Использование здоровьесберегающих технологий в профилактике нарушений костно-мышечной системы у детей и подростков в дошкольных и общеобразовательных учреждениях». Авторы: Новичкова Н.И, Пономаренко И.И., Матвеева Н.А. и др. Москва, 2012. – 23 с. (ФНЦГ исм. Ф.Ф. Эрисмана, ГОУ ВПО Нижегородская ГМА)
Нормативы физического развития детей и подростков Архангельской области: методические рекомендации для медицинских работников (под редакцией Г.Н.Дегтевой). Архангельск, 2012. – 52 с. (III B, ГБОУ ВПО СевГМУ, НИИ Арктической медицины)
Методические рекомендации по экспресс-оценке физического развития, физического здоровья и подготовленности учащихся 6-11 классов, Ростов-на-Дону. – 2012 (утв. Управлением Роспотребнадзора по Ростовской области от 16.02.2012 г) (ГОУ ВПО РостГМУ)
Методические указания «Оценочные таблицы физического развития сельских школьников Нижегородской области. Авторы: Богомолова Е.С., Матвеева Н.А., Кузмичев Ю.Г. и др. (утв. Приказом Министерства здравоохранения Нижегородской области от 19.07.2012 г. №1719). – 37 с. (ГОУ ВПО Нижегородская ГМА)
Методические указания «Комплексная оценка физического развития школьников» Авторы: Калюжный Е.А., Кузмичев Ю.Г., Богомолова Е.С. и др.– Арзамас: АГПИ, 2012. – 80 с. (ГОУ ВПО Нижегородская ГМА)
Перечень разработанных стандартов, санитарных правил и норм
«Санитарно-эпидемиологические требования к организации и условиям обучения студентов в образовательных учреждениях высшего профессионального образования (Вузов)» совместно с Омской ГМА, 1 Московским ГМУ им. И.М. Сеченова, Федеральным центром гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
СанПиН 2.2.1/2.1.1…«Санитарно-эпидемиологические требования к инсоляции и солнцезащите помещений жилых и общественных зданий и территорий» (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
СанПиН 2.4.2…Изменения и дополнения 1 к СанПиН 2.4.2.2821-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных школах» (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
СанПиН 2.4.3…Изменения и дополнения 1 к СанПиН 2.4.3.1186-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации учебно-производственного процесса в образовательных учреждениях начального профессионального образования» (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
СанПиН 2.2.1/2.1.1…Изменения и дополнения 2 к СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий» (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
«Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы стационарных учреждений отдыха и оздоровления детей». Проект сдан в Роспотребнадзор 28.06.2012. (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы детских лагерей палаточного типа. Проект сдан в Минздрав России 12.10.12. (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
Санитарно-эпидемиологические требования к организации и условиям обучения в образовательных учреждениях высшего профессионального образования (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН, ГБОУ ВПО Омская ГМА, ГБОУ ВПО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова, ФБУН «ФГНЦ им. Ф.Ф. Эрисмана»)
Санитарно-эпидемиологические требования к к условиям и режиму обучения в профессиональных образовательных организациях при подготовке кадров рабочих (служащих) разного уровня квалификации (учреждения СПО) (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН, Новосибирский НИИ гигиены, ФБУН «ФГНЦ им. Ф.Ф. Эрисмана», Российская медицинская академия последипломного образования, Управление Роспотребнадзора по Псковской области).
Перечень разработанных методических рекомендаций и указаний:
Газохроматографическое определение ацетальдегида, ацетона, метилацетата, этилацетата, метанола, изо-пропанола, этанола, н-пропилацетата, н-пропанола, изо-бутилацетата, бутилацетата, изо-бутанола, н-бутанола в атмосферном воздухе, воздухе испытательной камеры и замкнутых помещений (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
Газохроматографическое определение гексана, гептана, бензола, толуола, этилбензола, м-,о-,п-ксилолов, изопропилбензола, н-пропилбензола, стирола, -метилстирола, бензальдегида в атмосферном воздухе, воздухе испытательной камеры и замкнутых помещений (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
Газохроматографическое определение диметилфталата, диметилтерефталата, диэтилфталата, дибутилфталата, бутилбензилфталата, бис(2-этил-гексил)фталата и диоктилфталата в атмосферном воздухе, воздухе испытательной камеры и замкнутых помещений (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
Газохроматографическое определение диметилфталата, диметилтерефталата, диэтилфталата, дибутилфталата, бутилбензилфталата, бис(2-этилгексил)фталата и диоктилфталата в воде и водных вытяжках из материалов различного состава (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
Газохроматографическое определение ацетальдегида, ацетона, метилацетата, метанола, этанола, метилакрилата, метилметакрилата, этилакрилата, изо-бутилакрилата, бутилакрилата, бутилметакрилата, толуола, стирола, - метилстирола в воде и водных вытяжках из материалов различного состава (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
Газохроматографическое определение гексана, гептана, ацетальдегида, ацетона, метилацетата, этилацетата, метанола, изо-пропанола, акрилонитрила, н-пропанола, н-пропилацетата, бутилацетата, изо-бутанола, н-бутанола, триметилсиланола, бензола, толуола, этилбензола, м-, о- и п-ксилолов, изопропилбензола, стирола, -метилстирола в воде и водных вытяжках из материалов различного состава (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
Организация и проведение производственного контроля над соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-эпидемиологических (профилактических) мероприятий в образовательных учреждениях (Методические рекомендации, проект) (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН ФБУЗ, «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве»)
Совершенствование организации и проведения контрольно-надзорных мероприятий при осуществлении государственного санитарно-эпидемиологического надзора за образовательными учреждениями (Методические рекомендации, проект) (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН ФБУЗ, «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве»)
Современные методы профилактики инфекционной заболеваемости в образовательных учреждениях. (Методические рекомендации, проект) (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН ФБУЗ, «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве»)
Оценка уровня санитарно - эпидемиологического благополучия (СЭБ) образовательных учреждений (Методические указания, проект) (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН ФБУЗ, «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве»)
Организация и проведение санитарно-эпидемиологических экспертиз в образовательных учреждениях (Методические указания, проект) (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН ФБУЗ, «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве»)
Организация и проведение санитарно-эпидемиологического аудита в образовательных учреждениях (Методические указания, проект) (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН ФБУЗ, «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве»)
Совершенствование организации и проведения контрольно-надзорных мероприятий при осуществлении государственного санитарно-эпидемиологического надзора за образовательными учреждениями (Методические указания, проект) (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН ФБУЗ, «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве»)
Перечень монографий, учебников, руководств, справочников
- монографии:
Профилактика нарушений здоровья в школе. Способы гигиенической оптимизации учебного процесса /под ред. Степановой М.И.. - Palmarium Academic Publishing, 2012, p.133. (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
Гигиенические основы обучения в старшей школе: пути оптимизации учебного процесса. Седова А.С., Степанова М.И.. - Palmarium Academic Publishing, 2012, p.98 (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
Школы здоровья в России: принципы и организация работы. Мониторинг развития и эффективность /(В.Р. Кучма, Л.М. Сухарева, И.К. Рапопорт и др.); под ред. В.Р. Кучмы. – М.: Просвещение, 2012. – 253 с.- (Работаем по новым стандартам) (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
Профилактические основы пололичностного (гендерного) подхода к обучению и воспитанию детей в школе /Куинджи Н.Н. – М: Союз педиатров России, 2012.-128с.- (Социальная педиатрия / Союз педиатров России, Научный центр здоровья детей РАМНМ; вып. 15) – (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
Биологические ритмы у детей в норме и при патологии. Авторы: С.И.Мандров, Л.А.Жданова. Р.М.Ларюшкина, А.И.Рывкин. А.В.Шишова, Т.Г.Решетова и др. Иваново, ГБОУ ВПО ИвГМА, Минздрава России, 2012.- 163 с. (ГБОУ ВПО ИвГМА)
Теория и практика психофизической тренировки у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Авторы: Н.Н.Нежкина, Е.М.Спивак. Ярославль, 2012. - 131 с. (ГБОУ ВПО ИвГМА)
Корабельникова М.А. Гигиеническая оптимизация физической подготовки дошкольников LAP LAMBERT Academic Publishing, 2012. – 79 c.(С-ПбГМУ им. И.М. Мечникова)
Дьяченко В.Г., Рзянкина М.Ф., Солохина Л.В. Руководство по социальной педиатрии: учебное пособие— Хабаровск: Изд-во Дальневосточ. гос. мед. ун-та. - 2012.- 322 с. (ГБОУ ВПО Дальневосточный ГМУ)
Василовский, А. М. Фактическое питание детей в северных малых городах Центральной Сибири - Saarbrucken, Germany, Lambert Akademic Pablishing.- 2012.- 126 с. (ГБОУ ВПО Красноярский ГМУ)
- учебники, руководства, справочники
Руководство по диагностике и профилактике школьно обусловленных заболеваний, оздоровлению детей в образовательных учреждениях (Под ред. чл.-корр. РАМН профессора Кучмы В.Р. и д.м.н. Храмцова П.И.)-М.:Издатель НЦЗД, 2012, 181 с.- ISBN-5-94302-066-7(НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
Профилактическая педиатрия: Руководство для врачей /Под ред. А.А.Баранова. Авт.: Намазова-Баранова Л.С., Алтунин В.В., Альбицкий В.Ю., Кучма В.Р. и соавт. М.: Союз педиатров России, 2012. – 692 с. (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
Руководство по школьной медицине. Медицинское обеспечение детей в дошкольных, общеобразовательных учреждениях и учреждениях начального и среднего профессионального образования. /Под ред. чл.-корр. РАМН, проф. В.Р.Кучмы. М.: Издательство Научного центра здоровья детей РАМН, 2012, 215 с.: илл. - ISBN 5-94302-067-5 (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
Здоровый человек и его окружение: учебник для студентов учреждений среднего медицинского профессионального образования / [О.В. Сивочалова, В.Р. Кучма, И.О. Почерей и др.]; под ред. О.В. Сивочаловой, В.Р. Кучмы. – М.: Издательский центр «Академия», 2012. – 448 с. (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
Практическое руководство для санитарных помощников в труднодоступных территориях Крайнего Севера России /под редакцией: Д.Планк, Л.Зубова, В.Ли, Москва, 2012 (НИИ Арктической медицины)
- материалы конференций
Современные проблемы охраны здоровья детей в дошкольных образовательных учреждениях. Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием (Москва, 1-2 ноября, 2011).- М.: Издатель НЦЗД РАМН, 2011.- 256 с. – ISBN 5-94302-065-9 (НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
Актуальные проблемы здоровья детей и подростков и пути их решения. Материалы 3-го Всероссийского конгресса с международным участием по школьной и университетской медицине (25-27 февраля 2012 г., Москва) /Под ред. чл.-корр. РАМН, проф. В.Р. Кучма. М.: Издатель Научный центр здоровья детей РАМН, 2012. – 477 с. – ISBN 5-94302-068-3(НИИ ГиОЗДиП НЦЗД РАМН)
- учебные пособия для врачей, педагогов и научных работников:
Печкуров Д.В., Просвиров Е.Ю., Давыдкин И.Л. и др. Артериальная гипертензия у детей школьного возраста. Учебное пособие для школьных врачей и медицинских сестер, участковых педиатров, педагогов. - ООО «Офорт», 2012.- 62с. (ГБОУ ВПО СамГМУ)
Т.А.Фатеева, Е.А.Володина, Е.Б.Бейлина. Организация лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях: пособие для врачей. - Оренбург: ОрГМА, 2012. – 70 с. (ГБОУ ВПО ОрГМА)
Сетко Н.П., Мокеева М.М., Фатеева Т.А. и др. Рациональное и адекватное питание школьников: Пособие для педагогов образовательных учреждений – Оренбург: ОрГМА, 2012. – 234с. (ГБОУ ВПО ОрГМА)
- учебные пособия для студентов
Сухарев А.Г. Закономерности роста и развития детского организма (лекция): учебное пособие для студентов.– М.: РМАПО, 2012. – 30 с. (РМАПО)
Сетко А.Г., Мокеева М.М., Чернов В.А. и др. Организация физического воспитания детей и подростков: учебное пособие для студентов. - Оренбург: ОрГМА, 2012. – 100с. (ГБОУ ВПО ОрГМА)
Сетко А.Г., Володина Е.А., Фатеева Т.А. и др. Пищевые отравления: учебное пособие. - Оренбург: ОрГМА, 2012. – 108с. (ГБОУ ВПО ОрГМА)
Сетко А.Г., Фатеева Т.А., Володина Е.А. и др. Физиолого – гигиенические аспекты обмена веществ, обмена энергии и рационального питания: учебное пособие для студентов.- Оренбург, 2012. – 104 с. (ГБОУ ВПО ОрГМА)
Сетко И.М., Вяльцина Н.Е, Сетко Н.П. 17 уроков о здоровом питании для школьников Оренбургской области - Оренбург: ОрГМА, 2012. – 80 с. (ГБОУ ВПО ОрГМА)
Методы оценки физического развития детей и подростков Автор: Н.Б.Денисова. ( Учебное пособие) Иваново, ГБОУ ВПО ИвГМА Минздрава, 2012. 31 с. (ГБОУ ВПО ИвГМА Минздрава)
Современные основы фитотерапии в детском возрасте (Учебно-методическое пособие) Авторы: Т.Р.Гришина. О.А.Громова, Л.А.Жданова. Е.Б.Копилова, Е.Г.Кузнецова и др. Иваново, ГБОУ ВПО ИвГМА Минздрава России, 2012, 134 с. (ГБОУ ВПО ИвГМА Минздрава)
Янушанец О.И. Сырцова М.А. Учебно-методическое пособие к профессиональной практике студентов V курса медико-профилактического факультета. СЗГМУ им. И.И.Мечникова, 2012 г. (СЗГМУ им. И.И.Мечникова)
Потупчик Т.В., Макарова М.В., Эверт Л.С., Бакшеева С.С., Аверьянова О.В., Прахин Е.И. Способ прогноза адаптации детей к школе с использованием анализа вариабельности сердечного ритма: метод. рекомендации для курсантов ИПО. - Красноярск, КрасГМУ.- 2012.- 33 с. (ГБОУ ВПО Красноярский ГМУ)
Патенты, лицензии:
Получен патент на полезную модель «Калейдоскоп» № 115233 от 27.04.2012 (ГБОУ ИжГМА Минздрава России)
Получено положительное решение по заявке «Устройство для профилактики плоскостопия у детей» № 2012119340/14(029185) от 17.07.2012 (ГБОУ ИжГМА Минздрава России)
Получен патент № 2448650 от 27.04.2012 «Способ прогнозирования формирования хронической головной боли напряжения у детей в возрасте 7-10 лет». Авторы: Дьяконова Е.Н., Дмитриева О.Е. (ГБОУ ИвГМА Минздрава России)
Получен патент №2438559 от 10.01.2012 «Способ бесконтактной регистрации траектории проекта центра тяжести человека на горизонтальную плоскость, находящегося в вертикальной позе». Авторы: Федоров В.А., Храмцов П.И., Тимашева Т.Г., Мизирин А.В.
Получен патент № 2444991 от 20.03.2012 «Способ оценки функционального состояния стоп у детей». Автор Храмцов П.И.
Подана заявка на патент 2012120432 от 18.05.2012 (новый способ бланково-компьютерных психологических и психогигиенических исследований). Авторы: Надеждин Д.С. и др.
Подана заявка на патент 2012128626 09.07.2012 (новый метод оценки критической частоты слияния мельканий) Автор Надеждин Д.С.
Подана заявка на патент 20121444083 от 17.10.2012 (способ «Возрастных треугольников» для оценки психического развития детей и подростков, обучающихся в учебных заведениях) Надеждин Д.С., Сухарева Л.М.
Подана заявка на патент 2012140312 от 21.09.2012 (способ диагностики расстройств личности при профилактических осмотрах подростков) Автор Чубаровский В.В., Кучма В.Р., Сухарева Л.М., Рапопорт И.К.
Новые программы обучения для студентов и специалистов
Рабочая программа дисциплины «Гигиена» для подготовки по специальности «Педиатрия» (ГБОУ ВПО ОрГМА)
Рабочая программа дисциплины «Гигиена детей и подростков» для подготовки по специальности «Медико-профилактическое дело» (ГБОУ ВПО ОрГМА)
Рабочая программа дисциплины «Принципы организации здорового образа жизни» для подготовки по специальности «Медико-профилак-тическое дело» (ГБОУ ВПО ОрГМА)
Рабочая программа дисциплины «Формирование здорового образа жизни у детей» для подготовки по специальности «Педиатрия» (ГБОУ ВПО ОрГМА)
Рабочая программа дисциплины «Формирование здорового образа жизни» для подготовки по специальности «Лечебное дело» (ГБОУ ВПО ОрГМА)
Основная профессиональная образовательная программа послевузовского профессионального образования (аспирантура) по специальности 14.02.01 «Гигиена» (ГБОУ ВПО ОрГМА)
Основная профессиональная образовательная программа послевузовского профессионального образования (ординатура) по специальности «Гигиена» (ГБОУ ВПО ОрГМА)
Основная профессиональная образовательная программа послевузовского профессионального образования (интернатура) по специальности «Гигиена» (ГБОУ ВПО ОрГМА)
Программа обучения «Гигиена детей и подростков» (ординатура) для врачей (РМАПО)
Программа обучения «Гигиеническое воспитание» для врачей (РМАПО)
Программа обучения «Гигиена детей и подростков» (квалификационные тесты) для врачей (РМАПО)
Перечень других видов продукции:
Кучма В.Р., Скоблина Н.А.Бокарева Н.А. и др. Всероссийское общество развития школьной и университетской медицины и здоровья в 2011 году. - М.: Издатель НЦЗД РАМН. – 28с.
Научное обоснование мероприятий, проводимых на базе общеобразовательных учреждений для первоклассников, не готовых по медицинским и психологическим критериям к систематическому обучению (информационное письмо). Оренбург, 2012 (ГБОУ ВПО ОрГМА)
Коррекция рационов питания детей подготовительных групп ДОУ для снижения риска свинцовой нагрузки. (Информационное письмо) Авторы: В.Л.Стародумов, И.С.Яблокова. Иваново, ГБОУ ИвГМА Минздрава России, 2012 (ГБОУ ИвГМА)
Именные, региональные и др. премии в области медицинской науки
Стипендия Губернатора Оренбургской области для молодых ученых присуждена ассистенту кафедры гигиены детей и подростков с гигиеной питания и труда ГБОУ ВПО ОрГМА Минздрава России к.м.н. Квашенниковой Е.А.
Стипендия Губернатора Оренбургской области для талантливой молодежи присуждена аспиранту кафедры гигиены детей и эпидемиологии ГБОУ ВПО ОрГМА Минздрава России Лозинскому А.С.
Таблица 6
Научные медицинские мероприятия, премии 2012 года
| Научные медицинские мероприятия, премии | Количество |
| Проведенные пленумы научного совета | 2 |
| Проведенные пленумы проблемных комиссий | - |
| Государственные премии в области науки | - |
| Международные премии в области науки | - |
| Именные, региональные и др. премии в области медицинской науки | 2 |
Председатель НС, профессор В.Р. Кучма
Ученый секретарь НС, к.м.н. М.А. Поленова
Итоги выполнения научных исследований по комплексной
проблеме “Гигиена и охрана здоровья детей и подростков”и анализ состояния медицинской науки
по проблеме в России за 2012год
обсуждены на Бюро НС 30 января 2013 г., протокол № 1.
