ОБЩЕСТВЕННЫЙ СОВЕТ

ЦЕНТРАЛЬНОГО ФЕДЕРАЛЬНОГО ОКРУГА

Злоупотребление алкоголем

как угроза национальной безопасности России.

Антикризисные меры.

Сборник материалов

Москва

2007

Злоупотребление алкоголем как угроза национальной безопасности России.Антикризисные меры: Сборник
материалов / Общественный совет Центрального федерального округа. – 2-е издание, дополненное и переработанное. – М., 2007. – 127 с.

В сборнике представлена следующая версия проекта Программы первоочередных мер государственной политики в сфере производства, оборота и потребления алкоголя, подготовленный экспертной группой Общественного совета Центрального федерального округа. Документ включает оценку потерь России от злоупотребления алкоголем, комплекс мер по преодолению этой проблемы, а также расчет экономического эффекта Программы.

Для сопоставления в сборник включены переводы Национальной программы Польши по предотвращению и разрешению проблем, связанных с употреблением алкоголя и доклада Министерства здравоохранения и социального развития Швеции «Предотвращение вреда, связанного с употреблением алкоголя. Всеобъемлющая политика в области здравоохранения в Швеции» от 2002 г.

© Общественный совет Центрального федерального округа, 2007.

3. Введение

Россия находится в настоящий момент на сложном этапе своего пути, когда необходимо решать проблемы, которые накапливались десятилетиями. Массовое злоупотребление алкоголем – одна из наиболее тяжелых проблем современного российского общества.

Бессмысленными жертвами злоупотребления алкоголем становятся сотни тысяч безвременно ушедших людей, растет преступность, разбиваются семьи, многие дети растут в атмосфере страха и нищеты. Алкогольные потери подрывают экономический потенциал России, обесценивая ее главное богатство – человеческий потенциал.

Гражданское общество не может и не должно смотреть спокойно на ту, по сути, гуманитарную катастрофу, которая разразилась в последние десятилетия в России в связи с недостаточно эффективным регулированием алкоголя.

В связи с этим Общественный совет Центрального федерального округа инициировал создание проекта Программы первоочередных мер государственной политики в сфере производства, оборота и потребления алкоголя.

При создании проекта Программы в качестве авторов, экспертов и консультантов привлекались ученые, занимающиеся исследованиями алкогольной политики и связанных с алкоголем заболеваемости и смертности и социальных проблем, государственные и общественные деятели, специалисты по российскому и зарубежному праву. Проект Программы основан на исследованиях российского и мирового опыта преодоления алкогольных проблем и его адаптации к современным российским условиям.

В ходе работы над проектом использован успешный опыт стран, которые сумели преодолеть тяжелые алкогольные проблемы и перейти к более безопасным моделям потребления алкоголя. Это, прежде всего, Скандинавские страны, а также Польша.

В связи с этим сборник включает тексты национальных программ по борьбе с алкогольными проблемами Польши и Швеции. Многие из подходов, применяемых в данных странах, покажутся интересными российским специалистам, а некоторые могут быть адаптированы для российских условий.

Мы надеемся, что данный сборник внесет свой вклад в формирование конструктивной общественной дискуссии по вопросам предотвращения тяжелых алкогольных проблем современной России.

Председатель Общественного совета Центрального федерального округа Е.Л. Юрьев

Эксперт, кандидат исторических наук Д.А. Халтурина

Проект Программы первоочередных мер государственной политики в сфере производства, оборота и потребления алкоголя^[1]

I. Паспорт Программы первоочередных мер государственной политики в сфере производства, оборота и потребления алкоголя

1. Наименование.

Программа первоочередных мер государственной политики в сфере производства, оборота и потребления алкоголя (далее – Программа).

2. Соотношение Программы с Национальными проектами

Программа не дублирует действующий Национальный проект «Здоровье», а дополняет предусмотренные им меры и реализует самостоятельное стратегическое направление государственной политики.

3. Сроки и этапы реализации Программы

Расчетный период реализации Программы – 2008–2015 гг.

I этап – 2008–2010 гг. (формирование соответствующей организационной и правовой базы, осуществление предполагаемых мер Программы);

II этап – 2011–2015 гг. (продолжение осуществления предполагаемых мер с учетом результатов реализации I этапа).

4. Актуальность Программы.

Одной из основных причин демографического кризиса в Российской Федерации в настоящее время является чрезмерно высокий уровень потребления алкоголя, представляющий реальную угрозу здоровью населения, социально-экономическому развитию страны, правопорядку и демографическому развитию. После либерализации алкогольного рынка в 1992 г. смертность населения сначала сравнялась с рождаемостью и уже в течение 15 лет значительно превышает ее. В последнее десятилетие естественная убыль населения в стране составляет 700–800 тыс. человек ежегодно. При этом главным фактором сверхсмертности является катастрофически высокий процент смертей, непосредственно связанных с потреблением алкоголя (отравления, травматизм) или вызванных заболеваниями, причинами которых является злоупотребление алкоголем (сердечно-сосудистые, инфекционные и т.д.), а также высокий уровень убийств, самоубийств и смертей в результате ДТП, причинами которых также является злоупотребление алкоголем.

Так, чрезмерное употребление алкоголя обуславливает 68 % смертей от циррозов печени и 60 % смертей от панкреатитов, 23 % смертей от сердечно-сосудистых заболеваний.

Этиловый спирт оказывает повреждающее влияние на будущее потомство. При алкоголизме матери алкогольный синдром плода формируется у 43,5% детей, при алкоголизме обоих родителей доля детей с алкогольным синдромом плода возрастает до 62 %. Значительный ущерб наносится детям, воспитывающимся в семьях пьяниц и алкоголиков, многие из таких детей становятся социальными сиротами при живых родителях.

По официальным данным, в 2005 г. в России насчитывалось 3.445.162 наркологических больных, в том числе больных алкоголизмом – 2.348.567 человек. По неофициальным данным, число лиц, больных алкоголизмом, достигает 5 млн. человек (каждый 29-й житель страны!). При этом мужчины страдают от алкоголизма в 5 раз чаще женщин

По оценкам экспертов, в Центральном Федеральном округе даже с учетом экономически благополучной обстановки в Москве не менее 12% общей смертности связано с алкоголем, а для мужчин этот показатель вдвое выше. Численность зарегистрированных больных алкоголизмом и алкогольными психозами в Центральном федеральном округе составила в 2004 г. 620 тыс. человек, однако эксперты в один голос говорят о том, что эта цифра занижена. Заболеваемость алкоголизмом по официальным данным в ЦФО (численность больных, состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях) составила 1,7 больных на 1000 чел., что выше среднероссийского показателя.

Высокий уровень потребления алкоголя населением непосредственно влияет на уровень преступности. В России около 72% убийств связаны с употреблением алкоголя, по этой же причине происходят, по разным оценкам, от 30 до 42 % самоубийств. Частота совершения самоубийств больными алкоголизмом превышает таковую в общей популяции в 6 раз.

Состояние сферы производства и потребления характеризуется тем, что Россия имеет один из самых высоких уровней потребления алкоголя в мире. По официальным данным, уровень потребления алкогольных напитков составляет в России в пересчете на безводный спирт 10 литров на взрослого человека, а по оценкам экспертов – 1415 литров. Это количество в пересчете на водку и взрослого мужчину эквивалентно одной полулитровой бутылке через день.

Критическим для здоровья нации, по оценкам экспертов ВОЗ, считается уровень в 8 литров. При этом среди стран с наибольшим потреблением алкоголя Россия выделяется катастрофическим уровнем алкогольной смертности.

Причина заключается в том, что алкоголь потребляется в России, преимущественно, в виде легальных и нелегальных крепких напитков (по данным опросов, доля крепких алкогольных напитков^[2] составляет около 70%, а по официальным данным – свыше 50%). Существует прямая зависимость между уровнем потребления крепких алкогольных напитков и средней продолжительностью жизни мужчин и женщин в той или иной стране. В странах, где алкоголь употребляется преимущественно в виде вина (Франция, Италия и др.) или пива (Германия, Чехия, Ирландия и др.), ущерб от чрезмерного употребле6ния алкогольных напитков на порядок ниже, чем в России.

В странах с высоким уровнем потребления алкоголя, но преимущественным потреблением вина или пива мужчины живут в среднем на 6–8 лет меньше, чем женщины, в странах с высокой долей потребления крепких алкогольных напитков этот разрыв составляет 10 и более лет, в России – 14 лет.

Огромной проблемой остается потребление нелегальной продукции. Проведение в последние несколько лет научные исследования показали, что в большинстве случаев токсичных примесей в суррогатах алкогольной продукции не найдено, однако очень высокая крепость и низкая цена делают эту продукцию чрезвычайно опасной. Смертность среди потребителей суррогатов в десятки раз выше, чем среди обычных граждан.

Наибольшему риску вовлечения в чрезмерное потребление алкогольных напитков подвергается молодежь. Если крепкие напитки опасны своей токсичностью, то слабоалкогольные напитки, как наиболее социально приемлемые, широко потребляются молодежью. Научные исследования показывают, что злоупотребление алкоголем в юности увеличивает в 5–6 раз риск развития алкоголизма и смерти, особенно насильственной, в будущем.

По данным 2002 года, в России 80,8 % молодежи в возрасте 11–24 лет регулярно употребляли алкоголь, в сельской местности – свыше 90%.

Негативные последствия от чрезмерного употребления алкогольных напитков затрагивают не только лиц, страдающих алкогольной зависимостью, и членов их семей, но и социально благополучных лиц, систематически употребляющих крепкие алкогольные напитки, хотя и не имеющих алкогольной зависимости.

Значительная часть обусловленных чрезмерным употреблением алкогольных напитков заболеваний и смертей связана с состоянием сильного опьянения, которого регулярно достигают не только алкоголики. Даже незначительное воздействие профилактических мер на общество в целом, дает больший эффект, чем сильное воздействие на группу риска – на больных алкоголизмом. Адресная работа с группами риска необходима, но не достаточна.

По оценкам экспертов, экономические потери, связанные с чрезмерным употреблением алкогольных напитков и употреблением некачественных, в том числе суррогатных, алкогольных напитков, составляют 500–700 млрд. рублей ежегодно в 2004–2005 годах, или около 3% ВВП страны ежегодно. Эти цифры представляют собой минимальную оценку ущерба, поскольку учитывают лишь прямые издержки, вызванные заболеваниями алкоголизмом, и не учитывают негативное воздействие чрезмерного употребления алкогольных напитков на все общество, в том числе сверхсмертность от сердечно-сосудистых и иных заболеваний, обусловленных чрезмерным употреблением алкогольных напитков. Так, согласно расчетам специалистов отдела инвестиций в здоровье и развитие Европейского отделения Всемирной организации здравоохранения, экономические потери России от алкогольной сверхсмертности в 2002 г. составили 5% ВВП (без учета эффекта динамического накопления экономических потерь).

Суммарный ущерб российскому обществу складывается из следующих составляющих:

1) экономические потери и вынужденные прямые затраты:

• потери, в том числе вызванные недопроизведенным ВВП, от ежегодной смерти 400–600 тыс. российских граждан от прямых и косвенных причин, связанных с чрезмерным употреблением алкогольных напитков и употреблением алкогольных напитков ненадлежащего качества^[3], в том числе потери, обусловленные самоубийствами и убийствами, дорожно-транспортными происшествиями, повлекшими смерть или травмы участников, а также совершением иных преступлений в связи с чрезмерным употреблением алкогольных напитков;

• потери государственного бюджета от незаконного производства и оборота алкогольной и спиртосодержащей продукции;

• потери, вызванные увеличением на содержание системы учреждений исполнения наказаний в силу обусловленности многих преступлений чрезмерным употреблением алкогольных напитков;

• потери, связанные, с асоциализацией, полным или частичным выключением из общества около 600 тыс. детей-сирот, в том числе «социальных сирот», покидающих свои семьи из-за пьянства и сопутствующего ему насилия и аморального поведения родителей или опекунов, невыполнения ими своих обязанностей по воспитанию детей;

• прямые затраты на борьбу с беспризорностью и безнадзорностью детей и на содержание «социальных сирот»;

• потери, связанные с выплатой средств (пособий, страховых выплат и пр.) по медицинскому и социальному страхованию в связи с лечением или иждивением лиц, страдающих алкоголизмом или заболеваниями, вызванными чрезмерным употреблением алкогольных напитков и употреблением алкогольных напитков ненадлежащего качества;

• прямые затраты на

содержание, лечение и социальную реабилитацию больных алкоголизмом и иными заболеваниями, обусловленными чрезмерным употреблением алкогольных напитков или употреблением алкогольных напитков ненадлежащего качества;

• потери, связанные с рождением детей с врожденными или наследственными заболеваниями, вызванными чрезмерным употреблением их родителями алкогольных напитков;

• потери в производительности труда вследствие чрезмерного употребления алкогольных напитков или употребления алкогольных напитков на рабочем месте;

• потери, связанные с производственным травматизмом вследствие употребления алкогольных напитков и дополнительные расходы фондов социального и медицинского страхования;

• потери, от пожаров, вызванных причинами, связанными с чрезмерным употреблением алкогольных напитков;

2) потери неимущественного характера:

• маргинализация и криминализация значительной части общества, распространение субкультуры алкоголезависимых;

• деформация системы общественных (в том числе – семейных) ценностей, значительный ущерб духовно-нравственному потенциалу общества в целом.

Осуществляемые государством меры в данной области в настоящее время являются неэффективными в силу их недостаточности, несогласованности действий заинтересованных ведомств и служб, а также отсутствия должного организационного обеспечения.

Тем не менее, даже эти недостаточные и частичные меры^[4] дали определенный результат: смертность в 2006 г. снизилась на 138 тыс. человек, а за 9 мес. 2007 г. – еще на 87 тыс. человек, в том числе смертность от алкогольных отравлений  снизилась почти в 2 раза, убийств – на 1/3, от сердечно-сосудистых заболеваний – на 10%. Эти результаты свидетельствуют о том, что при принятии комплекса мер, предусмотренных настоящей Программой, результат будет еще более значительным.

Анализ успешного опыта ряда зарубежных стран показывает, что целенаправленная системная государственная политика в сфере производства и оборота алкогольных напитков, основанная на приоритете обеспечения здоровья и безопасности нации, должна включать в себя изменения в структуре потребления алкогольных напитков и снижение общего количества их потребления. Этот подход был успешно реализован в странах Северной Европы (Норвегия, Финляндия, Швеция, Великобритания, Ирландия), США и ряда провинций Канады, реализуется в настоящее время в Польше и ряде других стран Центральной и Восточной Европы. Большинство этих государств принято относить, как и Россию, к странам с так называемым «северным стилем» (культурой) потребления алкоголя.

Несмотря на то, что в широком общественном сознании «антиалкогольная кампания» в СССР в 1985-86 гг. ассоциируется с вырубкой виноградников и самогоноварением, она оказалась более чем успешной. Так, смертность снизилась на 1,2 млн. человек за 2 года! Продолжительность жизни мужчин увеличилась сразу с 61 до 65 лет. Свернута кампания была не по причине неэффективности с точки зрения демографического и социального эффекта, а по причине сокращения доходов бюджета.

Для преодоления критической ситуации в России жизненно важным является изменение структуры потребления населением алкогольных напитков с последовательным снижением общего объема потребления алкоголя и вытеснением нелегальных и некачественных алкогольных напитков с рынка.

Чрезмерное употребление алкогольных напитков и обусловленные этим пьянство и алкоголизм – сложная социальная проблема, обуславливающая необходимость для ее решения системного воздействия на многие сферы жизни общества, в том числе правовые, экономические, социальные, культурные и другие отношения.

Выход из сложившейся критической для России ситуации в этой области возможен лишь при реализации комплекса первоочередных мер антикризисной государственной политики, включающей в себя все аспекты решения проблемы чрезмерного употребления населением алкогольных напитков и употребления алкогольных напитков ненадлежащего качества.

5. Цель Программы – снижение прямой и косвенной смертности и заболеваемости, предотвращение социальных и медицинских проблем, вызванных чрезмерным употреблением населением алкогольных напитков и употреблением алкогольных напитков ненадлежащего качества.

6. Задачи Программы

Цель Программы обусловливает следующие ее задачи:

• изменение структуры потребления алкогольной продукции за счет снижения потребления крепких алкогольных напитков и увеличения доли натуральных вин в общей структуре потребления населением алкогольных напитков, с предотвращением переориентации потребителей на нелегальную, в том числе суррогатную, алкогольную и спиртосодержащую продукцию;

• сокращение общего количества потребляемого алкоголя в пересчете на количество безводного спирта;

• существенное снижение уровня потребления алкогольных напитков несовершеннолетними и формирование их негативного отношения к потреблению алкогольных напитков;

• противодействие нелегальному производству и обороту этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции;

• расширение охвата программами лечения и социальной адаптации (реабилитации и ресоциализации) граждан, имеющих алкогольную зависимость;

• совершенствование научно-методической базы и организационной структуры наркологических медицинских учреждений и повышение эффективности их работы;

• формирование в общественном сознании установок на умеренность в потреблении алкогольных напитков и на отказ от их употребления.

7. Ожидаемые результаты реализации первоочередных мер Программы к 2011–2015 гг.:

• снижение смертности в Российской Федерации на 300–400 тыс. человек в год;

• сокращение общего количества потребляемого алкоголя в пересчете на безводный спирт до 8–9 литров на 1 взрослого в год;

• снижение доли крепких алкогольных напитков в общей структуре потребления населением алкогольных напитков до 30 %;

• увеличение ожидаемой продолжительности жизни российских мужчин на 5–7 лет, женщин – на 1,5–3 года^[5] ;

• снижение на 25–30% количества насильственных преступлений (убийств, покушений на убийство, изнасилований и разбойных нападений), совершенных в состоянии алкогольного опьянения;

• снижение на 15–25% числа детей, рожденных с врожденными или наследственными заболеваниями, вызванными чрезмерным употреблением их родителями алкогольных напитков;

• снижение на 40–50% числа лиц, страдающих тяжелыми формами алкогольной зависимости (из расчета на 1000 чел);

• снижение на 5–10% ежегодного количества дорожно-транспортных происшествий;

• снижение на 510% числа пожаров;

• снижение на 30–40% количества случаев бытового и производственного травматизма, связанного с чрезмерным употреблением алкогольных напитков;

• снижение на 50–60% числа несовершеннолетних, регулярно употребляющих алкогольные напитки.

Научная обоснованность указываемых в Программе ожидаемых результатов ее реализации обеспечена расчетами группы российских ученых и подтверждена независимыми исследователями.

При разработке настоящей Программы учтен позитивный опыт Польши, Франции, Норвегии, Австралии, Финляндии, Швеции, Ирландии, Исландии, Канады, США и др. стран.

8. Координатор Программы.

Координатором Программы является Правительство Российской Федерации.

9. Принципы государственной политики в сфере производства, оборота и потребления алкоголя

9.1. Принцип приоритетности общественных интересов – снижения смертности и заболеваемости и решения социальных проблем, связанных с чрезмерным употреблением алкогольных напитков, – перед фискальными интересами бюджета и коммерческими интересами производителей алкогольной продукции.

9.2. Принцип системности мер государственной политики в сфере производства, оборота и потребления алкоголя (связанность мер по снижению потребления крепких алкогольных напитков с мерами в области занятости, образования и социальной защиты населения; межведомственное взаимодействие исполнителей Программы; сочетание различных направлений целевой профилактической деятельности, в том числе в рамках социального, медико-психологического, образовательного аспектов и др.).

9.3. Принцип дифференцированности мер в зависимости от крепости алкогольной продукции.

9.4. Принцип совмещения профилактических мер, направленных на отдельные социальные группы (лица, страдающие тяжелыми формами алкоголизма, группы риска и др.) и мер, направленных на общество в целом.

9.5. Принцип учета традиционных духовно-нравственных ценностей народов России.

9.6. Принцип сочетания гуманности и защиты личного достоинства лица, имеющего алкогольную зависимость, с обеспечением безопасности других лиц.

9.7. Принцип учета положительного отечественного и зарубежного опыта тех государств, которые имеют сходную с Россией культуру и структуру потребления алкоголя.

10. Направления реализации Программы

Программа реализуется по следующим направлениям:

• снижение доступности алкогольной и спиртосодержащей продукции методами налогового регулирования и введением ограничений на торговлю этой продукцией;

• поэтапное введение государственной монополии на розничную торговлю алкогольной продукцией с объемной долей этилового спирта более 15%, за исключением натуральных вин (начиная с 2009 г.);

• упорядочение производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции;

• изменение структуры потребления населением алкогольной продукции за счет увеличения доли натуральных вин в общем объеме потребления алкогольных напитков;

• совершенствование порядка торговли аптечными организациями лекарственными и лечебно-профилактическими средствами с объемной долей этилового спирта свыше 15 %;

• противодействие незаконному производству физическими лицами алкогольных напитков с использованием процесса дистилляции (перегонки) и их незаконной продаже;

• установление дополнительных ограничений употребления (распития) алкогольных напитков;

• профилактика чрезмерного употребления алкогольных напитков и пропаганда умеренности в потреблении алкоголя и трезвости;

• раннее выявление лиц, злоупотребляющих алкоголем, с целью проведения адресной профилактической работы с ними;

• совершенствование системы медицинской помощи и социальной реабилитации лиц, имеющих алкогольную зависимость, и членов их семей;

• совершенствование мониторинга и статистического учета в сфере производства, оборота и потребления алкогольной и спиртосодержащей продукции;

• повышение эффективности государственного контроля за производством и оборотом алкогольной и спиртосодержащей продукции;

• профилактика пьянства и алкоголизма в Вооруженных Силах и правоохранительных органах;

• обеспечение системности государственной политики в области производства, оборота и потребления алкогольной и спиртосодержащей продукции.

11. Финансовое обеспечение и социально-экономический эффект Программы

11.1. Источники финансирования:

Федеральный бюджет Российской Федерации, бюджеты субъектов Российской Федерации, бюджеты муниципальных образований, внебюджетные фонды (Фонд социального страхования Российской Федерации, Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд обязательного медицинского страхования), в том числе средства, дополнительно полученные от реализации ряда мер настоящей Программы (акцизы и налоги).

11.2. Объемы финансирования Программы и экономический эффект от ее реализации

Даже небольшое снижение потребления алкогольных напитков на 5–10 % приведет к снижению смертности на 100–200 тысяч человек в год, даст ощутимый позитивный результат и по другим показателям.

Повышение акцизов на спирт, спиртосодержащую и алкогольную продукцию, введение повышенной ставки акцизов на крепкие сорта пива обеспечит дополнительные доходы бюджета в размере 33 млрд. руб.^[6]

Начиная с 2009 года предполагается перечисление в бюджет 50 % прибыли государственного предприятия по розничной торговле алкогольной продукцией с объемной долей этилового спирта более 15 %. Размер этого трансферта за период 2009–2010 гг. будет ежегодно возрастать по мере увеличения доли предприятия на рынке, и составит в среднем за период около 20 млрд. руб. ежегодно.

Таким образом, согласно расчетам, реализация мер, предусмотренных Программой, приведет к росту прямых доходов государственного бюджета на 45–50 млрд. рублей ежегодно с 2009 года.

Объем целевого финансирования Программы на I этапе (2008–2010 гг.) должен составить в 2008 году около 30 млрд. руб. и в 2009–2010 годах около 60 млрд. руб. ежегодно. В частности, предполагается, что бюджет новой Федеральной службы по контролю за производством и оборотом алкогольной продукции составит не менее 4 млрд. рублей. На программу стимулирования российского виноделия предполагается выделить не менее 7 млрд. рублей. Предполагается выделение 2 млрд. рублей в качестве оплаты уставного капитала государственного предприятия по розничной торговле алкогольной продукцией с объемной долей этилового спирта более 15%.

Ежегодный экономический эффект от реализации всего комплекса мер, предусмотренных Программой, при достижении предусмотренных ею результатов составит к 2011–2015 гг. ^[7] :

от сокращения смертности – 57–80 млрд. руб.;

от сокращения преступности – 16–17 млрд. руб.;

от сокращения детской инвалидности – 0,5–0,8 млрд. руб.

от сокращения затрат на лечение и реабилитацию лиц, страдающих тяжелыми формами алкогольной зависимости – 35–40 млрд. руб.;

от сокращения числа дорожно-транспортных происшествий – 67 млрд. руб.;

от снижения числа пожаров – 0,3–0,8 млрд. руб.;

снижение расходов Фонда обязательного социального страхования вследствие снижения производственного травматизма – 5 млрд. руб.;

снижение экономических потерь от производственного травматизма в целом и повышение производительности труда – 220–250 млрд. руб.

Совокупный размер социально-экономического эффекта от реализации Программы составит к 2011–2015 гг. (в ценах 2007 г.) 420–460 млрд. рублей ежегодно, в 7–8 раз превышая предлагаемые затраты на реализацию программы (не считая доходов от реализации мер, предусмотренных настоящей Программой).

Этот расчет представляет собой минимальную оценку, не учитывающую сокращение целого ряда косвенных потерь, связанных со злоупотреблением алкоголем. Например, по расчетам ряда экспертов, экономическая эффективность вложений в борьбу с алкоголизмом составляет 1800%, то есть экономический эффект превышает расходы в 18 раз.

Даже если после 2011–2015 гг. не удастся добиться дальнейшего прогресса, а лишь стабилизировать достигнутые результаты, положительный экономический эффект будет возрастать с каждым годом. Особенно высоким он будет в результате сокращения смертности, детской инвалидности и производственного травматизма, а также роста производительности труда и снижения употребления алкогольных напитков несовершеннолетними.

Помимо этого, ожидается значительный социальный эффект в части сокращения числа разводов, укрепления семьи, сокращения социального сиротства и т.д.

Оценка затрат и необходимых корректировок мер по реализации II-го этапа Программы (2011–2015 гг.) будет произведена по результатам реализации ее I-го этапа.

12. Организационно-правовое обеспечение Программы

12.1. Правовые основы и правовое обеспечение Программы

Правовые основы настоящей Программы составляют Конституция Российской Федерации, федеральные законы, другие нормативные правовые акты Российской Федерации, законы субъектов Российской Федерации, регулирующие производство, оборот и потребление алкоголя; документы ООН, ВОЗ, Европейская хартия алкогольной политики, общепризнанные принципы и нормы международного права, международные договоры, участником которых является Российская Федерация.

Цели и задачи настоящей Программы реализуются посредством конкретных мер государственной политики в сфере производства, оборота и потребления алкоголя, включающих принятие необходимых федеральных законов и законов субъектов Российской Федерации, соответствующих правовых актов Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и других федеральных органов государственной власти, органов государственной власти субъектов Российской Федерации.

12.2. Основные исполнители Программы

Основные исполнители Программы – Правительство Российской Федерации и другие федеральные органы исполнительной власти, органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, а также органы местного самоуправления.

Координацию реализации Программы непосредственно осуществляют создаваемые в рамках настоящей Программы Федеральная служба по контролю за производством и оборотом алкогольной продукции (Росалкоконтроль) при Правительстве Российской Федерации и Межведомственный совет по государственной политике в сфере производства, оборота и потребления алкоголя.

В целях эффективного выполнения настоящей Программы организуется взаимодействие федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления.

В реализации настоящей Программы в пределах своей компетенции участвуют следующие федеральные органы исполнительной власти:

• Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации;

• Федеральная антимонопольная служба;

• Министерство экономического развития и торговли Российской Федерации;

• Министерство внутренних дел Российской Федерации;

• Министерство финансов Российской Федерации;

• Министерство образования и науки Российской Федерации,

• Министерство культуры и массовых коммуникаций Российской Федерации;

• Федеральная служба безопасности;

• Министерство сельского хозяйства Российской Федерации;

а также соответствующие федеральные службы и агентства.

К реализации настоящей Программы привлекаются также научные учреждения и организации, общественные объединения, средства массовой информации, религиозные организации традиционных религий России, и др.

2. 12.3. Контроль за исполнением Программы

Контроль за исполнением Программы осуществляет Правительство Российской Федерации.

II. Первоочередные меры государственной политики в сфере производства, оборота и потребления алкоголя.

1. Меры по снижению доступности алкогольной и спиртосодержащей продукции методами налогового регулирования и введением ограничений на торговлю этой продукцией и ее рекламу.^[8]

1.1. Повышение в течение 2009–2015 гг. налоговых ставок по акцизам на этиловый спирт, алкогольную и спиртосодержащую продукцию на 1025% ежегодно дифференцированно по видам продукции.

1.2. Ежегодная индексация акцизов на этиловый спирт, алкогольную и спиртосодержащую продукцию в соответствии с уровнем инфляции.

1.3. Ежегодная индексация размера минимального оплаченного уставного капитала (уставного фонда) предприятий и организаций, имеющих право осуществлять производство этилового спирта, а также водки, производство и оборот (за исключением розничной продажи) алкогольной продукции с содержанием этилового спирта более 15 процентов объема готовой продукции (за исключением водки).

1.4. Повышение с 2009 г. налоговых ставок по акцизам на пиво (с ежегодной индексацией в зависимости от уровня инфляции):

установление ставки акциза на пиво с объемной долей этилового спирта от 5 % до 8,6 % включительно в размере 10 р. 00 коп. за литр;

установление ставки акциза на пиво с объемной долей этилового спирта свыше 8,6 % в размере 16 р. 40 коп. за литр.

1.5. Установление с 2009 г. ставки акциза на слабоалкогольные коктейли в индивидуальной потребительской таре (бутылки и банки и др.), с объемной долей этилового спирта свыше 5 % в размере 125 р. за 1 литр безводного спирта.

1.6. Поэтапное сокращение количества лицензий на право осуществления деятельности по производству и обороту этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции и количества мест розничной продажи алкогольных напитков – на основе квот, выделяемых на субъекты Российской Федерации пропорционально численности населения на соответствующих территориях и с учетом расстояний между населенными пунктами, исходя из расчета:

не более одной торговой точки, имеющей право на розничную торговлю алкогольными напитками с объемной долей этилового спирта более 15%, на 10.000 человек, проживающих в одном муниципальном образовании;

не более одной торговой точки, имеющей право на розничную торговлю алкогольными напитками с объемной долей этилового спирта более 15%, на 1 населенный пункт – для деревень, сел и иных населенных пунктов с численностью населения от 1.000 до 10.000 жителей;

не более одной торговой точки, имеющей право на торговлю алкогольными напитками с объемной долей этилового спирта от 4,8 % до 15%, на одну тысячу человек, проживающих в одном муниципальном образовании.

1.7. Установление порядка выдачи лицензий на производство, хранение и поставку этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции, на розничную продажу алкогольной продукции – исключительно посредством продажи лицензий на аукционах юридическим лицам, отвечающим требованиям законодательства Российской Федерации.

1.8. Установление ограничений по времени и по дням продажи алкогольных напитков с объемной долей этилового спирта свыше 15 %, за исключением натуральных вин:

с понедельника по пятницу – с 11.00 до 20.00;

в субботу – с 11.00 до 16.00;

в воскресенье – запрет на продажу.

Исключения из указанных ограничений устанавливаются Правительством Российской Федерации для ресторанов, баров и кафе отдельных наценочных категорий.

1.9. Установление запрета на продажу алкогольных напитков лицам в состоянии явного алкогольного опьянения.

1.10. Установление требований к помещениям для розничной продажи алкогольных напитков с объемной долей этилового спирта свыше 15%:

для городов и иных населенных пунктов с численностью населения свыше 10000 жителей:

с 2009 г. – обязательное наличие специального торгового зала для торговли только алкогольными напитками площадью не менее 50 кв. м., закрывающегося на время действия ограничения по времени продажи алкогольных напитков;

с 2010 г. – наличие специального торгового зала для торговли только алкогольными напитками площадью не менее 50 кв. м. с отдельным входом с улицы;

для населенных пунктов с численностью населения менее 10000 жителей:

с 2009 г. – обязательное наличие специального торгового зала для торговли только алкогольными напитками площадью не менее 25 кв. м., закрывающегося на время действия ограничения по времени продажи алкогольных напитков;

с 2010 г. – наличие специального торгового зала для торговли только алкогольными напитками площадью не менее 25 кв. м. с отдельным входом с улицы.

1.11. Установление с 1 июля 2008 г. запрета на продажу слабоалкогольных коктейлей в индивидуальной потребительской таре (бутылках и банках) с объемной долей этилового спирта свыше 5 % включительно в ларьках, киосках, палатках, контейнерах, с рук, лотков, автомашин, в других не приспособленных для продажи данной продукции местах.

1.12. Установление с 1 июля 2008 г. запрета на продажу пива и напитков, изготавливаемых на его основе, в ларьках, киосках, палатках, контейнерах, с рук, лотков, автомашин, в других не приспособленных для продажи данной продукции местах.

1.13. Установление с 1 июля 2008 г. требований к организациям, осуществляющим в городах и иных населенных пунктах с численностью населения свыше 10000 человек розничную продажу алкогольной продукции с объемной долей этилового спирта более 15 %, иметь для таких целей отдельные специально приспособленные для хранения такой продукции стационарные складские помещения общей площадью не менее 70 квадратных метров, охранную сигнализацию, сейфы для хранения документов и денег, контрольно-кассовую технику.^[9]

1.14. Установление с 1 июля 2008 г. запрета на размещение мест по розничной продаже алкогольной продукции с объемной долей этилового спирта более 15 % на расстоянии менее 300 метров от образовательных учреждений и организаций, зданий и сооружений религиозного назначения и относящихся к ним территорий, мест паломничества, кладбищ и крематориев, физкультурно-оздоровительных, спортивных и спортивно-технических сооружений, от рынков, аэропортов (за исключением магазинов беспошлинной торговли), железнодорожных, автомобильных и речных вокзалов, железнодорожных и автомобильных станций, автозаправочных станций и мест отдыха водителей.^[10]

1.15. Установление с 1 июля 2008 г. минимальной розничной цены (прямое законодательное установление или посредством повышения налогов по данному виду продукции) на спиртосодержащую парфюмерную продукцию (одеколоны, лосьоны) в размере, не ниже фактически существующей в данном субъекте Российской Федерации минимальной розничной цены соответствующего объема водки, с ее ежегодной индексацией с учетом инфляции.

1.16. Установление запрета на розничную торговлю алкогольной продукцией со скидками, по льготным ценам в рамках рекламных акций в ресторанах, кафе, барах и магазинах, за исключением натуральных вин.

1.17. Принятие дополнительных мер по противодействию «растяжению брендов» на рынке алкогольной продукции^[11].

1.18. Законодательное закрепление мер налогового стимулирования деятельности в сельской местности муниципальных передвижных продуктовых лавок, не торгующих алкогольными напитками.

1.19. Установление минимальной цены на водку и иные крепкие алкогольные напитки с объемной долей этилового спирта более 30 % из расчета не менее 150 руб. за 0,5 л водки с ежегодной индексацией цены.

2. Поэтапное введение государственной монополии на розничную торговлю алкогольной продукцией с объемной долей этилового спирта более 15%, за исключением натуральных вин (начиная с 2009 г.).

2.1. Создание государственного предприятия по розничной торговле алкогольной продукцией с объемной долей этилового спирта более 15% (2009 г.).

2.2. Закрепление за указанным государственным предприятием прав розничной продажи указанной алкогольной продукции в объеме: с 2009 г. – 30 %, с 2010 г. – 50 %, с 2011 – 75 % розничной продажи указанной алкогольной продукции.

2.3. Введение с 1 января 2012 г. полной государственной монополии на розничную торговлю алкогольной продукцией с объемной долей этилового спирта более 15%.

3. Меры по упорядочению производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции.

3.1. Установление запрета на розничную продажу неденатурированной спиртосодержащей продукции (за исключением аптечных организаций).

Установление мер административной и уголовной ответственности за незаконную продажу неденатурированной спиртосодержащей продукции.

3.2. Распространение действующего запрета на производство, поставку и розничную продажу питьевого этилового спирта на территории, для которых в настоящее время установлено исключение из этого запрета, – районы Крайнего Севера и приравненные к ним местности в соответствии с Федеральным законом и перечнем, утвержденным Правительством Российской Федерации.^[12]

3.3. Усиление мер по борьбе с контрабандой алкоголя.

3.4. Усиление мер ответственности за нарушения законодательства в сфере производства и оборота алкогольной и спиртосодержащей продукции.

3.4.1. Усиление мер административной ответственности для юридических лиц за нарушения порядка торговли алкогольной продукцией (нарушение временного режима, торговля нелегально, в том числе кустарно, произведенными алкогольными напитками и др.), в том числе введение лишения лицензии на торговлю алкогольной продукцией без права повторного получения.

3.4.2. Установление запрета на выдачу лицензии на деятельность по производству и обороту этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции юридическим лицам (включая их дочерние организации), учредители которых ранее являлись учредителями (соучредителями) организаций, лишенных в установленном законом порядке указанных лицензий за нарушения в этой сфере.

3.4.3. Усиление мер ответственности за незаконное производство алкогольной и спиртосодержащей продукции.

4. Изменение структуры потребления населением алкогольной продукции за счет увеличения доли натуральных вин в общем объеме потребления алкогольных напитков.

4.1. Повышение эффективности государственного контроля за качеством импортируемой, производимой и реализуемой (в том числе в розницу) алкогольной продукции и усиление мер ответственности за импорт, производство и реализацию алкогольной продукции ненадлежащего качества и контрафактной алкогольной продукции.

4.2. Государственная поддержка российских винодельческих предприятий, в том числе посредством предоставления им государственных гарантий при банковском кредитовании закупки оборудования для производства натуральных виноградных вин.

5. Меры по совершенствованию порядка торговли аптечными организациями лекарственными и лечебно-профилактическими средствами с объемной долей этилового спирта свыше 15%.

5.1. Введение обязательного рецептурного отпуска и предметно-количественного учета спиртосодержащей лекарственной и лечебно-профилактической продукции с объемной долей этилового спирта свыше 15% в расфасовке свыше 25 мл.

5.2. Введение ограничений на безрецептурную продажу спиртосодержащей лекарственной и лечебно-профилактической продукции с объемной долей этилового спирта свыше 15 %:

• внесение в список рецептурного предметно-количественного учета;

• расфасовка не более чем по 25 мл;

• продажа из расчета – не более 75 мл общего объема указанной продукции на 1 покупателя;

• установление запрета на продажу указанной продукции несовершеннолетним;

• установление запрета на продажу указанной продукции лицам в состоянии явного опьянения.

5.3. Установление мер административной ответственности за нарушение порядка торговли аптечными организациями спиртосодержащей лекарственной продукцией с объемной долей этилового спирта свыше 15 %, предусматривающих, в том числе, отзыв лицензии у организаций, неоднократно нарушивших порядок торговли указанной продукцией.

6. Меры по постепенному вытеснению спиртосодержащих жидкостей бытового назначения и замещению их адекватными товарами, не содержащими алкоголь.

6.1. Установление с 1 января 2009 г. запрета на розничную торговлю жидкостями для розжига костров^[13].

6.2. Установление с 1 января 2009 г. запрета на розничную торговлю спиртосодержащими жидкостями бытового назначения.

7. Меры по борьбе с незаконным производством физическими лицами алкогольных напитков с использованием процесса дистилляции (перегонки) и с их незаконной продажей.

7.1. Установление мер административной ответственности за изготовление физическими лицами алкогольных напитков с использованием процесса дистилляции (перегонки), предусматривающих конфискацию указанных алкогольных напитков, средств их производства и сырья; за хранение указанной нелегально произведенной продукции объемом более 3 литров; за однократный сбыт алкогольных напитков, незаконно произведенных с использованием процесса дистилляции.

7.2. Установление мер уголовной ответственности за неоднократную продажу алкогольных напитков, незаконно произведенных с использованием процесса дистилляции.

7.3. Установление запрета на изготовление, продажу и ввоз в Российскую Федерацию оборудования для кустарного изготовления алкогольных напитков с использованием процесса дистилляции (перегонки).

8. Установление дополнительных ограничений употребления (распития) алкогольных напитков.

8.1. Установление мер уголовной ответственности за продажу несовершеннолетним алкогольных напитков, а также пива и напитков, изготавливаемых на его основе.

8.2. Усиление мер уголовной ответственности за вовлечение несовершеннолетнего в систематическое употребление спиртных напитков.

8.3. Установление мер административной ответственности физических лиц за покупку алкогольной продукции по просьбе и для несовершеннолетних или лиц в состоянии явного опьянения.

8.4. Установление предельно допустимого уровня содержания алкоголя в крови:

водителя легкового автотранспортного средства – 0,05 %;

водителя грузового автотранспортного средства и общественного транспорта – 0,01 %.

8.5. Усиление мер административной ответственности за управление транспортным средством водителем, находящимся в состоянии опьянения, за передачу управления транспортным средством лицу, находящемуся в состоянии опьянения.

8.6. Установление мер административной ответственности водителей автотранспортных средств за наличие в автотранспортном средстве распечатанных емкостей с алкогольными напитками или неденатурированным этиловым спиртом.

8.7. Установление с 1 января 2011 г. запрета розничной продажи алкогольной продукции с объемной долей этилового спирта свыше 30 % лицам младше 21 года.

8.8. Установление с 1 июля 2008 г. запрета на продажу и употребление алкогольных напитков с объемной долей этилового спирта свыше 15 % на борту самолета в течение всего рейса (для иностранных авиакомпаний – в течение полета на территорией Российской Федерации; для российских авиакомпаний – на протяжении всего полета).

9. Меры по профилактике чрезмерного употребления алкогольных напитков и пропаганде умеренности в потреблении алкоголя и трезвости.

9.1. Комплекс мер по стимулированию изготовления и распространения социальной рекламы в СМИ, направленной на разъяснение опасности и вреда чрезмерного употребления алкогольных напитков, включая пиво, для жизни и здоровья, социального благополучия человека.

9.2. Ежегодное размещение государственного заказа на изготовление и распространение в СМИ информационных материалов, в том числе телевизионных фильмов, теле- и радиопередач, а также материалов в информационно-телекоммуникационных сетях общего пользования (включая сеть Интернет), направленных на предотвращение раннего начала употребления алкогольных напитков несовершеннолетними лицами, профилактику чрезмерного употребления алкогольных напитков, на формирование установок на трезвый образ жизни.

9.3. Проведение информационно-разъяснительной работы среди участников дорожного движения (при получении и замене водительских прав, в иных случаях) об опасности чрезмерного употребления алкогольных напитков.

9.4. Законодательное установление обязанности Правительства Российской Федерации ежегодно представлять Президенту Российской Федерации и Федеральному Собранию Российской Федерации доклад «О реализации государственной политики в области профилактики пьянства и алкоголизма и пропаганде трезвого образа жизни» на основе ежегодного соответствующего доклада уполномоченного органа в Правительство Российской Федерации.

9.5. Организация информационного обмена между федеральными округами, субъектами Российской Федерации, муниципальными образованиями об успешном опыте деятельности по сокращению масштабов пьянства и алкоголизма, незаконного производства и оборота алкогольной и спиртосодержащей продукции.

9.6. Реализуемые образовательными учреждениями меры по профилактике раннего употребления алкогольных напитков среди несовершеннолетних.

9.6.1. Разработка нормативных и методических материалов для реализации в образовательных учреждениях профилактики употребления алкогольных напитков несовершеннолетними (Инструкция по помощи учащимся из семей, имеющих проблемы с чрезмерным употреблением алкогольных напитков; Правила обращения с учащимися, находящимися в состоянии алкогольного опьянения, в образовательных учреждениях, в том числе интернатного типа, студенческих общежитиях и детских лагерях; и др.).

9.6.2. Осуществление образовательными учреждениями повседневной профилактической работы по предотвращению употребления несовершеннолетними алкогольных напитков, в том числе посредством духовно-нравственного воспитания учащихся, пропаганды здорового образа жизни, формирования антиалкогольных установок и критического отношения к раннему и чрезмерному употреблению алкогольных напитков.

9.6.3. Установление с 1 сентября 2008 г. обязательности отведения в рамках учебных курсов «Обществознание», «Биология», «Основы безопасности жизнедеятельности», «Граждановедение» и аналогичных курсов в общеобразовательных учреждениях (6–11 классы) не менее 2 часов учебного времени в течение учебного года на разъяснение учащимся опасности и последствий для организма человека чрезмерного употребления алкогольных напитков, а также пива и напитков, изготавливаемых на его основе. Организация системы повышения квалификации преподавательского состава по соответствующим предметам.

9.6.4. Законодательное установление обязанности Министерства образования и науки Российской Федерации ежегодно представлять Правительству Российской Федерации и Федеральному Собранию Российской Федерации доклад «О профилактике употребления алкогольных напитков, наркотических веществ и табакокурения среди учащихся общеобразовательных учреждений, учреждений среднего и высшего профессионального образования».

9.6.5. Распространение среди родителей учащихся методических материалов по предотвращению употребления несовершеннолетними алкогольных напитков.

9.7. Организация просветительских программ для лиц, находящихся по приговору суда в местах лишения свободы, о вреде чрезмерного употребления алкогольных напитков и употребления алкогольных напитков ненадлежащего качества.

9.8. Установление дополнительных ограничений на рекламу алкогольной продукции, а также пива и напитков, изготавливаемых на его основе.

9.8.1. Законодательное установление запрета на показ в течение одной рекламной паузы в телепрограммах и при кинообслуживании более 2 роликов рекламы пива и напитков, изготавливаемых на его основе.

9.8.2. Распространение действующего запрета^[14] на рекламу алкогольной продукции на всех видах транспортных средств общего пользования на всю транспортную инфраструктуру (вокзалы, остановки, станции метро и прилегающие территории). Установление аналогичного запрета на рекламу пива и напитков, изготавливаемых на его основе.

9.8.3. Установление запрета размещения рекламы пива и напитков, изготавливаемых на его основе, при кино- и видеообслуживании с 7 до 23 часов местного времени.^[15]

9.8.4. Усиление мер административной ответственности за нарушение запрета на рекламу алкогольных напитков.

10. Меры по раннему выявлению лиц, злоупотребляющих алкоголем.

10.1. Разработка и реализация мер по раннему выявлению в группах риска лиц, злоупотребляющих алкогольными напитками или склонных к такому злоупотреблению, в целях проведения своевременной целенаправленной профилактической и лечебно-реабилитационной работы с ними.

10.1.1. Организация добровольного анонимного тестирования лиц, относящихся к группам риска^[16].

10.1.2. Введение обязательного тестирования лиц, обращающихся за получением бесплатного ночлега в учреждения социальной защиты.

10.2. Введение обязательного регулярного наркологического обследования и анонимного тестирования старшеклассников общеобразовательных школ во время проведения плановых и внеплановых диспансеризаций с целью раннего выявления злоупотребляющих алкогольными напитками или склонных к такому злоупотреблению, для профилактической работы с ними и их родителями.

10.3. Введение обязательного регулярного наркологического обследования и анонимного тестирования учащихся учреждений высшего и среднего профессионального образования с целью раннего выявления учащихся, злоупотребляющих алкогольными напитками или склонных к такому злоупотреблению, для профилактической работы с ними.

10.4. Законодательное установление возможности выборочного медицинского освидетельствования на состояние опьянения водителей транспортных средств, отобранных методом случайной выборки, прежде всего – в местах наиболее вероятного появления водителей в состоянии алкогольного опьянения: у ресторанов, баров, кафе, казино и др.^[17]

11. Совершенствование системы медицинской помощи и социальной реабилитации лиц, имеющих алкогольную зависимость, и членов их семей.^[18]

11.1. Совершенствование системы наркологических и реабилитационных учреждений в субъектах Российской Федерации.

11.1.1. Дополнительное создание в системе наркологической помощи населению каждого субъекта Российской Федерации амбулаторных и стационарных медико-реабилитационных отделений в наркологических учреждениях и лечебно-реабилитационных учреждений (центров).

11.1.2. Создание в системе органов социальной защиты и системе образования учреждений, осуществляющих социальную реабилитацию (профессиональная переподготовка или повышение квалификации, трудоустройство, психологическая помощь) лиц, имеющих алкогольную зависимость и прошедших лечение от алкогольной зависимости.

11.1.3. Совершенствование законодательства о правовом статусе наркологического учреждения и его персонала.

11.1.4. Организационно-правовое, материально-техническое и программно-методическое обеспечение реабилитационной помощи несовершеннолетним и молодежи в учреждениях системы образования, в том числе в специализированных государственных центрах реабилитации детей и молодежи.

11.1.5. Развитие сети учреждений консультативной и психологической помощи семьям лиц, имеющих алкогольную зависимость.

11.2. Правовая регламентация и совершенствование системы недобровольного наркологического освидетельствования, постановки на учет и лечения лиц, страдающих тяжелыми формами синдрома алкогольной зависимости, приводящими к выраженной социальной дезадаптации и антисоциальной активности, в государственных и муниципальных наркологических учреждениях на бесплатной основе либо в имеющих государственную лицензию частных наркологических клиниках на платной основе ^[19].

11.2.1. Совершенствование форм и методов диспансерного наблюдения за лицами, страдающими тяжелыми формами синдрома алкогольной зависимости.

11.2.2. Законодательное установление возможности недобровольного наркологического освидетельствования лица для выявления / подтверждения наличия заболевания алкоголизмом (без его согласия и согласия его представителей) по решению суда в случаях, когда по имеющимся данным обследуемый совершает действия, дающие основания предполагать наличие у него тяжелой формы синдрома алкогольной зависимости, приводящей к его выраженной социальной дезадаптации и антисоциальной активности.

11.2.3. Законодательное установление возможности недобровольного лечения по решению суда в наркологическом стационаре или амбулаторно (в зависимости от тяжести заболевания)^[20] лица, страдающего тяжелой формой синдрома алкогольной зависимости, приводящей к его выраженной социальной дезадаптации и антисоциальной активности. Законодательное установление механизмов такой госпитализации.

11.3. Совершенствование программно-методического обеспечения профилактики, медицинской помощи и социальной реабилитации лиц, имеющих алкогольную зависимость, и членов их семей.

11.3.1. Стандартизация существующих и разрабатываемых программ и методик лечения алкогольной зависимости.

11.3.2. Стандартизация медицинских и социальных критериев определения тяжести формы синдрома алкогольной зависимости, существующих и разрабатываемых программ и методик лечения алкогольной зависимости и оказания реабилитационной помощи.

11.3.3. Расширение доступности и повышение эффективности программ лечения от совместной алкогольной зависимости, предлагаемых лечебными центрами взрослым членам семьи.

11.3.4. Установление мер административной ответственности за использование при лечении алкогольной зависимости и медико-психологической реабилитации лиц с проблемами алкогольной зависимости не прошедших проверочных испытаний и не утвержденных в установленном законом порядке медицинских методов и технологий, методов народной медицины (целительства) и лекарственных средств, а также методов и средств при производстве, осуществлении или распространении которых используются религиозные обряды, церемонии или атрибутика.

11.3.4. Установление запрета использования в государственных и муниципальных образовательных, медицинских и социальных учреждениях Российской Федерации иностранных образовательных программ и учебных пособий по профилактике, медицинскому лечению и медико-социальной реабилитации лиц, имеющих алкогольную зависимость, не прошедших утверждение в установленном законом порядке.

11.3.5. Государственная поддержка научных исследований и работ по вопросам профилактики и лечения алкоголизма, социальной реабилитации лиц, прошедших лечение от алкогольной зависимости, разработки новейших методов и приемов профилактики, а также по адаптации к российским условиям методов, апробированных и показавших высокую эффективность в зарубежных странах.

11.4. Совершенствование системы медицинских вытрезвителей^[21].

11.5. Совершенствование и развитие системы подготовки и повышения квалификации сотрудников лечебно-реабилитационных наркологических диспансеров, иных учреждений, осуществляющих профилактику алкогольной зависимости, медицинскую помощь и реабилитацию лиц, имеющих алкогольную зависимость.

11.6. Повышение эффективности предотвращения и пресечения насилия в семье и других правонарушений, связанных с чрезмерным употреблением алкоголя.

11.7. Восстановление нормы о возможности назначения судом лицам, осужденным за преступления, совершенные в состоянии вменяемости, но нуждающимся в лечении от алкоголизма, наряду с наказанием принудительной меры медицинского характера в виде амбулаторного принудительного наблюдения и лечения у нарколога.

11.8. Совершенствование оказания медицинской и реабилитационной помощи больным алкоголизмом в учреждениях системы исполнения наказаний. Внедрение в их деятельность новейших достижений медицинской науки и практики.

11.9. Государственная поддержка групп самопомощи людей, имеющих алкогольную зависимость, а также прошедших лечение от алкогольной зависимости и нуждающихся в социально-психологической реабилитации.

11.10. Государственная поддержка реализации централизованными религиозными организациями традиционных религий России, иными некоммерческими неправительственными организациями реабилитационных программ для лиц, страдающих алкогольной зависимостью, при условии соблюдения законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан и законодательства о свободе совести и о религиозных объединениях, а также программ по профилактике раннего начала употребления алкогольных напитков несовершеннолетними лицами, чрезмерного употребления алкогольных напитков, по формированию в общественном сознании установок на трезвый образ жизни.

12. Меры по совершенствованию мониторинга и статистического учета в сфере производства, оборота и потребления алкогольной и спиртосодержащей продукции.

12.1. Совершенствование системы мониторинга и статистического учета в сфере производства, оборота и потребления алкогольной и спиртосодержащей продукции, в том числе с целью получения данных о видах, наименованиях и объемах производимой и потребляемой алкогольной и спиртосодержащей продукции.

12.2. Совершенствование системы учета заболеваний, связанных с чрезмерным употреблением алкогольных напитков. Введение специальных форм статистической отчетности для наркологических служб субъектов Российской Федерации с указанием числа и процентного соотношения лиц, потребляющих суррогатную спиртосодержащую продукцию, среди пациентов наркологических медицинских заведений, а также наименование этой продукции и ее производителей.

12.3. Законодательное закрепление более детальной рубрикации причин смертности в Российской Федерации, с учетом европейского опыта. Включение в процедуру регистрации смертей от любых причин обязательного указания социального статуса, а также наличия и уровня алкоголя в крови.

12.4. Мониторинг эффективности реализации профилактических мер в сфере производства, оборота и потребления алкогольной и спиртосодержащей продукции.

13. Меры по повышению эффективности государственного контроля за производством и оборотом алкогольной и спиртосодержащей продукции.

13.1. Законодательное установление для сотрудников подразделений правоохранительных органов и государственных контролирующих органов в сфере производства и оборота алкогольной продукции запрета на трудоустройство в коммерческих организациях, осуществляющих деятельность в указанной сфере, в течение 5 лет после увольнения с государственной службы.

13.2. Установление требования обязательной должностной ротации – периодического перевода сотрудников подразделений правоохранительных органов, осуществляющих борьбу с незаконным производством и оборотом алкогольной и спиртосодержащей продукции, на новую должность, связанную с другим направлением работы, внутри ведомства или на равнозначную должность в другом ведомстве.

13.3. Установление запрета на непосредственные (как личные, так и служебные) контакты должностных лиц, возглавляющих подразделения правоохранительных органов, осуществляющих контроль в сфере производства и оборота алкогольной и спиртосодержащей продукции, с представителями участников рынка алкогольной продукции.

13.4. Установление ограничений на единоличное рассмотрение должностными лицами уполномоченных государственных органов вопросов, связанных с производством и оборотом этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции, за исключением закупки этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции и розничной продажи спиртосодержащей продукции.

13.5. Регулярное информирование населения о мерах по борьбе с коррупцией в сфере производства и оборота алкогольной и спиртосодержащей продукции.

13.5.1. Законодательное установление обязанности федерального органа исполнительной власти по контролю за производством и оборотом алкогольной и спиртосодержащей продукции^[22] ежегодно представлять Президенту Российской Федерации, Правительству Российской Федерации и Федеральному Собранию Российской Федерации доклад о ситуации в сфере производства и оборота алкогольной и спиртосодержащей продукции, отдельный раздел которого должен быть посвящен отчету о предупреждении и пресечении коррупции в этой сфере.

13.5.2. Содействие гласности и обеспечение открытости решений государственных органов в сфере производства и оборота алкогольной и спиртосодержащей продукции, если иное прямо не предусмотрено законом.

13.6. Разработка и утверждение до 1 октября 2008 г. административных регламентов, охватывающих все аспекты деятельности федерального органа исполнительной власти по контролю за производством и оборотом алкогольной и спиртосодержащей продукции, а также подразделений иных органов государственной власти, осуществляющих контроль в сфере производства и оборота алкогольной и спиртосодержащей продукции. Регламентация федеральным законом процессуальных действий в этой сфере.

13.7. Создание в субъектах Российской Федерации, а также в городах с населением свыше 100 тысяч человек телефонных «горячих линий» по правонарушениям в области производства, оборота и потребления алкогольной и спиртосодержащей продукции.

14. Профилактика пьянства и алкоголизма в Вооруженных Силах и правоохранительных органах.

14.1. Введение системы планового тестирования военнослужащих и сотрудников правоохранительных органов с целью раннего выявления лиц, злоупотребляющих алкогольными напитками или склонных к такому злоупотреблению, в целях проведения профилактической работы с ними.

14.2. Установление запрета употребления алкогольных напитков в зданиях и помещениях правоохранительных органов и Вооруженных Сил Российской Федерации, в том числе во время, свободное от выполнения служебных обязанностей^[23].

14.3. Разработка учебных материалов и образовательных программ для психологов-консультантов и военно-медицинского персонала по проблемам, связанным с употреблением алкоголя. Включение в программу обучения военно-медицинских академий тем, касающихся современных методик предотвращения заболевания алкоголизмом и решения проблем, связанных с чрезмерным употреблением алкоголя. Организация и проведение специализированных курсов подготовки военно-медицинского персонала по применению методик ранней диагностики и краткосрочных курсов лечения в отношении лиц, имеющих алкогольную зависимость.

14.4. Проведение обучения командного и командно-воспитательного состава войсковых частей и подразделений правоохранительных органов по вопросам ранней диагностики лиц, имеющих алкогольную зависимость, и осуществления мер профилактики чрезмерного употребления алкогольных напитков.

14.5. Осуществление систематической профилактической работы среди военнослужащих и сотрудников правоохранительных органов, направленной на сокращение потребления крепких алкогольных напитков, предотвращение чрезмерного употребления алкогольных напитков и употребления алкогольных напитков ненадлежащего качества, включая проведение мероприятий по ранней диагностике алкогольной зависимости и связанных с чрезмерным употреблением алкогольных напитков заболеваний.

14.6. Совершенствование регламентации процедур, применяющихся в отношении находящихся в состоянии алкогольного опьянения военнослужащих срочной и контрактной службы рядового и сержантского (старшинского) состава, а также сотрудников правоохранительных органов, злоупотребляющих алкоголем или находящихся при исполнении служебных обязанностей в состоянии алкогольного опьянения.

15. Организационные меры по обеспечению системности государственной политики в области производства, оборота и потребления алкогольной и спиртосодержащей продукции.

15.1. Создание федерального органа исполнительной власти по контролю за производством и оборотом алкогольной и спиртосодержащей продукции в Российской Федерации (Федеральная служба по контролю за производством и оборотом алкогольной продукции – Росалкоконтроль).

15.2. Создание Межведомственного совета по государственной политике в сфере производства, оборота и потребления алкоголя, в качестве совещательного органа при Правительстве Российской Федерации, уполномоченного осуществлять координацию мероприятий государственной политики в сфере производства, оборота и потребления алкогольной и спиртосодержащей продукции, мониторинг эффективности действующей системы мер, выработку рекомендаций по совершенствованию такой политики.

15.3. Создание при федеральном органе исполнительной власти по контролю за производством и оборотом алкогольной и спиртосодержащей продукции в Российской Федерации (Росалкоконтроле) Наблюдательного совета из представителей общественных организаций и научного сообщества.

15.4. Создание системы переподготовки и повышения квалификации сотрудников государственных органов, осуществляющих контроль в сфере производства и оборота алкогольной и спиртосодержащей продукции.

15.4.1. Разработка и выпуск для юридических вузов и факультетов, а также для профильных министерств и ведомств специальной, учебной и методической литературы по профилактике и противодействию незаконному производству и обороту алкогольной и спиртосодержащей продукции.

15.4.2. Изучение и использование положительного опыта зарубежных стран по профилактике и противодействию незаконному производству и обороту алкогольной и спиртосодержащей продукции, профилактике алкоголизма и медицинской помощи лицам, страдающим алкоголизмом, и их реабилитации.

15.5. Создание при высших должностных лицах субъектов Российской Федерации (руководителях высших исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации) экспертно-консультативных советов из представителей общественных организаций и научного сообщества по вопросам реализации государственной политики в сфере производства, оборота и потребления алкогольной и спиртосодержащей продукции.

III. Разработчики и эксперты Программы.

Организатором и координатором разработки проекта Концепции является Общественный совет Центрального федерального округа.

Координатор проекта – Юрьев Евгений Леонидович, председатель Общественного совета Центрального федерального округа, сопредседатель ООО «Деловая Россия».

Список экспертов – основных разработчиков:

• Герасименко Николай Федорович – заместитель председателя Комитета по охране здоровья Государственной Думы, доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации, профессор, академик РАМН, заведующий кафедрой основ законодательства Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова;

• Халтурина Дарья Андреевна – кандидат исторических наук, доцент (кафедра организации социальных систем и антикризисного управления Российской академии государственной службы при Президенте Российской Федерации);

• Понкин Игорь Владиславович – доктор юридических наук, доцент кафедры государственного управления и правового регулирования государственной и муниципальной службы и преподаватель кафедры государственного строительства и права Российской академии государственной службы при Президенте Российской Федерации, член Общественного совета при Министерстве внутренних дел Российской Федерации;

• Коротаев Андрей Витальевич – доктор исторических наук, профессор (факультет истории, политологии и права Российского государственного гуманитарного университета);

• Надеждин Алексей Валентинович – руководитель Отделения детской наркологии ННЦ наркологии Росздрава, кандидат медицинских наук;

• Ульянов Алексей Сергеевич – кандидат экономических наук, доцент МГИМО и ГУ-ВШЭ, начальник Управления контроля промышленности Федеральной антимонопольной службы;

• Елизаров Василий Георгиевич – эксперт, кандидат юридических наук;

• Кулаков Виталий Николаевич – эксперт;

• Коровина Юлия Викторовна – юрист.

В проекте Программы учтены материалы:

• Иванца Николая Николаевича – главного нарколога Минздравсоцразвития России, доктора медицинских наук, профессора, члена-корреспондента РАМН, директора Национального научного центра наркологии Росздрава;

• Синодального отдела по делам молодежи Русской Православной Церкви;

• Стебенковой Людмилы Васильевны – депутата Московской городской Думы;

• Леньшиной Веры Петровны – эксперта, референта по особым поручениям отдела обеспечения взаимодействия с общественными объединениями Управления общественных связей Административного департамента МВД России;

• Дёмина Андрея Константиновича – президента Российской ассоциации общественного здоровья, доктора медицинских наук;

• Данишевского Кирилла Дмитриевича – эксперта, кандидата медицинских наук;

• Каклюгина Николая Владимировича – секретаря отделения наркотической и демографической безопасности Академии проблем безопасности, обороны и правопорядка, врача-нарколога;

• Ситникова Алексея Владимировича – эксперта, кандидата философских наук;

• Рыбальченко Сергея Игоревича – эксперта, советника председателя Общественного совета Центрального федерального округа;

• организации «Союз борьбы за народную трезвость».

Проект Программы получил положительные заключения и поддержку ряда авторитетных научных и образовательных учреждений, в том числе следующих:

• Отделение детской наркологии ННЦ наркологии Росздрава;

• кафедра конституционного и муниципального права России Московской государственной юридической академии (заслуженный деятель науки Российской Федерации, доктор юридических наук, профессор Н.А. Михалева);

• кафедра государственного строительства и права Российской академии государственной службы при Президенте Российской Федерации (доктор юридических наук, профессор М.Н. Кузнецов);

• кафедра национальной безопасности Российской академии государственной службы при Президенте Российской Федерации (доктор юридических наук, профессор П.Р. Кулиев);

• кафедра гражданско-правовых дисциплин юридического факультета имени М.М. Сперанского Академии народного хозяйства при Правительстве Российской Федерации (кандидат юридических наук, доцент Л.А. Емелина);

• Государственный НИИ семьи и воспитания Российской академии образования (заведующий лабораторией гражданского и патриотического воспитания детей и молодежи, доктор педагогических наук И.В. Метлик);

• лаборатория нравственного образования Института содержания и методов обучения Российской академии образования (старший научный сотрудник А.Ю. Соловьев);

• Центр цивилизационных и региональных исследований Российской академии наук (зав. сектором культурной антропологии Центра, доктор исторических наук Д.М. Бондаренко);

• Православный Свято-Тихоновский гуманитарный университет (ректор, доктор теологии, кандидат физ.-мат. наук, протоиерей Владимир Воробьев);

• факультет истории, политологии и права Российского государственного гуманитарного университета (заместитель декана, кандидат исторических наук, доцент Д.Д. Беляев).

Проект Программы поддержали крупнейшие централизованные религиозные организации России:

• Русская Православная Церковь Московского Патриархата (председатель Синодального отдела по делам молодежи Русской Православной Церкви архиепископ Костромской и Галичский Александр);

• Координационный Центр мусульман Северного Кавказа (первый заместитель председателя Ш.А. Пшихачев);

• Конгресс еврейских религиозных организаций и объединений в России (председатель Конгресса З.Л. Коган).

Национальная программа Польши

по предотвращению и разрешению проблем,

связанных с употреблением алкоголя.

Цели и план действий на период с 2000 по 2005 гг.

(Документ утвержден Советом министров Польши 26.09.2000).

1. Введение

Законодательной основой для работы по решению проблем, связанных с употреблением алкоголя, является закон «О воспитании трезвости и борьбе с алкоголизмом» от 26 октября 1982 года. Этот закон предусматривает две основные формы планирования, организации и финансирования деятельности по решению проблем, связанных с употреблением алкоголя, в Польше.

К первой относятся мероприятия органов власти на центральном и региональном уровне (далее именуется «воеводство»), описанные в Национальной программе по предотвращению и разрешению проблем, связанных с употреблением алкоголя, в то время как вторая охватывает работу органов местного самоуправления в рамках Программы по предотвращению и разрешению проблем, связанных с употреблением алкоголя, на местах. После децентрализации системы по разрешению проблем, связанных с употреблением алкоголя, проведенной в 1997–1999 годах по инициативе Государственного агентства по предотвращению проблем, связанных с употреблением алкоголя, ответственность за выполнение основных задач, предусмотренных вышеупомянутым законом, была возложена на местные общины, им же была направлена основная часть средств, выделенных на эти цели.

Сфера охвата Национальной программы и задачи по отдельным направлениям работы на 1994-95 годы были официально утверждены Советом министров 29 ноября 1994 года. 13 августа 1996 года Совет министров принял программу действий на 1997-1999 годы. Ход выполнения и результаты мероприятий, осуществлявшихся в соответствии с Национальной программой были описаны в докладах о выполнении Закона за 1996, 1997 и 1998 годы; эти доклады рассматривались на консультациях по отдельным направлениям работы, а затем принимались Советом министров и направлялись в парламент, где они были рассмотрены и утверждены депутатами без каких-либо оговорок.

По 1998 год включительно центральными органами управления и органами управления на региональном уровне (на уровне воеводств) были выполнены все задачи, поставленные в Национальной программе. После вступления в силу закона о реформе органов государственной власти прежние обязанности воевод были переданы органам самоуправления воеводств. Начиная с 1999 года, Национальная программа осуществлялась на уровне воеводств администрациями воеводств.